பல் மருத்துவத்தில் மயக்க மருந்தின் வகைகள்

பல் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் மயக்க மருந்துகளின் வகைகள்

பலர் வலி குறித்த பயம், பதட்டம் அல்லது கவலை காரணமாக பல் சிகிச்சையைத் தாமதப்படுத்துகிறார்கள் அல்லது முற்றிலும் தவிர்க்கிறார்கள். இருப்பினும், நோய்த்தொற்றுகள், ஆழமாகும் பல் சொத்தைகள் மற்றும் ஈறு நோய் போன்ற கடுமையான பிரச்சனைகளைத் தடுக்க வழக்கமான பல் பராமரிப்பு முக்கியமானது. நோயாளிகள் மிகவும் வசதியாக உணர உதவுவதற்காகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு தீர்வு மயக்க மருந்து கொடுப்பதாகும். பல் சிகிச்சையில் மயக்க மருந்து கொடுப்பதன் நோக்கம், பதட்டத்தின் அளவைக் குறைப்பது, நோயாளிகளை மிகவும் நிம்மதியாக உணர வைப்பது, மற்றும் சில சூழ்நிலைகளில், பல் மருத்துவர்கள் சிகிச்சைகளை மிகவும் திறம்படச் செய்ய உதவுவது ஆகும். மயக்க மருந்து கொடுப்பது உள்ளூர் மயக்க மருந்திலிருந்து வேறுபட்டது; உள்ளூர் மயக்க மருந்துகள் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியை மரத்துப்போகச் செய்யும், ஆனால் மயக்க மருந்து கொடுப்பது பொதுவாக நோயாளியை அமைதிப்படுத்துவதோடு, அதன் வகையைப் பொறுத்து உணர்வுநிலையையும் பாதிக்கக்கூடும்.

பல் மருத்துவத்தில் மயக்க மருந்து கொடுப்பது என்றால் என்ன?

பல் மருத்துவ சிகிச்சைகளின் போது நோயாளிகள் ஓய்வாக இருக்க உதவுவதற்காக, அவர்களுக்குச் சில மருந்துகளை வழங்குவதே மயக்கநிலை ஏற்படுத்துதல் (Sedation) ஆகும். இந்த மயக்கநிலையின் அளவு லேசானது முதல் ஆழமானது வரை இருக்கலாம். லேசான மயக்கநிலையில், நோயாளிகள் முழு உணர்வுடன் இருப்பார்கள் மற்றும் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களுக்குப் பதிலளிக்க முடியும். மிதமான மயக்கநிலையில், நோயாளிகள் பதிலளிக்கும் நிலையில் இருந்தாலும், அவர்கள் தூக்கக் கலக்கத்துடன் காணப்படுவார்கள் மற்றும் சிகிச்சையின் விவரங்களை நினைவில் வைத்திருக்க முடியாமல் போகலாம். ஆழமான மயக்கநிலை நோயாளிகளை அரைகுறை உணர்வுடன் விட்டுவிடும், அதேசமயம் பொது மயக்க மருந்து அவர்களை முழுமையாகத் தூங்க வைத்து சுயநினைவற்ற நிலைக்குக் கொண்டு செல்லும்.

பல் மருத்துவர்களைக் கண்டு அச்சம் கொண்ட நோயாளிகள், அதிகப்படியான வாந்தி எடுக்கும் உணர்வு உள்ளவர்கள், நீண்ட நேரம் அசையாமல் உட்கார சிரமப்படுபவர்கள், அல்லது ஞானப்பல் பிடுங்குதல், நீண்ட வேர் சிகிச்சை, அல்லது வாய்வழி சிறு அறுவை சிகிச்சைகள் போன்ற சிக்கலான சிகிச்சைகள் தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக மயக்க மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பல் மருத்துவத்தில் மயக்க மருந்தின் வகைகள்

பொதுவாக, பல் மருத்துவத்தில் அளிக்கப்படும் மயக்க மருந்தானது, அது வழங்கப்படும் முறை மற்றும் அதன் விளைவுகளின் ஆழம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் வகைகள் பின்வருமாறு.

1. குறைந்தபட்ச மயக்கநிலை (குறைந்தபட்ச மயக்கநிலை)

குறைந்தபட்ச மயக்கநிலை என்பது மயக்கநிலைகளிலேயே மிகவும் லேசான வகையாகும். நோயாளி சுயநினைவுடன் இருப்பார், அவரால் தொடர்பு கொள்ள முடியும், மேலும் பல் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றவும் இயலும். ஆனால், அவர் அதிக தளர்வாகவும், பதட்டம் குறைவாகவும் உணர்வார். அதிகப் பதட்டம் உள்ள நோயாளிகளுக்கான பல் சுத்தம் செய்தல், பல் அடைத்தல் அல்லது பிற குறுகிய நேர சிகிச்சைகள் போன்ற எளிய செயல்முறைகளுக்கு குறைந்தபட்ச மயக்கநிலை பொருத்தமானது.

குறைந்தபட்ச மயக்க மருந்தானது மாத்திரை அல்லது வாயு வடிவில் (எ.கா., நைட்ரஸ் ஆக்சைடு) வழங்கப்படலாம். இதன் விளைவுகள் பொதுவாகக் குறுகிய காலமே நீடிக்கும், மேலும் குணமடைதல் ஒப்பீட்டளவில் விரைவாக இருக்கும். பல சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் துணையின்றி வீட்டிற்குச் செல்லலாம், ஆனால் இது மருத்துவமனையின் கொள்கை மற்றும் நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்தது.

2. நைட்ரஸ் ஆக்சைடு (சிரிப்பு வாயு) மூலம் உள்ளிழுத்து மயக்கமடையச் செய்தல்

நைட்ரஸ் ஆக்சைடு ஆறுதல், லேசான தன்மை மற்றும் அமைதி போன்ற உணர்வுகளைத் தூண்டக்கூடியது என்பதால், இது பெரும்பாலும் "சிரிப்பு வாயு" என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. இந்த மயக்க மருந்து, மூக்கின் மீது வைக்கப்படும் ஒரு முகமூடி வழியாகச் செலுத்தப்படுகிறது, மேலும் நோயாளி நைட்ரஸ் ஆக்சைடு மற்றும் ஆக்ஸிஜன் கலவையை உள்ளிழுக்கிறார். நைட்ரஸ் ஆக்சைடு மயக்கத்தின் முக்கிய நன்மை என்னவென்றால், அதன் விளைவுகள் விரைவாகத் தொடங்கி, செலுத்தப்படுவது நிறுத்தப்பட்டவுடன் விரைவாக மறைந்துவிடும்.

இந்த வகை மயக்க மருந்தினால், நோயாளி சுயநினைவுடன் இருப்பார் மற்றும் பிறருடன் உரையாடவும் முடியும். சிகிச்சையின் போது தேவைக்கேற்ப பல் மருத்துவர் மருந்தின் அளவை சரிசெய்யலாம். சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உடலில் மீதமுள்ள வாயுவை அகற்ற உதவுவதற்காக, நோயாளிக்கு பொதுவாக சில நிமிடங்களுக்குத் தூய ஆக்ஸிஜன் வழங்கப்படும். பல நோயாளிகள் இயல்பு நடவடிக்கைகளை மீண்டும் தொடங்கும் அளவுக்கு குணமடைந்ததாக உணர்ந்தாலும், எச்சரிக்கையுடன் இருப்பது அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

லேசானது முதல் மிதமான பதட்டம் உள்ள நோயாளிகளுக்கும், ஊசிகளைக் கண்டு சங்கடப்படும் நோயாளிகளுக்கும், அல்லது அதிக நேரம் நீடிக்காத சிகிச்சை முறைகளுக்கும் நைட்ரஸ் ஆக்சைடு மயக்க மருந்து பொருத்தமானது.

3. வாய்வழி மயக்கநிலை (மயக்க மருந்துகளை உட்கொள்ளுதல்)

வாய்வழி மயக்க மருந்து என்பது, ஒரு செயல்முறைக்கு முன்பு வாய்வழியாக ஒரு மயக்க மருந்தை வழங்குவதாகும். பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் பென்சோடியாசெபைன்கள் ஆகும் (எ.கா., மருத்துவ விதிமுறைகளின்படி மற்றும் தேவைக்கேற்ப, குறிப்பிட்ட வடிவங்களில் டயசெபம் அல்லது மிடாசோலம்). மருந்தின் அளவு, மருந்தின் வகை மற்றும் நோயாளியின் வளர்சிதை மாற்ற நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, இதன் விளைவுகள் குறைந்தபட்ச மயக்கம் முதல் மிதமான மயக்கம் வரை மாறுபடலாம்.

வாய்வழி மயக்க மருந்து பெரும்பாலும் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அது வசதியானது மற்றும் வாயு உருளை போன்ற சிறப்பு உபகரணங்கள் தேவையில்லை. இருப்பினும், இதன் குறைபாடு என்னவென்றால், இந்த மருந்தை உடல் வளர்சிதை மாற்றம் செய்ய வேண்டியிருப்பதால், உள்ளிழுத்தல் மயக்க மருந்தைப் போல இதன் விளைவுகள் விரைவாக நீங்குவதில்லை. நோயாளிகள் பெரும்பாலும் தூக்கக் கலக்கத்தை உணர்வார்கள், மேலும் இந்தச் செயல்முறைக்குப் பிறகு வாகனம் ஓட்ட வேண்டாம் என்று அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். எனவே, வாய்வழி மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டால், அவர்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்ல ஒரு துணையாளர் தேவைப்படுகிறார்.

மிதமான பதட்டம் உள்ள நோயாளிகளுக்கும், பல் சிகிச்சையின் போது அதிர்ச்சிக்கு உள்ளான நோயாளிகளுக்கும், அல்லது அதிக நேரம் தேவைப்படும் சிகிச்சைகளுக்கும் வாய்வழி மயக்க மருந்து பொருத்தமானது.

4. மிதமான மயக்கநிலை அல்லது “விழிப்புணர்வு மயக்கநிலை”

நோயாளி அரை மயக்க நிலையில் இருப்பதால், மிதமான மயக்கநிலை பெரும்பாலும் "விழிப்புணர்வு மயக்கநிலை" என்று அழைக்கப்படுகிறது. நோயாளிகள் எளிய கட்டளைகளுக்குப் பதிலளிக்க முடியும், ஆனால் அவர்கள் தூக்கக் கலக்கத்துடனும், தங்களைச் சுற்றியுள்ளவற்றைப் பற்றிய குறைந்த விழிப்புணர்வுடனும் இருப்பார்கள், மேலும் சிகிச்சை முறையைப் பற்றி பெரும்பாலும் நினைவில் வைத்திருக்க மாட்டார்கள் (லேசான மறதி). கருவிகளின் சத்தம், சிகிச்சை முறைகளின் போது ஏற்படும் அழுத்தம் ஆகியவற்றிற்குப் பயப்படும் அல்லது பல் மருத்துவ நாற்காலியில் பதட்டமாக உணரும் நோயாளிகளுக்கு இது குறிப்பாக உதவியாக இருக்கும்.

அதிக அளவிலான வாய்வழி மயக்க மருந்து அல்லது நரம்பு வழி (IV) செலுத்துதல் மூலம் மிதமான மயக்க நிலையை அடையலாம். மிதமான மயக்க நிலை அளிக்கப்படும்போது, ​​இரத்த அழுத்தம், நாடித்துடிப்பு, சுவாச விகிதம் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் அளவு போன்ற முக்கிய அறிகுறிகளைக் கண்காணிப்பது இன்னும் முக்கியத்துவம் பெறுகிறது. செயல்முறைக்குப் பிறகு, நோயாளிகளுக்குக் குணமடைவதற்கான நேரம் தேவைப்படுகிறது, மேலும் பொதுவாக அவர்கள் வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்லப்பட வேண்டும்.

சிக்கலான பல் பிடுங்குதல், குறிப்பிட்ட ஈறு அறுவை சிகிச்சைகள் அல்லது ஒரே வருகையில் செய்யப்படும் பல சிகிச்சை முறைகள் போன்றவற்றுக்கு மிதமான மயக்க மருந்து பெரும்பாலும் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

5. நரம்பு வழி மயக்க மருந்து (IV மயக்க மருந்து)

நரம்பு வழி மயக்க மருந்து என்பது ஒரு சிரையின் வழியாக மயக்க மருந்துகளைச் செலுத்துவதாகும். இதன் முக்கிய நன்மைகள், விரைவாகச் செயல்படத் தொடங்குவதும், சிகிச்சையின் போது மருந்தளவை மிகவும் துல்லியமாகச் சரிசெய்யும் திறனும் ஆகும். நரம்பு வழி மயக்க மருந்தின் அளவானது, தேவைகள் மற்றும் சிகிச்சை அளிக்கும் மருத்துவப் பணியாளர்களின் திறமையைப் பொறுத்து, மிதமானதிலிருந்து ஆழமானது வரை மாறுபடலாம்.

நரம்பு வழி மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படும்போது, ​​நோயாளிகள் பொதுவாக மிகவும் தளர்வாகவும் தூக்கக் கலக்கமாகவும் உணர்வார்கள். பல நோயாளிகளுக்கு இந்தச் செயல்முறை பற்றி எந்த நினைவும் இருப்பதில்லை, இது அதிக பதட்டம் உள்ளவர்களுக்கு நன்மை பயக்கும் என்று கருதப்படுகிறது. அதன் குறிப்பிடத்தக்க விளைவுகள் காரணமாக, நரம்பு வழி மயக்க மருந்துக்கு பொதுவாக நெருக்கமான கண்காணிப்பும், கண்காணிப்பு உபகரணங்கள் மற்றும் அவசரகாலத் தயார்நிலை உள்ளிட்ட நிலையான பாதுகாப்பு நடைமுறைகளும் தேவைப்படுகின்றன. செயல்முறைக்குப் பிறகு நோயாளிகள் வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்லப்பட வேண்டும் மற்றும் ஓய்வெடுக்க அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும்.

ஞானப்பல் அகற்றுதல், சிறு அறுவை சிகிச்சைகள் அல்லது லேசான மயக்க மருந்தால் சமாளிக்கக் கடினமான, கடுமையான பதட்டம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நரம்பு வழி மயக்க மருந்து பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

6. ஆழ்ந்த மயக்க நிலை

ஆழ் மயக்கநிலை நோயாளியை ஏறக்குறைய சுயநினைவற்ற நிலைக்குக் கொண்டு செல்கிறது. நோயாளி சில தூண்டுதல்களுக்குப் பதிலளிக்கக்கூடும், ஆனால் அவர்களின் பதில்கள் மிகவும் குறைவாகவே இருக்கும். இது சுவாசம் மற்றும் தற்காப்பு அனிச்சைச் செயல்களைப் பாதிக்கக்கூடும் என்பதால், ஆழ் மயக்கநிலைக்கு மிகவும் நெருக்கமான மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது. உள்ளூர் விதிமுறைகளின்படி, இந்த மேற்பார்வை பொதுவாக ஒரு மயக்கவியல் நிபுணர் அல்லது மேம்பட்ட மயக்க மருந்து நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்படும்.

மிகவும் சிக்கலான செயல்முறைகள், நீண்ட நேரம் நடைபெறுபவை, அல்லது சில உடல்நிலைகள் காரணமாக ஒத்துழைக்காத நோயாளிகளுக்கு ஆழ் மயக்கநிலை பொதுவாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. ஆழ் மயக்கநிலைக்குப் பிறகு, நோயாளிகளுக்கு மீண்டுவர அதிக நேரம் தேவைப்படுகிறது, மேலும் செயல்முறைக்குப் பிந்தைய கண்காணிப்பு மிகவும் இன்றியமையாதது.

7. பொது மயக்க மருந்து

பெரும்பாலும் மயக்க மருந்துடன் சேர்த்து வழங்கப்பட்டாலும், பொது மயக்க மருந்தானது, சிகிச்சையின் போது நோயாளி முழுமையாக சுயநினைவின்றி இருப்பதால் எதையும் உணரமாட்டார் என்பதில் வேறுபடுகிறது. பொது மயக்க மருந்தானது பொதுவாக ஒரு மருத்துவமனையிலோ அல்லது பிற சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை மையங்களிலோ வழங்கப்படுகிறது; குறிப்பாக, பெரிய தாடை அறுவை சிகிச்சைகள், வழக்கமான சிகிச்சையைப் பெற முடியாத சிறப்புத் தேவைகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கான பல் பராமரிப்பு, அல்லது மற்ற வகை மயக்க மருந்துகளால் வெற்றிகரமாகக் கட்டுப்படுத்த முடியாத தீவிர அச்சங்கள் உள்ள நேர்வுகளுக்கு இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பொது மயக்க மருந்தின் கீழ், நோயாளியின் சுவாசப் பாதை மற்றும் முக்கிய செயல்பாடுகள் மயக்க மருந்து நிபுணரால் உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். மற்ற மயக்க மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​குணமடைவதற்கான காலமும் நீண்டதாக இருக்கும். மேலும், நோயாளி உடன்வரப்பட வேண்டும் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

பாதுகாப்புக் கருத்தாய்வுகள் மற்றும் தயாரிப்பு

மயக்க மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு முன், பல் மருத்துவர் நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு, மருந்து ஒவ்வாமைகள், வழக்கமான மருந்துப் பயன்பாடு, இதயம் அல்லது சுவாசக் கோளாறுகள், மற்றும் நோயாளி கர்ப்பமாக இருக்கிறாரா இல்லையா என்பதை மதிப்பீடு செய்வார். சில மயக்க மருந்து விருப்பங்களுக்கு, குமட்டல் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்காக, செயல்முறைக்கு முன்பு நோயாளி பல மணிநேரம் உண்ணாவிரதம் இருக்குமாறு அறிவுறுத்தப்படுகிறார். குறிப்பாக வாய்வழி மயக்க மருந்து, நரம்புவழி மயக்க மருந்து, ஆழ் மயக்க மருந்து அல்லது பொது மயக்க மருந்து ஆகியவற்றின் போது, ​​நோயாளிகள் தங்களுடன் ஒரு துணையாளர் இருப்பதை உறுதி செய்துகொள்ள வேண்டும்.

மேலும், வாய் பகுதியில் வலியைத் தடுப்பதற்காக, மயக்க மருந்துடன் பகுதி உணர்விழப்பு மருந்தும் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் சேர்த்து வழங்கப்படுகிறது. மயக்க மருந்து நோயாளியை ஓய்வெடுக்க உதவுகிறது, அதே சமயம் பகுதி உணர்விழப்பு மருந்து சிகிச்சை அளிக்கப்படும் பகுதியை மரத்துப்போகச் செய்கிறது.

முடிவுரை

பல் மருத்துவத்தில் மயக்க மருந்து என்பது குறைந்தபட்ச மயக்க மருந்து, நைட்ரஸ் ஆக்சைடு, வாய்வழி மயக்க மருந்து, மிதமான மயக்க மருந்து, நரம்புவழி மயக்க மருந்து, ஆழ்ந்த மயக்க மருந்து மற்றும் பொது மயக்க மருந்து உள்ளிட்ட பல்வேறு வடிவங்களில் வருகிறது. மயக்க மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது நோயாளியின் பதட்ட நிலை, சிகிச்சையின் சிக்கலான தன்மை, சிகிச்சையின் கால அளவு மற்றும் அவர்களின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. சரியான தேர்வு மற்றும் முறையான மேற்பார்வையுடன், மயக்க மருந்தானது பல் மருத்துவ சிகிச்சைகளை மிகவும் வசதியானதாகவும், பாதுகாப்பானதாகவும், பயனுள்ளதாகவும் மாற்றும். இதன் மூலம், நோயாளிகள் தங்கள் வாய் மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்திற்கு அவசியமான சிகிச்சைகளைத் தாமதப்படுத்த வேண்டிய தேவையை இது நீக்குகிறது.