Orthodontic ကုသမှုပြီးနောက် Retainer အမျိုးအစားများ
သွားညှိကိရိယာ သို့မဟုတ် aligner ကဲ့သို့သော သွားညှိကုသမှု ပြီးဆုံးပြီးနောက် လူအများစုက ရလဒ်များသည် ထာဝရတည်တံ့မည်ဟု ယူဆကြသည်။ သို့သော် သွားများသည် ၎င်းတို့၏ မူလနေရာသို့ ပြန်သွားတတ်သော သဘာဝအလျောက် သဘောထားရှိသည်။ ဤပြောင်းလဲမှုသည် periodontal တစ်ရှူး (သွားများကို ဝန်းရံထားသော အရွတ်များ) ၏ "မှတ်ဉာဏ်"၊ ကိုက်ခြင်းအလေ့အထ၊ မေးရိုးကြီးထွားမှု၊ လျှာနှင့် နှုတ်ခမ်းမှ ဖိအားနှင့် အသက်အရွယ်ကြီးရင့်လာမှုတို့ကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤနေရာတွင် retainer များသည် အရေးပါသော အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပါသည်။ Retainer များသည် သွားများ၏ ဟန်ချက်ညီမှုကို ထိန်းသိမ်းရန် သွားညှိကုသမှု ပြီးနောက် ဝတ်ဆင်သော ကိရိယာများဖြစ်သည် ။ retainer များမရှိပါက၊ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်း - ကျပ်ညပ်နေသော သို့မဟုတ် ရွေ့လျားနေသော သွားများ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်း - အန္တရာယ် မြင့်တက်လာပါသည်။
retainer အမျိုးအစား တစ်ခုထက်ပိုပါတယ်။ ရွေးချယ်စရာများစွာရှိပြီး တစ်ခုချင်းစီမှာ သူ့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်အသုံးပြုပုံ၊ ပစ္စည်းများ၊ အားသာချက်များနှင့် အားနည်းချက်များရှိပါတယ်။ သင့်တော်တဲ့ retainer ကို ရွေးချယ်ခြင်းဟာ သင့်သွားတွေရဲ့ အခြေအနေ၊ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ၊ ခံတွင်းသန့်ရှင်းရေး၊ လူနေမှုပုံစံနှင့် သွားညှိဆရာဝန်ရဲ့ အကြံပြုချက်တွေပေါ် မူတည်ပါတယ်။ ဒီဆောင်းပါးမှာ သွားညှိကုသမှု ပြီးနောက် အသုံးများတဲ့ retainer အမျိုးအစား တွေနဲ့အတူ ကြာရှည်ခံတဲ့ရလဒ်တွေကို သေချာစေဖို့ အရေးကြီးတဲ့ ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမယ့်အချက်တွေကို ဆွေးနွေးထားပါတယ်။
၁။ ဖြုတ်တပ်နိုင်သော ထိန်းသိမ်းကိရိယာ
ဖြုတ်တပ်နိုင်သော retainers များသည် လူနာများကိုယ်တိုင် ထည့်သွင်းဖြုတ်တပ်နိုင်သော retainers များဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို ယေဘုယျအားဖြင့် သွားညှိကိရိယာများကို ဖြုတ်ပြီးနောက် သို့မဟုတ် နောက်ဆုံး aligner ကုသမှုပြီးနောက် ဝတ်ဆင်ကြသည်။ ၎င်းတို့၏ အဓိကအားသာချက်များမှာ သန့်ရှင်းရေးလုပ်ရလွယ်ကူခြင်းနှင့် အသုံးပြုရလွယ်ကူခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ သို့သော် ၎င်းတို့၏အောင်မြင်မှုသည် လူနာ၏စည်းကမ်းပေါ်တွင် များစွာမူတည်သည်။ ၎င်းတို့ကို မကြာခဏမေ့သွားပါက သွားများသည် အနေအထားကို လျင်မြန်စွာပြောင်းလဲနိုင်သည်။
ဖြုတ်တပ်နိုင်သော ထိန်းကိရိယာများကို အဓိကအမျိုးအစားများစွာအဖြစ် ခွဲခြားထားသည်-
က. ဟော်လီ ထိန်းသိမ်းကိရိယာ
Hawley retainer သည် အဂန္ထဝင်ဆုံးနှင့် ကြာရှည်ခံဆုံး retainer များထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ဒီဇိုင်းတွင် ပုံမှန်အားဖြင့် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-
- အာခေါင် (အပေါ်မေးရိုးအတွက်) သို့မဟုတ် အောက်မေးရိုးအတွင်းပိုင်းတွင် တပ်ဆင်သော အက်ခရီလစ်ပြားများ။
- သွားများကို နေရာတကျရှိနေစေရန်အတွက် သွားများ၏ ရှေ့တွင်ဖြတ်၍ သွယ်တန်းထားသော သတ္တုဝါယာကြိုး။
Hawley retainer တွေရဲ့ အားသာချက်တွေကတော့ -
၁။ အတော်လေးခိုင်ခံ့ပြီး တာရှည်ခံသည်၊ ကောင်းမွန်စွာထိန်းသိမ်းထားပါက နှစ်ပေါင်းများစွာ ခံနိုင်ရည်ရှိသည်။
၂။ ချိန်ညှိနိုင်သည်။ သွားဆရာဝန်သည် သွားများ၏ အနေအထားကို အကောင်းဆုံးဖြစ်စေရန် ဝါယာကြိုးကို အနည်းငယ် ချိန်ညှိနိုင်သည်။
၃။ သွားများ၏ မျက်နှာပြင်တစ်ခုလုံးကို မဖုံးအုပ်ထားသောကြောင့် အချို့လူများက ထိန်းသိမ်းရန် ပိုမိုလွယ်ကူသည်ဟု ယူဆကြသည်။ သွားနှင့်ခံတွင်း သန့်ရှင်းရေး.
အားနည်းချက်များ-
၁။ ရှေ့ဘက်တွင် ဝါယာကြိုးတစ်ခုရှိသောကြောင့် ရှင်းလင်းသော ထိန်းသိမ်းကိရိယာများထက် ပိုမိုမြင်သာသည်။
၂။ အချို့သောလူများအတွက်၊ acrylic ပြားများသည် ပထမဆုံးအကြိမ်အသုံးပြုသည့်အခါ စကားပြောဆိုမှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
၃။ အပူနှင့် မကြာခဏထိတွေ့ခြင်း သို့မဟုတ် ပြုတ်ကျခြင်းခံရပါက ကျိုးပဲ့ခြင်း သို့မဟုတ် ပုံသဏ္ဍာန်ပြောင်းလဲခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။
Hawley retainers များသည် ယေဘုယျအားဖြင့် ကြာရှည်ခံသော retainer လိုအပ်ပြီး အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အနည်းငယ်ချိန်ညှိမှုများကို ခွင့်ပြုသည့် လူနာများအတွက် သင့်လျော်ပါသည်။
ခ။ ဖောက်ထွင်းမြင်ရသော ထိန်းသိမ်းကိရိယာ (Essix/ကြည်လင်သော ထိန်းသိမ်းကိရိယာ)
Essix retainers လို့လည်း ခေါ်လေ့ရှိတဲ့ clear retainers တွေဟာ သွားတွေရဲ့ မျက်နှာပြင်ကို ပါးလွှာတဲ့ "အခွံ" လိုမျိုး ဖုံးအုပ်ထားတဲ့ clear plastique molds တွေ ဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့ဟာ aligners တွေနဲ့ ဆင်တူပေမယ့် သူတို့ရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်က သွားတွေရဲ့ အနေအထားကို ထိန်းသိမ်းဖို့ဖြစ်ပြီး သွားတွေကို ရွှေ့ဖို့ မဟုတ်ပါဘူး။
clear retainers တွေရဲ့ အားသာချက်တွေကတော့ -
၁။ အလှတရားနှင့် ပြည့်စုံသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းသည် မမြင်ရသလောက်ဖြစ်သည်။
၂။ ပါးလွှာပြီး သက်တောင့်သက်သာရှိကာ ယေဘုယျအားဖြင့် ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် ပြုလုပ်နိုင်သည်။
၃။ ပြုလုပ်ရလွယ်ကူပြီး အသုံးပြုရလွယ်ကူခြင်း။
အားနည်းချက်များ-
၁။ အပူနှင့်ထိတွေ့သောအခါ (ဥပမာ ရေနွေးပူခြင်း၊ ကားထဲတွင်ထားခဲ့ခြင်း သို့မဟုတ် အပူရင်းမြစ်အနီးတွင်ထားခြင်း) ပုံသဏ္ဍာန်ပြောင်းလဲနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
၂။ အထူးသဖြင့် သွားကြိတ်ခြင်း (bruxism) ရှိသော လူနာများတွင် Hawley ထက် ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ဟောင်းနွမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အက်ကွဲခြင်း ဖြစ်တတ်သည်။
၃။ သွားများ၏ မျက်နှာပြင်တစ်ခုလုံးကို ဖုံးအုပ်ထားသောကြောင့် သန့်ရှင်းမှုမကောင်းပါက သွားချေးများစုပုံခြင်း သို့မဟုတ် အနံ့ဆိုးထွက်နိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်သည်။
အသွင်အပြင်ကို ဦးစားပေးပြီး သတိမထားမိတဲ့ သွားထိန်းကိရိယာကို လိုချင်တဲ့ လူနာတွေအတွက် clear retainers တွေကို မကြာခဏ အကြံပြုလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ပုံမှန်သန့်ရှင်းရေးလုပ်တာအပါအဝင် သင့်လျော်တဲ့ သန့်ရှင်းရေးက မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါတယ်။
ဂ။ အထူးအစိတ်အပိုင်းများပါရှိသော ထိန်းသိမ်းကိရိယာများ (ဥပမာ နေရာချထားကိရိယာများ)
အချို့ကိစ္စများတွင် သင့်ဆရာဝန်သည် positioner သို့မဟုတ် ရိုးရှင်းသော လုပ်ဆောင်နိုင်သော retainer ကဲ့သို့သော အထူးဖြုတ်တပ်နိုင်သော ကိရိယာကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့ကို ကိုက်ခြင်းထိတွေ့မှု ပိုမိုတိုးတက်ကောင်းမွန်လာစေရန် သို့မဟုတ် တိကျသောတည်ငြိမ်မှု လိုအပ်သည့်အခါတွင် အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ဤအမျိုးအစားသည် အမြဲတမ်းအဖြစ်များသည်မဟုတ်သော်လည်း ၎င်းကို ဖယ်ရှားပြီး အစားထိုးနိုင်သောကြောင့် ဖြုတ်တပ်နိုင်သော retainer အမျိုးအစားတွင် ပါဝင်ပါသည်။
၂။ ပုံသေထိန်းသိမ်းကိရိယာ (ပုံသေ/အပြီးအပိုင်ထိန်းသိမ်းကိရိယာ)
fixed retainer ဆိုသည်မှာ သွားများ၏နောက်ဘက်တွင် အမြဲတမ်း (တစ်ဝက်တစ်ပျက်) ချိတ်ဆက်ထားသော ပါးလွှာသောဝါယာကြိုးတစ်ခုဖြစ်ပြီး အောက်မေးရိုးရှိ သွားစွယ်တစ်ခုမှ တစ်ခုသို့ တစ်ခါတစ်ရံ တွင် အပေါ်မေးရိုးတွင်လည်း တပ်ဆင်ထားသည်။ ဤဝါယာကြိုးကို composite ပစ္စည်းဖြင့် ချိတ်ဆက်ထားပြီး ရှေ့ဘက်မှ မမြင်ရအောင် ပြုလုပ်ထားသည်။
fixed retainers များ၏ အားသာချက်များ-
၁။ ၎င်းကို အမြဲတမ်းတပ်ဆင်ထားသောကြောင့် လိုက်နာမှုအပေါ် မူတည်ခြင်းမရှိပါ။
၂။ ထိရောက်မှု သွားပိုးစားခြင်းကို ကာကွယ်ပါ အောက်ပိုင်းရှေ့ပိုင်း ပြန်ကျပ်လာပြန်ပြီ၊ ၎င်းသည် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်း၏ အတော်လေးအဖြစ်များသော ကိစ္စတစ်ခုဖြစ်သည်။
၃။ အပြင်ဘက်မှ မမြင်နိုင်သောကြောင့် အလှတရား။
အားနည်းချက်များ-
၁။ သန့်ရှင်းမှုက ပိုခက်ခဲပါတယ်။ ကျောက်ကပ်နဲ့ တာတာ ကောင်းစွာ မသန့်ရှင်းရေးလုပ်ပါက ဝါယာကြိုးများတစ်ဝိုက်တွင် အလွယ်တကူ စုပုံလာနိုင်ပါသည်။
၂။ သန့်ရှင်းရေးကိရိယာများ လိုအပ်သည် သွားကြားရှင်း အထူး (သွားကြားထိုးတံ)၊ သွားကြားပွတ်တံ သို့မဟုတ် ရေကြိုးချည်ကိရိယာ။
၃။ ဝါယာကြိုးတစ်စိတ်တစ်ပိုင်း လျော့ရဲခြင်း သို့မဟုတ် ပေါင်းစပ်ပစ္စည်းများ အက်ကွဲခြင်း အန္တရာယ်ရှိပါသည်။ အချိန်မီ မကုသပါက သွားများသည် မသိရှိဘဲ ရွေ့လျားသွားနိုင်ပါသည်။
၄။ တချို့လူတွေအတွက် fixed retainers တွေက ကိုက်ရခက်ရင် ဒါမှမဟုတ် အကျင့်တချို့ရှိရင် စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
အထူးသဖြင့် အောက်ရှေ့သွားများတွင် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမြင့်မားသော လူနာများအတွက် fixed retainers များကို မကြာခဏ ရွေးချယ်မှုပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ ၎င်းတို့ကို "အမြဲတမ်း" ဟုခေါ်သော်လည်း သွားကြားများ ခိုင်မာပြီး သန့်ရှင်းမှုကို ထိန်းသိမ်းရန်အတွက် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
၃။ ပေါင်းစပ်ထိန်းသိမ်းကိရိယာ (တပ်ဆင်ပြီး + ဖြုတ်တပ်နိုင်သည်)
ကိစ္စအများစုတွင်၊ သွားညှိဆရာဝန်များသည် ရှေ့သွားများ၏အတွင်းပိုင်း (များသောအားဖြင့် အောက်မေးရိုး) တွင် fixed retainer နှင့် ညဘက်တွင် အဓိကဝတ်ဆင်သည့် ဖြုတ်တပ်နိုင်သော retainer (Essix ကဲ့သို့သော) ကို ပေါင်းစပ်အသုံးပြုရန် အကြံပြုကြသည်။ ရည်ရွယ်ချက်မှာ အမြင့်ဆုံးတည်ငြိမ်မှုကို ပေးစွမ်းရန်ဖြစ်သည်- fixed retainer သည် အထိခိုက်လွယ်ဆုံး ရှေ့သွားများကို ကာကွယ်ပေးပြီး ဖြုတ်တပ်နိုင်သော retainer သည် သွားများ၏ အလုံးစုံ ချိန်ညှိမှုကို ထိန်းသိမ်းပေးပြီး ကိုက်သည့်အနေအထားကို ထိန်းသိမ်းရန် ကူညီပေးသည်။
ပေါင်းစပ်ထိန်းသိမ်းကိရိယာများ၏ အားသာချက်များ-
- ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းမှ ပိုမိုပြည့်စုံသော ကာကွယ်မှု။
– တစ်ခုက သွားပြောင်းတာကို ပြဿနာရှိရင် နောက်တစ်ခုက သွားပြောင်းတာကို ယာယီ “ထိန်းထား” နိုင်ပါတယ်။
ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်အချက်-
- ဂရုစိုက်မှုနှင့် ထိန်းချုပ်မှုတွင် ပိုမိုကတိကဝတ်ပြုရန် လိုအပ်ပါသည်။
– တပ်ဆင်ပြီးသားနှင့် ဖြုတ်တပ်နိုင်သော ထိန်းကိရိယာများ ရှိသောကြောင့် သန့်ရှင်းမှုကို အပိုဆောင်းရပါမည်။
၄။ သင့်တော်တဲ့ ထိန်းသိမ်းကိရိယာကို ဘယ်လိုရွေးချယ်မလဲ။
အားလုံးအတွက် အကောင်းဆုံး retainer တစ်ခုတည်းဆိုတာ မရှိပါဘူး။ သင့်ဆရာဝန်က အောက်ပါအချက်တွေကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားလေ့ရှိပါတယ်။
၁။ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေအဆင့်- ပြင်းထန်သောသွားစုပုံခြင်း သို့မဟုတ် သွားကြီးများလှည့်ခြင်းဖြစ်ရပ်များတွင် ပုံမှန်အားဖြင့် ပိုမိုတင်းကျပ်စွာထိန်းသိမ်းထားရန် လိုအပ်ပါသည်။
၂။ သွားဖုံးအခြေအနေနှင့် ခံတွင်းသန့်ရှင်းရေး- လူနာတွင် သွားကျောက်တည်နိုင်ခြေရှိပါက တပ်ဆင်ရမည့် သွားထိန်းကိရိယာများကို ပိုမိုဂရုတစိုက် ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် လိုအပ်ပါသည်။
၃။ လူနာ၏ အလေ့အထများ- သွားကြိတ်ခြင်းသည် ကြည်လင်သော သွားထိန်းကိရိယာများ၏ ဟောင်းနွမ်းမှုနှင့် စုတ်ပြဲမှုကို အရှိန်မြှင့်စေနိုင်သည်။
၄။ အလှအပနှင့် သက်တောင့်သက်သာရှိမှု လိုအပ်ချက်များ- Clear retainers များသည် အလှအပတွင် ထူးချွန်ပြီး Hawley retainers များမှာ ချိန်ညှိရ ပိုမိုလွယ်ကူသည်။
၅။ လိုက်နာမှု- လူနာများသည် ဖြုတ်တပ်နိုင်သော သွားထိန်းကိရိယာများ ဝတ်ဆင်ရန် မေ့လျော့လေ့ရှိပါက တပ်ဆင်ပြီးသား သွားထိန်းကိရိယာများသည် ဖြေရှင်းချက်တစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
၅။ Retainer ကို ကြာရှည်ခံပြီး ထိရောက်မှုရှိစေရန် ထိန်းသိမ်းနည်း အကြံပြုချက်များ
အမျိုးအစား မည်သို့ပင်ရှိစေကာမူ၊ ထိန်းကိရိယာများသည် သင့်လျော်စွာ ဂရုစိုက်မှသာ ထိရောက်မှုရှိပါသည်-
- ဖြုတ်တပ်နိုင်သော ထိန်းကိရိယာကို နူးညံ့သောစုတ်တံနှင့် အပျော့စားဆပ်ပြာဖြင့် နေ့စဉ်သန့်ရှင်းရေးလုပ်ပါ။ ရေနွေးကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်မရှိပါက clear retainer တပ်ထားစဉ် အစာမစားပါနှင့်။
- ပျောက်ဆုံးခြင်း သို့မဟုတ် နင်းမိခြင်းမှ ကာကွယ်ရန်အတွက် အသုံးမပြုသည့်အခါ သိမ်းဆည်းသည့်သေတ္တာထဲတွင် သိမ်းဆည်းပါ။
– တပ်ဆင်ထားသော သွားထိန်းကိရိယာများအတွက် အထူးသွားကြားထိုးတံကို အသုံးပြုပြီး အကြံပြုပါက ပုံမှန်သွားညှိခြင်းကို ပြုလုပ်ပါ။
– ထိန်းကိရိယာ လျော့ရဲနေခြင်း၊ ကျိုးနေခြင်း သို့မဟုတ် တပ်ဆင်ထားသော ထိန်းကိရိယာ ကျွတ်ထွက်သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ ချက်ချင်းစစ်ဆေးပါ။
– အသုံးပြုပုံအချိန်ဇယားကို လိုက်နာပါ- များသောအားဖြင့် အစပိုင်းတွင် အချိန်ပြည့်အသုံးပြုပြီးနောက် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်အတိုင်း ညအချိန်တွင် တဖြည်းဖြည်းအသုံးပြုပါ။
ပိတ်
သွားညှိကိရိယာတွေက သွားညှိကုသမှု ရဲ့ ရလဒ်တွေကို ထိန်းသိမ်းရာမှာ အဓိကကျပါတယ် ။ အဖြစ်များတဲ့ သွားညှိကိရိယာအမျိုးအစားတွေမှာ Hawley နဲ့ clear retainers (Essix) လိုမျိုး ဖြုတ်တပ်လို့ရတဲ့ သွားညှိကိရိယာတွေ၊ သွားတွေရဲ့နောက်ဘက်မှာ တပ်ဆင်ထားတဲ့ fixed retainers တွေနဲ့ နှစ်မျိုးလုံးကို ပေါင်းစပ်အသုံးပြုပြီး အမြင့်ဆုံးတည်ငြိမ်မှုအတွက် အသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။ တစ်ခုချင်းစီမှာ ကိုယ်ပိုင်အားသာချက်နဲ့ အားနည်းချက်တွေ ရှိတာကြောင့် သင့်ရဲ့ရွေးချယ်မှုကို သွားညှိဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးသင့်ပါတယ်။ မှန်ကန်တဲ့ retainer၊ စဉ်ဆက်မပြတ်အသုံးပြုမှုနဲ့ သင့်လျော်တဲ့ ဂရုစိုက်မှုတို့နဲ့ သွားညှိကုသမှုကနေ ရရှိတဲ့ လှပတဲ့အပြုံးဟာ ကြာရှည်ခံနိုင်ပါတယ်။
