Ilana Iṣẹ́ Abẹ́ Caesarean
Apá ìbímọ (apá ìbímọ) jẹ́ iṣẹ́ abẹ láti bí ọmọ nípasẹ̀ ìgé ní ògiri ikùn àti ilé ọmọ ìyá. A lè ṣètò iṣẹ́ abẹ yìí ní ìbẹ̀rẹ̀ oyún tàbí kí a ṣe é ní àkókò pàjáwìrì nígbà tí ìbímọ bá léwu fún ìyá tàbí ọmọ. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé iṣẹ́ abẹ tí a sábà máa ń ṣe ni, apá ìbímọ ṣì jẹ́ iṣẹ́ abẹ pàtàkì tí ó nílò ìmúrasílẹ̀ kíkún, ìṣiṣẹ́ tí a ṣe déédé, àti ìtọ́jú ìwòsàn tó yẹ. Àpilẹ̀kọ yìí jíròrò iṣẹ́ abẹ ìbímọ ní gbogbo rẹ̀, láti àwọn àmì, ìmúrasílẹ̀, àwọn ìpele iṣẹ́ abẹ, sí ìtọ́jú lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ.
Ìtumọ̀ àti ète iṣẹ́ abẹ caesarean
Apá ìbímọ ni a fẹ́ kí ọmọ inú oyun má baà bàjẹ́ nígbà tí ìbímọ bá ṣòro tàbí tí ó léwu. Yàtọ̀ sí ààbò, a tún lè ṣe iṣẹ́ abẹ ìbímọ láti dènà àwọn ìṣòro bí ẹ̀jẹ̀ ríru, ìrora ọmọ inú oyún, tàbí ìpalára ìyá. Ní ti gidi, ìpinnu láti ṣe iṣẹ́ abẹ ìbímọ jẹ́ èyí tí ó dára jù, tí ó bá jẹ́ àbájáde ìwádìí, àti ìjíròrò láàrín dókítà àti aláìsàn.
Àwọn ìtọ́kasí fún iṣẹ́ abẹ caesarean
A le pin awọn itọkasi fun iṣẹ abẹ cesarean si iya, oyun, tabi apapo awọn mejeeji. Diẹ ninu awọn idi ti o wọpọ julọ ni:
1. Ìdààmú oyún: Ìwọ̀n ọkàn oyún kò dúró dáadáa tàbí àmì àìtó atẹ́gùn wà.
2. Àìtóbi Cephalopelvic: Ìtóbi orí ọmọ náà kò bá ìbàdí ìyá mu, èyí sì mú kí ó ṣòro fún ọmọ náà láti jáde.
3. Ipò tí ọmọ inú rẹ̀ kò báradé: Fún àpẹẹrẹ, ìfarahàn ojú, ìkọjá, tàbí àwọn ìfarahàn ojú kan.
4. Ìbímọ ní ìbímọ: Ìbímọ ní ìbímọ ní ìpele ìbímọ kí ìbímọ déédé lè fa ìṣàn ẹ̀jẹ̀.
5. Ìfàsẹ́yìn ìbímọ: Ìbímọ náà máa ń ya kúrò kí ọmọ náà tó bí, èyí tó lè fa ìṣàn ẹ̀jẹ̀ àti ìbànújẹ́ fún ọmọ inú oyún.
6. Ìtàn iṣẹ́ abẹ ilé ọmọ: Fún àpẹẹrẹ, ìtọ́jú cesarean tẹ́lẹ̀ (pàápàá jùlọ pẹ̀lú ìgé aláìlẹ́gbẹ́), àwọn myomectomies kan, tàbí ewu ìfọ́ ilé ọmọ.
7. Oyun ìbejì pẹ̀lú àwọn àìsàn kan: Fún àpẹẹrẹ, ọmọ àkọ́kọ́ wà ní ipò tí ó fẹ́ẹ́rẹ̀.
8. Àwọn àkóràn kan: Bíi àrùn herpes abẹ́ tí ó ń ṣiṣẹ́ tí ó wà nínú ewu kí ọmọ náà tàn kálẹ̀ nígbà tí ó bá ń kọjá ibi ìbí.
9. Iṣẹ́ àbínibí kì í lọ síwájú: Ìfọ́sípò kì í lọ síwájú bó tilẹ̀ jẹ́ pé ìfàsẹ́yìn tó, tàbí ìdènà wà ní ìpele kejì.
10. Àwọn àìsàn ìlera ìyá: Bí àpẹẹrẹ, àrùn preeclampsia tó le gan-an, àrùn eclampsia, àwọn àrùn ọkàn kan, tàbí àwọn àìsàn tó ń mú kí títẹ̀ síni léwu.
Àwọn àmì wọ̀nyí kò túmọ̀ sí pé a ó ṣe iṣẹ́ abẹ cesarean fún gbogbo àwọn aláìsàn; dókítà yóò ṣe àyẹ̀wò ipò ọ̀ràn kọ̀ọ̀kan.
Ìmúrasílẹ̀ kí a tó ṣe iṣẹ́-abẹ
Ìmúra sílẹ̀ fún iṣẹ́ abẹ ìbímọ sábà máa ń ní àwọn apá ìṣètò, ìṣègùn, àti ti ọpọlọ nínú.
1. Ìgbìmọ̀ràn àti ìfọwọ́sowọ́pọ̀ onímọ̀ nípa ìgbọ́rọ̀
Dókítà náà á ṣàlàyé ìdí tí a fi ṣe iṣẹ́ náà, àwọn àǹfààní rẹ̀, ewu rẹ̀, àti àwọn ọ̀nà míì tó yẹ kí a gbà. Lẹ́yìn náà, aláìsàn tàbí ìdílé náà yóò fọwọ́ sí fọ́ọ̀mù ìfọwọ́sowọ́pọ̀.
2. Àwọn ìdánwò ara àti àwọn ìdánwò tó ń ṣètìlẹ́yìn
Èyí sábà máa ń ní nínú ṣíṣàyẹ̀wò ìfúnpá ẹ̀jẹ̀, ìlù ọkàn, ìwọ̀n otútù, àyẹ̀wò oyún, àti àwọn àyẹ̀wò yàrá bíi kíka ẹ̀jẹ̀ pátápátá, irú ẹ̀jẹ̀, àti àyẹ̀wò àkóràn bí ó bá ṣe pọndandan.
3. Ààwẹ̀ àti ìfikún ìlà IV
Àwọn aláìsàn sábà máa ń béèrè pé kí wọ́n gbààwẹ̀ fún wákàtí mélòó kan kí wọ́n tó ṣe iṣẹ́ abẹ láti dín ewu ìfàsí-ọkàn kù nígbà tí wọ́n bá ń lo oògùn olóró. A máa ń fi ìlà IV sí i fún omi, oògùn àti ìdènà ẹ̀jẹ̀.
4. Fifi sori ẹrọ katetọ ìtọ̀
Katheeti naa n ran ito inu lati ma da agbegbe iṣẹ-abẹ ru ki o si jẹ ki o rọrun lati ṣe abojuto iṣelọpọ ito.
5. Lílo àwọn aporó ìdènà àrùn
A maa n fun ni awọn oogun aporo ṣaaju ki a to ge e lati dinku eewu ikolu ọgbẹ ti a ṣe ni abẹ.
6. Ìmúrasílẹ̀ fún akuniloorun
Onímọ̀ nípa anesthesiology máa ń ṣe àyẹ̀wò ipò aláìsàn náà, ó sì máa ń pinnu irú anesthesia tó yẹ jùlọ.
Awọn oriṣi akuniloorun fun apakan caesarean
Arun akuniloorun agbegbe, ti o maa n waye ni ọpa ẹhin tabi epidural, ni a maa n lo julọ nitori iya naa maa n wa ni imo ati pe o le pade omo naa lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ. Arun akuniloorun agbegbe tun maa n ni eewu diẹ ju akuniloorun gbogbogbo lọ ni ọpọlọpọ igba. Sibẹsibẹ, a le yan akuniloorun gbogbogbo ni awọn pajawiri, nigbati a ko ba ni akuniloorun agbegbe, tabi nigbati awọn ipo kan pato ba nilo igbese ni kiakia.
Awọn ipele ti ilana iṣẹ abẹ cesarean
Ni gbogbogbo, awọn igbesẹ wọnyi ni a gbe ni ilana cesarean ni yara iṣẹ-abẹ:
1. Ṣíṣe ìwẹ̀nùmọ́ àti fífi àwọn aṣọ ìbora iṣẹ́-abẹ sílẹ̀
A máa fi oògùn apakòkòrò nu ibi ikùn, lẹ́yìn náà a máa fi aṣọ ìdọ̀tí bò ó. A máa ń fi àwọn aṣọ ìbòrí sí i láti jẹ́ kí ó má lè bàjẹ́, kí ó sì dín ìfarahàn ojú aláìsàn kù.
2. Gígé lórí awọ ara
Ige ti o wọpọ julọ ni gige kekere ti o wa ni ila-ori irun ori (Pfannenstiel) loke irun ori. Ige yii maa n dun diẹ sii ni ẹwa ati pe o ma n fa irora diẹ lẹhin iṣẹ-abẹ. Ni awọn ipo kan, awọn dokita le yan gige inaro.
3. Ṣí àwọn ìpele ògiri ikùn
Lẹ́yìn awọ ara, oníṣẹ́ abẹ náà yóò ṣí àwọn ìpele ọ̀rá àti fascia, yóò sì ya àwọn iṣan inú sọ́tọ̀ láti wọ inú ikùn. A ó ṣe iṣẹ́ yìí pẹ̀lú ìṣọ́ra láti dín ẹ̀jẹ̀ kù.
4. Ṣíṣí ilé ọmọ (gígé ilé ọmọ)
A sábà máa ń ṣe ìgé ilé ọmọ ní apá ìsàlẹ̀ ilé ọmọ nípa lílo ìgé kọjá. Irú ìgé yìí sábà máa ń dáàbò bo fún oyún ọjọ́ iwájú ju ìgé ilé ọmọ tí a kò sábà máa ń lò (ìgé gíga ní apá òkè ilé ọmọ).
5. Gbígbé ọmọ náà jáde
Lẹ́yìn tí wọ́n bá ṣí ilé ọmọ náà, dókítà náà á fi pẹ̀lẹ́pẹ̀lẹ́ yọ ọmọ náà kúrò. Tí ó bá pọndandan, a ó fa omi inú ẹnu àti imú ọmọ náà, a ó sì dì okùn ọmọ náà mú, a ó sì gé e. Lẹ́yìn náà, a ó ṣe àyẹ̀wò ọmọ náà nípa lílo àmì APGAR, àwọn ọmọ tuntun yóò sì ṣe àyẹ̀wò rẹ̀.
6. Yọ ibi ọmọ kuro ki o si nu iho ile ọmọ inu oyun
A ó yọ ìbímọ kúrò, a ó sì fọ ìbímọ kúrò nínú ẹ̀jẹ̀ tàbí àsopọ tó kù. Dókítà yóò rí i dájú pé ẹ̀jẹ̀ kò sí lọ́wọ́ àti pé ìbímọ náà ti bàjẹ́ dáadáa.
7. Títì ilé ọmọ àti ìfun pa
A máa rán ilé ọmọ padà, lẹ́yìn náà a ó fi ìpele kan sí ara rẹ̀. Dókítà yóò rí i dájú pé a ṣe àkóso ìṣàn ẹ̀jẹ̀ náà àti pé àsopọ̀ ara náà wà ní ipò tó dára kí ó tó di ọgbẹ́ náà.
8. Àbójútó taara lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ
Lẹ́yìn tí a bá ti ṣe iṣẹ́ abẹ náà tán, a máa gbé aláìsàn lọ sí yàrá ìwòsàn láti máa kíyèsí ìfúnpá ẹ̀jẹ̀, ìlù ọkàn, ẹ̀jẹ̀ ríru, ìfàsẹ́yìn ilé ọlẹ̀, àti ipa anesthesia.
Àkókò iṣẹ́ abẹ náà yàtọ̀ síra, ṣùgbọ́n iṣẹ́ abẹ caesarean tí a gbèrò láti ṣe sábà máa ń gba ìṣẹ́jú 30 sí 60, ó sinmi lórí ipò àti ipele ìṣòro náà.
Àwọn ewu àti àwọn ìṣòro tó yẹ kí o mọ̀
Bó tilẹ̀ jẹ́ pé caesarean kò léwu rárá, àwọn ewu míì tún wà bíi:
– Àkóràn (ọgbẹ́ iṣẹ́-abẹ tàbí àkóràn ọmọ-ọmú)
– Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ àti àìní fún ìfàjẹ̀sínilára
– Ìhùwàsí adùn
– Àwọn ìfàmọ́ra inú ikùn tí ó lè fa ìrora tàbí ìdènà sí iṣẹ́ abẹ tí ó tẹ̀lé e
– Ipalara ninu eto ara (àpòòtọ tabi ìfun), botilẹjẹpe o ṣọwọn
– Dídì ẹ̀jẹ̀ (thromboembolism), pàápàá jùlọ tí ìṣiṣẹ́ bá pẹ́ jù
Dókítà náà yóò gba àwọn ìṣọ́ra tó wọ́pọ̀, bíi àwọn oògùn apàròjà tó ń dènà àrùn, ìdènà ẹ̀jẹ̀ tó lágbára, àti ìdámọ̀ràn láti mú kí ènìyàn tètè máa ṣiṣẹ́ dáadáa.
Ìtọ́jú àti ìlera lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ caesarean
Gbígbàpadà láti inú iṣẹ́ abẹ cesarean sábà máa ń gba ọ̀sẹ̀ mélòókan. Àwọn ohun pàtàkì láti gbé yẹ̀wò ni:
1. Iṣakoso irora
A ó fún aláìsàn ní oògùn ìpalára. Ìrora tí a ṣàkóso yóò mú kí ìyá náà yára rìn kíákíá kí ó sì fún ọmọ ní ọmú ní ìtùnú.
2. Ìṣíkiri ní ìbẹ̀rẹ̀
A maa n gba awọn alaisan niyanju lati bẹrẹ si joko ati rin laiyara laarin awọn wakati 12-24 akọkọ da lori ipo naa, lati dinku eewu ti didi ẹjẹ ati mu ki ifun pada yarayara.
3. Ìtọ́jú ọgbẹ́
Ó yẹ kí ó jẹ́ mímọ́ àti kí ó gbẹ. Ṣọ́ra fún àwọn àmì àkóràn bí pupa tó tàn kálẹ̀, wíwú, ìrora tó ń pọ̀ sí i, ìtújáde tó ń rùn burúkú, tàbí ibà.
4. Ounjẹ ati omi ara
Jíjẹ amuaradagba, omi, àti okun ń ran lọ́wọ́ láti wo ara sàn àti láti dènà ìgbẹ́ gbuuru.
5. Fífún ọmọ ní ọmú
Àwọn ìyá ṣì lè fún ọmọ ní ọmú lẹ́yìn tí wọ́n bá ti ṣe iṣẹ́ abẹ ìbímọ. A lè ṣe àtúnṣe sí ipò fífún ọmọ ní ọmú láti yẹra fún fífi ìfúnpá kan ọgbẹ́ náà, bíi dídúró sí ẹ̀gbẹ́ tàbí dídúró bọ́ọ̀lù.
6. Mọ́ra fún àwọn àmì ewu
Lọ sí ilé ìtọ́jú ìlera lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí ẹ̀jẹ̀ bá ń ṣẹ̀jẹ̀, ibà ńlá, ìrora ikùn líle, àìlèmí, wíwú ní ẹsẹ̀, tàbí ìtújáde omi láti ojú ọgbẹ́ náà.
Penutup
Apá ìbímọ jẹ́ ìlànà tí a ṣe láti rí i dájú pé ìyá àti ọmọ wà ní ààbò nígbà tí ìbímọ bá léwu tàbí tí kò ṣeé ṣe. Ìlànà náà ní nínú ìṣètò ṣáájú iṣẹ́ abẹ, yíyan anesthesia, àwọn ìgbésẹ̀ iṣẹ́ abẹ onípele, àti ìwòsàn lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ. Nípa lílóye ìlànà náà, ewu, àti ìtọ́jú lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, ìyá àti ìdílé lè múra sílẹ̀ dáadáa nípa ti ara àti ní ti ọpọlọ. Tí o bá nílò láti pinnu bóyá o fẹ́ ṣe iṣẹ́ abẹ ìbímọ, bá onímọ̀ nípa ìbímọ rẹ sọ̀rọ̀ ní gbangba kí ètò ìbímọ rẹ bá ipò àti àìní rẹ mu.
