Намудҳои мудохилаҳои ҷарроҳӣ дар дандонҳо
Мудохилаҳои ҷарроҳии дандонпизишкӣ як силсила амалиётҳои тиббӣ дар соҳаи дандонпизишкӣ мебошанд, ки барои ҳалли мушкилоти дандонҳо, милки дандон, ҷоғҳо ё бофтаҳои дастгирикунанда анҷом дода мешаванд, ки танҳо бо нигоҳубини стандартӣ ҳал карда намешаванд. Ин амалиётҳои ҷарроҳӣ метавонанд аз оддӣ - ба монанди кашидани дандон - то мураккаб, ба монанди ҷарроҳии ҷоғ ё барқарорсозии устухонҳо бошанд. Умуман, ҳадафҳои асосии ҷарроҳии дандонпизишкӣ бартараф кардани манбаи сироят, беҳтар кардани функсияи хоидан, рафъи дард, пешгирии мушкилот ва беҳтар кардани эстетика ва сифати зиндагии бемор мебошанд.
Дар зер баъзе аз намудҳои маъмултарини мудохилаҳои ҷарроҳӣ дар дандонҳо, инчунин вазифаҳои онҳо ва тавсифи мухтасари амалиётҳо оварда шудаанд.
1. Кандани дандон (кандани дандон)
Кандани дандон маъмултарин амалиёти ҷарроҳӣ дар амалияи дандонпизишкӣ мебошад. Он вақте анҷом дода мешавад, ки дандон дигар наҷот дода нашавад, масалан, аз сабаби осеби шадиди кариес, шикастани реша, бемории пешрафтаи пародонт, ки боиси суст шудани дандон мегардад ё сироятҳои такроршаванда.
Гирифтани дандон ба ду намуд тақсим мешавад: гирифтани оддӣ ва гирифтани ҷарроҳӣ. Гирифтани оддӣ одатан дар дандонҳое анҷом дода мешавад, ки ба таври возеҳ намоён ва ба осонӣ дастрасанд. Дар айни замон, гирифтани ҷарроҳӣ вақте зарур аст, ки дандон душвор бошад, масалан, азбаски он дар зери хатти милки дандон шикастааст, решаҳои каҷ дорад ё бо бофтаи милки дандон ва устухон пӯшида аст.
2. Одонтэктомия (буридани дандонҳои осебдида)
Одонтэктомия як амалиётест барои хориҷ кардани дандони набаромада ё осебдида, ки маъмулан дандони ақл (дандони сеюми молярӣ) мебошад. Дандонҳои осебдида метавонанд боиси дард, илтиҳоби милки дандон (перикоронит), осеб дидани дандони ҳамшафат, пайдоиши киста ва ҳатто мушкилоти ҳамҷояшавии дандон шаванд.
Ҳангоми одонтэктомия, дандонпизишк ё ҷарроҳи даҳон одатан дар милки дандон буриши хурд мекунад, устухони дандонро (дар ҳолати зарурӣ) мепӯшонад ва сипас дандонро пурра мегирад ё ба пора-пора мекунад, то хориҷ карданаш осонтар шавад. Баъд аз ин, минтақа тоза ва дӯхта мешавад. Барқароршавӣ одатан аз якчанд рӯз то ҳафтаҳо тӯл мекашад, вобаста ба мураккабии амалиёт.
3. Ҷарроҳии апикалӣ (апикоэктомия)
Апикоэктомия ҷарроҳиест, ки дар нӯги решаи дандон вақте анҷом дода мешавад, ки табобати канали реша барои табобати сироят дар атрофи нӯги реша нокифоя бошад ё вақте ки сироят такрор шавад. Ин амалиёт бофтаи сироятёфтаро хориҷ мекунад ва қисми хурди нӯги решаро мебурад, сипас канали решаро мӯҳр мекунад, то аз воридшавии дубораи бактерияҳо пешгирӣ кунад.
Апикоэктомия аксар вақт як варианти нигоҳ доштани дандони аз ҷиҳати функсионалӣ қобили ҳаёт аст ва аз кашидани он барои бемор пешгирӣ мекунад. Ин ҷарроҳӣ дақиқиро талаб мекунад, зеро минтақаи нӯги реша ба сохторҳои ҳаётан муҳим ба монанди синусҳо ё асабҳо наздик аст.
4. Буридан ва дренаж кардани абсцесс
Абсеси дандон маҷмӯаи чиркест, ки аз сироятёбии бактериявӣ ба вуҷуд меояд ва метавонад дар нӯги реша (абсеси периапикалӣ) ё дар бофтаи милки дандон (абсеси пародонтӣ) ба вуҷуд ояд. Агар абсесси варами назаррас, дарди сахт, табларза ё ҳатто паҳншавии онро ба вуҷуд орад, духтури шумо метавонад буриш ва дренажро барои хориҷ кардани чирк анҷом диҳад.
Ин тартиб ба коҳиш додани фишор ва дард мусоидат мекунад ва аз паҳншавии сироят ба бофтаҳои васеътар пешгирӣ мекунад. Аммо, одатан дренаж ягона роҳи ҳал нест - сабаби аслии сироят ҳанӯз ҳам бояд ҳал карда шавад, масалан, тавассути табобати решаи канал ё кашидани дандон.
5. Ҷарроҳии пародонт (ҷарроҳии милки дандон)
Ҷарроҳии пародонт як мудохилаи дандон аст, ки барои табобати бемориҳои милки дандон ва бофтаҳои дандондаст, бахусус пародонтит, равона шудааст. Намудҳои ҷарроҳии пародонт инҳоянд:
– Ҷарроҳии лавҳабандӣ: Милки дандон бурида ва "кушода" мешавад, то духтур лавҳа ва санги дандонҳои зери милки дандонҳоро тоза кунад ва сатҳи решаро ҳамвор кунад. Сипас милки дандонҳо дубора ба ҳам дӯхта мешаванд.
– Гингивэктомия ва гингивопластика: хориҷ кардани бофтаи зиёдатии милки дандон ё тағйир додани шакли милки дандон, масалан, калон кардани милки дандон ё беҳтар кардани контури эстетикӣ.
– Пайванди милки дандон: ҳангоми рехтани милки дандон истифода мешавад, ки дар натиҷа решаҳои дандонҳо кушода ва ҳассос мемонанд. Барои пӯшонидани минтақаи кушода бофта аз болои даҳон ё маводи донорӣ часпонида мешавад.
Ҷарроҳии пародонт на танҳо ба эстетика, балки ба нигоҳ доштани устувории дандонҳо низ тамаркуз мекунад, то онҳо фуҷур нашаванд ё аз дандон берун нашаванд.
6. Ҷарроҳии кистаҳо ва варамҳои хушсифат дар ҷоғ
Кистаҳои одонтогенӣ ё варамҳои хушсифат дар ковокии даҳон метавонанд оҳиста афзоиш ёбанд, бе он ки дар аввал нишонаҳои назаррасро ба вуҷуд оранд. Аммо, бо калон шуданашон, онҳо метавонанд варами ҷоғ, ҷойивазкунии дандон, дард ва ҳатто осеби устухонро ба вуҷуд оранд.
Дар ин ҳолатҳо мудохилаҳои ҷарроҳӣ энуклеатсия (хориҷ кардани пурраи киста), марсупиализатсия (эҷоди "тиреза" барои кам кардани фишор ва андозаи киста) ё резексияро дар бар мегиранд. Пас аз хориҷ кардани бофта, одатан барои тасдиқи ташхис муоинаи гистопатологӣ гузаронида мешавад.
7. Ҷарроҳии пеш аз имплантатсия ва ҷойгиркунии импланти дандон
Импланти дандон "решаи дандони сунъӣ" аст, ки аз титан ё дигар маводи биомутобиқ сохта шудааст ва барои иваз кардани дандони гумшуда ба устухони ҷоғ имплантатсия карда мешавад. Ин амалиёт ҷарроҳӣ ҳисобида мешавад, зеро он эҷоди дастрасӣ тавассути милки дандон ва ҷойгир кардани имплант ба устухонро дар бар мегирад.
Баъзан беморон ҷарроҳии пеш аз имплантатсияро талаб мекунанд, ба монанди:
– Пайванди устухон барои зиёд кардани ҳаҷми устухони камёфта.
– Лифт кардани синусҳо барои баланд бардоштани баландии устухони болоии ҷоғ дар қафо дар наздикии синусҳо.
– Консерватсияи устухон пас аз кашидани дандон барои нигоҳ доштани шакли устухон.
Муваффақияти имплантатсияҳо аз гигиенаи даҳон, сифати устухонҳо, одатҳои тамокукашӣ ва бемориҳои системавӣ ба монанди диабети беназорат вобастагии калон доранд.
8. Ҷарроҳии ортогнатикӣ (ҷарроҳии ҷоғ)
Ҷарроҳии ортогнатикӣ як амалиётест барои ислоҳи номувофиқатии ҷоғ, ба монанди аз ҳад зиёд барҷаста ё аз ҳад зиёд чуқуршудаи ҷоғ, аз ҳад зиёд калон ё хурд будани ҷоғ ё носимметрияи рӯй. Ғайр аз мулоҳизаҳои эстетикӣ, ин амалиёт аксар вақт барои беҳтар кардани хоидан, нутқ ва ҳатто баъзе ихтилоли нафаскашӣ анҷом дода мешавад.
Ин ҷарроҳӣ одатан аз ҷониби як гурӯҳ (ҷарроҳони даҳон ва ортодонтҳо) анҷом дода мешавад. Беморон одатан пеш аз ҷарроҳӣ ва баъд аз он барои ба даст овардани окклюзияи устувор (газидан) брекет мегузоранд.
9. Френэктомия (хориҷ кардани френулум)
Френулум як пӯшиши бофтаест, ки лаб ё забонро ба милки дандон мепайвандад. Дар баъзе одамон, френулум аз ҳад зиёд ғафс, кӯтоҳ ё дар мавқеъе часпидааст, ки боиси мушкилоте ба монанди фосилаи байни дандонҳои пеш (диастема), мушкилоти нутқ ё басташавии забон (анкилоглоссия) мегардад, ки ҳаракати забонро маҳдуд мекунад.
Барои буридан ё хориҷ кардани френулум ҷарроҳии френэктомия анҷом дода мешавад. Ин амалиёт метавонад аз скальпел, электрокаутерия ё лазер истифода шавад ва одатан муддати нисбатан кӯтоҳи барқароршавӣ дорад.
10. Алвеолопластика ва дандонҳои сунъӣ, ки ҷарроҳии бофтаҳоро дастгирӣ мекунанд
Алвеолопластика ин тартиби аз нав шакл додани устухони алвеолярӣ (устухоне, ки дандонҳоро нигоҳ медорад) барои эҷоди шакли ҳамвортар ва беҳтаринтар, масалан, пас аз кашидани дандон ё пеш аз сохтани дандонҳои сунъӣ мебошад. Дар баъзе ҳолатҳо, канорҳои тез ё нобаробари устухон метавонанд ҳангоми пӯшидани дандонҳои сунъӣ ҷароҳатҳои такрорӣ ба бор оранд, ки ислоҳро талаб мекунад.
Илова бар ин, дигар расмиётҳо барои беҳтар кардани вазъи бофтаҳои нарм мавҷуданд, ба монанди кам кардани баромадҳои бофтаҳо, тоза кардани эпулис (варамчаҳои хушсифат дар милки дандон) ё ислоҳи минтақаҳое, ки ба устувории дандонҳои дандон халал мерасонанд.
Penutup
Мудохилаҳои ҷарроҳии дандонпизишкӣ аз расмиёти оддӣ то расмиёти калон, ки барқарорсозии бофтаҳо ва устухонҳоро дар бар мегиранд, хеле гуногунанд. Гарчанде ки онҳо метавонанд тарсонанда ба назар расанд, мудохилаҳои ҷарроҳӣ дар дандонпизишкӣ тибқи стандартҳои стерилизатсияшуда, бо наркоз ва бо усулҳои пайваста такмилёбанда барои таъмини бехатарӣ ва роҳатӣ анҷом дода мешаванд. Калиди муваффақияти ҷарроҳии дуруст ташхиси дуруст, интихоби расмиёти мувофиқ, риояи дастурҳои пас аз ҷарроҳӣ ва назорати мунтазами бемор мебошад.
Агар шумо дарди доимии дандон, варами милки дандон, илтиҳоби зуд-зуд пайдошудаи дандонҳои ақл, кандашавии милки дандон ё гум шудани дандонҳоеро, ки шумо мехоҳед бо имплантатсия иваз кунед, эҳсос кунед, ба дандонпизишк ё мутахассис муроҷиат кунед. Бо табобати дуруст, мушкилотро метавон пеш аз он ки ба мушкилоти ҷиддитар оварда расонанд, барвақттар ҳал кард.
