Табиғи апаттардан зардап шеккендерге кеңес беру
Жер сілкінісі, су тасқыны, көшкін, жанартау атқылауы, орман өрттері және цунами сияқты табиғи апаттар үйлер мен инфрақұрылымға зиян келтіріп қана қоймай, сонымен қатар терең психологиялық әсер қалдырады. Зардап шеккендер санының, материалдық шығындардың және эвакуациялық күш-жігердің артында қорқыныш, жоғалту, шатасу және жиі көрінбейтін қайғыру процесі туралы әңгімелер жатыр. Дәл осы жағдайда табиғи апаттар құрбандарына кеңес беру өте маңызды: жеке тұлғалар мен қауымдастықтарға қауіпсіздік сезімін қалпына келтіруге, эмоцияларды басқаруға және үмітті қайта құруға көмектесу.
Табиғи апаттардың психологиялық әсері
Апаттан кейін эмоционалдық реакциялар әртүрлі болады. Кейбір адамдар төзімді болып көрінуі мүмкін, бірақ жарақатты сезінуі мүмкін; басқалары эмоционалдық жарылысты бастан кешіреді немесе сезімсіз болып қалады. Жалпы реакцияларға мыналар жатады:
1. Шок және жоққа шығару: жәбірленуші шындықты қабылдауда қиналады, әлі түс көріп жатқандай сезінеді немесе болған жоғалтуға сене алмайды.
2. Шамадан тыс мазасыздық пен қорқыныш: апаттың қайталануынан қорқу, ұйықтаудың қиындауы, оңай шошып кету және әрқашан сергек болу.
3. Терең қайғы мен қайғы: әсіресе отбасы мүшесін, досыңызды немесе үйіңізді жоғалтсаңыз.
4. Ашу мен көңілсіздік: жағдайларға, белгілі бір тараптарға, тіпті өзіне де, себебі біреу бір нәрсені сақтай алмадым деп ойлайды.
5. Кінә: «аман қалғанның кінәсін» көбінесе басқалар бастан кешірмеген кезде аман қалғандар сезінеді.
6. Жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс (ПТСБ): флешбэктермен, түнгі армандармен, апатты еске түсіретін нәрселерден аулақ болумен және ұзақ уақыт бойы аса сергек болумен сипатталады.
7. Стресске байланысты физикалық мәселелер: бас ауруы, бұлшықет ауруы, ас қорыту бұзылыстары, ұзаққа созылған шаршау және иммунитеттің төмендеуі.
Балалар мен қарт адамдар әсіресе осал. Балаларда күйзеліс мазасыздық, кері кету (мысалы, төсекке су құю), ата-аналарынан бөлек тұру қиындықтары немесе мектептегі үлгерімнің төмендеуі арқылы көрініс табуы мүмкін. Егде жастағы адамдарда жарақат созылмалы ауруларды ушықтыруы, депрессияны тудыруы немесе жалғыздық сезімін күшейтуі мүмкін.
Апаттан кейінгі кеңес беру дегеніміз не?
Апаттан кейінгі кеңес беру - зардап шеккендерге апаттың эмоционалдық әсерін жеңуге, олардың күресу дағдыларын нығайтуға және күнделікті жұмысын қалпына келтіруге көмектесетін құрылымдық психологиялық қолдау. Кеңес беру тек «бір-бірімен сөйлесу» ғана емес, керісінше, зардап шеккен адамның қажеттіліктеріне, мәдени контекстіне және жергілікті жағдайларға негізделген кәсіби және эмпатикалық тәсілмен жүргізілетін процесс.
Апаттық жағдайларда кеңес беру көбінесе кезең-кезеңмен жүзеге асырылады: бастапқы психологиялық қолдаудан бастап, содан кейін симптомдар сақталса немесе нашарласа, тереңірек араласуларға дейін.
Апат құрбандарына кеңес берудің мақсаты
Кеңес берудің бірнеше негізгі мақсаттары бар:
– Қауіпсіздік сезімін қалпына келтіру: жәбірленушілерге физикалық және эмоционалдық тұрғыдан қорғалған сезінуге көмектесу.
– Эмоцияларды тұрақтандырады: үрей, мазасыздық және жедел шиеленісті азайтады.
– Тәжірибені растау: жәбірленушінің реакциясы қалыптан тыс жағдайда қалыпты екенін растау.
– Күрес стратегияларын нығайту: стрессті, ұйқыны және теріс ойларды қалай басқару керектігін үйрету.
– Әлеуметтік қолдауды ынталандыру: жәбірленушілер өздерін жалғыз сезінбеуі үшін отбасылық және қоғамдық қарым-қатынастарды нығайту.
– Ауыр депрессия, ПТСР, зорлық-зомбылық немесе суицидтік ойлар сияқты жоғары тәуекелдерді анықтау және кейінгі қызметтерге жолдау.
– Ұзақ мерзімді қалпына келу процесіне көмектеседі: жоғалтумен татуласу және өмірлік мақсаттарды қайта реттеуді қоса алғанда.
Кеңес беру араласуының кезеңдері мен формалары
1. Психологиялық алғашқы көмек (ПҚК)
ПФА - апаттан кейін бірден жасалатын практикалық және сенімді бастапқы араласу. Оның басты мақсаты жарақатты терең зерттеу емес, керісінше:
- Зардап шегушіні одан әрі зияннан қорғау.
- Анық және сенімді ақпарат беріңіз.
– Зардап шеккендерге негізгі қажеттіліктерін қанағаттандыруға көмектесу (тамақ, баспана, дәрі-дәрмек).
– Зардап шеккендерді отбасымен, еріктілермен және денсаулық сақтау қызметтерімен байланыстыру.
– Зардап шегушіні оқиғаны айтуға мәжбүрлемей, эмоционалды қолдау көрсетіңіз.
PFA маңызды, себебі алғашқы кезеңдерде жәбірленушілер көбінесе хаос күйінде болады және қарқынды кеңес беру процесіне дайын емес.
2. Дағдарыс кезіндегі кеңес беру
Жағдай тұрақтанғаннан кейін, дағдарыстық кеңес беру зардап шеккендерге үрей ұстамалары, үздіксіз жылау, бағдардан адасу немесе ұйқының қатты бұзылуы сияқты ауыр белгілерді бастан кешіруге көмектеседі. Кеңесшілер зардап шеккендерге эмоцияларды анықтауға, тыныс алуды реттеуге және күн сайынғы қиындықтармен күресудің қарапайым қадамдарын әзірлеуге көмектеседі.
3. Жеке кеңес беру
Жеке кеңес беру апат салдарынан жеке жарақат алған, елеулі шығынға ұшыраған немесе отбасылық жанжалға ұшыраған жәбірленушілер үшін қолайлы. Жалпы тәсілдерге мыналар жатады:
– Мазасыздықты арттыратын ойлау үлгілерін өзгертуге арналған когнитивті-мінез-құлық терапиясы (КМТ) («Мен енді ешқашан қауіпсіз болмаймын»).
– Шиеленіс пен естеліктерді азайту үшін релаксация және жерге қосу әдістері.
– Травмаға бағытталған терапия, егер ПТСР пайда болса және зардап шегуші жеткілікті тұрақты болса.
Жеке кеңес беру құпиялылыққа, сенімділікке және жәбірленушілерге өз өмірлерін бақылауға алуға мүмкіндік беруге баса назар аударады.
4. Топтық кеңес беру және қоғамдастықты қолдау
Апаттық жағдайларда қоғамдастықтың қолдауы өте күшті. Топтық кеңес беру зардап шеккендерге көмектеседі:
– жалғыздықты аз сезіну;
– өмір сүру стратегияларымен бөлісу;
– ынтымақтастық пен үмітті нығайту.
Топтар аналар, жасөспірімдер немесе ерікті топтар негізінде құрылуы мүмкін. Дегенмен, кеңесшілер «бәсекелестік азап шегуді» ынталандырмайтын қауіпсіз, сотталмайтын атмосфераны қамтамасыз етуі керек.
5. Бала мен отбасын қолдау
Балалар үшін бұл тәсіл олардың жасына бейімделуі керек. Жалпы әдістерге ойын терапиясы, сурет салу, ертегі айту және тыныштандырушы әдеттер жатады. Ата-аналарға балалардың апаттар туралы сұрақтарына қалай жауап беру керектігі, оларды өтірік айтпай қалай тыныштандыру керектігі және тұрақты тәртіпті қалай сақтау керектігі туралы білім беру қажет.
Апаттан кейінгі кеңес берудегі маңызды қағидалар
Кеңес беру тиімді болуы және жағдайды нашарлатпауы үшін келесі қағидаларды сақтау қажет:
1. Қауіпсіздік және негізгі қажеттіліктер бірінші орында: егер жәбірленуші аш, ауырып немесе баспанасыз болса, психологиялық тұрғыдан қалпына келу қиын.
2. Зардап шегушіні оқиғаны айтуға мәжбүрлемеңіз: жарақаттық мәліметтерді тым тез қазып алу қайта жарақаттануға әкелуі мүмкін.
3. Мәдениет пен дінді құрметтеу: көптеген құрбандар дұғада, рәсімде немесе діни қайраткерлердің қолдауында мағына табады; кеңесшілер сезімтал және қамқор болуы керек.
4. Дәл ақпарат беріңіз: белгісіздік мазасыздықты арттырады; не болғаны және келесі қадамдар туралы қарапайым ақпарат жәбірленушінің тынышталуына көмектеседі.
5. Өкілеттіктерді кеңейтуге назар аудару: жәбірленушілерге шағын шешімдер қабылдауға шақырылады, мысалы, күнделікті кесте құру, отбасымен байланысу немесе қоғамдық іс-шараларға қатысу.
6. Қызметаралық ынтымақтастық: кеңесшілер медициналық қызметкерлермен, әлеуметтік қызметкерлермен, еріктілермен және жергілікті билік органдарымен ынтымақтастықта болуы керек.
Зардап шегушінің қосымша кәсіби көмекке мұқтаж екенін көрсететін белгілер
Барлық реакциялар қарқынды терапияны қажет етпейді. Көптеген зардап шеккендер отбасы мен қоғамдастықтың қолдауымен біртіндеп қалпына келеді. Дегенмен, келесі жағдайларда кәсіби көмек ұсынылады:
– мазасыздық, қайғы немесе ашу белгілері бірнеше аптадан кейін жақсармайды;
– жәбірленуші күнделікті функцияларды (тамақтану, ұйықтау, жұмыс істеу) орындай алмайды;
– үнемі түнгі армандар мен естеліктер пайда болады;
– «тынышталу» үшін алкоголь/есірткіні теріс пайдалану бар;
– тұрмыстық зорлық-зомбылық орын алады;
– жәбірленуші өзіне-өзі зиян келтіреді немесе суицидтік ойлары болады.
Мұндай жағдайларда клиникалық психологқа, психиатрға немесе психикалық денсаулық сақтау қызметіне жолдама тез және қауіпсіз түрде жасалуы керек.
Еріктілердің және қоғамдастықтың рөлі
Еріктілер мамандардың орнын баса алмайды, бірақ олар психологиялық қолдаудың алдыңғы қатардағы көзі бола алады. Ең пайдалы көзқарастар көбінесе қарапайым: пікір білдірмей тыңдау, практикалық қажеттіліктерге көмектесу, құпиялылықты сақтау және жәбірленушілерді тиісті қызметтерге бағыттау. Қауымдастықтар сонымен қатар балаларға ыңғайлы жазбалар, қоғаммен байланыс іс-шаралары, дұға топтары және сенімді ақпараттық форумдар сияқты емдеу орындарын құра алады.
Жабу
Табиғи апаттардан зардап шеккендерге кеңес беру - қалпына келтірудің маңызды, бірақ көбінесе назардан тыс қалатын бөлігі. Апаттар кенеттен болуы мүмкін, бірақ қалпына келтіру уақытты, шыдамдылықты және тиісті қолдауды қажет етеді. Жанашырлықпен, құрылымдық және мәдени тұрғыдан сезімтал кеңес беру арқылы зардап шеккендер қауіпсіздік сезімін қалпына келтіре алады, жарақаттарын басқара алады және жаңа күшпен алға жылжи алады. Үйді қалпына келтіру қиын болып көрінуі мүмкін, бірақ жанды қалпына келтіру шынымен де жан-жақты қалпына келтірудің негізі болып табылады.
Қаласаңыз, мен бұл мақаланы 1000 сөзден тұратын нұсқаға бейімдей аламын немесе босқындар лагерлеріндегі кеңес беру стратегиялары, қысқаша кейс-стадилер немесе еріктілерге арналған практикалық нұсқаулық сияқты кіші бөлімдерді қоса аламын.