Намудҳои анестезия барои табобати дандон
Табобати дандонпизишкӣ аксар вақт аз ҷониби бисёриҳо тарсонанда ҳисобида мешавад. Ин тарс одатан аз нигарониҳо дар бораи дарди эҳтимолӣ ҳангоми амалиёт бармеояд. Хушбахтона, пешрафтҳо дар дандонпизишкӣ боиси пайдоиши намудҳои гуногуни анестетикҳо шудаанд, ки метавонанд ба кам ё бартараф кардани ин дард мусоидат кунанд. Дар ин мақола намудҳои анестетикҳое, ки маъмулан дар табобати дандонпизишкӣ истифода мешаванд , тарзи кори онҳо ва бартариҳо ва нуқсонҳои онҳо шарҳ дода мешаванд.
1. Анестезияи маҳаллӣ
Анестетикҳои маҳаллӣ як навъи анестетик мебошанд, ки мустақиман ба сатҳҳои луобпардаи даҳон, ба монанди милки дандон ё пардаи даҳон, истифода мешаванд. Ин доруҳо одатан дар шакли гелҳо, кремҳо ё спрейҳо мавҷуданд. Анестетикҳои маҳаллӣ бо роҳи карахт кардани минтақае, ки ба он истифода мешаванд, кор мекунанд ва имкон медиҳанд, ки амалиётҳо ба монанди тазриқи анестетик ё тоза кардани дандонҳо бедард анҷом дода шаванд.
Зиёд:
- Истифодааш осон ва кори зуд.
– Тазриқро талаб намекунад, аз ин рӯ дар марҳилаҳои аввал дард намеорад.
– Барои аксари беморон, аз ҷумла кӯдакон ва онҳое, ки аз сӯзанҳо метарсанд, бехатар аст.
Камбудӣ:
– Таъсири анестетикии он ба сатҳи сатҳ маҳдуд аст ва ба он чандон амиқ ворид намешавад.
– Давомнокии таъсири анестетик нисбатан кӯтоҳ аст, одатан танҳо аз чанд дақиқа то ним соат.
2. Анестезияи маҳаллӣ
Анестетикҳои маҳаллӣ (ё анестезияи маҳаллӣ) як навъи анестетикҳое мебошанд, ки мустақиман ба минтақаи атрофи дандон ё милки дандон ворид карда мешаванд ва табобатро талаб мекунанд. Ин доруҳо бо роҳи бастани сигналҳои асаб дар минтақаи воридшуда ва пешгирии дард ҳангоми амалиёт амал мекунанд.
Намунаҳои анестетикҳои маҳаллӣ: лидокаин, артикаин, мепивакаин ва прилокаин.
Зиёд:
– Метавонад наркозро ба қадри кофӣ амиқ таъмин кунад, ки барои амалиётҳои мураккабтар ба монанди пломбагузории дандон мувофиқ бошад. кашидани дандон, ё табобати канали реша.
– Давомнокии таъсир нисбатан тӯлонӣ аст, аз як то якчанд соат вобаста ба намуд ва миқдори истифодашуда.
Камбудӣ:
– Тазриқро талаб мекунад, ки метавонад барои баъзе беморон тарсонанда бошад.
- Таъсири манфии эҳтимолӣ ба монанди аксуламалҳои аллергӣ ё сироятҳо дар макони сӯзандору.
3. Анестетикҳои оромкунанда
Доруҳои оромкунанда як навъи доруест, ки барои эҳсоси оромии бештар ва камтар изтироб ҳангоми табобати дандонпизишкӣ истифода мешаванд. Доруҳои оромкунандаро бо роҳҳои гуногун, аз ҷумла нафаскашӣ (бо нафаскашӣ), даҳонӣ (бо даҳон) ё воридкунии дохиливаридӣ (IV), истифода бурдан мумкин аст.
Намунаҳои доруҳои оромкунанда: оксиди нитроген (газҳои хандаовар), диазепам, мидазолам ва пропофол.
Зиёд:
- Дар вақти амалиёт изтироб ва нороҳатиро кам мекунад.
– Барои таъмини таъсири беҳтари анестетик ва оромбахш, онро бо анестетикҳои маҳаллӣ якҷоя кардан мумкин аст.
– Гази оксиди нитроген метавонад таъсири оромбахши сабукро таъмин кунад, ки пас аз қатъ гардидани истифода зуд нопадид мешавад ва ба бемор имкон медиҳад, ки зуд ба фаъолияти муқаррарӣ баргардад.
Камбудӣ:
– Баъзе намудҳои доруҳои оромкунанда, бахусус онҳое, ки ба таври венӣ ворид карда мешаванд, назорати қатъӣ ва малакаҳои махсусро талаб мекунанд.
- Таъсири манфӣ таъсири манфии эҳтимолӣ ба монанди дилбеҳузурӣ, қайкунӣ ё аксуламалҳои аллергӣ.
– Барои ҳамаи беморон, махсусан онҳое, ки мушкилоти муайяни саломатӣ доранд ё дигар доруҳоеро истеъмол мекунанд, ки метавонанд бо доруҳои оромкунанда ҳамкорӣ кунанд, мувофиқ нест.
4. Анестезияи умумӣ
Анестезияи умумӣ як навъи доруест, ки боиси аз даст додани пурраи ҳуши бемор ҳангоми амалиёт мегардад. Ин намуди дору одатан танҳо барои амалиётҳои хеле мураккаби дандонпизишкӣ ё дар бемороне, ки аз табобати дандон хеле тарс доранд, истифода мешавад.
Намунаҳои анестезияҳои умумӣ: пропофол, севофлуран ва десфлуран.
Зиёд:
– Дард ва нороҳатиро пурра аз байн мебарад, зеро бемор дар ҳолати беҳушӣ қарор дорад.
- Онро метавон барои равандҳои хеле мураккаб ё вақтталаб истифода бурд.
Камбудӣ:
– Барои гузаронидани анестезияи умумӣ ва назорати бемор дар давоми ва баъд аз амалиёт, таҷҳизоти махсусгардонидашуда ва як гурӯҳи тиббии омӯзонидашуда лозим аст.
– Хатар таъсири манфӣ ки нисбат ба дигар намудҳои наркоз, ба монанди мушкилоти роҳи нафас ё дилу раг, ҷиддитаранд.
- Беморон пас аз амалиёт ба муддати тӯлонитар барои барқароршавӣ ниёз доранд.
5. Анестезияи минтақавӣ
Анестезияи минтақавӣ як навъи анестезия аст, ки дардро дар минтақаи калонтари бадан нисбат ба анестезияи маҳаллӣ масдуд мекунад. Дар амалиётҳои дандонпизишкӣ, анестезияи минтақавӣ аксар вақт барои карахт кардани тамоми ҷоғ ё нисфи рӯй истифода мешавад.
Намунаҳои усулҳо: блокадаи ҷоғи поёнӣ, ки ҷоғи поёниро карахт мекунад, ва блокадаи инфраорбиталӣ, ки ҷоғи болоӣ ва лабҳоро карахт мекунад.
Зиёд:
- Дар рафъи дарди минтақаҳои калон хеле самаранок аст.
– Аксар вақт барои амалиётҳои мураккабтар ё амалиётҳое, ки якчанд дандонҳоро дар бар мегиранд, истифода мешаванд.
Камбудӣ:
- Аз дандонпизишк техника ва маҳорати махсусро талаб мекунад.
– Хатари пайдоиши мушкилот ба монанди осеби асаб ё гематома.
Чораҳои эҳтиётӣ ва тавсияҳо
Гарчанде ки наркоз умуман бехатар аст, баъзе чораҳои эҳтиётӣ бояд дар хотир дошта бошанд:
– Таърихи тиббӣ: Боварӣ ҳосил кунед, ки дандонпизишки шумо таърихи пурраи тиббии шуморо, аз ҷумла аллергияҳо, бемориҳои музмини тиббӣ ва доруҳоеро, ки ҳоло истеъмол мекунед, медонад.
– Муошират: Аз муҳокимаи тарсу ҳарос ва нигарониҳои худ дар бораи наркоз бо дандонпизишки худ шарм надоред. Ин маълумот метавонад ба дандонпизишки шумо дар интихоби усули мувофиқтарини наркоз кӯмак расонад.
– Мониторинг: Ҳангоми амалиётҳои анестетикӣ, махсусан онҳое, ки бо доруҳои оромкунанда ё анестезияи умумӣ алоқаманданд, назорати наздики гурӯҳи тиббӣ барои ошкор ва ҳалли ҳарчи зудтари мушкилот муҳим аст.
Хулоса
Пешрафтҳо дар дандонпизишкӣ боис шудаанд, ки намудҳои гуногуни наркоз пайдо шаванд, ки метавонанд ба беморон дар анҷом додани табобати дандонпизишкӣ бидуни дард ё нороҳатии назаррас кӯмак расонанд. Аз наркозҳои маҳаллӣ то наркозҳои умумӣ, ҳар як намуд бартариҳо ва нуқсонҳои худро дорад, ки бояд ба назар гирифта шаванд. Баҳси ошкоро бо дандонпизишки шумо дар бораи имконоти мавҷудаи наркоз ва чораҳои эҳтиётӣ метавонад ба таъмини таҷрибаи бароҳаттар ва бехатартари дандонпизишкӣ мусоидат кунад.
