Mefuta ea Laser bakeng sa Kalafo ea Meno
Ntlafatso ea theknoloji lefapheng la meno e ntse e tsoela pele ka potlako, mohlala o mong ke tšebeliso ea li-laser. Le hoja mekhoa e mengata ea meno e kile ea amahanngoa le bohloko, melumo ea ho phunya methapo, le ho tsoa mali ka mor'a mokhoa oa ho buuoa, kajeno mefuta e fapaneng ea li-laser e fana ka phihlelo ea kalafo e phutholohileng haholoanyane, e nepahetseng, 'me hangata e potlakisa ho hlaphoheloa. Leha ho le joalo, ha se li-laser tsohle tse sebetsang ka tsela e tšoanang. Mofuta o mong le o mong o na le litšobotsi tse fapaneng, bolelele ba maqhubu le matšoao a kliniki. Ka hona, ho utloisisa likhetho tse fapaneng tsa laser bakeng sa kalafo ea meno ho thusa bakuli ho utloisisa mokhoa ona le ho thusa litleliniki ho khetha sesebelisoa se loketseng.
Laser ke eng ho tsa meno?
Laser ke khanya e nang le matla a mangata e shebaneng le bolelele ba leqhubu bo itseng. Ha e lebisitsoe ho leino kapa lisele tse bonolo (marinini), matla a laser a ka seha, a fetola mouoane, a fokotsa libaktheria, kapa a susumetsa pholiso, ho latela mofuta oa laser le boemo ba matla. Laser e ka nkela kapa ea tlatsa lisebelisoa tse tloaelehileng tse kang li-scalpel, li-drill le li-curette bakeng sa ho hloekisa.
Ka kakaretso, laser ea meno e ka aroloa ka lihlopha tse peli tse kholo: laser ea lisele tse bonolo le laser ea lisele tse thata. Hape ho na le laser e sebelisoang haholo bakeng sa phekolo (joalo ka kalafo ea laser ea boemo bo tlase) ho feta mekhoa ea ho seha.
1. Diode ea Laser
Li-laser tsa diode ke e 'ngoe ea li-laser tse tloaelehileng haholo tse fumanoang litleliniking tsa meno ka lebaka la boholo ba tsona bo batlang bo le bonyenyane le tšebeliso e pharaletseng liseleng tse bonolo. Li-laser tsena ka kakaretso li sebetsa ka maqhubu a bolelele ba hoo e ka bang 810–980 nm.
Tšebeliso e ka sehloohong:
– Ho seha le ho bopa marinini (gingivectomy/gingivoplasty)
– Ho phekola ho ruruha ho itseng ha marinini le lipokotho tsa meno e le phekolo e thusang
– Ho ntša mpa molomong kapa lelemeng (Frenectomy)
– Phekola liso tse itseng tsa mofetše, liso tse bonolo tsa lisele, kapa u thuse ka hemostasis (fokotsa ho tsoa mali)
– E thusa ka mekhoa ea botle joalo ka ho lokisa pososelo ea gummy maemong a itseng
Ketello:
– Hemostasis e ntle (ho tsoa mali hanyane)
- Mekhoa e mengata e ka etsoa ka potlako haholoanyane
– Maemong a mang, bohloko ba kamora ho buuoa bo bobebe haholo
Keterbatasan:
– Ha e loketse ho seha dinama tse thata tse kang enamel ya leino kapa lesapo
– Taolo ea tekheniki ea hlokahala e le hore mocheso o se ke oa senya lisele tse potolohileng.
2. Nd: Laser ea YAG (Neodymium-Doped Yttrium Aluminium Garnet)
Lese ea Nd:YAG e sebetsa ka bolelele ba maqhubu a hoo e ka bang 1064 nm 'me e kenella ka botebo liseleng tse bonolo ho feta lisele tse ling. Ngakeng ea meno, Nd:YAG hangata e sebelisoa bakeng sa mekhoa ea meno le mekhoa e itseng ea lisele tse bonolo.
Tšebeliso e ka sehloohong:
– Phekolo e eketsehileng bakeng sa periodontitis (ho fokotsa libaktheria ka har'a mekotla ea marenene)
– Ho seha dinama tse itseng tse bonolo
– Ho kopanya mali bakeng sa taolo ea ho tsoa mali
Ketello:
- E sebetsa hantle bakeng sa ho laola ho tsoa mali
– E ka thusa ho bolaea dikokwana-hloko libakeng tse itseng e le karolo ea phekolo ea menoana.
Keterbatasan:
– Ka lebaka la ho kenella ho tebileng, basebetsi ba tlameha ho koetlisoa ho qoba kotsi ea ho chesa haholo.
– Hangata ha se khetho ea pele bakeng sa mekhoa ea ho buuoa ka lisele tse thata
3. Lesetara ea Er:YAG (Erbium:YAG)
Laser ea Er:YAG e ratoa haholo bakeng sa mekhoa ea ho sebetsana le lisele tse thata. Bophahamo ba eona ba maqhubu, bo ka bang 2940 nm, bo monngoa haholo ke metsi le hydroxyapatite (karolo ea diminerale ea meno). Ka hona, laser ena e sebetsa hantle bakeng sa ho seha enamel le dentin ka ho nepahala ho hoholo.
Tšebeliso e ka sehloohong:
– Ho lokisa masoba (ho tlosa caries) bakeng sa ho tlatsa
- E tlosa calculus e itseng 'me e thusa ka kalafo ea periodontal libakeng tse itseng
– Liketso liseleng tse thata le tse bonolo ka matšoao a itseng
Ketello:
– E ka sebelisoa menong (enamel/dentin)
– Ho bakuli ba bang, tlhoko ea anesthesia e fokotseha ka lebaka la ho thothomela ho fokolang ho feta ho drill.
- Ho nepahala ho hotle mme ho fokotsa tshenyo dinama tse potileng
Keterbatasan:
– Lisebelisoa hangata li bitsa chelete e ngata
– Hase mabokose ohle a caries a loketseng; ka linako tse ling ho ntse ho hlokahala drill bakeng sa ho qeta ka ho itseng.
4. Laser Er,Cr:YSGG (Erbium, Chromium:YSGG)
Laser ea Er,Cr:YSGG e na le bolelele ba maqhubu ba hoo e ka bang 2780 nm 'me e boetse e sebetsa liseleng tse thata ka lebaka la ho monya metsi haholo. Laser ena e tsebahala ka theknoloji ea eona ea ho fafatsa metsi ho thusa ho laola mocheso ha ho sehoa lisele.
Tšebeliso e ka sehloohong:
- Ho lokisa ho tlatsa le ho tlosa caries
– Ho seha dinama tse itseng tse bonolo
– Kalafo ea meno ka matšoao a itseng
– Ho thusa ka mekhoa e menyenyane ea opereishene liseleng tsa molomo
Ketello:
- E khona ho sebetsana le lisele tse thata le tse bonolo
– Taolo e betere ea mocheso ka lebaka la motsoako oa metsi le matla a laser
– Ho atisa ho phutholoha ho bakuli ba itseng
Keterbatasan:
- Ho beha mothapo oa ho ithuta le liparamente ho hloka koetliso
– Litšenyehelo tsa matsete tsa lisebelisoa li phahame haholo
5. CO₂ (Carbon Dioxide) Laser
Lese ea CO₂ e sebetsa ka bolelele ba maqhubu a hoo e ka bang 10.600 nm 'me e monngoa ke metsi haholo, e leng se etsang hore e sebetse hantle haholo liseleng tse bonolo. Sena se etsa hore e ratoe haholo ho buuoa ka molomo le taolong ea liso.
Tšebeliso e ka sehloohong:
– Ho ntsha maqeba a dinama tse bonolo (mohlala, dinama tse itseng tsa fibroma, dinama tse ngata tsa plastic)
– Ho ntšoa ha meno le ho etsoa ha marenene ka tsela e itseng
– E thusa ho sterilization le ho hoama ha bokaholimo ba letlalo
Ketello:
– Ho seha dinama tse bonolo ho sebetsa hantle haholo
– Ho tsoa mali hanyane le sebaka se ommeng sa mosebetsi
– Ho ruruha ho ka bang teng ka mora opereishene ho fokola maemong a mang.
Keterbatasan:
– Hangata ha e sebelisoe bakeng sa lits'ebetso tsa meno (lisele tse thata)
– E hloka tšireletso e eketsehileng ka lebaka la mofuta oa leseli
6. Argon Laser (e sa sebelisoeng hangata)
Li-laser tsa Argon ha li sa sebelisoa hangata joaloka meloko e meng ea laser. Leha ho le joalo, historing, li-laser tsa argon li 'nile tsa sebelisoa bakeng sa mekhoa e meng ea lisele tse bonolo le botle ka lebaka la likamano tsa tsona tse ikhethang le mebala le thepa e itseng.
Tšebeliso (e lekanyelitsoe mme e itšetlehile ka sesebelisoa):
- Mekhoa e itseng ea lisele tse bonolo
– Ditshebediso tse itseng ho polymerization ya thepa ya tsosoloso mehleng e fetileng (ka meedi)
Tlhokomeliso:
Kajeno, litleliniki tse ngata li khetha diode, erbium, Nd:YAG, kapa CO₂ ka lebaka la ho tenyetseha ha tsona le tšehetso e batsi ea lisebelisoa tsa sejoale-joale.
7. Kalafo ea Laser ea Boemo bo Tlase (LLLT) / Photobiomodulation
Ho fapana le lasers tsa "opereishene" tse sehang dinama, LLLT e sebedisa matla a fokolang bakeng sa pholiso ya kalafo. Sepheo ha se ho hohla kapa ho seha, empa ho ena le hoo ke ho thusa ho fokotsa bohloko le ho ruruha le ho kgothaletsa tokiso ya dinama.
Tšebeliso e ka sehloohong:
– Fokotsa bohloko ka mora mekhoa e itseng ea phekolo (mohlala, ka mor'a ho ntša kapa kalafo ea menoana)
– E thusa ho folisa liso tsa nko (liso tsa aphthous) maemong a mang
– E thusa ho fokotsa ho ruruha ha TMJ/bohloko bo itseng ba mesifa e le phekolo e thusang
Ketello:
– Ha e hlasele 'me e phutholohile haholo
– E ka ba phekolo e ntle e tšehetsang bakuli ba itseng
Keterbatasan:
– Katleho e itshetlehile haholo hodima tlhahlobo le melaoana
– Ha e nke sebaka sa phekolo ea mantlha haeba ho na le mohloli oa tšoaetso kapa caries e sebetsang.
Mokhoa oa ho khetha laser e "nepahetseng" joang?
Khetho ea mofuta oa laser e khethoa ke lintlha tse 'maloa:
1. Mofuta oa lisele tse reretsoeng: lisele tse bonolo khahlanong le lisele tse thata.
2. Morero oa mokhoa ona: ho seha, ho bolaea likokoana-hloko, ho fokotsa libaktheria, ho lokisa ponahalo ea botle, kapa phekolo ea pholiso.
3. Boemo ba mokuli: mohlala, moeli oa bohloko, tlhoko ea taolo ea mali, nalane ea mafu a itseng, le boemo ba matšoenyeho.
4. Bokgoni ba mosebelisi le diprothokholo tsa bongaka: diparamitha tsa laser (matla, nako, mokgwa wa ho otla ha pelo) di bohlokwa bakeng sa polokeho.
5. Litšenyehelo le ho fumaneha ha lisebelisoa: litsamaiso tse ling tsa laser li hloka matsete a maholo le tlhokomelo ea kamehla.
Polokeho le seo bakuli ba lokelang ho se tseba
Mekhoa ea ho sebelisa laser ea meno hangata e bolokehile ha e etsoa ke ngaka ea meno e koetlisitsoeng 'me e latela melaoana e nepahetseng. Bakuli le basebetsi ba bongaka hangata ba tla apara lieta tse sireletsang tse loketseng mofuta oa laser. Ho feta moo, bakuli ba lokela ho botsa:
– Matšoao a tšebeliso ea laser ke afe tabeng ena?
– Na anesthesia e ntse e hlokahala?
– Tlhokomelo ea ka mor'a ts'ebetso e joang?
– Likotsi tse ka bang teng ke life (mohlala, ho cha, bohloko bo bobebe, kapa ho ruruha)?
Ho koala
Li-laser li fetohile karolo ea bohlokoa ea bongaka ba meno ba sejoale-joale, li fana ka motsoako oa ho nepahala, boiketlo le katleho. Li-laser tse kang diode, Nd:YAG, Er:YAG, Er,Cr:YSGG, le CO₂ ka 'ngoe li na le melemo ea tsona ho latela lisele tse reriloeng le litlhoko tsa ts'ebetso. Ho sa le joalo, LLLT e sebetsa e le phekolo e tšehetsang pholiso le phokotso ea bohloko. Qetellong, khetho e ntle ha se mabapi le hore na ke laser efe e tsoetseng pele ka ho fetisisa, empa ke efe e lumellanang hantle le tlhahlobo ea hau, lipheo tsa kalafo le polokeho ea mokuli. Buisana le ngaka ea hau ea meno ho netefatsa hore u fumana moralo o nepahetseng oa kalafo le liphetho tse ntle ka ho fetisisa.
