ជំងឺ Depersonalization និងវិធីយកឈ្នះវា
ជំងឺបាត់បង់បុគ្គលិកលក្ខណៈ គឺជាស្ថានភាពផ្លូវចិត្តមួយដែលបណ្តាលឱ្យមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ថា "ផ្ដាច់ខ្លួន" ពីខ្លួនឯង។ មនុស្សជាច្រើនពណ៌នាវាថាជាអារម្មណ៍ដូចជាពួកគេកំពុងមើលជីវិតពីខាងក្រៅរាងកាយរបស់ពួកគេ មានអារម្មណ៍ថារាងកាយ ឬចិត្តរបស់ពួកគេមិនមែនជារបស់ពួកគេទាំងស្រុង ឬកំពុងជួបប្រទះអារម្មណ៍ដូចសុបិន។ បទពិសោធន៍ទាំងនេះអាចគួរឱ្យខ្លាច ច្របូកច្របល់ និងធ្វើឱ្យចុះខ្សោយ ជាពិសេសប្រសិនបើវាកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀត ឬនៅតែបន្តកើតមានរយៈពេលយូរ។ អត្ថបទនេះពិភាក្សាអំពីអ្វីដែលជាជំងឺបាត់បង់បុគ្គលិកលក្ខណៈ រោគសញ្ញារបស់វា មូលហេតុ និងវិធីជាក់ស្តែង និងសុវត្ថិភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងវា។
តើជំងឺវិកលចរិកបាត់បង់បុគ្គលិកលក្ខណៈជាអ្វី?
ការបាត់បង់បុគ្គលិកលក្ខណៈ គឺជាទម្រង់នៃការផ្តាច់ទំនាក់ទំនង ដែលជាការផ្តាច់ទំនាក់ទំនងបណ្ដោះអាសន្នរវាងស្មារតី ការចងចាំ អារម្មណ៍ និងការយល់ឃើញអំពីខ្លួនឯង។ នៅក្នុងការបាត់បង់បុគ្គលិកលក្ខណៈ ការរំខាននេះផ្តោតលើអារម្មណ៍នៃខ្លួនឯង៖ មនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ថាបានផ្លាស់ប្តូរ ឃ្លាតឆ្ងាយពីគេ ឬមិនពិត។ ស្ថានភាពនេះខុសពីការយល់ឃើញមិនពិត ឬជំងឺវិកលចរិក។ នៅក្នុងការបាត់បង់បុគ្គលិកលក្ខណៈ ជាទូទៅមនុស្សម្នាក់នៅតែដឹងថាអ្វីដែលពួកគេកំពុងជួបប្រទះគឺជាអារម្មណ៍ មិនមែនជាការពិតជាក់ស្តែងនោះទេ។
នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្លីនិក ការបាត់បង់បុគ្គលិកលក្ខណៈច្រើនតែលេចឡើងជាផ្នែកមួយនៃជំងឺបាត់បង់បុគ្គលិកលក្ខណៈ/បាត់បង់ភាពប្រាកដនិយម។ ប្រសិនបើការបាត់បង់បុគ្គលិកលក្ខណៈលេចធ្លោ មនុស្សអាចមានការលំបាកក្នុងការបំពេញការងារ សាលារៀន ឬក្នុងទំនាក់ទំនងសង្គម ដោយសារតែអារម្មណ៍មិនពិតជាប់លាប់ និងការថប់បារម្ភដែលកើតឡើងជាមួយ។
ការធ្វើឱ្យបាត់បង់លក្ខណៈបុគ្គល ទល់នឹង ការធ្វើឱ្យបាត់បង់ភាពជាក់ស្តែង
ទោះបីជាវាកើតឡើងជាញឹកញាប់ជាមួយគ្នាក៏ដោយ ក៏វាខុសគ្នាដែរ៖
– ការបាត់បង់បុគ្គលិកលក្ខណៈ៖ មានអារម្មណ៍ផ្ដាច់ខ្លួនចេញពីខ្លួនឯង។ ឧទាហរណ៍ មានអារម្មណ៍ដូចជាមនុស្សយន្ត មានអារម្មណ៍ស្រពោន ឬមើលឃើញខ្លួនឯងដូចជាមកពីខាងក្រៅ។
– ការលែងមានការពិត៖ មានអារម្មណ៍ថាពិភពលោកជុំវិញអ្នកមិនមែនជាការពិត ឬមានអារម្មណ៍ចម្លែក។ ឧទាហរណ៍ បន្ទប់មួយមានអារម្មណ៍ថា "ក្លែងក្លាយ" ពណ៌ហាក់ដូចជាខុសគ្នា ឬមនុស្សផ្សេងទៀតមានអារម្មណ៍ដូចជាតួអង្គនៅក្នុងភាពយន្ត។
ទាំងពីរអាចបង្កឱ្យមានការភ័យស្លន់ស្លោ ពីព្រោះមនុស្សម្នាក់ខ្លាច "បាត់បង់ស្មារតី" នៅពេលដែលរឿងនេះជាធម្មតាមិនមែនជាករណីនោះទេ។
រោគសញ្ញាទូទៅ
រោគសញ្ញានៃជំងឺ Depersonalization អាចប្រែប្រួល ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលត្រូវបានរាយការណ៍ជាទូទៅរួមមាន៖
១. មានអារម្មណ៍ចង់សង្កេតមើលខ្លួនឯងពីខាងក្រៅ
វាដូចជាអ្នកកំពុង «នៅពីក្រោយ» ភ្នែកគេ ឬដូចជាមើលខ្លួនឯងធ្វើចលនា និងនិយាយ។
២. បាត់បង់អារម្មណ៍នៃភាពជាម្ចាស់លើរាងកាយ
មានអារម្មណ៍ដូចជាផ្នែកនៃរាងកាយរបស់អ្នកមិនមែនជារបស់អ្នក ឬទំហំរាងកាយរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ថាវាបានផ្លាស់ប្តូរ។
៣. អារម្មណ៍មានអារម្មណ៍ថាស្រពិចស្រពិល ឬឆ្ងាយពីគេ
អ្នកដឹងថាអ្នកគួរតែសោកសៅ ឬសប្បាយចិត្ត ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចមានអារម្មណ៍វាទាំងស្រុងបានទេ។
៤. ការយល់ឃើញខ្សោយអំពីពេលវេលា និងការចងចាំ
ពេលវេលាមានអារម្មណ៍ថាយឺត ឬលឿន ការចងចាំមានអារម្មណ៍ព្រិលៗ ឬដូចជាវាមិនមែនជាបទពិសោធន៍ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់មនុស្សម្នាក់។
៥. ការថប់បារម្ភ និងការភ័យខ្លាចថាខ្លួន «ឆ្កួត»
មនុស្សជាច្រើនពិតជាមានការភ័យស្លន់ស្លោកាន់តែខ្លាំងឡើង ពីព្រោះពួកគេខ្លាចថាស្ថានភាពនេះនឹងជាអចិន្ត្រៃយ៍ ទោះបីជាវាជាធម្មតាប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលក៏ដោយ។
រោគសញ្ញាអាចមានរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី ម៉ោង ឬសូម្បីតែច្រើនថ្ងៃ។ ចំពោះជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ អារម្មណ៍ទាំងនេះអាចបន្តរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ។
មូលហេតុ និងកត្តាហានិភ័យ
គ្មានមូលហេតុតែមួយទេ។ ការខ្វះភាពផ្ទាល់ខ្លួនច្រើនតែកើតឡើងជាការឆ្លើយតបរបស់ខួរក្បាលចំពោះភាពតានតឹងខ្ពស់ ឬលក្ខខណ្ឌមួយចំនួន។ កត្តាដែលអាចបង្កើនហានិភ័យរួមមាន៖
- ភាពតានតឹង និងការថប់បារម្ភធ្ងន់ធ្ងរ
ការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ ការអស់កម្លាំង ឬភាពតានតឹងក្នុងជីវិតខ្លាំងអាចបង្កឱ្យមានការបាត់បង់បុគ្គលិកលក្ខណៈ។
- របួសផ្លូវចិត្ត
បទពិសោធន៍នៃអំពើហិង្សា ការរំលោភបំពាន គ្រោះថ្នាក់ ឬព្រឹត្តិការណ៍គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតអាចបណ្តាលឱ្យខួរក្បាលប្រើប្រាស់ការផ្តាច់ចេញពីគ្នាជាយន្តការរស់រានមានជីវិត។
- កង្វះដំណេក និងអស់កម្លាំង
ការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់ធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទងាយនឹង "ផ្ទុកលើសទម្ងន់" និងបង្កឱ្យមានអារម្មណ៍មិនពិត។
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
អារម្មណ៍នៃភាពទទេ និង ភាពស្រអាប់អាចទាក់ទងនឹងបទពិសោធន៍នៃការបាត់បង់បុគ្គលិកលក្ខណៈ។
- ការប្រើប្រាស់សារធាតុមួយចំនួន
កញ្ឆា ថ្នាំញៀនប្រភេទ hallucinogens ថ្នាំរំញោច ឬការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនហួសប្រមាណអាចបង្កឱ្យមានវគ្គនៃការបាត់បង់បុគ្គលិកលក្ខណៈ/ការបាត់បង់ការយល់ដឹងចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ជាពិសេសប្រសិនបើមានការថប់បារម្ភ។
- លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្តមួយចំនួន
ឧទាហរណ៍ ឈឺក្បាលប្រកាំង ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទ ឬផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។ ដូច្នេះ ការវាយតម្លៃផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជួនកាលចាំបាច់ដើម្បីច្រានចោលមូលហេតុរាងកាយ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ការបាត់បង់អត្តសញ្ញាណផ្ទាល់ខ្លួនតែងតែត្រូវបានគេមើលឃើញថាជា "របៀបការពារ" របស់ខួរក្បាល៖ នៅពេលដែលភាពតានតឹងកើនឡើងខ្ពស់ពេក ខួរក្បាលនឹងកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃអារម្មណ៍ និងអារម្មណ៍ដើម្បីជួយឲ្យបុគ្គលនោះរស់រានមានជីវិត។ បញ្ហាគឺថា របៀបនេះអាចមានអារម្មណ៍រំខាន និងគួរឲ្យខ្លាច ប្រសិនបើវាកើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់។
របៀបដោះស្រាយវា៖ ជំហានជាក់ស្តែង
ការព្យាបាលសម្រាប់ការបាត់បង់បុគ្គលិកលក្ខណៈជាធម្មតារួមបញ្ចូលគ្នានូវវិធីសាស្រ្តផ្លូវចិត្ត ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងបើចាំបាច់ ការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្ត្រ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាយុទ្ធសាស្ត្រមួយចំនួនដែលអាចជួយបាន។
១. យល់ថាអារម្មណ៍ទាំងនេះគឺជារឿងធម្មតា ហើយអាចប្រសើរឡើង។
មនុស្សជាច្រើនជាប់គាំងដោយសារការត្រួតពិនិត្យឥតឈប់ឈរដើម្បីមើលថាតើពួកគេជា "មនុស្សពិត" ដែរឬទេ។ នៅពេលអ្នកភ័យស្លន់ស្លោ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកកាន់តែសកម្ម ហើយរោគសញ្ញាអាចកាន់តែខ្លាំងឡើង។ ការចងចាំថាការបាត់បង់ភាពផ្ទាល់ខ្លួនគឺជាប្រតិកម្មស្ត្រេស មិនមែនជាសញ្ញានៃការឆ្កួតនោះទេ អាចជួយកាត់បន្ថយការភ័យខ្លាចដែលធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
២. បច្ចេកទេសតោងដី (តោងដីខ្លួនឯង)
ការដាក់ដីជួយអ្នកឲ្យភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយរាងកាយ និងបរិស្ថានរបស់អ្នកឡើងវិញ។ បច្ចេកទេសមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសាកល្បងរួមមាន៖
– បច្ចេកទេស ៥-៤-៣-២-១៖ ដាក់ឈ្មោះវត្ថុ ៥ ដែលអ្នកឃើញ របស់ ៤ ដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ដោយការប៉ះ សំឡេង ៣ ដែលអ្នកឮ ក្លិនក្រអូប ២ ដែលអ្នកធុំក្លិន និងរសជាតិ ១ ដែលអ្នកភ្លក់។
– ការប៉ះត្រជាក់៖ លាងមុខរបស់អ្នកជាមួយទឹកត្រជាក់ ឬកាន់ដុំទឹកកកមួយសន្ទុះ ដើម្បីផ្ញើសញ្ញាខ្លាំងទៅកាន់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
– ចលនាដោយដឹងខ្លួន៖ ដើរយឺតៗ ខណៈពេលយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះបាតជើងរបស់អ្នកដែលប៉ះនឹងឥដ្ឋ ឬច្របាច់បាល់ស្ត្រេស។
– ការដកដង្ហើមទៀងទាត់៖ ស្រូបចូលចំនួន ៤ ដង សង្កត់ចំនួន ២ ដង ដកដង្ហើមចេញចំនួន ៦-៨ ដង។ ផ្តោតលើការដកដង្ហើមចេញឱ្យវែងៗ ដើម្បីធ្វើឱ្យរាងកាយស្ងប់។
គោលដៅមិនមែនដើម្បី «បង្ខំវាឱ្យបាត់ទៅវិញ» នោះទេ ប៉ុន្តែដើម្បីជួយឱ្យខួរក្បាលមានអារម្មណ៍សុវត្ថិភាព។
៣. កាត់បន្ថយអាកប្បកិរិយាដែលពង្រឹងរោគសញ្ញា។
ទម្លាប់ខ្លះពិតជារក្សាការបាត់បង់បុគ្គលិកលក្ខណៈ ឧទាហរណ៍៖
- ពិនិត្យមើលជានិច្ចថា "តើខ្ញុំពិតឬ?"
- សម្លឹងមើលកញ្ចក់រយៈពេលយូរដើម្បីបញ្ជាក់អត្តសញ្ញាណ
- ការស្វែងរកគ្មានទីបញ្ចប់សម្រាប់ការលួងលោមនៅលើអ៊ីនធឺណិត (ការរុករកអំពីរោគសញ្ញា)
- ជៀសវាងសកម្មភាពសង្គមដោយសារខ្លាចការកើតឡើងវិញ
សាកល្បងជំនួសវាដោយសកម្មភាពដែលស្រូបយកការចាប់អារម្មណ៍របស់អ្នកតាមរបៀបដែលមានសុខភាពល្អ៖ ការងារស្រាលៗ លំហាត់ប្រាណ ការថែសួន ចម្អិនអាហារ ឬចំណង់ចំណូលចិត្តច្នៃប្រឌិត។
៤. គ្រប់គ្រងការគេង កាហ្វេអ៊ីន និងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ
ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងការបាត់បង់បុគ្គលិកលក្ខណៈ។ ការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចច្រើនតែមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងធំធេង៖
– គេងឱ្យបានទៀងទាត់រយៈពេល ៧-៩ ម៉ោង កាត់បន្ថយការនៅភ្ញាក់ពីដំណេកយប់ជ្រៅ
– កំណត់ជាតិកាហ្វេអ៊ីន ប្រសិនបើវាបង្កឲ្យមានការថប់បារម្ភ (កាហ្វេ តែខ្លាំង ភេសជ្ជៈប៉ូវកម្លាំង)
- ញ៉ាំអាហារឱ្យបានទៀងទាត់ ដើម្បីឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមានស្ថេរភាព
- លំហាត់ប្រាណស្រាល-មធ្យម (ដើរលឿន ជិះកង់ យូហ្គា) ៣-៥ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍
៥. គ្រប់គ្រងភាពតានតឹង និងការថប់បារម្ភដែលជាឫសគល់នៃបញ្ហា
ប្រសិនបើការបាត់បង់ភាពផ្ទាល់ខ្លួនត្រូវបានបង្កឡើងដោយការថប់បារម្ភ ការផ្តោតលើការថប់បារម្ភច្រើនតែមានប្រសិទ្ធភាពជាងការផ្តោតលើអារម្មណ៍នៃ "ភាពមិនពិត" ខ្លួនឯង។ ខាងក្រោមនេះជាវិធីមួយចំនួន៖
- សរសេរកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃអំពីកត្តាជំរុញ និងគំរូរោគសញ្ញា
- លំហាត់បន្ធូរសាច់ដុំជាលំដាប់
– ការធ្វើសមាធិស្មារតីរយៈពេលខ្លី (ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តទន់ភ្លន់ ដូចជាចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ការធ្វើសមាធិជ្រៅអាចបង្កឱ្យមានការបែកបាក់គ្នា; ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង សូមជ្រើសរើសមូលដ្ឋានផ្អែកលើអារម្មណ៍)
៦. ការព្យាបាលផ្លូវចិត្តដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ថាជួយ
ជំនួយពីអ្នកជំនាញត្រូវបានណែនាំយ៉ាងខ្លាំង ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើងញឹកញាប់ ឬរំខានដល់មុខងាររបស់វា។ ការព្យាបាលដែលប្រើជាទូទៅរួមមាន៖
– CBT (ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថយល់ដឹង)៖ ជួយផ្លាស់ប្តូរគំរូគំនិតដ៏មហន្តរាយ ("ខ្ញុំឆ្កួតហើយ") កាត់បន្ថយការត្រួតពិនិត្យម្តងហើយម្តងទៀត និងបង្កើនការអត់ធ្មត់ចំពោះអារម្មណ៍រាងកាយ។
– ការព្យាបាលដោយផ្អែកលើរបួសផ្លូវចិត្ត (ឧទាហរណ៍ EMDR ឬការព្យាបាលដំណើរការរបួសផ្លូវចិត្ត)៖ ប្រសិនបើការបាត់បង់ភាពផ្ទាល់ខ្លួនទាក់ទងនឹងបទពិសោធន៍របួសផ្លូវចិត្ត។
– ការព្យាបាលដោយចិត្តសាស្ត្រ ឬការព្យាបាលដោយគ្រោងការណ៍៖ ស្វែងយល់ពីបទពិសោធន៍អារម្មណ៍ និងគំរូទំនាក់ទំនងដែលអាចជាមូលដ្ឋាននៃការបែកបាក់។
៧. ការព្យាបាល៖ តើត្រូវការពេលណា?
មិនមានថ្នាំ "ជាក់លាក់" ណាមួយសម្រាប់ការបន្សាបភាពផ្ទាល់ខ្លួនដែលតែងតែមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យ/គ្រូពេទ្យវិកលចរិកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់ជំងឺដែលកើតឡើងរួមគ្នា ដូចជា៖
- ជំងឺថប់បារម្ភ
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
- ការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ
- ភីធីធីឌី
ប្រសិនបើការបាត់បង់ភាពផ្ទាល់ខ្លួនត្រូវបានបង្កឡើង ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗដោយសារធាតុមួយចំនួន ការបញ្ឈប់ ឬកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ (ដោយមានជំនួយពីអ្នកជំនាញប្រសិនបើចាំបាច់) អាចជាជំហានសំខាន់មួយ។
តើអ្នកគួរស្វែងរកជំនួយជាបន្ទាន់នៅពេលណា?
សូមស្វែងរកជំនួយពីអ្នកជំនាញ (អ្នកចិត្តសាស្រ្ត/គ្រូពេទ្យវិកលចរិក/គ្រូពេទ្យ) ជាបន្ទាន់ប្រសិនបើ៖
– រោគសញ្ញាមានរយៈពេលយូរ និងរំខានដល់ការងារ/ការសិក្សា
– អ្នកជួបប្រទះនឹងការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោម្តងហើយម្តងទៀត
- មានប្រវត្តិរបួសដែលមិនទាន់ព្យាបាល
- គំនិតចង់ធ្វើបាបខ្លួនឯង ឬមានអារម្មណ៍អស់សង្ឃឹម
ប្រសិនបើមានហានិភ័យនៃការធ្វើបាបខ្លួនឯង សូមទាក់ទងសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងតំបន់ ឬនរណាម្នាក់នៅក្បែរនោះ ដែលអាចជួយអ្នកឱ្យទទួលបានជំនួយឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
Penutup
ជំងឺបាត់បង់បុគ្គលិកលក្ខណៈអាចមានអារម្មណ៍ថាចម្លែក និងគួរឱ្យខ្លាចណាស់ ប៉ុន្តែវាអាចយល់បាន និងអាចព្យាបាលបាន។ ចំណុចសំខាន់គឺកាត់បន្ថយការថប់បារម្ភ ពង្រឹងទំនាក់ទំនងជាមួយរាងកាយ និងបរិស្ថានរបស់អ្នកតាមរយៈបច្ចេកទេសពង្រឹងមូលដ្ឋាន បង្កើតទម្លាប់ដែលគាំទ្រដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នក និងស្វែងរកជំនួយពីអ្នកជំនាញប្រសិនបើរោគសញ្ញានៅតែបន្ត។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ មនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះនឹងភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ និងវិលត្រឡប់ទៅរកជីវិតដែលពេញចិត្តជាងមុន។
ប្រសិនបើអ្នកចង់បាន ខ្ញុំអាចជួយអ្នកបង្កើតអត្ថបទនេះដែលមានលក្ខណៈផ្លូវការជាងមុន (រចនាប័ទ្មសិក្សា) ឬកំណែដែលពេញនិយមជាងមុន (ភាសាស្រាល) រួមទាំងបញ្ជីឯកសារយោង និងរចនាសម្ព័ន្ធចំណងជើងដែលកាន់តែល្អ។
