Ортодонтиялык дарылоодон кийинки ретейнерлердин түрлөрү
Ортодонтиялык дарылоо, мисалы, брекеттер же элайнерлерди колдонуу аяктагандан кийин, көптөгөн адамдар натыйжалар түбөлүккө сакталат деп ойлошот. Бирок, тиштер баштапкы абалына кайтып келүүгө табигый тенденцияга ээ. Бул өзгөрүү пародонт тканынын (тиштерди курчап турган байламталардын) "эсинде" болушуна, тиштөө адаттарына, жаактын өсүшүнө, тилдин жана эриндердин басымына жана ал тургай картаюуга байланыштуу болушу мүмкүн. Ретейнерлер дал ушул жерде маанилүү ролду ойнойт. Ретейнерлер - бул ортодонтиялык дарылоодон кийин тиштердин жайгашуусун сактоо үчүн кийилүүчү шаймандар. Ретейнерлерсиз кайталануу коркунучу - тиштердин тыгыз же жылдырылган абалда кайтып келиши - жогорулайт.
Ретейнердин бирден ашык түрү бар. Ар биринин өзүнүн иштөө ыкмасы, материалдары, артыкчылыктары жана кемчиликтери бар бир нече варианттар бар. Идеалдуу ретейнерди тандоо тиштериңиздин абалына, кайталануу коркунучуна, ооздун гигиенасына, жашоо образына жана ортодонттун сунуштарына жараша болот. Бул макалада ортодонтиялык дарылоодон кийин көп колдонулган ретейнерлердин түрлөрү , ошондой эле узак мөөнөттүү натыйжаларды камсыз кылуу үчүн маанилүү факторлор талкууланат.
1. Алынуучу кармагыч
Алынуучу ретейнерлерди бейтаптар өздөрү салып жана алып сала турган ретейнерлерден жасашат. Алар, адатта, брекеттер алынып салынгандан кийин же акыркы элайнер менен дарылоодон кийин тагынылат. Алардын негизги артыкчылыктары - тазалоонун оңойлугу жана колдонуунун ийкемдүүлүгү. Бирок, алардын ийгилиги көбүнчө бейтаптын тартиптүүлүгүнө жараша болот. Эгерде алар көп учурда унутулуп калса, тиштер тез эле ордун өзгөртүп коюшу мүмкүн.
Алынуучу кармагычтар бир нече негизги түрлөргө бөлүнөт:
а. Хоули рейтенери
Хоули бекиткичи эң классикалык жана көптөн бери колдонулуп келе жаткан бекиткичтердин бири. Анын дизайны адатта төмөнкүлөрдөн турат:
– Таңдайга (үстүнкү жаак үчүн) же астыңкы жаактын ички бетине бекитилүүчү акрил пластинкалары.
– Тиштерди ордунда кармап туруу үчүн тиштердин алдыңкы бетинен өтүүчү металл зым.
Hawley кармагычтарынын артыкчылыктары:
1. Салыштырмалуу бекем жана бышык, жакшы каралса, көп жылдарга чейин кызмат кыла алат.
2. Жөнгө салынуучу. Тиш доктур тиштердин абалын оптималдаштыруу үчүн зымга бир аз өзгөртүүлөрдү киргизе алат.
3. Тиштердин бүт бетин жаппайт, ошондуктан кээ бир адамдар аны күтүү оңой деп эсептешет. тиш гигиенасы.
Кемчиликтери:
1. Алдыңкы бетинде зым болгондуктан, тунук кармагычтарга караганда көбүрөөк көрүнөт.
2. Айрым адамдар үчүн акрил плиталары биринчи жолу колдонулганда сүйлөөгө тоскоол болушу мүмкүн.
3. Эгерде ал көп учурда ысыкка кабылса же түшүп кетсе, сынышы же формасын өзгөртүшү мүмкүн.
Хоули ретейнерлери, адатта, узак мөөнөттүү ретейнерге муктаж болгон бейтаптар үчүн ылайыктуу жана убакыттын өтүшү менен анча чоң эмес өзгөртүүлөрдү киргизүүгө мүмкүндүк берет.
b. Тунук кармагыч (Essix/Clear Retainer)
Тунук ретейнерлер, көбүнчө Essix ретейнерлери деп аталат, бул тиштердин бетин жука "кабык" сыяктуу каптаган тунук пластик калыптар. Алар элайнерлерге окшош, бирок алардын функциясы тиштерди жылдыруу эмес, алардын абалын сактоо.
Тунук тыгындардын артыкчылыктары:
1. Эстетикалык, анткени ал дээрлик көрүнбөйт.
2. Ичке жана ыңгайлуу, жалпысынан тезирээк адаптацияланат.
3. Жасоо оңой жана колдонуу оңой.
Кемчиликтери:
1. Ысыкка кабылганда (мисалы, ысык сууга, унаада калганда же жылуулук булагынын жанында) формасын өзгөртүү ыктымалдыгы жогору.
2. Хоулиге караганда тез эскирип же жарылып кетүүгө жакын, айрыкча тиш кычыратуу (бруксизм) менен ооругандарда.
3. Тиштердин бүт бетин жаап турат, ошондуктан гигиена жакшы болбосо, тиштин үстүндө тиштин пайда болушуна же жагымсыз жыт пайда болуу коркунучуна алып келиши мүмкүн.
Түссүз ретейнерлерди көбүнчө сырткы көрүнүшүнө артыкчылык берген жана байкалбаган ретейнерди каалаган бейтаптарга сунушталат. Бирок, үзгүлтүксүз тазалоону кошо алганда, тийиштүү гигиенаны сактоо маанилүү.
в. Атайын компоненттери бар кармагычтар (мисалы, позициялоочулар)
Айрым учурларда, дарыгериңиз позиционер же жөнөкөй функционалдык кармагыч сыяктуу атайын алынуучу шайманды сунушташы мүмкүн. Булар, адатта, тиштеген жерди андан ары жакшыртуу же атайын турукташтыруу керек болгондо колдонулат. Бул түрү дайыма эле кеңири тарала бербейт, бирок ал дагы эле алынуучу кармагыч категориясына кирет, анткени аны алып салууга жана алмаштырууга болот.
2. Бекитилген кармагыч (бекитилген/туруктуу кармагыч)
Бекитилген бекиткич – бул тиштердин арткы бетине, адатта, астыңкы жаактагы ит сөөгүнөн ит сөөгүнө, кээде үстүнкү жаакка да туруктуу (жарым-жартылай туруктуу) бекитилген ичке зым. Бул зым композиттик материалдын жардамы менен бириктирилип, алдынан көрүнбөйт.
Бекитилген бекиткичтердин артыкчылыктары:
1. Шайкештикке көз каранды эмес, анткени ал ар дайым орнотулган.
2. Натыйжалуу тиштин чиришинин алдын алуу төмөнкү алдыңкы бөлүгү кайрадан толуп калат, бул кайталануунун бир топ кеңири таралган учуру.
3. Сырттан көрүнбөгөндүктөн, эстетикалык жактан жагымдуу.
Кемчиликтери:
1. Тазалык кыйыныраак. Тактай жана таш эгерде туура тазаланбаса, зымдардын айланасында оңой эле топтолот.
2. сыяктуу тазалоочу шаймандарды талап кылат тиш тазалоочу жип, атайын (тиш жиби үчүн жипче), тиш аралык щетка же суу жиби үчүн жипче.
3. Зымдын жарым-жартылай бошоп кетиши же композиттик материалдын сынып кетиши коркунучу бар. Эгерде тезинен дарыланбаса, тиштер байкалбай эле кыймылдап кетиши мүмкүн.
4. Айрым адамдар үчүн, катуу тиштесе же белгилүү бир адаттары болсо, бекитилген кармагычтар кыжырды келтириши мүмкүн.
Катуу бекиткичтер көбүнчө кайталануу коркунучу жогору болгон бейтаптар үчүн, айрыкча алдыңкы тиштердин астыңкы бөлүгүндө, тандалып алынат. Алар "туруктуу" деп аталганы менен, байланыштын бекемдигин жана гигиенанын сакталышын камсыз кылуу үчүн үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүү зарыл.
3. Айкалыштырылган кармагыч (бекитилген + алынуучу)
Көпчүлүк учурларда ортодонттор айкалышты сунушташат: алдыңкы тиштердин ички бетине (адатта астыңкы жаакка) бекитилген бекиткич жана негизинен түнкүсүн кийилүүчү алынуучу бекиткич (мисалы, Essix). Максат - максималдуу туруктуулукту камсыз кылуу: бекитилген бекиткич эң аялуу алдыңкы тиштерди коргойт, ал эми алынуучу бекиткич тиштердин жалпы тегиздигин сактоого жана тиштөөнүн ортосундагы байланышты сактоого жардам берет.
Комбинацияланган кармагычтардын артыкчылыктары:
– Кайталанышынан комплекстүү коргоо.
– Эгерде бир ретейнер көйгөй жаратса, экинчи ретейнер тиш алмаштырууну убактылуу "кармап" тура алат.
Карап чыгуу:
– Камкордукка жана көзөмөлгө көбүрөөк берилгендикти талап кылат.
– Тазалык кошумча болушу керек, анткени бекитилген жана алынуучу кармагычтар бар.
4. Туура кармагычты кантип тандоо керек
Баарына ылайыктуу бир дагы ретейнер жок. Дарыгериңиз, адатта, төмөнкү факторлорду эске алат:
1. Кайталануу коркунучунун деңгээли: Оорунун катуу кысылышы же тиштин чоң айланышы учурлары, адатта, бекем кармоону талап кылат.
2. Бүйлөнүн абалы жана ооздун гигиенасы: Эгерде бейтапта тиш таштарынын топтолушуна жакын болсо, анда бекитилген ретейнерлерди кылдаттык менен карап чыгуу керек.
3. Бейтаптын адаттары: Бруксизм тунук ретейнерлердин эскирүүсүн жана айрылышын тездетиши мүмкүн.
4. Эстетикалык жана ыңгайлуулукка болгон муктаждыктар: тунук кармагычтар эстетика жагынан мыкты, ал эми Хоули кармагычтарын жөндөө оңой.
5. Шайкештик: Эгерде бейтаптар алынуучу кармагычтарды тагынууну унутуп калышса, бекитилген кармагычтар чечим болушу мүмкүн.
5. Сактоочу каражаттын узакка чыдамдуулугун жана натыйжалуулугун камсыз кылуу үчүн аны кантип сактоо боюнча кеңештер
Түрүнө карабастан, кармагычтар туура кам көрүлгөндө гана натыйжалуу болот:
– Алынуучу кармагычты күн сайын жумшак щетка жана жумшак самын менен тазалаңыз; ысык суудан алыс болуңуз.
– Дарыгердин көрсөтмөсү болбосо, тунук кармагыч тагынып туруп тамак жебеңиз.
– Колдонулбай турганда жоготуп албоо же басып кетпеш үчүн кармагыч кутучада сактаңыз.
– Бекитилген кармагычтар үчүн атайын жипти колдонуңуз жана сунушталса, үзгүлтүксүз масштабдоону аткарыңыз.
– Эгерде кармагыч бошоп, сынган же бекитилген кармагыч түшүп калса, дароо текшериңиз.
– Колдонуу графигин сактаңыз: көбүнчө башында толук убакыт, андан кийин дарыгердин көрсөтмөлөрүнө ылайык, акырындык менен түнкүсүн колдонууга өтүңүз.
Penutup
Ретейнерлер ортодонтиялык дарылоонун натыйжаларын сактоонун ачкычы болуп саналат . Ретейндердин кеңири таралган түрлөрүнө Хоули жана тунук ретейнер (Essix) сыяктуу алынуучу ретейнерлер, тиштердин арткы бетине бекитилүүчү бекитилген ретейнерлер жана максималдуу туруктуулук үчүн экөөнүн тең айкалышы кирет. Ар биринин өзүнүн артыкчылыктары жана кемчиликтери бар, андыктан тандооңузду ортодонт менен талкуулоо керек. Туура ретейнер, ырааттуу колдонуу жана туура кам көрүү менен ортодонтиялык дарылоодон кийинки кооз жылмаюу көпкө чейин сакталат.
