Mefuta ea Anesthesia ho tsa meno
Anesthesia ke karolo ea bohlokoa ea mokhoa oa ho phekola meno hobane e thusa ho fokotsa bohloko, matšoenyeho le ho se phutholohe nakong ea mekhoa ea ho phekola. Ka ho khetha mofuta o nepahetseng oa anesthesia, lingaka tsa meno li ka etsa mekhoa ena ka katleho, ha bakuli ba ikutloa ba sireletsehile ebile ba phutholohile haholoanyane. Ka kakaretso, anesthesia ho tsa meno e ka aroloa ka mekhahlelo e 'maloa e meholo: anesthesia ea topical, anesthesia ea lehae, sedation (anesthesia e bobebe ho isa ho e itekanetseng), le anesthesia e akaretsang. E 'ngoe le e 'ngoe e na le matšoao a eona, mokhoa oa ts'ebetso, melemo le likotsi tse bohlokoa ho li utloisisa.
1. Anesthesia ea ho robatsa letlalo
Dithethefatsi tse kokobetsang bohloko ke mofuta wa dithethefatsi tse sebediswang ka ho toba hodima dinama, hangata molomong (marinini, marameng a ka hare, kapa leleme). Di ka sebediswa e le dijele, ditlolo, di-spray, kapa di-patches. Dithethefatsi tse kokobetsang bohloko di sebetsa ka ho thibela di-pulse tsa methapo karolong e ka ntle ya dinama, ho fokotsa maikutlo a bohloko sebakeng seo di sebediswang ho sona.
Tšebeliso e ka sehloohong ea li-anesthetics tsa letlalo e kenyelletsa:
– E fokotsa bohloko nakong ea ente ea anesthetic ea sebakeng seo, ka ho thiba sebaka sa ente pele.
– E fokotsa ho se phutholohe nakong ea lits'ebetso tse nyane, tse kang ho hloekisa tartar libakeng tse bonolo kapa ho kenya lisebelisoa tse itseng tsa orthodontic.
– Ho thusa bakuli ba nang le gag reflex e feteletseng (tlas'a maemo a itseng le ka hloko).
Melemo ea meriana e thethefatsang bohloko e ka sebelisoang ke hore e bonolo ho e sebelisa, e sebetsa ka potlako, 'me ka kakaretso e sireletsehile. Leha ho le joalo, liphello tsa eona li lekanyelitsoe sebakeng se ka holimo 'me nako ea eona e khutšoanyane. Ho bakuli ba bang, haholo-holo bana, tšebeliso e feteletseng e na le kotsi ea ho metsa, e leng se hlokang lingaka tsa meno ho bala tekanyo le mokhoa oa ho e sebelisa ka hloko.
2. Anesthesia ea Lehae
Anesthesia ea lehae ke mofuta o sebelisoang haholo oa anesthesia ho tsa meno. Morero oa eona ke ho thiba sebaka se itseng sa molomo ntle le ho ama kelello ea mokuli. Anesthesia ea lehae hangata e kenngoa ho potoloha methapo e itseng kapa ka har'a lisele tse haufi le sebaka sa ts'ebetso.
Ka mokhoa oa mechine, meriana e kokobetsang bohloko ea sebakeng seo e thibela phetiso ea methapo ea kutlo ka ho thibela likanale tsa sodium ka har'a lisele tsa methapo ea kutlo, e thibela matšoao a bohloko ho fihla bokong. Mehlala ea meriana e kokobetsang bohloko ea sebakeng seo e sebelisoang hangata e kenyelletsa lidocaine, articaine, mepivacaine, le bupivacaine. Meriana e kokobetsang bohloko ea sebakeng seo hangata e kopanngoa le li-vasoconstrictors (mohlala, epinephrine) ho lelefatsa ts'ebetso ea tsona le ho fokotsa ho tsoa mali.
a. Ho kenella ka hare
Mokhoa oa ho kenella o kenyelletsa ho kenya moriana o kokobetsang bohloko liseleng tse potileng leino tse lokelang ho phekoloa. Mokhoa ona o atisa ho sebelisoa mohlahareng o ka holimo hobane lesapo le na le masoba a mangata, e leng se lumellang moriana ho kenella methapong e menyenyane habonolo.
Matšoao: ho tlatsa meno, kalafo ea masoba a meno, ho etsa moqhaka, le mekhoa e menyenyane sebakeng sa heno.
b. Tšitiso ea Methapo
Mekhoeng ea ho thibela methapo, moriana o kokobetsang bohloko o entoa haufi le kutu e kholo ea methapo, e leng se etsang hore ho be le sebaka se seholo sa ho hloka matla. Mohlala o tsebahalang haholo ke thibelo ea methapo e tlaase ea alveolar bakeng sa mekhoa ea meno ea mandibular.
Matšoao: ho ntšoa ha molars o ka tlase, kalafo ea mothapo oa metso mohlahareng o ka tlase, kapa opereishene ea molomo e hlokang sebaka se seholo sa anesthesia.
c. Anesthesia ea Intraligamentary (PDL) le Intraosseous Anesthesia
Anesthesia ea intraligamentary e kenyelletsa ho enta anesthesia ka har'a ligament ea periodontal e potolohileng motso oa leino, ha anesthesia ea intraosseous e fanoa ka ho toba lesapong le potileng leino. Ka bobeli li sebelisoa ha ho kenella ha methapo kapa methapo ea kutlo ho sa sebetse hantle kapa ha ho hlokahala anesthesia e tsepamisitseng maikutlo haholoanyane.
Melemo ea anesthesia ea sebakeng seo ke hore e sebetsa hantle, e potlakile haholo, 'me mokuli o lula a hlaphohetsoe kelellong. Likotsi li ka kenyelletsa bohloko nakong ea ente, hematoma, ho hloka matla ha nako e telele, ho kula ha 'mele (ho sa tloaelehang), le litlamorao tsa 'mele haeba moriana o kena maling. Ka hona, ho nwa pele o enteloa le ho beha leihlo boemo ba mokuli hoa hlokahala.
3. Ho robatsa meno
Ho robatsa ke mokhoa oa ho fokotsa matšoenyeho le ho eketsa boiketlo ba mokuli, haholo-holo bakeng sa bakuli ba nang le matšoenyeho a meno, ho thibana ha meno ka matla, kapa ba etsoang opereishene e telele. Ho robatsa ho fapana le ho robatsa sebakeng: ho robatsa ho ama boemo ba letsoalo le khutso, ha ho robatsa sebakeng ho fokotsa sebaka se itseng. Ha e le hantle, ho robatsa hangata ho kopanngoa le ho robatsa sebakeng ho netefatsa taolo e felletseng ea bohloko.
a. Ho Robala ho Fokotsang (Anxiolysis)
Ho noa moriana o fokolang ho dumella mokuli ho phomola empa a lule a hlaphohetsoe kelellong ka botlalo mme a kgona ho arabela hantle ditaelong. Hangata ho kenyelletsa meriana e nooang (mohlala, benzodiazepines e nang le tekanyo e tlase) e nooang pele ho opereishene.
E loketse: bakuli ba nang le matšoenyeho a fokolang ho isa ho a mahareng, mekhoa e mekhutšoanyane, kapa bakuli ba tšabang linalete.
b. Ho Robala ka Tsela e Itekanetseng (Ho Robala ka Tsela e Ikemiseditseng)
Ha mokuli a fuoa sethethefatsi se itekanetseng, o lula a hlaphohetsoe kelellong 'me a arabela, empa o otsela ebile ha a tsebe hantle nako le tikoloho. Mekhoa e sebelisoang hangata ke ho hema ka nitrous oxide (khase e tšehang) kapa ho thiba methapo (IV).
– Nitrous oxide e qala ka potlako mme e bonolo ho e sebedisa. Kamora tshebetso, ditlamorao tsa yona le tsona di fela kapele, e leng se dumellang bakudi ho fola kapele.
– Ho robatsa ka methapo ho fana ka taolo e betere hodima boemo ba ho robatsa, empa ho hloka dibaka tse haufi, koetliso le tlhokomelo.
c. Ho Robala ho Tebileng
Ho robatsa ka botebo ho etsa hore mokuli a batle a sa tsebe letho, e leng se fokotsang karabelo ea hae linthong tse mo susumetsang haholo. Ka lebaka la kotsi e kholo ea ho hema le ho senyeha ha pelo, mofuta ona oa ho robatsa o hloka tlhokomelo e haufi 'me hangata o etsoa ke basebetsi ba koetlisitsoeng ba nang le lisebelisoa tse lekaneng tsa ho tsosolosa.
Molemo oa ho robatsa ke hore e thusa bakuli bao ho leng thata ho sebelisana 'moho le bona 'me e lumella ngaka ea meno ho sebetsa ka boiketlo haholoanyane. Likotsi tsa ho robatsa li kenyelletsa ho fokotseha ha ho hema, ho nyekeloa ke pelo, ho tsekela, khatello e fokotsehileng ea mali, le tlhoko ea ho lekola kamora ts'ebetso. Bakuli ka kakaretso ba eletsoa hore ba se ke ba khanna 'me ba felehetsoe hae, haholo-holo ka ho noa kapa ho sebelisa moriana o kokobetsang.
4. Anesthesia e Akaretsang
Anesthesia e akaretsang e etsa hore mokuli a se ke a tseba letho ka ho feletseng, a se ke a utloa bohloko, 'me a se ke a hopola mokhoa ona. Mofuta ona oa anesthesia o fana ka taolo e phahameng ka ho fetisisa, empa hape o na le likotsi tse kholo ka ho fetisisa. Ngakeng ea meno, anesthesia e akaretsang hangata ha e sebelisoe bakeng sa mekhoa e tloaelehileng, empa ho e-na le hoo bakeng sa linyeoe tse itseng.
Matšoao a anesthesia ka kakaretso a kenyelletsa:
– Opereishene e kgolo ya molomo (mohlala, opereishene tse itseng tsa mohlahare).
– Bakuli ba nang le litlhoko tse khethehileng ba sa khoneng ho sebelisana le bona esita le ka mor'a ho leka mekhoa e meng.
– Bana ba banyenyane ba nang le ho bola ho hoholo ha meno ba hlokang kalafo tse ngata ka nako e le 'ngoe.
– Ho tšaba haholo kalafo ea meno, ha mekhoa e meng e sa sebetse.
Kaha anesthesia e akaretsang e ama mesebetsi eohle ea 'mele, mokhoa ona o hloka tikoloho e loketseng (sepetlele kapa kliniki e nang le lits'ebeletso tse felletseng), tlhahlobo ea bongaka pele ho ts'ebetso, le tlhokomelo e haufi-ufi ke ngaka ea anesthesia.
5. Lintlha tse khethollang ha ho khethoa mofuta oa anesthesia
Khetho ea anesthesia ha e etsoe ka mokhoa o sa reroang. Lingaka tsa meno li nahana ka lintlha tse 'maloa, tse kang:
– Mofuta le nako ea ts'ebetso (mohlala, patch e nyane khahlanong le opereishene).
– Matšoenyeho a mokuli le maemo a tšebelisano-'moho.
– Nalane ea bongaka (khatello e phahameng ea mali, lefu la pelo, asma, lefu la tsoekere, mathata a sebete/liphio).
– Ho kula ha meriana le nalane ea liketso tsa anesthesia.
– Lilemo le boemo ba 'mele (bana, batho ba hōlileng, basali baimana).
– Tlhokeho ea taolo ea ho tsoa mali, haholo-holo lits'ebetsong tsa opereishene.
Tlhahlobo ea pele le puisano ea nalane ea bongaka li thusa ngaka ea meno ho fumana likhetho tse sireletsehileng ka ho fetisisa. Puisano pakeng tsa mokuli le ngaka ea meno le eona ea bohlokoa e le hore mokuli a utloisise seo a ka se lebellang le seo a ka se lebellang kamora kalafo.
Qetello
Anesthesia ho tsa meno e kenyeletsa mefuta e mengata ea likhetho, ho tloha ho anesthesia ea letlalo ho fokotsa bohloko ba bokaholimo, anesthesia ea sebakeng seo ho fokotsa sebaka seo, ho kokobetsa ho fokotsa matšoenyeho le ho eketsa boiketlo, le anesthesia e akaretsang bakeng sa linyeoe tse hlokang ho se tsebe letho ka botlalo. Mofuta o mong le o mong o na le melemo le likotsi tse fapaneng, kahoo khetho e lokela ho etsoa ho latela litlhoko tsa ts'ebetso, boemo ba bophelo bo botle ba mokuli le boiketlo. Ka mokhoa o nepahetseng, anesthesia e ka etsa hore kalafo ea meno e be phihlelo e sireletsehileng haholo, e sebetsang haholoanyane, le e sa utloiseng bohloko haholo bakeng sa bakuli.
