Àwọn Ọ̀nà Àyẹ̀wò fún Ibà Dengue
Pendahuluan
Ibà ẹ̀jẹ̀ Dengue (DHF) jẹ́ àrùn fáírọ́ọ̀sì tí a ń gbé jáde láti ọwọ́ àwọn efon Aedes aegypti àti Aedes albopictus. Kòkòrò àrùn dengue tí ó ń fa DHF ní serotypes mẹ́rin: DENV-1, DENV-2, DENV-3, àti DENV-4. Àrùn yìí jẹ́ ìṣòro ìlera pàtàkì ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn orílẹ̀-èdè olóoru àti ìsàlẹ̀ ilẹ̀ olóoru, títí kan Indonesia. Nítorí náà, àwọn ọ̀nà ìwádìí kíákíá àti pípéye ṣe pàtàkì fún dídá àti ìṣàkóso àrùn yìí mọ̀. Àpilẹ̀kọ yìí yóò ṣe àtúnyẹ̀wò onírúurú ọ̀nà ìwádìí tí a lò láti ṣàwárí ibà ẹ̀jẹ̀ Dengue.
Àwọn Ìfarahàn Ibà Dengue ní Ilé Ìwòsàn
Kí a tó jíròrò àwọn ọ̀nà ìwádìí, ó ṣe pàtàkì láti lóye àwọn àmì àìsàn ibà dengue. Àwọn àmì ibà dengue sábà máa ń farahàn lẹ́yìn àkókò ìfarahan fún ọjọ́ mẹ́rin sí mẹ́wàá lẹ́yìn ìjẹ ẹ̀fọn. Àwọn àmì àkọ́kọ́ ni ibà líle lójijì, orí fífó líle, ìrora lẹ́yìn ojú, ìrora iṣan àti oríkèé, ríru, ìgbẹ́, àti ìgbóná awọ ara. Ní àwọn ọ̀ràn líle koko, àrùn náà lè di ibà dengue hemorrhagic fever pẹ̀lú ẹ̀jẹ̀ aláìsàn àti àrùn dengue shock syndrome, èyí tí ó lè léwu sí ẹ̀mí.
Àwọn Ọ̀nà Àyẹ̀wò
1. Àyẹ̀wò Iṣẹ́ Àìsàn
Ọ̀nà àkọ́kọ́ tí a sábà máa ń lò ni àyẹ̀wò àìsàn . Àyẹ̀wò yìí dá lórí àwọn àmì àti àmì ibà dengue tí aláìsàn náà ń fi hàn. Ní àkọ́kọ́, dókítà yóò ṣe àyẹ̀wò ìtàn àti ti ara láti mọ àwọn àmì bíi ibà gíga, ìrora oríkèé, ìgbóná ara, àti àwọn àmì mìíràn tó yàtọ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, àyẹ̀wò àìsàn yìí sábà máa ń jẹ́ ti ara ẹni, kò sì ní ìtumọ̀ pàtó, ó sì nílò ìjẹ́rìí nípasẹ̀ àwọn àyẹ̀wò yàrá.
2. Idanwo Ẹ̀dọ̀
Nínú àwọn aláìsàn ibà dengue, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àmì pàtó nípa ẹ̀jẹ̀ máa ń fi àwọn ìyípadà pàtàkì hàn. Iye platelet jẹ́ ọ̀kan lára àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ tó ṣe pàtàkì jùlọ. Thrombocytopenia (dínkù iye platelet) jẹ́ àmì tó wọ́pọ̀ nínú àwọn aláìsàn ibà dengue. Ní àfikún, leukopenia (dínkù iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun) àti ìfọkànsí hematocrit (tí ó pọ̀ sí i) tún lè ṣẹlẹ̀.
3. Idanwo Serology
Àwọn àyẹ̀wò serology ni a lò láti ṣàwárí wíwà àwọn èròjà ara tí ara ń ṣe ní ìdáhùn sí àkóràn kòkòrò àrùn dengue . Àwọn ọ̀nà ìdánwò serology pàtàkì méjì ni:
– IgM àti IgG ELISA: Ìwádìí Ìlera Àìsàn Enzyme-Linked (ELISA) jẹ́ ọ̀nà tí a sábà máa ń lò láti ṣàwárí àwọn èròjà ara IgM àti IgG nínú ẹ̀jẹ̀ aláìsàn. IgM sábà máa ń farahàn ní ọjọ́ mẹ́ta sí márùn-ún lẹ́yìn tí àmì àrùn náà ti bẹ̀rẹ̀, ó sì máa ń pòórá láàrín oṣù díẹ̀, nígbà tí IgG máa ń farahàn lẹ́yìn náà, ó sì lè wà títí ayé. Ṣíṣàwárí IgM fi àkóràn dengue tó le koko hàn, nígbà tí IgG fi àkóràn tó ti ṣẹlẹ̀ tẹ́lẹ̀ tàbí tó ń tún ara rẹ̀ ṣe hàn.
– Àwọn Ìdánwò Àyẹ̀wò Kíákíá (RDTs): Àwọn ìdánwò kíákíá tí a fi immunochromatography ṣe yìí gba ààyè láti rí àwọn èròjà ara IgM àti IgG kíákíá àti ní ìrọ̀rùn. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé wọn kò ní ìfaradà àti pàtó bíi ELISA, a sábà máa ń lo àwọn RDT ní pápá tàbí ní àwọn agbègbè tí àwọn ohun èlò yàrá kò pọ̀.
4. Ṣíṣàwárí Antigen NS1
NS1 (Púrọ́tínì Tí Kì Í Ṣe Ìṣètò 1) jẹ́ púrọ́tínì tí kòkòrò àrùn dengue máa ń mú jáde nígbà àkóràn tó le koko, a sì lè rí i nínú ẹ̀jẹ̀ aláìsàn láti ọjọ́ àkọ́kọ́ tí àwọn àmì àrùn náà ti bẹ̀rẹ̀. Wíwá àjẹ́n NS1 nípa lílo ohun èlò ìdánwò NS1 antigen tàbí ELISA lè pèsè àyẹ̀wò kíákíá kí àwọn èròjà àrùn IgM tó fara hàn. Ọ̀nà yìí ń fúnni ní àǹfààní láti rí àwọn aláìsàn ní ìṣáájú àti láti ṣàkóso wọn kíákíá.
5. Ìyípadà Ìkọsílẹ̀-Ìyípadà Ìfọwọ́sowọ́pọ̀ Polymerase (RT-PCR)
RT-PCR jẹ́ ọ̀nà ìmọ́lẹ́ tí ó ní ìmọ́lára púpọ̀ àti pàtó fún wíwá ohun èlò ìbílẹ̀ kòkòrò àrùn dengue. Ìlànà yìí ní nínú yíyí RNA kòkòrò àrùn padà sí DNA àfikún (cDNA) nípa lílo enzyme reverse transcriptase, lẹ́yìn náà ni fífún cDNA ní ìlò PCR. RT-PCR lè ṣàwárí gbogbo àwọn serotypes kòkòrò àrùn dengue mẹ́rin pẹ̀lú ìpéye gíga, ó sì ń fúnni ní ìwífún nípa ẹrù kòkòrò àrùn náà nínú ara aláìsàn. Láìka ìmọ́lára gíga àti ìpele pàtó rẹ̀ sí, àwọn ìdíwọ́ pàtàkì rẹ̀ ni àìní àwọn ohun èlò olówó gọbọi àti àwọn òṣìṣẹ́ onímọ̀, èyí tí ó lè má sí ní gbogbo àwọn ilé ìtọ́jú ìlera.
6. Àwọn Ọ̀nà Ìmúdàgba Isothermal
Àwọn ọ̀nà ìgbóná ooru bíi Lílop-mediated Isothermal Amplification (LAMP) jẹ́ ọ̀nà mìíràn sí PCR tí a lè ṣe láìsí àìní àwọn ohun èlò yàrá ìwádìí tó díjú. LAMP jẹ́ ọ̀nà ìgbóná DNA tí ó ń ṣiṣẹ́ ní ìwọ̀n otútù tí ó dúró ṣinṣin, èyí tí ó mú kí ó rọrùn àti kí ó yára ju PCR lọ. A ti fi hàn pé LAMP munadoko nínú wíwá kòkòrò àrùn dengue, a sì lè lò ó ní àwọn ibi tí a kò ti lo àwọn ohun èlò.
7. Ọ̀nà Ìtọ́jú Pọ́ọ̀ǹtì (PoC)
Àwọn ẹ̀rọ ìwádìí àrùn tó wà ní ibùdó ìtọ́jú jẹ́ àwọn ẹ̀rọ tí a ṣe fún lílò ní tààrà ní ibi ìtọ́jú aláìsàn , tí wọ́n sì ń fúnni ní àbájáde kíákíá láìsí àìní yàrá ìṣègùn. Àpẹẹrẹ àwọn ẹ̀rọ PoC ni onírúurú àwọn àyẹ̀wò àrùn kíákíá (RDTs) àti àwọn ohun èlò antigen NS1. Àwọn ẹ̀rọ PoC ní agbára láti mú kí iyàrá ìwádìí àti ìtọ́jú aláìsàn sunwọ̀n síi, pàápàá jùlọ ní àwọn agbègbè jíjìnnà tàbí nígbà àjàkálẹ̀ àrùn.
Àwọn Ìpèníjà Nínú Àyẹ̀wò Ibà Dengue
Bó tilẹ̀ jẹ́ pé onírúurú ọ̀nà ìwádìí ló wà, àwọn ìpèníjà ṣì wà nínú rírí dájú pé a lè ṣe àyẹ̀wò ibà dengue kíákíá, tó péye, tó sì rọrùn láti náwó. Díẹ̀ lára àwọn ìpèníjà wọ̀nyí ni:
– Ìyípadà ní Ilé Ìwòsàn: Àwọn àmì àrùn ibà dengue sábà máa ń jọ ti àwọn àrùn mìíràn, pàápàá jùlọ ní ìbẹ̀rẹ̀. Èyí mú kí ìwádìí nípa àìsàn ṣòro láìsí ìrànlọ́wọ́ yàrá.
– Àwọn Àìtóbi Ilé Ìwádìí: Ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn agbègbè tí àrùn náà ti ń ṣẹlẹ̀, àwọn ohun èlò yàrá ìwádìí tí ó yẹ fún ìdánwò tó ti pẹ́ títí bíi RT-PCR kì í sábà wà. Gbígbẹ́kẹ̀lé àwọn ọ̀nà tí ó yára àti tí ó rọrùn di pàtàkì.
– Ìfarabalẹ̀ àti Ìfarabalẹ̀: Àwọn àyẹ̀wò serological àti àwọn ohun èlò PoC lè má ní ìfarabalẹ̀ àti ìfarabalẹ̀ tó péye nígbà gbogbo, pàápàá jùlọ ní àwọn ìpele ìbẹ̀rẹ̀ àkóràn tàbí nínú àwọn àkóràn kejì pẹ̀lú àwọn oríṣiríṣi fáírọ́ọ̀sì.
– Iye owo: Awọn ọna iwadii kan, paapaa awọn ti molikula bii RT-PCR, nilo awọn ohun elo pataki ni awọn ofin ti ẹrọ ati idiyele, eyiti o le ma ṣee ṣe ni gbogbo awọn ipo.
Àwọn Ìtọ́sọ́nà Ọjọ́ Ìwájú Nínú Àyẹ̀wò Ibà Dengue
Àṣeyọrí nínú gbígbógun ti ibà dengue kò sinmi lórí wíwá àwọn aláìsàn ní kùtùkùtù àti ìtọ́jú wọn nìkan, ṣùgbọ́n ó tún sinmi lórí dídènà àti ṣíṣàkóso ìtànkálẹ̀ àrùn náà. Nítorí náà, ṣíṣe àwọn ọ̀nà ìwádìí tó yára, tó péye, tó rọrùn, tó sì rọrùn láti lò jẹ́ ohun pàtàkì nínú ìwádìí ní agbègbè yìí.
Àwọn ọ̀nà ọjọ́ iwájú lè ní nínú ìdàgbàsókè àwọn ohun èlò ìwádìí tí ó dá lórí nanotechnology, àwọn ìpele ìwádìí tí ó parapọ̀ mọ́ ọ̀pọ̀lọpọ̀ àyẹ̀wò nínú ẹ̀rọ kan ṣoṣo, àti àwọn ìmọ̀ ẹ̀rọ ìwádìí tí ó dá lórí genomics tí ó ti ní ìlọsíwájú láti pèsè ìwífún pípéye nípa kòkòrò àrùn àti ìdáhùn sí aláìsàn.
Ipari
Ibà ẹ̀jẹ̀ Dengue jẹ́ àrùn tó ń béèrè ìtọ́jú kíákíá àti tó yẹ. Oríṣiríṣi ọ̀nà ìwádìí ni a ti ṣe láti ṣàwárí àkóràn kòkòrò àrùn dengue, ọ̀kọ̀ọ̀kan wọn ní àwọn àǹfààní àti àléébù tirẹ̀. Àwọn ìdánwò serological, wíwá àjẹsára NS1, àti àwọn ọ̀nà mọ́lẹ́kúlù bíi RT-PCR jẹ́ díẹ̀ lára àwọn irinṣẹ́ pàtàkì nínú ìwádìí kòkòrò àrùn dengue. Àwọn ìpèníjà ìwádìí ṣì wà, ṣùgbọ́n àwọn ìyípadà ìmọ̀-ẹ̀rọ ń tẹ̀síwájú láti mú kí ìpéye, ìyára, àti wíwà àyẹ̀wò sunwọ̀n síi. Àwọn ìsapá ìfọwọ́sowọ́pọ̀ láàárín àwọn onímọ̀ sáyẹ́ǹsì, àwọn olùtọ́jú ìlera, àti àwọn olùṣètò ìlànà jẹ́ pàtàkì sí ìwádìí àti ìṣàkóso kòkòrò àrùn dengue tó gbéṣẹ́.
