Плацебо эффектиси жана анын ден соолукка тийгизген таасири
Плацебо эффектиси – бул бейтаптар кант таблеткаларын же туздуу эритме саймаларды сыяктуу биологиялык жактан активдүү эмес дарылоону алгандан кийин ден соолугунун жакшырышын сезген көрүнүш, анткени алар натыйжалуу терапия алып жатабыз деп ишенишет. Бул көрүнүш психологиялык көз караштан гана кызыктуу эмес, ошондой эле дарылоону түшүнүү жана ишке ашыруу жагынан медициналык дүйнө үчүн да кыйынчылык жаратат. Берилген дары-дармектин өзгөчө терапиялык касиеттери жок болсо да, бейтаптын дарылоого болгон ишеними олуттуу физикалык жана психикалык өзгөрүүлөрдү жаратышы мүмкүн . Бул макалада плацебо эффектиси жана анын ден соолукка кандай таасир этери тереңирээк каралат.
Плацебо эффектинин тарыхы
"Плацебо" термини латын тилиндеги "placere" сөзүнөн келип чыккан, "ыраазы кылуу" дегенди билдирет. Плацебо эффектинин алгачкы колдонулуштарынын бири 18-кылымда медициналык практикада болгон. Дарыгерлер көп учурда чындап оорулуу эмес же көбүнчө психологиялык келип чыккан ооруларга чалдыккан деп эсептеген бейтаптарга эч кандай медициналык пайдасы жок "дарыларды" жазып беришкен. Байкоо жүргүзүү аркылуу дарыгерлер кээ бир бейтаптар жөн гана дарыланып жатабыз деп ишенгендиктен олуттуу жакшырууларды байкашканын түшүнүшкөн.
20-кылымда плацебо эффектиси, айрыкча Экинчи Дүйнөлүк Согуштан кийин, америкалык анестезиолог Генри К. Бичер көптөгөн жарадар болгон жоокерлерге морфин ичип жатышканын айткандан кийин оору бир топ басаңдаганын, чындыгында аларга туздуу эритме гана сайылып жатканын байкагандан кийин, илимий жактан олуттуу көңүл бурулган.
Плацебо эффектинин механизми
Плацебо эффектиси адамдын акылы менен денесинин бири-бири менен кандайча байланышта экенинин эң сонун мисалы болуп саналат. Плацебо эффектиндеги негизги механизмдердин бири - күтүү жана сунуш. Адам натыйжалуу дарыланып жатам деп ишенгенде, анын мээси чыныгы биологиялык реакцияны, анын ичинде эндорфиндердин, дененин табигый ооруну басаңдатуучу гормондорунун бөлүнүп чыгышын козгой алат.
Мындан тышкары, изилдөөлөр плацебо эффектиси мээнин маалыматты, анын ичинде ооруну сезүүнү иштетүү ыкмасын өзгөртө аларын көрсөтүп турат. Мээни сканерлөө көрсөткөндөй, адам плацебо алганда, мээнин ооруну сезүү менен байланышкан аймактарындагы активдүүлүк төмөндөп, натыйжада ооруну азыраак "сезет".
Ноцебо эффектиси: Плацебо эффектинин караңгы тарабы
Плацебо эффектинин экинчи тарабы - ноцебо эффектиси, мында адам жөн гана күткөндүктөн терс таасирлерин же ден соолугунун начарлашын сезет. Ноцебо эффектиси кимдир бирөө дарылоонун терс терс таасирлери болушу мүмкүн экендиги жөнүндө маалымат алганда пайда болушу мүмкүн жана бул күтүү аларды чындыгында ошол терс таасирлерди сезүүгө алып келет. Плацебо эффектиси сыяктуу эле, ноцебо эффектиси биздин физикалык жана психикалык тажрыйбабызды калыптандыруудагы сунуштардын жана күтүүлөрдүн күчүн көрсөтөт.
Плацебо эффектинин медицинада колдонулушу
Плацебо эффектиси заманбап медициналык практикада маанилүү мааниге ээ. Клиникалык сыноолордо плацебо колдонуу жаңы дары-дармектердин натыйжалуулугун аныктоо үчүн алтын стандарт болуп саналат. Изилдөөчүлөр чыныгы дары-дармектин таасирин плацебо алган контролдук топтун таасири менен салыштыруу аркылуу жаңы дары-дармектин чыныгы пайдасынын деңгээлин аныктай алышат.
Бирок, изилдөө контекстинен тышкары, дарыгерлер күнүмдүк практикада плацебо колдонууну карап жатканда көп учурда этикалык дилеммага туш болушат. Бейтаптарга активдүү эмес дарылоону берүү этикалыкпы? Айрым аргументтер башка так дарылоо жолдору жок болгондо жана бейтаптын дарылоого болгон ишеними алардын жыргалчылыгын жакшырта турган учурларда плацебо колдонууну колдойт.
Мындан тышкары, плацебо эффектиси бир нече альтернативдик жана кошумча медицина ыкмаларында колдонулган. Мисалы, акупунктура, ароматерапия жана чөптөр менен дарылоонун көптөгөн түрлөрү алардын айрым пайдалары плацебо эффектинен келип чыгышы мүмкүн экенин көрсөтүп турат.
Ар кандай ден соолук абалдарындагы плацебо эффектиси
Плацебо эффектиси бардык ден соолук көйгөйлөрүнө бирдей мүнөздүү эмес, бирок кээ бир учурларда бул таасир көбүрөөк байкалат. Бул жерде бир нече мисалдар келтирилген:
1. Өнөкөт оору: Изилдөөлөр көрсөткөндөй, плацебо эффектиси белдин оорушун же артрит сыяктуу өнөкөт ооруну азайтууда күчтүү болушу мүмкүн. Плацебо берилгенде, бейтаптар көп учурда натыйжалуу ооруну басаңдатуучу терапия алып жатабыз деп күткөндүктөн, оорунун олуттуу түрдө басаңдаганын билдиришет.
2. Депрессия жана тынчсыздануу: Плацебо эффектиси депрессия жана тынчсыздануу сыяктуу психикалык бузулууларды дарылоодо да байкалат. Натыйжалуу антидепрессант алып жатам деп ишенген бейтаптар көбүнчө маанайдын жакшырганын жана тынчсыздануу симптомдорунун азайганын билдиришет.
3. Ичегинин кыжырдануу синдрому (ИБС): ИБС – бул психологиялык факторлордун таасири астында пайда болгон ашказан-ичеги оорусу. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, плацебо алган ИБС бейтаптарынын симптомдору бир кыйла жакшырган.
4. Паркинсон оорусу: Паркинсон оорусу – кыймыл системасына таасир этүүчү нейродегенеративдик оору. Айрым изилдөөлөр плацебо Паркинсон оорусу менен ооругандардын мээсинде дофаминдин бөлүнүп чыгышын күчөтүп, алардын кыймыл симптомдорун жакшырта аларын көрсөтүп турат.
Плацебо эффектинин артындагы психология
Плацебо эффектиси бизди ишенимдерибиздин, күтүүлөрүбүздүн жана ойлорубуздун ден соолугубузга кандай таасир этерин карап чыгууга түртөт. Когнитивдик жана психологиялык теориялар позитивдүү сунуштар жана күтүүлөр көзөмөл жана оптимизм сезимин күчөтүп, акыры ден соолуктун жакшырышына алып келерин баса белгилейт.
Бул таасирди дарыгер менен бейтаптын мамилеси менен да жарым-жартылай түшүндүрсө болот. Бейтаптын дарыгердин компетенттүүлүгүнө жана боорукердигине болгон ишеними жана ишеними плацебо эффектин күчөтүүдө маанилүү ролду ойной алат. Жакшы баарлашкан жана эмпатияны көрсөткөн дарыгерлер оң плацебо эффектин жаратууда ийгиликтүү болушу мүмкүн.
Корутунду
Плацебо эффектиси – медицинада акыл менен дененин ортосундагы тыгыз байланышты баса белгилеген татаал жана кызыктуу кубулуш. Плацебо дарылоодо активдүү фармакологиялык компонент жок болсо да, бейтаптардын алардын натыйжалуулугуна болгон ишеними физикалык жана психикалык ден соолуктун реалдуу жакшырышына алып келиши мүмкүн . Бул далилдерге негизделген медицинанын негизги принциптерине шек келтирет жана күтүүлөрдүн, сунуштардын жана дарыгер менен бейтаптын ортосундагы мамиленин ден соолуктун натыйжаларына кандай таасир этерин тереңирээк түшүнүүгө жол ачат.
Плацебо эффектин этикалык жана илимий жактан түшүнүү жана колдонуу менен, биз дарылоо ыкмаларын байытып, бейтаптардын жыргалчылыгын максималдуу түрдө жогорулатып, медицинадагы психологиянын күчү жөнүндө жаңы түшүнүктөрдү ача алабыз. Бирок, медициналык кызматкерлер үчүн кесиптик этиканы сактоо, бейтаптар ар дайым так маалымат алып, алардын муктаждыктарына эң жакшы дарылоону камсыз кылуу өтө маанилүү.
