Hom Kev Siv Tshuaj loog hauv Kev Kho Hniav
Kev siv tshuaj loog yog ib feem tseem ceeb ntawm kev kho hniav vim nws pab txo qhov mob, kev ntxhov siab, thiab kev tsis xis nyob thaum lub sijhawm kho hniav. Los ntawm kev xaiv hom tshuaj loog zoo, cov kws kho hniav tuaj yeem ua cov txheej txheem tau zoo dua, thaum cov neeg mob xav tias muaj kev nyab xeeb dua thiab xis nyob dua. Feem ntau, kev siv tshuaj loog hauv kev kho hniav tuaj yeem muab faib ua ntau pawg tseem ceeb: tshuaj loog sab nraud, tshuaj loog hauv zos, tshuaj loog (tshuaj loog me me mus rau nruab nrab), thiab tshuaj loog dav dav. Txhua tus muaj nws cov cim qhia, cov txheej txheem ua haujlwm, cov txiaj ntsig, thiab cov kev pheej hmoo uas tseem ceeb kom nkag siab.
1. Tshuaj loog rau sab nraud
Cov tshuaj loog rau sab nraud yog ib hom tshuaj loog uas siv ncaj qha rau ntawm qhov chaw ntawm cov nqaij, feem ntau yog cov mucosa hauv qhov ncauj (cov pos hniav, sab hauv puab tsaig, lossis tus nplaig). Lawv tuaj yeem siv ua cov gels, tshuaj pleev, tshuaj tsuag, lossis daim nplaum. Cov tshuaj loog rau sab nraud ua haujlwm los ntawm kev thaiv cov hlab ntsha hauv txheej sab nraud ntawm cov nqaij, txo qhov mob ntawm thaj chaw uas lawv siv.
Cov kev siv tseem ceeb ntawm cov tshuaj loog sab nraud suav nrog:
- Txo qhov mob thaum lub sijhawm txhaj tshuaj loog hauv zos, los ntawm kev ua kom loog thaj chaw txhaj tshuaj ua ntej.
- Txo qhov tsis xis nyob hauv cov txheej txheem me me, xws li kev ntxuav tartar nyob rau hauv cov chaw rhiab heev lossis kev teeb tsa ntawm qee cov khoom siv orthodontic.
- Pab cov neeg mob uas muaj kev ua pa tsis taus ntau dhau (nyob rau hauv qee yam mob thiab ceev faj).
Cov txiaj ntsig ntawm cov tshuaj loog sab nraud yog tias lawv yooj yim siv, ua haujlwm sai, thiab feem ntau muaj kev nyab xeeb. Txawm li cas los xij, lawv cov teebmeem tsuas yog txwv rau thaj chaw ntawm daim tawv nqaij thiab lawv lub sijhawm luv luv. Rau qee tus neeg mob, tshwj xeeb tshaj yog cov menyuam yaus, kev siv ntau dhau muaj kev pheej hmoo ntawm kev nqos, uas yuav tsum tau cov kws kho hniav xam cov tshuaj thiab txoj kev siv.
2. Kev Siv Tshuaj loog Hauv Zos
Kev siv tshuaj loog hauv zos yog hom kev siv tshuaj loog feem ntau hauv kev kho hniav. Nws lub hom phiaj yog kom loog ib qho chaw tshwj xeeb ntawm lub qhov ncauj yam tsis cuam tshuam rau tus neeg mob lub siab. Cov tshuaj loog hauv zos feem ntau raug txhaj rau ib puag ncig cov hlab ntsha tshwj xeeb lossis rau hauv cov nqaij ze ntawm qhov chaw kho mob.
Nyob rau hauv kev siv tshuab, cov tshuaj loog hauv zos tiv thaiv kev xa xov ntawm cov hlab ntsha los ntawm kev thaiv cov sodium channel hauv cov hlwb ntawm cov hlab ntsha, tiv thaiv cov cim mob kom tsis txhob mus txog lub hlwb. Piv txwv ntawm cov tshuaj loog hauv zos uas siv ntau suav nrog lidocaine, articaine, mepivacaine, thiab bupivacaine. Cov tshuaj loog hauv zos feem ntau yog sib xyaw nrog cov vasoconstrictors (piv txwv li, epinephrine) kom ntev lawv cov haujlwm thiab txo qhov los ntshav.
a. Kev nkag mus rau hauv
Cov txheej txheem nkag mus rau hauv qhov chaw kho hniav yog txhaj tshuaj loog rau hauv cov nqaij mos uas nyob ib puag ncig cov hniav uas yuav kho. Cov txheej txheem no feem ntau siv rau hauv lub puab tsaig sab saud vim tias cov pob txha muaj qhov ntau dua, ua rau cov tshuaj nkag mus rau hauv cov hlab ntsha me me yooj yim dua.
Cov cim qhia: kev txhaws hniav, kev kho qhov chaw, kev ua lub kaus mom hniav, thiab cov txheej txheem me me hauv thaj chaw.
b. Kev thaiv hlab ntsha
Hauv cov txheej txheem thaiv cov hlab ntsha, cov tshuaj loog raug txhaj ze ntawm lub cev hlab ntsha tseem ceeb, tsim kom muaj thaj chaw dav dua ntawm kev loog. Piv txwv li paub zoo tshaj plaws yog qhov inferior alveolar nerve block rau cov txheej txheem kho hniav mandibular.
Cov cim qhia: rho tawm cov molars qis dua, kev kho cov hauv paus hniav ntawm lub puab tsaig qis, lossis kev phais qhov ncauj uas xav tau thaj chaw dav dua ntawm kev siv tshuaj loog.
c. Kev Siv Tshuaj loog Intraligamentary (PDL) thiab Intraosseous Anesthesia
Kev siv tshuaj loog rau hauv cov leeg hniav yog kev txhaj tshuaj loog rau hauv cov leeg nqaij ntawm cov pos hniav uas nyob ib puag ncig cov hauv paus hniav, thaum kev siv tshuaj loog rau hauv cov pob txha uas nyob ib puag ncig cov hniav yog kev txhaj tshuaj loog ncaj qha rau hauv cov pob txha uas nyob ib puag ncig cov hniav. Ob qho tib si siv thaum cov hlab ntsha uas nkag mus rau hauv cov hniav lossis cov hlab ntsha tsis ua haujlwm zoo lossis thaum xav tau kev siv tshuaj loog ntau dua.
Qhov zoo ntawm kev siv tshuaj loog hauv zos yog tias nws ua haujlwm tau zoo, ua haujlwm sai, thiab tus neeg mob tseem nco qab. Tej yam txaus ntshai yuav muaj xws li mob thaum txhaj tshuaj, ntshav tawm, tsis muaj zog ntev, ua xua (tsis tshua muaj), thiab cuam tshuam rau lub cev yog tias cov tshuaj nkag mus rau hauv cov ntshav. Yog li ntawd, kev nqus dej ua ntej txhaj tshuaj thiab saib xyuas tus neeg mob tus mob yog qhov tseem ceeb.
3. Kev Siv Tshuaj Sedative Hauv Kev Kho Hniav
Kev siv tshuaj loog yog ib txoj kev los txo kev ntxhov siab thiab ua kom tus neeg mob xis nyob dua, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob uas muaj kev ntxhov siab ntawm cov hniav, kev hais lus tsis meej, lossis cov neeg uas tab tom ua haujlwm ntev. Kev siv tshuaj loog txawv ntawm kev siv tshuaj loog hauv zos: kev siv tshuaj loog cuam tshuam rau qib kev nco qab thiab kev thaj yeeb, thaum kev siv tshuaj loog hauv zos ua rau ib qho chaw tsis hnov mob. Hauv kev xyaum, kev siv tshuaj loog feem ntau yog ua ke nrog kev siv tshuaj loog hauv zos kom ntseeg tau tias qhov mob tswj tau tag nrho.
a. Kev Siv Tshuaj Sedative Tsawg Kawg Nkaus (Anxiolysis)
Kev siv tshuaj loog tsawg kawg nkaus ua rau tus neeg mob so tab sis tseem nco qab zoo thiab teb tau zoo rau cov lus qhia. Feem ntau nws yog siv tshuaj noj (piv txwv li, cov tshuaj benzodiazepines tsawg) noj ua ntej txoj kev kho mob.
Haum rau: cov neeg mob uas tsis tshua muaj kev ntxhov siab, cov txheej txheem luv luv, lossis cov neeg mob uas ntshai koob.
b. Kev Siv Tshuaj loog Nruab Nrab (Kev Siv Tshuaj loog uas Paub Zoo)
Thaum siv tshuaj loog nruab nrab, tus neeg mob tseem nco qab thiab teb tau zoo, tab sis nws tsaug zog thiab tsis paub txog lub sijhawm thiab ib puag ncig. Cov txheej txheem siv ntau yog kev nqus pa tshuaj loog nrog nitrous oxide (roj luag) lossis kev txhaj tshuaj loog rau hauv cov hlab ntsha (IV).
– Cov pa roj nitrous oxide pib ua haujlwm sai thiab yooj yim rau kev siv. Tom qab ua tiav cov txheej txheem, nws cov teebmeem kuj ploj mus sai, ua rau cov neeg mob rov zoo sai dua.
- Kev siv tshuaj loog rau hauv cov hlab ntsha pab tswj tau qib kev siv tshuaj loog zoo dua, tab sis xav tau cov chaw kho mob ze dua, kev cob qhia, thiab kev saib xyuas.
c. Kev Siv Tshuaj Sedative
Kev siv tshuaj loog tob tob ua rau tus neeg mob yuav luag tsis nco qab, ua rau lawv tsis teb rau cov tshuaj uas ua rau mob. Vim muaj kev pheej hmoo ntau dua ntawm kev ua pa thiab lub plawv tsis zoo, hom kev siv tshuaj loog no yuav tsum tau saib xyuas ze thiab feem ntau yog ua los ntawm cov neeg ua haujlwm tau kawm tiav nrog cov khoom siv cawm siav txaus.
Qhov zoo ntawm kev siv tshuaj loog yog tias nws pab cov neeg mob uas nyuaj rau koom tes thiab tso cai rau tus kws kho hniav ua haujlwm tau yooj yim dua. Kev pheej hmoo ntawm kev siv tshuaj loog suav nrog kev ua pa tsawg dua, xeev siab, kiv taub hau, ntshav siab tsawg dua, thiab qhov xav tau kev saib xyuas tom qab ua tiav kev kho mob. Feem ntau cov neeg mob raug qhia kom tsis txhob tsav tsheb thiab kom muaj neeg nrog lawv mus tsev, tshwj xeeb tshaj yog thaum noj tshuaj loog lossis IV.
4. Kev Siv Tshuaj loog Dav Dav
Kev siv tshuaj loog dav dav ua rau tus neeg mob tsis nco qab kiag li, tsis mob, thiab tsis nco qab txog cov txheej txheem. Hom kev siv tshuaj loog no muaj kev tswj hwm siab tshaj plaws, tab sis kuj muaj kev pheej hmoo loj tshaj plaws. Hauv kev kho hniav, kev siv tshuaj loog dav dav feem ntau tsis yog siv rau cov txheej txheem niaj hnub, tab sis yog rau cov xwm txheej tshwj xeeb.
Cov cim qhia rau kev siv tshuaj loog dav dav suav nrog:
- Kev Ua Haujlwm phais qhov ncauj loj (piv txwv li, qee qhov kev phais lub puab tsaig).
- Cov neeg mob uas muaj kev xav tau tshwj xeeb uas tsis tuaj yeem koom tes txawm tias tom qab sim lwm txoj kev lawm los xij.
- Cov menyuam yaus uas muaj cov hniav lwj heev uas xav tau kev kho mob ntau zaus hauv ib zaug.
- Kev ntshai heev ntawm kev kho hniav, thaum lwm txoj hauv kev tsis ua tiav.
Vim tias kev siv tshuaj loog dav dav cuam tshuam rau txhua yam haujlwm ntawm lub cev, cov txheej txheem no xav tau ib puag ncig tsim nyog (tsev kho mob lossis chaw kho mob uas muaj cov chaw ua haujlwm tiav), kev ntsuam xyuas kev kho mob ua ntej cov txheej txheem, thiab kev saib xyuas ze los ntawm tus kws kho mob tshuaj loog.
5. Txheeb Xyuas Cov Yam Tseem Ceeb Hauv Kev Xaiv Hom Tshuaj loog
Kev xaiv tshuaj loog tsis yog ua yam tsis muaj kev npaj ua ntej. Cov kws kho hniav xav txog ntau yam, xws li:
- Hom thiab lub sijhawm ntawm cov txheej txheem (piv txwv li, me me piv rau kev phais).
- Kev ntxhov siab ntawm cov neeg mob thiab kev koom tes.
- Keeb kwm mob nkeeg (ntshav siab, kab mob plawv, hawb pob, ntshav qab zib, kab mob siab/raum).
- Kev ua xua rau tshuaj thiab keeb kwm ntawm kev tsis haum tshuaj loog.
- Hnub nyoog thiab mob nkeeg (menyuam yaus, cov neeg laus, cov poj niam cev xeeb tub).
- Qhov xav tau kev tswj ntshav, tshwj xeeb tshaj yog thaum phais.
Kev kuaj mob thawj zaug thiab kev xam phaj keeb kwm kho mob pab tus kws kho hniav txiav txim siab seb puas muaj kev xaiv zoo tshaj plaws. Kev sib txuas lus ntawm tus neeg mob thiab tus kws kho hniav kuj tseem ceeb heev kom tus neeg mob nkag siab txog yam yuav tshwm sim thiab yam yuav tshwm sim tom qab kev kho mob.
Xaus
Kev siv tshuaj loog hauv kev kho hniav muaj ntau txoj kev xaiv, los ntawm kev siv tshuaj loog rau sab nraud kom txo qhov mob ntawm qhov chaw, kev siv tshuaj loog hauv zos kom ua rau thaj chaw ntawd tsis hnov lus zoo, kev siv tshuaj loog kom txo qhov kev ntxhov siab thiab ua rau xis nyob dua, thiab kev siv tshuaj loog rau cov neeg mob uas xav tau kev tsis nco qab kiag li. Txhua hom muaj cov txiaj ntsig thiab kev pheej hmoo sib txawv, yog li kev xaiv yuav tsum tau ua raws li qhov xav tau ntawm txoj kev kho mob, tus neeg mob tus mob, thiab kev nplij siab. Yog tias siv txoj hauv kev zoo, kev siv tshuaj loog tuaj yeem ua rau kev kho hniav muaj kev nyab xeeb dua, ua tau zoo dua, thiab tsis tshua muaj kev raug mob rau cov neeg mob.
