သွားပိုးစားခြင်းအတွက် ကုသမှုနည်းလမ်းများ
သွားပိုးစားခြင်းဆိုသည်မှာ သွားကြွေလွှာ (သွား၏ အပြင်ဘက်ဆုံးအလွှာ) နှင့်/သို့မဟုတ် သွားဖုံးအောက်ရှိ အလွှာတို့ ပျက်စီးခြင်းကြောင့် သွားဖွဲ့စည်းပုံ အားနည်းလာသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ "ပိုးစားခြင်း" ဟူသော ဝေါဟာရကို သွားပေါက်နေသော၊ ကြွပ်ဆတ်နေသော၊ အလွယ်တကူ ထိခိုက်လွယ်သော သို့မဟုတ် တိုက်စားခံရပုံရသော သွားများကို ဖော်ပြရန် မကြာခဏ အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ဤအခြေအနေသည် အလှအပအရ နှစ်သက်ဖွယ်ကောင်းရုံသာမက ဝါးခြင်းကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းနှင့် ကောင်းစွာ မကုသပါက ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သွားပိုးစားခြင်း၏ အကြောင်းရင်းများနှင့် ပြင်းထန်မှုများ ကွဲပြားနိုင်သောကြောင့် သွားပိုးစားခြင်းအတွက် ကုသမှုနည်းလမ်းများသည် ရိုးရှင်းသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများမှ ပိုမိုရှုပ်ထွေးသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအထိ ကွဲပြားသည်။
သွားပိုးစားခြင်း၏ အဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းများ
ကုသမှုကို မဆွေးနွေးမီ အကြောင်းရင်းများကို နားလည်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ အဖြစ်အများဆုံး အကြောင်းရင်းမှာ သွားပိုးစားခြင်းဖြစ်သည်- ပါးစပ်ရှိ ဘက်တီးရီးယားများသည် အစားအစာနှင့် အဖျော်ယမကာများမှ သကြားဓာတ်များကို သွားကြွေလွှာကို ပျက်စီးစေသော အက်ဆစ်များအဖြစ် ပြောင်းလဲပေးသည်။ ခံတွင်းသန့်ရှင်းရေး ညံ့ဖျင်းခြင်း၊ သကြားဓာတ်များသော အစားအစာများ စားသုံးခြင်း၊ မကြာခဏ မုန့်စားခြင်းနှင့် သွားစစ်ဆေးမှု နည်းပါးခြင်းတို့ဖြင့် အန္တရာယ် မြင့်တက်လာသည်။ သွားပိုးစားခြင်းအပြင်၊ အက်ဆစ်ပျက်စီးခြင်း (ဥပမာ၊ ကာဗွန်နိတ်အဖျော်ယမကာများ၊ အက်ဆစ်များ သို့မဟုတ် GERD တွင် အစာအိမ်အက်ဆစ်ကြောင့်)၊ ပွန်းပဲ့ခြင်း (အလွန်ကြမ်းကြမ်းတိုက်ခြင်း) နှင့် သွားကြိတ်ခြင်း (သွားကြိတ်ခြင်း) တို့ကြောင့် သွားများသည် "ပေါက်ပြဲ" သွားနိုင်ပြီး ၎င်းသည် အက်ကွဲကြောင်းငယ်များကို ဖြစ်စေပြီး နောက်ဆုံးတွင် သွားများကို ကြွပ်ဆတ်စေပါသည်။
သတိပြုရမည့် လက္ခဏာများနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများ
သွားပိုးစားခြင်းသည် ချက်ချင်းနာကျင်ခြင်းမဟုတ်ပါ။ အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် သွားမျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် မှိန်ဖျော့သော အဖြူရောင်အစက်အပြောက်များ ပေါ်လာပြီး ၎င်းသည် သတ္တုဓာတ်များ ဆုံးရှုံးခြင်း၏ လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပျက်စီးမှု တိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ အစက်အပြောက်များသည် အဝါရောင် သို့မဟုတ် အညိုရောင်သို့ ပြောင်းလဲနိုင်ပြီး အပေါက်ငယ်များ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ အဖြစ်များသော ရောဂါလက္ခဏာများတွင် ပူသော သို့မဟုတ် အေးသော အဖျော်ယမကာများ သောက်သည့်အခါ နာကျင်ခြင်း၊ ဝါးသည့်အခါ နာကျင်ခြင်း၊ ခံတွင်းနံ့ဆိုးခြင်းနှင့် အာရုံကြော ထိခိုက်ပါက အဆက်မပြတ် တဆစ်ဆစ်နာကျင်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ သွားဖုံးများ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အနာငယ်များ (fistulas) သို့မဟုတ် ဖျားနာခြင်းတို့ ဖြစ်ပေါ်ပါက ချက်ချင်းကုသမှု လိုအပ်သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။
ပျက်စီးမှုအဆင့်အပေါ် အခြေခံ၍ ကုသမှုနည်းလမ်းများ
၁) ကနဦးအဆင့်အတွက် သတ္တုဓာတ်ပြန်လည်ဖြည့်တင်းခြင်းနှင့် ဖလိုရိုက်
ပျက်စီးမှုဟာ သွားပေါက်ကြီးတွေမရှိဘဲ သတ္တုဓာတ်တွေ ကင်းစင်နေသေးရင် သင့်သွားဆရာဝန်က သတ္တုဓာတ်ပြန်လည်ဖြည့်တင်းတဲ့ ကုသမှုကို အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။ နည်းလမ်းတွေမှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်ပါတယ်-
– သွားကြွေလွှာများ ခိုင်မာစေရန်အတွက် ဆေးခန်းတွင် ဖလိုရိုက် (ဗာနစ်/ဂျယ်) လိမ်းပေးခြင်း။
– သင့်လျော်သော ဖလိုရိုက်ပမာဏရှိသော သွားတိုက်ဆေး (သင့်ဆရာဝန်သည် အချို့ကိစ္စများတွင် ပိုမိုမြင့်မားသောပမာဏကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်)။
– လူနာအချို့တွင် CPP-ACP (casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate) ကဲ့သို့သော ထပ်ဆောင်းသတ္တုဓာတ်ပြန်လည်ဖြည့်တင်းပေးသည့် အေးဂျင့်များ။
ရည်ရွယ်ချက်ကတော့ သွားပိုးစားခြင်းဖြစ်စဉ်ကို ရပ်တန့်စေပြီး အားနည်းနေတဲ့ သွားကြွေလွှာကို ပြုပြင်ပေးဖို့ပါ။ ဒီကုသမှုဟာ အစောပိုင်းမှာ စတင်ပြီး အစားအသောက်အလေ့အထတွေကို ပြောင်းလဲခြင်းနဲ့ ကောင်းမွန်တဲ့ ခံတွင်းသန့်ရှင်းရေးနဲ့အတူ လိုက်ပါလုပ်ဆောင်မယ်ဆိုရင် ထိရောက်မှုရှိပါတယ်။
၂) အသေးစားမှ အလတ်စား သွားပေါက်များအတွက် သွားဖာခြင်း (ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်း)
သွားပိုးစားခြင်းဖြစ်ပေါ်ပါက အသုံးအများဆုံးကုသမှုမှာ သွားဖာခြင်းဖြစ်သည်။ သွားဆရာဝန်သည် သွား၏ပျက်စီးနေသောနေရာကို သန့်ရှင်းရေးလုပ်ပြီး သွားဖာပစ္စည်းဖြင့် ဖုံးအုပ်မည်ဖြစ်သည်။ အသုံးအများဆုံး သွားဖာပစ္စည်းများတွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-
– ကွန်ပိုစစ် ရက်စ်နင် (သွားအရောင် ဖာထေးခြင်း): အလှအပ၊ ရှေ့သွားနှင့် နောက်သွား နှစ်မျိုးလုံးအတွက် သင့်လျော်သော်လည်း တာရှည်ခံစေရန် ကောင်းမွန်သော တပ်ဆင်မှုနည်းစနစ်များ လိုအပ်ပါသည်။
– ဖန်အိုင်ယွန်နိုမာဘိလပ်မြေ (GIC): ဖလိုရိုက်ထုတ်လွှတ်နိုင်ပြီး အချို့နေရာများတွင် သို့မဟုတ် ကလေးများတွင် မကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိသော်လည်း ပေါင်းစပ်ပစ္စည်းများထက် ပွတ်တိုက်မှုခံနိုင်ရည်နည်းပါးနိုင်သည်။
– အမာလ်ဂမ်- အံသွားများအတွက် အစွမ်းထက်သော်လည်း အလှအပဆိုင်ရာ ထည့်သွင်းစဉ်းစားမှုများနှင့် လူနာ၏ နှစ်သက်မှုကြောင့် ယခုအခါ ၎င်း၏အသုံးပြုမှု ကျဆင်းလာပါသည်။
ကောင်းမွန်သော ဖာထေးမှုသည် သွား၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေပြီး၊ ထိခိုက်လွယ်မှုကို လျော့နည်းစေပြီး ဘက်တီးရီးယားများ ပိုမိုနက်ရှိုင်းစွာ ဝင်ရောက်ခြင်းကို ကာကွယ်ပေးပါသည်။ သို့သော် ဖာထေးမှုများသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဟောင်းနွမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ယိုစိမ့်နိုင်သောကြောင့် ပုံမှန်ထိန်းသိမ်းမှု လိုအပ်ပါသည်။
၃) ပိုမိုကျယ်ပြန့်သော ပျက်စီးမှုအတွက် Inlay/Onlay
ပုံမှန်အံသွားဖာခြင်း အလွယ်တကူ ကျိုးပဲ့သွားလောက်အောင် ပျက်စီးမှု များပြားပါက သင့်ဆရာဝန်က inlay သို့မဟုတ် onlay ကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် ပိုမိုတိကျမှုနှင့် ခိုင်ခံ့မှုအတွက် ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် ဖန်တီးထားသော (သို့မဟုတ် CAD/CAM နည်းပညာကို အသုံးပြု၍) "half-crown" ပြန်လည်ပြုပြင်မှုများဖြစ်သည်။ အသုံးပြုသောပစ္စည်းမှာ အထူး composite သို့မဟုတ် porcelain ဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းတို့၏ အားသာချက်များမှာ ကြာရှည်ခံမှုမြင့်မားခြင်းနှင့် သွား၏ ပိုမိုတိကျသော ခန္ဓာဗေဒပုံသဏ္ဍာန်ရှိခြင်းတို့ဖြစ်ပြီး ဝါးစားရာတွင် ပိုမိုအဆင်ပြေစေပါသည်။
၄) အာရုံကြောထိခိုက်ပါက သွားအမြစ်ကုသမှု (RST)
သွားအခေါင်းပေါက်သည် သွား၏အနှစ် (သွားအာရုံကြော) အထိရောက်ရှိသည်အထိ နက်ရှိုင်းပါက ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု၊ ကြာရှည်စွာ ထိခိုက်လွယ်မှု သို့မဟုတ် တဆစ်ဆစ်နာကျင်ခြင်းတို့ ဖြစ်လေ့ရှိသည်။ ဤအခြေအနေတွင် သွားအမြစ်ကုသမှု လိုအပ်ပါသည်။ လုပ်ငန်းစဉ်တွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-
၁။ ကူးစက်ခံရသော/ရောင်ရမ်းနေသော အာရုံကြောတစ်သျှူးများကို သန့်စင်ပါ။
၂။ သွားအမြစ်ကို ပိုးသတ်ပါ။
၃။ သွားအမြစ်တူးမြောင်းကို အထူးပစ္စည်းတစ်ခုဖြင့် ဖြည့်ပြီး တင်းတင်းကျပ်ကျပ် ပိတ်ပါ။
၄။ သွားကို အမြဲတမ်းဖာထေးခြင်းဖြင့် ဖုံးအုပ်ပြီး မကြာခဏ သရဖူဆောင်းခြင်း။
PSA သည် သွားကို နှုတ်စရာမလိုအောင် ထိန်းသိမ်းရန် ရည်ရွယ်ပါသည်။ PSA ပြီးနောက် သွားသည် ပိုမိုကျိုးလွယ်နိုင်သောကြောင့် နောက်ထပ်ကာကွယ်မှု လိုအပ်ပါသည်။
၅) ကြွပ်ဆတ်သောသွားများကို သန်မာစေရန်အတွက် သွားအစွပ်များတပ်ဆင်ခြင်း
ပြင်းထန်သော ပိုးစားခြင်း၊ အက်ကွဲခြင်း သို့မဟုတ် ဆိုရီယေးဆစ်ရောဂါ ဖြစ်ပွားပြီးနောက် သွားများသည် ကျန်ရှိနေသော သွားဖွဲ့စည်းပုံကို ကာကွယ်ရန်အတွက် သွားအဖုံးတစ်ခု လိုအပ်လေ့ရှိသည်။ သွားအဖုံးသည် သွားမျက်နှာပြင်တစ်ခုလုံးကို ဖုံးအုပ်ထားသဖြင့် ဝါးသည့်အခါ အရိုးကျိုးခြင်းအန္တရာယ်ကို လျှော့ချပေးသည်။ သွားအဖုံးပစ္စည်းများ ကွဲပြားပြီး အောက်ပါတို့ အပါအဝင်ဖြစ်သည်-
– ကြွေ/ကြွေထည်- အသဘာဝဆုံးပုံပန်းသဏ္ဌာန်။
– ဇာကိုးနီးယား- ခိုင်ခံ့ပြီး အလှအပ။
– PFM (ကြွေထည်နှင့် သတ္တုပေါင်းစပ်ခြင်း): ခိုင်ခံ့ပြီး အလှအပဆိုင်ရာ ပေါင်းစပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း အချို့လူများတွင် သွားဖုံးမျဉ်းတွင် မည်းနက်သောမျဉ်းကြောင်းတစ်ခု ပေါ်လာနိုင်သည်။
ခံတွင်းသန့်ရှင်းရေးကို ထိန်းသိမ်းထားသရွေ့ ယခင်က ကျိုးလွယ်ခဲ့သော သွားများသည် အကောင်းဆုံးလုပ်ဆောင်ချက်သို့ ပြန်လည်ရောက်ရှိနိုင်ပါသည်။
၆) ကူညီ၍မရပါက သွားနှုတ်ခြင်းနှင့် အစားထိုးခြင်း
ပျက်စီးမှုက အရမ်းပြင်းထန်ရင်—ဥပမာ၊ သွားအနည်းငယ်သာ ကျန်တော့တာ၊ ထပ်ခါတလဲလဲ ပိုးဝင်တာ ဒါမှမဟုတ် အမြစ်အထိ အက်ကွဲတာလိုမျိုး—သွားဆရာဝန်က နှုတ်ဖို့ အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။ သွားကို နှုတ်ပြီးနောက်၊ ဝါးစားတဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိန်းသိမ်းဖို့နဲ့ ၎င်းရဲ့ အနေအထားကို ထိန်းသိမ်းဖို့ အစားထိုးတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။ အစားထိုးရွေးချယ်စရာတွေမှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်ပါတယ်-
- သွားစိုက်ခြင်း- မေးရိုးတွင် စိုက်ထားသောကြောင့် သွားအစစ်နှင့် အနီးစပ်ဆုံးဖြစ်သည်။
– တံတား- အနီးနားရှိ သွားများကို အထောက်အပံ့အဖြစ် အားကိုးသည်။
– ဖြုတ်တပ်နိုင်သော သွားတုများ- ပိုမိုတတ်နိုင်သော်လည်း အထူးလိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် ပြုလုပ်ခြင်းနှင့် ဂရုစိုက်ခြင်း လိုအပ်ပါသည်။
နည်းလမ်းရွေးချယ်မှုသည် အရိုးအခြေအနေ၊ ခံတွင်းကျန်းမာရေး၊ ကုန်ကျစရိတ်နှင့် လူနာ၏နှစ်သက်မှုအပေါ် မူတည်ပါသည်။
အထောက်အပံ့ပေးသော စောင့်ရှောက်မှု- အောင်မြင်မှုကို ဆုံးဖြတ်ပေးသော အလေ့အထများ
နေ့စဉ်အလေ့အထများကို မပြောင်းလဲဘဲ ဆေးခန်းစောင့်ရှောက်မှုသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်မည်မဟုတ်ပါ။ အရေးကြီးသော အဆင့်အချို့-
၁။ အထူးသဖြင့် အိပ်ရာမဝင်မီ ဖလိုရိုက်ပါဝင်သော သွားတိုက်ဆေးဖြင့် တစ်နေ့လျှင် နှစ်ကြိမ် သွားတိုက်ပါ။
၂။ သွားကြားများကို သန့်ရှင်းရေးလုပ်ရန် သွားကြားထိုးတံ သို့မဟုတ် သွားကြားပွတ်တံကို အသုံးပြုပါ။
၃။ သကြားနှင့် မုန့်စားခြင်းအလေ့အထများကို ကန့်သတ်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် သကြားစားသုံးမှုပမာဏထက် သကြားစားသုံးမှုအကြိမ်ရေသည် ပိုမိုလွှမ်းမိုးနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
၄။ အက်ဆစ်ဓာတ်ပါသော အစားအစာ/အဖျော်ယမကာများ စားသုံးပြီးနောက် ပလုတ်ကျင်းပြီး သွားတိုက်ခြင်းမပြုမီ မိနစ် ၃၀ ခန့်စောင့်ပါ၊ သို့မှသာ သွားကြွေလွှာ ထပ်မံပျက်စီးမှု မရှိမည်ဖြစ်သည်။
၅။ အက်ဆစ်ဓာတ်ကို ပျက်ပြယ်စေပြီး တံတွေးကို လှုံ့ဆော်ပေးရန်အတွက် ရေသောက်ပါ။
၆။ တံတွေးသည် သွားများကို ကာကွယ်ပေးရာတွင် အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သောကြောင့် ခံတွင်းခြောက်ခြင်းကို ကုသပါ။ ခံတွင်းခြောက်စေသော ဆေးဝါးအချို့ကို ပုံမှန်သောက်သုံးနေပါက ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
၇။ သွားကြိတ်ခြင်းကြောင့် သွားများ ကြွပ်ဆတ်လာပါက ညဘက်သွားထိန်းကိရိယာကို အသုံးပြုပါ။
ဘယ်အချိန်မှာ သွားဆရာဝန်နဲ့ ပြသသင့်လဲ။
သင်သည် ကြာရှည်စွာနာကျင်ခြင်း၊ ကိုက်သည့်အခါနာကျင်ခြင်း၊ သွားပိုးစားခြင်း သို့မဟုတ် သွားပေါ်တွင် အပေါက်များ သို့မဟုတ် အမည်းစက်များမြင်နေရခြင်း သို့မဟုတ် သွားဖုံးရောင်ရမ်းခြင်းတို့ကို ခံစားရပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူပါ။ အကောင်းဆုံးကတော့ ခြောက်လတစ်ကြိမ် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုခံယူခြင်းက ပျက်စီးမှုကို စောစီးစွာသိရှိနိုင်စေပြီး ကုသမှုကို ပိုမိုလွယ်ကူစေပြီး ကုန်ကျစရိတ်လည်း သက်သာစေပါတယ်။
ပိတ်
သွားပိုးစားခြင်းအတွက် ကုသမှုနည်းလမ်းများသည် ပျက်စီးမှုပမာဏအပေါ် များစွာမူတည်ပါသည်- အစောပိုင်းအဆင့်များအတွက် ဖလိုရိုက်ဓာတ်ပြန်လည်ဖြည့်တင်းခြင်း၊ သေးငယ်သောမှ အလယ်အလတ်အခေါင်းပေါက်များအတွက် ဖာခြင်း၊ ကျယ်ပြန့်သော သွားပိုးစားခြင်းအတွက် inlays/onlays များ၊ အာရုံကြောပါဝင်ပါက အမြစ်တူးမြောင်းများ၊ အားနည်းနေသောသွားများကို သန်မာစေရန် သရဖူများတပ်ဆင်ခြင်းနှင့် သွားကိုကယ်တင်၍မရတော့ပါက နှုတ်ခြင်းနှင့် အစားထိုးခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ အစောပိုင်းရှာဖွေတွေ့ရှိမှုနှင့် နေ့စဉ်စောင့်ရှောက်မှုကို အဆက်မပြတ်လုပ်ဆောင်ခြင်းသည် အဓိကသော့ချက်ဖြစ်သည်။ မှန်ကန်သောအဆင့်များဖြင့် သွားပိုးစားခြင်းသည် အမြဲတမ်းနှုတ်ခြင်းဖြင့် အဆုံးသတ်ရန်မလိုအပ်ပါ - ရေရှည်ကျန်းမာရေးနှင့် လုပ်ဆောင်ချက်အတွက် ကိစ္စအများစုကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေပြီး ထိန်းသိမ်းနိုင်ပါသည်။
