பல் தொற்றுகளுக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வகைகள்
பல் தொற்றுகள் ஒரு பொதுவான உடல்நலப் பிரச்சனையாகும், இது கடுமையான வலி, வீக்கம், வாய் துர்நாற்றம் மற்றும் காய்ச்சலைக் கூட ஏற்படுத்தக்கூடும். பொதுவாக, சிகிச்சையளிக்கப்படாத பல் சொத்தை, ஈறு அழற்சி, பாதிக்கப்பட்ட பல் வேர்கள் அல்லது பல் மற்றும் அதன் துணை திசுக்களைச் சுற்றியுள்ள சீழ் கட்டிகள் (சீழ் பைகள்) ஆகியவற்றிலிருந்து இந்தத் தொற்றுகள் தொடங்குகின்றன. பல சந்தர்ப்பங்களில், பல் தொற்றுகளுக்கான முதன்மை சிகிச்சையானது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்ல, மாறாக தொற்று ஏற்பட்ட இடத்தை சுத்தம் செய்தல், வேர் சிகிச்சை, சீழ் கட்டியை வெளியேற்றுதல் அல்லது பல்லைப் பிடுங்குதல் போன்ற பல் மருத்துவ நடைமுறைகளே ஆகும். இருப்பினும், தொற்று பரவியிருந்தால், உடல் முழுவதும் அறிகுறிகள் தென்பட்டால், அல்லது சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் சில உடல்நிலைகள் நோயாளிக்கு இருந்தால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படலாம்.
இந்தக் கட்டுரை, பல் தொற்றுகளுக்குப் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வகைகள், அவை வழக்கமாக எப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மற்றும் அவற்றின் பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய குறிப்புகள் ஆகியவற்றை விவாதிக்கிறது.
பல் தொற்றுக்கு எப்போது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படும்?
எல்லா பல்வலிகளுக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படுவதில்லை. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராகச் செயல்படுவதால், பரவும் அபாயத்தில் உள்ள தீவிரமான பாக்டீரியா தொற்று இருக்கும்போது அவை நன்மை பயக்கும். பல் மருத்துவர்கள் பொதுவாக பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பரிந்துரைக்கின்றனர்:
1. வீக்கம் கன்னங்கள், தாடை அல்லது கழுத்துப் பகுதிக்கு பரவுகிறது.
2. காய்ச்சல், பலவீனம், அல்லது உடல் முழுதும் பரவிய நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள்.
3. அதிகப்படியான வீக்கத்துடன் கூடிய சீழ்கட்டி அல்லது திறப்பதற்குச் சிரமமான நிலை (தாடை இறுக்கம்).
4. நிணநீர் கணுக்கள் வீக்கம் மற்றும் விழுங்கும்போது வலி.
5. நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவாக உள்ளவர்கள், உதாரணமாக சில நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் அல்லது நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைக்கும் சிகிச்சைக்கு உட்படுபவர்கள்.
வீக்கம் பரவாத பற்குழிகளால் ஏற்படும் வலிகளுக்கு, மருத்துவர்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவதை விட, பெரும்பாலும் உள்ளூர் சிகிச்சை (பல் அடைத்தல், வேர் சிகிச்சை) மற்றும் வலி நிவாரணத்தில் கவனம் செலுத்துகிறார்கள்.
1. பெனிசிலின் (பெனிசிலின் V)
பென்சிலின் V என்பது வாய்வழி நோய்த்தொற்றுகளுக்குப் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு பாரம்பரிய நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியாகும், ஏனெனில் இது பல் நோய்த்தொற்றுகளை ஏற்படுத்தும் பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக மிகவும் திறம்பட செயல்படுகிறது. இதன் நீண்டகாலப் பயன்பாடு மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் மலிவான விலை ஆகியவை இதன் நன்மைகளில் அடங்கும்.
இருப்பினும், பெனிசிலின் எல்லாச் சூழல்களிலும் பயனுள்ளதாக இருப்பதில்லை, ஏனெனில் சில வாய்வழி பாக்டீரியாக்கள் அதன் செயல்திறனைக் குறைக்கும் நொதிகளை உற்பத்தி செய்யக்கூடும். மேலும், சிலருக்கு பெனிசிலின் ஒவ்வாமை ஏற்படுவதால், மாற்று மருந்துகள் தேவைப்படுகின்றன.
பொதுவான பயன்பாடு: லேசானது முதல் மிதமான பல் தொற்றுகள், குறிப்பாக அதிக எதிர்ப்புத்திறன் இருப்பதாகச் சந்தேகம் இல்லாதபோது.
2. அமோக்ஸிசிலின்
அமோக்ஸிசிலின், பெனிசிலின் V-ஐ விட பரந்த வீச்சுடைய பெனிசிலின் குழுவைச் சேர்ந்தது. அமோக்ஸிசிலின் நன்கு உறிஞ்சப்படுவதாலும், பல் தொற்றுகளை ஏற்படுத்தும் பல பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக திறம்பட செயல்படுவதாலும், பல பல் மருத்துவர்கள் இதைத் தேர்ந்தெடுக்கின்றனர்.
நடைமுறையில், ஒவ்வாமை இல்லாத மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படும் தொற்றுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அமோக்ஸிசிலின் பெரும்பாலும் முதல் தேர்வாக உள்ளது.
நன்மைகள்: பயனுள்ளது, பரவலாகக் கிடைக்கிறது, உட்கொள்வதற்கு ஒப்பீட்டளவில் எளிதானது.
குறிப்பு: பெனிசிலின் ஒவ்வாமை உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது இன்னமும் பொருத்தமானதல்ல.
3. அமோக்ஸிசிலின்–கிளாவுலானேட் (Amoxicillin–Clavulanate)
அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் கலவையானது, பீட்டா-லாக்டமேஸை (சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைச் செயலிழக்கச் செய்யக்கூடிய ஒரு நொதி) உற்பத்தி செய்யும் பாக்டீரியாக்களுக்குச் சிகிச்சையளிக்க உதவுகிறது. எனவே, மிகவும் கடுமையான, மீண்டும் மீண்டும் வரும் தொற்றுகளுக்கோ அல்லது வழக்கமான அமோக்ஸிசிலினுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டதாகச் சந்தேகிக்கப்படும் தொற்றுகளுக்கோ அமோக்ஸிசிலின்-கிளாவுலானேட் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பொதுவான பயன்பாடுகள்: மிகவும் கடுமையான சீழ்கட்டிகளுக்கு, பரவும் தொற்றுகளுக்கு, அல்லது முதல் நிலை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளால் குணமாகாத நேர்வுகளுக்கு.
ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள்: அமோக்ஸிசிலினை மட்டும் பயன்படுத்துவதை விட, குமட்டல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு போன்ற செரிமானக் கோளாறுகள் அடிக்கடி ஏற்படலாம்.
4. கிளின்டாமைசின்
பெனிசிலினுக்கு ஒவ்வாமை உள்ள நோயாளிகளுக்கு கிளின்டாமைசின் பெரும்பாலும் ஒரு முதன்மை மாற்றாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி, பல் தொற்றுகள் மற்றும் சீழ்கட்டிகளில் அடிக்கடி காணப்படும் பல காற்றில்லா பாக்டீரியாக்களுக்கு (ஆக்ஸிஜன் இல்லாமல் செழித்து வளரும் பாக்டீரியாக்கள்) எதிராகச் செயல்படுகிறது.
கிளின்டாமைசின் பயனுள்ளதாக இருந்தாலும், அது சிலருக்கு குளோஸ்ட்ரிடியோயிட்ஸ் டிஃபிசில் தொற்றால் ஏற்படும் கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதால், அது கவலைகளை எழுப்புகிறது. எனவே, அதன் பயன்பாடு அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவரின் பரிந்துரையின்படி மட்டுமே கண்டிப்பாக இருக்க வேண்டும்.
பொதுவான பயன்கள்: பெனிசிலின் ஒவ்வாமை உள்ள நோயாளிகள், பல் சார்ந்த சீழ்கட்டிகள், பற்களைச் சுற்றியுள்ள மென்திசு தொற்றுகள்.
5. மெட்ரோனிடசோல் (Metronidazole)
பற்கள் மற்றும் ஈறுகளின் ஆழமான தொற்றுகளில் அடிக்கடி காணப்படும் காற்றில்லா பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக மெட்ரோனிடசோல் மிகவும் திறம்பட செயல்படுகிறது. இருப்பினும், தொற்றானது காற்றுள்ள மற்றும் காற்றில்லா பாக்டீரியாக்களின் கலவையைக் கொண்டிருப்பதாகச் சந்தேகிக்கப்பட்டால், மெட்ரோனிடசோல் பெரும்பாலும் தனியாகப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, மாறாக அமோக்ஸிசிலின் அல்லது பெனிசிலினுடன் இணைந்தே பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பொதுவான பயன்பாடுகள்: பல் சீழ்கட்டிகளுக்கு, சில ஈறு நோய்த்தொற்றுகளுக்கு, அல்லது கடுமையான நோய்த்தொற்றுகளில் கூட்டு சிகிச்சைக்கு.
முக்கியமானது: மெட்ரோனிடசோலை மதுவுடன் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் அது அசௌகரியமான எதிர்விளைவுகளை (கடுமையான குமட்டல், வாந்தி, படபடப்பு) ஏற்படுத்தக்கூடும். ஏதேனும் முரண்பாடுகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றவும்.
6. மேக்ரோலைடுகள்: அசித்ரோமைசின் மற்றும் எரித்ரோமைசின்
பெனிசிலினுக்கு ஒவ்வாமை உள்ள நோயாளிகளுக்கு, அசித்ரோமைசின் மற்றும் எரித்ரோமைசின் போன்ற மேக்ரோலைடுகளும் ஒரு மாற்றாக இருக்கக்கூடும். அசித்ரோமைசின் மிகவும் வசதியான மருந்தளவு அட்டவணையைக் கொண்டிருப்பதாலும், எரித்ரோமைசினை விட குறைவான இரைப்பை குடல் பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதாலும் இது பெரும்பாலும் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
இருப்பினும், சில வாய்வழி பாக்டீரியாக்கள் மேக்ரோலைடுகளுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு எதிர்ப்பைக் காட்டுகின்றன, எனவே மருத்துவர் நோயாளியின் நிலை மற்றும் இதற்கு முன் ஆண்டிபயாடிக் பயன்படுத்திய வரலாறு ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்வார்.
பொதுவான பயன்கள்: பெனிசிலின் ஒவ்வாமைக்கு மாற்று மருந்து, சில லேசான மற்றும் மிதமான தொற்றுகளுக்கு மாற்று.
7. செஃபாலோஸ்போரின்கள் (Cephalosporins)
சில பல் மருத்துவர்கள், குறிப்பாக நோயாளிக்கு பென்சிலின் மீது கடுமையான ஒவ்வாமை இல்லாத பட்சத்தில், பல் தொற்றுகளுக்கு செஃபாலோஸ்போரின்களை (உதாரணமாக, செஃபாலெக்சின்) பரிந்துரைக்கலாம். இந்த வகை மருந்துகள் பென்சிலினுடன் தொடர்புடையவை, எனவே கடுமையான ஒவ்வாமைகள் (உதாரணமாக, அனாஃபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள்) உள்ள சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவரின் மதிப்பீட்டின்படி அவற்றின் பயன்பாடு தவிர்க்கப்பட வேண்டும் அல்லது கவனமாகப் பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும்.
பொதுப் பயன்பாடு: சில சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பாக லேசானது முதல் மிதமான தொற்றுகளுக்கு ஒரு மாற்று மருந்தாகப் பயன்படுகிறது.
முக்கிய கொள்கை: நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பல் பராமரிப்பிற்கு மாற்றாகாது.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பாக்டீரியாக்களின் வளர்ச்சியை அடக்கவும், நோய்த்தொற்று பரவுவதைக் குறைக்கவும் உதவக்கூடும், ஆனால் அவை ஆழமான பல் சொத்தை, இறந்த பல் கூழ் திசு, அல்லது வடிகட்டப்பட வேண்டிய சீழ்க்கட்டி போன்ற பிரச்சனையின் மூல காரணத்தை முற்றிலுமாக அகற்றுவதில்லை. உறுதியான சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வீரியம் குறைந்த பிறகு நோய்த்தொற்று மீண்டும் ஏற்படலாம்.
பொதுவாகத் தேவைப்படும் பல் மருத்துவ சிகிச்சைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
பல்லின் உட்புறத்தில் உள்ள தொற்றை சுத்தம் செய்வதற்கான வேர் சிகிச்சை.
– சீழ் அகற்றப்படுவதற்கான சீழ் வடிதல்
– பற்காரை ஈறுகளில் இருந்து உருவானால், அதனை சுத்தம் செய்தல் மற்றும் ஈறுகளைப் பராமரித்தல்.
– பல்லை இனி காப்பாற்ற முடியாத பட்சத்தில் பிடுங்கி எடுத்தல்.
ஆன்டிபயாடிக் மருந்துகளைப் பாதுகாப்பாகப் பயன்படுத்துவது எப்படி
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உகந்த முறையில் செயல்படுவதற்கும், வேறு பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தாமல் இருப்பதற்கும், பின்வருவனவற்றைக் கவனத்தில் கொள்ளவும்:
1. மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி எடுத்துக்கொள்ளவும் (மருந்தளவையும் பயன்படுத்தும் கால அளவையும் நீங்களாகவே மாற்றிக்கொள்ளக் கூடாது).
2. சில பக்க விளைவுகள் காரணமாக உங்கள் மருத்துவர் நிறுத்தச் சொல்லாத வரையில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை முழுமையாக உட்கொள்ளுங்கள்.
3. முந்தைய நோய்களின் போது மீதமிருந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
4. ஏதேனும் மருந்து ஒவ்வாமைகள், குறிப்பாக பெனிசிலின் அல்லது செஃபாலோஸ்போரின் ஒவ்வாமை இருந்தால் தெரிவிக்கவும்.
5. மூச்சுத்திணறல், பரவும் தடிப்புகள், முக வீக்கம் அல்லது கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு போன்ற தீவிர பக்க விளைவுகளின் அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடவும்.
6. பல் மருத்துவ நடவடிக்கையைத் தாமதிக்க வேண்டாம்: பிரதான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுவதற்கு முன்பு, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பெரும்பாலும் ஒரு தற்காலிகத் தீர்வாகவே செயல்படுகின்றன.
நீங்கள் எப்போது மருத்துவரிடம் அல்லது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவிற்கு உடனடியாகச் செல்ல வேண்டும்?
பின்வரும் அறிகுறிகளை நீங்கள் சந்தித்தால் உடனடியாக உதவி நாடவும்:
முகம்/கழுத்துப் பகுதியில் வீக்கம் வேகமாக அதிகரிக்கிறது.
சுவாசிப்பதில் அல்லது விழுங்குவதில் சிரமம்
– வாயைத் திறப்பது கடினமாக உள்ளது
– அதிக காய்ச்சல், குளிர் நடுக்கம், அல்லது பலவீனம் அதிகரித்தல்
மருந்து உட்கொண்டும் குணமாகாத கடுமையான வலி
பரவும் பல் தொற்றுக்கு சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால் அது ஆபத்தானதாக அமையலாம்.
மூடுகிறது
பல் தொற்றுகளுக்கான பொதுவான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வகைகளில் பென்சிலின் (பென்சிலின் V), அமோக்ஸிசிலின், அமோக்ஸிசிலின்-கிளாவலனேட், கிளிண்டமைசின், மெட்ரானிடசோல், மேக்ரோலைடுகள் (அசித்ரோமைசின்/எரித்ரோமைசின்) மற்றும் சில சூழ்நிலைகளில் செஃபாலோஸ்போரின்கள் ஆகியவை அடங்கும். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியின் தேர்வு, தொற்றின் தீவிரம், சந்தேகிக்கப்படும் பாக்டீரியாவின் வகை, ஏதேனும் ஒவ்வாமைகள் மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான உடல்நலம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
மிக முக்கியமாக, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை மருத்துவர் அல்லது பல் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, நோய்த்தொற்றின் மூலத்திற்கு சிகிச்சை அளிப்பதோடு மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும். முறையான கவனிப்பு மற்றும் மருந்துகளை விவேகமாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், பல் நோய்த்தொற்றுகளைப் பாதுகாப்பாகவும் விரைவாகவும் குணப்படுத்தி, சிக்கல்களைத் தடுக்கலாம்.
நீங்கள் விரும்பினால், இந்தக் கட்டுரையை ஒரு சுகாதார வலைப்பதிவிற்கு ஏற்றவாறு மேலும் "பிரபலமானதாக"வோ, அல்லது மேற்கோள்கள் மற்றும் ஒரு ஆய்விதழ் போன்ற எழுத்து நடையுடன் மேலும் "அறிவியல் பூர்வமானதாக"வோ என்னால் மாற்றி அமைக்க முடியும்.