Шүдний үзлэгийн нийтлэг төрлүүд
Шүдний үзлэг нь амны хөндийн ерөнхий эрүүл мэндийг хадгалах чухал алхам юм. Олон хүн шүд өвдөхөд л шүдний эмчид ханддаг боловч шүд, буйлны олон асуудал шинж тэмдэггүйгээр аажмаар үүсдэг. Шүдний эмч нар тогтмол үзлэг хийснээр асуудлыг эрт илрүүлж, зохих эмчилгээ хийж, нөхцөл байдал улам хүндэрч, өртөг өндөр болохоос сэргийлж чадна. Цаашилбал, амны хөндийн эрүүл мэнд нь ерөнхий эрүүл мэндтэй холбоотой байдаг - жишээлбэл, хяналтгүй буйлны халдвар нь тодорхой системийн өвчинд нөлөөлж болно. Дараах нь шүдний эмнэлэг, эмнэлгүүдэд түгээмэл хийдэг шүдний үзлэгийн төрлүүд юм.
1. Шүдний эмчийн тогтмол үзлэг (үе үе үзлэг)
Тогтмол үзлэг нь үзлэгийн хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Үүнийг ихэвчлэн зургаан сар тутамд хийхийг зөвлөдөг боловч давтамж нь хүн бүрийн амны хөндийн байдлаас хамаарч өөр өөр байж болно. Энэхүү үзлэгийн үеэр шүдний эмч шүд, буйл, хэл болон амны хөндийн бусад эдийн байдлыг шалгана. Зорилго нь эрт үеийн цооролт ( цооролт ), буйлны үрэвсэл, шүдний чулуу, эсвэл шүд хавирах (бруксизм) зэрэг муу зуршлын шинж тэмдгийг илрүүлэх явдал юм.
Тогтмол үзлэгийн үеэр эмч амны хөндийн эрүүл ахуй, хоолны дэглэм, гэрийн шүдний арчилгааны зуршлыг үнэлнэ . Үр дүнг үндэслэн өвчтөнд ихэвчлэн зөвлөмж өгөх болно: амны хөндийн эрүүл ахуй хангалттай эсэх, шүдний скраб, пломба эсвэл нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай эсэх.
2. Шүд цоорох өвчнийг илрүүлэх үзлэг ( цооролт )
Шүдний цооролт буюу цооролт нь нийтлэг асуудал юм. Шүдний цооролтыг илрүүлэх үзлэг нь өвчтөнд хараахан харагдахгүй байгаа хэсгүүдийг оролцуулан шүдний цооролттой хэсгүүдийг тодорхойлох зорилготой. Эмч нар ихэвчлэн шүдний толь, зонд (шүдний гадаргууг үнэлэхэд ашигладаг жижиг хэрэгсэл) зэрэг үзлэгийн хэрэгслийг ашигладаг бөгөөд шүдний хоорондох зай болон араа шүдний ховилтой гадаргуу зэрэг эмзэг хэсгүүдийг үнэлдэг.
Гараар үзлэг хийхээс гадна эмч шүдний хооронд нуугдсан цоорол (шүдний завсрын цооролт) эсвэл хуучин ломбоны доор байрлах цооролтыг илрүүлэхийн тулд рентген зураг гэх мэт нэмэлт шинжилгээ хийж болно. Цооролт эрт илрэх тусам энгийн эмчилгээ хийснээр шүдийг аврах магадлал өндөр байдаг.
3. Буйл болон шүдний тулгуур эдийг шалгах (пародонт)
Буйлны асуудал нь ихэвчлэн анзаарагдахгүй өнгөрдөг, учир нь шинж тэмдгүүд эхэндээ хөнгөн байж болно, тухайлбал шүдээ угаах үед буйлнаас цус гарах эсвэл амнаас эвгүй үнэр байнга гарах зэрэг. Шүдний эмчилгээний үзлэгээр буйлны эрүүл мэнд болон шүдийг түшиж буй ясыг үнэлдэг. Эмч буйлны хөндийн гүнийг хэмжиж (шүдний хөндийн зонд) шүд сулрах, унахад хүргэдэг халдвар, үрэвсэл болох пародонтит байгаа эсэхийг шалгаж болно.
Энэхүү үзлэгийн үеэр эмч мөн өнгөр болон шүдний чулуу байгаа эсэх, буйлны наалдацын байдал, буйлны уналтын шинж тэмдгийг үнэлдэг. Хэрэв асуудал илэрвэл эмч шүдний хальслах, үндсийг тэгшлэх (илүү гүн цэвэрлэх) эсвэл пародонтологичоор цаашид эмчлэхийг зөвлөж болно.
4. Шүдний чулууны үзлэг болон амны хөндийн эрүүл ахуйн үнэлгээ
Шүдний чулуу (тооцоо) нь хатуурсан өнгөрөөс үүсдэг бөгөөд ердийн шүдээр арилгаж болохгүй. Энэхүү үзлэгээр чулуу хуримтлагдсан хэмжээ, түүний байршил (жишээлбэл, урд доод шүдний ард эсвэл араа шүдний эргэн тойронд), буйланд үзүүлэх нөлөөллийг үнэлдэг.
Шүдний эмч эсвэл шүдний эрүүл ахуйч нар шүдээ зөв угаах арга техник, сойз сонгох, шүдний утас хэрэглэх, шүдний завсрын цэвэрлэгээний талаар ихэвчлэн сургалт явуулдаг . Амны хөндийн эрүүл ахуйн үнэлгээ нь чухал бөгөөд учир нь өдөр тутмын зөв дэглэм баримталснаар олон шүд, буйлны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
5. Шүдний рентген шинжилгээ (рентген зураг)
Шүдний рентген зураг нь эмч нарт гадаргуу дээр харагдахгүй байгаа эмгэгийг харах боломжийг олгодог тустай оношлогооны шинжилгээ юм. Рентген зураг нь хэд хэдэн нийтлэг төрөл байдаг:
– Шүдний завсар цоорох: шүдний хоорондох цооролт болон тулгуур ясны байдлыг харах.
– Периапикаль: шүдний үндэс, үндэсний үзүүр дэх халдвар, шүдний эргэн тойрон дахь бүтцийг харах.
– Панорамик (OPG): эрүү, шүд, эрүүний үе, агт арааг бүхэлд нь харуулна.
– Конус цацрагийн компьютер томографи (CBCT): суулгац, мэс засал эсвэл нарийн төвөгтэй анатомийн үнэлгээ зэрэг тодорхой тохиолдлуудад зориулсан 3 хэмжээст дүрслэл.
Рентген зургийг ихэвчлэн шаардлагатай үед ашигладаг. Жирэмсэн өвчтөнүүд эсвэл тодорхой өвчтэй хүмүүс үзлэгийг зохих аюулгүй байдлын үүднээс хийх ёстой тул эмчдээ мэдэгдэх ёстой.
6. Агархай шүд (гурав дахь араа)-ны үзлэг
Агархай шүд нь эрүүний зай хязгаарлагдмал, муруй өсөлт эсвэл хэсэгчилсэн цохилтоос болж асуудал үүсгэдэг. Агархай шүдний үзлэгт эмнэлзүйн үнэлгээ, ихэвчлэн шүдний байрлал, мэдрэлд ойр байдал, зэргэлдээ шүдэнд үзүүлэх нөлөөллийг үнэлэх панорамик рентген зураг багтдаг.
Эмч агт арааг хадгалах, хянах, авах шаардлагатай эсэхийг үнэлнэ. Асуудлын нийтлэг шинж тэмдгүүдэд эрүүний ард өвдөх, буйл хавагнах, ам нээхэд хэцүү байх, эсвэл хоол хүнс тухайн хэсэгт байнга гацах зэрэг орно.
7. Шүдний гажиг заслын үзлэг (брекет) болон хазалтын үнэлгээ
Шүд болон эрүүний хамаарлыг (бөглөрөл) үнэлэхийн тулд гажиг заслын үзлэг хийдэг. Шүд нь шахагдсан, зайтай эсвэл хазалт нь эвгүй байгаа өвчтөнүүд шүдний аппаратны үнэлгээ хийлгэхээр зөвлөгөө авч болно. Эмч шүдний байрлал, эрүүний ургалтын хэв маяг, эрхий хуруугаа хөхөх зэрэг зуршил, шүдний байрлал нь амны хөндийн эрүүл ахуйд хэрхэн нөлөөлж байгааг шалгана.
Энэхүү үзлэгийг ихэвчлэн тодорхой рентген зураг, нүүр болон амны гэрэл зураг, шүдний хэв эсвэл дижитал сканнераар баталгаажуулдаг. Үр дүнгээс харахад эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргах болно: шүдний аппарат, тунгалаг тэгшлэгч эсвэл бусад гажиг заслын хэрэгсэл ашиглах.
8. Шүдний сувгийн үзлэг (эндодонтик)
Хэрэв таны шүд хүчтэй өвдөлт, байнгын мэдрэгшил, эсвэл буглаа (идээт дүүрсэн бөөгнөрөл) мэдрэгдэж байвал шүдний эмч эндодонт үзлэг хийж болно. Энэхүү үзлэг нь шүдний мэдрэл болон үндсийг тойрсон эдийн байдлыг үнэлдэг. Үүнд ихэвчлэн товших шинжилгээ, хүйтэн/халуун шинжилгээ, цахилгаан шинжилгээ (зарим тохиолдолд), шүдний эргэн тойрон дахь рентген зураг орно.
Энэхүү үзлэгийн зорилго нь шүдний сувгийн эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг тодорхойлох явдал юм. Зөв онош тавьснаар эмч өмнө нь авахуулах шаардлагатай гэж үзэж байсан шүдийг аврах боломжтой.
9. Амны хөндийн гэмтэл (шарх, овгор, амны хөндийн хорт хавдрын илрүүлэг)-ийг шалгах
Шүдний эмч шүд, буйлнаас гадна зөөлөн эдийг шалгадаг: хэл, дотор талын хацар, тагнай, амны ёроол, уруул. Энэхүү үзлэг нь эдгэрдэггүй шарх, мөөгөнцрийн халдвар (кандидоз гэх мэт), хурц шүднээс үүдэлтэй шарх эсвэл бусад гажигийг илрүүлэхэд чухал ач холбогдолтой.
Тодорхой эрсдэлт хүчин зүйлтэй (тамхи татах, архины хэрэглээ, эсвэл гэр бүлийн түүхтэй) өвчтөнүүдийн үзлэгт амны хөндийн хорт хавдрын эрт үеийн илрүүлэг багтаж болно . Эмч өнгө өөрчлөгдөх, байнгын шарх, овгор, эсвэл тайлбарлаагүй өвдөлт байгаа эсэхийг шалгана. Шаардлагатай бол өвчтөнийг биопси гэх мэт нэмэлт шинжилгээнд хамруулж болно.
10. Тодорхой процедурын өмнө үзлэг хийх (эмчилгээний өмнөх)
Зарим эмчилгээнд имплант суулгах, хиймэл шүд, шүдний венир эсвэл шүд авах зэрэг урьдчилан тусгай үзлэг шаардлагатай байдаг. Эмч ясны байдал, буйлны эрүүл мэнд, шүд хавирах зуршил, амны хөндийн ерөнхий эрүүл ахуйг үнэлнэ. Зорилго нь процедур аюулгүй, оновчтой үр дүнд хүрэхийг баталгаажуулах явдал юм.
Жишээлбэл, имплант суулгахын өмнөх үзлэгийн үеэр эмч эрүүний ясны зузааныг 3 хэмжээст рентген зураг (CBCT)-аар үнэлж, идэвхтэй халдвар байхгүй эсэхийг баталгаажуулна. Хиймэл шүд хийх үед эмч тулгуур эдийн байдал болон эрүүний тогтвортой байдлыг үнэлнэ.
Хаах
Шүдний нийтлэг үзлэгүүд нь ердийн үзлэгээс эхлээд рентген зураг, шүдний гажиг заслын үзлэг, шүдний гажиг заслын эмчилгээ, амны хөндийн гэмтлийн шинжилгээ зэрэг нарийн мэргэжлийн үзлэгүүд хүртэл маш олон янз байдаг. Эдгээр үзлэгүүд нь асуудлыг эрт илрүүлж, амны хөндийн эрүүл мэндийг удаан хугацаанд хадгалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тогтмол үзлэг, гэрийн шүдний эмчилгээний сайн зуршлын тусламжтайгаар шүд өвдөх, буйлны халдвар, тэр ч байтугай томоохон процедурын эрсдэлийг бууруулж болно. Хэрэв та шүдний үзлэгт удаан хугацаанд хамрагдаагүй бол одоо үзлэгт хамрагдах нь таны эрүүл мэндэд ихээхэн ашиг тустай энгийн алхам юм.
