ХДХВ хэрхэн тархдаг, түүнээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ
Хүний дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ) нь хүний дархлааны систем, ялангуяа халдвар, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг CD4 эс буюу Т лимфоцитыг халдварладаг вирус юм. Эдгээр эсийн тоо мэдэгдэхүйц буурснаар дархлааны систем суларч, янз бүрийн халдвар, өвчин үүсэх боломжтой болдог бөгөөд хэрэв эмчлэхгүй орхивол эцэстээ Олдмол дархлал хомсдолын хам шинж (ДОХ)-д хүргэдэг. ХДХВ хэрхэн тархдаг, тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ямар алхам хийж болохыг ойлгох нь чухал юм.
ХДХВ-ийн тархалт
ХДХВ нь халдвар авсан хүний биеийн тодорхой шингэнтэй харьцах замаар тархдаг . ХДХВ-ийн халдвар дамжуулж болох биеийн шингэнд цус, үрийн шингэн, үрийн шингэн, үтрээний шингэн, хөхний сүү орно. ХДХВ-ийн халдвар дамжих үндсэн аргуудын заримыг энд оруулав.
1. Бэлгийн харьцаа: Энэ бол ХДХВ-ийн халдвар дамжих хамгийн түгээмэл арга юм. Вирус нь шулуун гэдэс, үтрээ, бэлэг эрхтний салст бүрхэвчээр дамжин биед нэвтэрч, эсвэл арьс, амны хөндийн салст бүрхэвчийн жижиг зүсэлт, шалбархайгаар дамжин орж болно. ХДХВ-ийн халдвартай хүнтэй хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орох нь халдвар дамжих эрсдэлийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлдэг. Шулуун гэдэсний хана нь нимгэн, амархан гэмтдэг тул шулуун гэдэсний секс нь үтрээний сексээс илүү эрсдэлтэй байдаг.
2. Тариур хуваалцах: Мансууруулах бодис хэрэглэгчдэд зүү хуваалцах нь ХДХВ-ийн халдвар дамжих эрсдэлийг эрс нэмэгдүүлдэг. ХДХВ-ийн халдвар авсан хүний хэрэглэдэг зүү нь цусанд вирус агуулж болох бөгөөд энэ нь зүү эсвэл тариурт үлдэж, ижил зүү хэрэглэдэг бусад хүмүүсийн цусны урсгалд орж болзошгүй.
3. ХДХВ-ийн халдвартай цус эсвэл цусны бүтээгдэхүүн сэлбэх: Хөгжингүй орнуудад цусны шинжилгээний хатуу журмаас болж ховор тохиолддог ч эрүүл мэндийн тогтолцоо хангалтгүй зарим оронд энэ нь халдвар дамжих гол зам байж болно.
4. Эхээс хүүхдэд дамжих халдвар: ХДХВ-ийн халдвартай эх нь жирэмслэлт, төрөх эсвэл хөхүүл үед вирусыг хүүхдэдээ дамжуулж болно. Гэсэн хэдий ч ретровирусийн эсрэг эмчилгээг зөв хийснээр халдвар дамжих эрсдэлийг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулж болно.
5. Халдвартай цусанд өртөх: Хурц багаж хэрэгсэлтэй харьцдаг эсвэл халдвартай цусанд өртдөг эрүүл мэндийн ажилтнууд алдаа гаргавал халдвар авах эрсдэлтэй байдаг.
ХДХВ-ийн урьдчилан сэргийлэлт
ХДХВ нь аюултай вирус боловч халдвараас урьдчилан сэргийлэх олон арга хэмжээ авч болно . Урьдчилан сэргийлэх зарим гол аргуудыг энд оруулав.
1. Бэлгэвч хэрэглэх: Бэлгэвч нь ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй хэрэгслийн нэг юм. Бэлгийн харьцааны үед бэлгэвчийг зөв, тогтмол хэрэглэх нь вирус дамжуулах эрсдлийг эрс бууруулдаг.
2. Халдвар авахаас өмнөх урьдчилан сэргийлэлт (PrEP): PrEP гэдэг нь вирусын халдвар авах эрсдэл өндөртэй хүмүүст ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ретровирусийн эсрэг эм хэрэглэх явдал юм. Тогтмол хэрэглэвэл PrEP нь ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг бууруулахад маш үр дүнтэй байж болно. PrEP-ийг ялангуяа ХДХВ-ийн халдвартай бэлгийн хавьтагчтай хүмүүс, мансууруулах бодис судсаар хэрэглэдэг хүмүүс эсвэл хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд байнга ордог хүмүүст зөвлөж байна.
3. Ариутгасан тариур хэрэглэх: Мансууруулах бодис тарихад ариутгасан зүү эсвэл цэвэр тоног төхөөрөмж ашиглах, мөн зүү солих хөтөлбөр хэрэгжүүлэх нь тарилгын мансууруулах бодис хэрэглэгчдийн дунд ХДХВ-ийн халдвар дамжих эрсдлийг эрс бууруулдаг.
4. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст зориулсан ретровирусийн эсрэг эмчилгээ (ART): ART нь ХДХВ-ийн халдвартай хүний бие дэх вирусын хэмжээг илрүүлэх боломжгүй түвшинд хүртэл бууруулж чаддаг. Цусан дахь вирусын ачаалал маш бага байх үед бусдад халдвар дамжих эрсдэл эрс буурдаг. Энэ нь "илрүүлэх боломжгүй = халдвар дамжих боломжгүй" гэсэн ойлголтыг бататгаж байна.
5. ХДХВ-ийн боловсрол ба мэдлэг олгох нь: ХДХВ-ийн халдвар дамжих болон урьдчилан сэргийлэх аргуудын талаар зохих боловсрол, зөвлөгөө өгөх нь ХДХВ-ийн тархалтыг зогсооход гол түлхүүр юм. Мэдээллийн кампанит ажилд аюулгүй бэлгийн харьцааны дадал зуршил, тогтмол шинжилгээ хийлгэх ач холбогдол, ХДХВ-тэй холбоотой гутаан доромжлолын талаарх мэдээлэл багтах ёстой.
6. Тогтмол шинжилгээ, зөвлөгөө: ХДХВ-ийн халдварын тогтмол шинжилгээ нь эрт эмчилгээ хийх боломжийг олгодог бөгөөд цаашид халдвар дамжихаас сэргийлдэг. ХДХВ-ийн халдварын статусаа мэддэг хүмүүс шаардлагатай урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авч, амьдралын чанарыг нь сайжруулах эмчилгээнд хамрагдах магадлал өндөр байдаг.
7. ХДХВ-ийн халдвартай жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг эмчлэх нь: ХДХВ-ийн халдвартай жирэмсэн эмэгтэйчүүд хүүхдэд халдвар дамжихаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ретровирусийн эсрэг эмчилгээг нэн даруй эхлүүлэх хэрэгтэй. Олон тохиолдолд зөв эмчилгээ хийснээр эхээс хүүхдэд халдвар дамжих эрсдэлийг 1%-иас доош бууруулж болно.
Дүгнэлт
ХДХВ-ийн халдварыг зөв хэрэгжүүлбэл янз бүрийн үр дүнтэй арга хэмжээ авснаар урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Бэлгэвч хэрэглэх, PrEP, ариутгасан зүү, ретровирусийн эсрэг эмчилгээ, боловсрол олгох, шинжилгээ өгөх, зөвлөгөө өгөх, ХДХВ-ийн халдвартай жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үзүүлэх тусламж үйлчилгээ зэрэг нь ХДХВ-ийн халдварын түвшинг бууруулах батлагдсан арга хэмжээ юм. ХДХВ-ийн аюул, түүнээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх талаар олон нийтэд мэдлэг олгох, гутаан доромжлолыг арилгах, шаардлагатай эрүүл мэндийн үйлчилгээнд өргөн хүрээтэй хамрагдах боломжийг хангах нь чухал юм. Эдгээр хамтын арга хэмжээ нь дэлхий даяарх ХДХВ/ДОХ-ын тархалтыг зогсоох найдварыг төрүүлж байна.