Àwọn Irú Ìtura Nínú Ìtọ́jú Ehín
Ọ̀pọ̀ ènìyàn máa ń fa ìtọ́jú ehín sẹ́yìn tàbí kí wọ́n sá fún ìtọ́jú ehín nítorí ìbẹ̀rù, àníyàn, tàbí àníyàn nípa ìrora. Síbẹ̀síbẹ̀, ìtọ́jú ehín déédéé ṣe pàtàkì láti dènà àwọn ìṣòro tó le koko bíi àkóràn, ihò tó ń jinlẹ̀ sí i, àti àrùn eyín. Ọ̀nà kan tí a sábà máa ń lò láti ran àwọn aláìsàn lọ́wọ́ láti ní ìtura ni ìtura ehín. Ìtura ehín nínú ìtọ́jú ehín ń fẹ́ láti dín ìpele àníyàn kù, kí àwọn aláìsàn túbọ̀ sinmi, àti ní àwọn ipò kan, ó ń ran àwọn oníṣègùn ehín lọ́wọ́ láti ṣe àwọn iṣẹ́ abẹ lọ́nà tó dára jù. Ìtura ehín yàtọ̀ sí ìtura ahọ́n; ìtura ahọ́n ń pa agbègbè pàtó kan lára, nígbà tí ìtura ehín ń ṣiṣẹ́ láti mú aláìsàn balẹ̀ ní gbogbogbòò ó sì lè ní ipa lórí ìmọ̀, ó sinmi lórí irú rẹ̀.
Kí ni ìtura nínú ìtọ́jú ehín?
Ìtura ni lílo àwọn oògùn kan láti ran àwọn aláìsàn lọ́wọ́ láti sinmi nígbà tí wọ́n bá ń ṣe iṣẹ́ abẹ ehín . Ìpele ìtura lè wà láti kékeré sí jíjìn. Pẹ̀lú ìtura díẹ̀, àwọn aláìsàn máa ń wà ní ìmọ́lára pátápátá, wọ́n sì lè dáhùn sí ìtọ́ni dókítà. Pẹ̀lú ìtura díẹ̀, àwọn aláìsàn ṣì máa ń dáhùn ṣùgbọ́n wọ́n sábà máa ń sùn, wọ́n sì lè má rántí kúlẹ̀kúlẹ̀ iṣẹ́ abẹ náà. Ìtura jíjìn lè mú kí àwọn aláìsàn má mọ nǹkan kan, nígbà tí ìpalára gbogbogbòò lè mú kí wọ́n sùn pátápátá kí wọ́n sì dákú pátápátá.
A sábà máa ń yan ìtọ́jú ìtura fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ní ìbẹ̀rù àwọn oníṣègùn eyín, ìfàmọ́ra ìfọ́jú tí ó pọ̀ jù, ìṣòro jíjókòó fún ìgbà pípẹ́, tàbí tí ó nílò àwọn iṣẹ́ abẹ dídíjú bíi yíyọ eyín ọgbọ́n kúrò , ìtọ́jú gbòǹgbò ọ̀nà gígùn, tàbí iṣẹ́ abẹ kékeré nínú ihò ẹnu.
Awọn oriṣi itọju ailera ni itọju ehín
Ni gbogbogbo, a le fi ipa itọju ehín hàn nipa ọna ti a fi n lo ati bi ipa rẹ ṣe jinlẹ̀ tó. Awọn wọnyi ni awọn iru ti a maa n lo julọ.
1. Ìtura tó kéré jùlọ (ìtura tó kéré jùlọ)
Ìtọ́jú eyín tó kéré jùlọ ni irú ìtọ́jú eyín tó rọrùn jùlọ. Aláìsàn náà máa ń wà ní ìmọ́, ó lè bá ara rẹ̀ sọ̀rọ̀, ó sì lè tẹ̀lé ìtọ́ni dókítà eyín, àmọ́ ó máa ń nímọ̀lára ìtura àti àìní àníyàn. Ìtọ́jú eyín tó kéré jù dára fún àwọn iṣẹ́ tó rọrùn bíi ìtọ́jú eyín fún àwọn aláìsàn tó ní àníyàn púpọ̀, fífi eyín kún un, tàbí àwọn iṣẹ́ abẹ kúkúrú mìíràn.
A le fun ni oogun idamu kekere ni irisi oogun tabi gaasi (fun apẹẹrẹ, nitrous oxide). Awọn ipa naa maa n pẹ diẹ, imularada si yara. Ni ọpọlọpọ igba, awọn alaisan tun le lọ si ile laisi ọkọ, ṣugbọn eyi da lori eto imulo ile-iwosan ati ipo alaisan naa.
2. Sísẹ́ ìtura pẹ̀lú nitrous oxide (gaasi ẹlẹ́rìn)
Wọ́n sábà máa ń pe nitrous oxide ní "gaasi ẹ̀rín" nítorí pé ó lè mú kí ara tutù, kí ó fúyẹ́, kí ó sì jẹ́ kí ọkàn balẹ̀. A máa ń fi ìbòjú tí a gbé sórí imú fún aláìsàn, a sì máa ń mí adalu nitrous oxide àti oxygen sí i. Àǹfààní pàtàkì ti nitrous oxide sedation ni pé àwọn ipa rẹ̀ máa ń bẹ̀rẹ̀ kíákíá, wọ́n sì máa ń parẹ́ kíákíá lẹ́yìn tí a bá ti dáwọ́ dúró.
Pẹ̀lú irú ìtọ́jú ìtura yìí, aláìsàn náà yóò máa wà ní ìmọ́lára àti láti lè bá ara rẹ̀ lò. Dókítà eyín lè ṣe àtúnṣe ìwọ̀n tí ó yẹ nígbà iṣẹ́ abẹ náà. Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà, a sábà máa ń fún aláìsàn ní atẹ́gùn mímọ́ fún ìṣẹ́jú díẹ̀ láti mú kí atẹ́gùn tó kù kúrò nínú ara. Ọ̀pọ̀ àwọn aláìsàn ló máa ń nímọ̀lára pé ara wọn ti yá tó láti bẹ̀rẹ̀ sí í ṣiṣẹ́ déédéé, bó tilẹ̀ jẹ́ pé a ṣì ń ṣọ́ra.
Ìpara ìtura nitrous oxide dára fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àníyàn díẹ̀ sí ìwọ̀nba, àwọn aláìsàn tí kò ní ìtẹ́lọ́rùn pẹ̀lú abẹ́rẹ́, tàbí àwọn iṣẹ́ abẹ tí kò gùn jù.
3. Ìtura ẹnu (lílo àwọn oògùn ìtura)
Sísọ ọmú ní ẹnu jẹ́ fífún ni oògùn ìpara ní ẹnu kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ náà. Àwọn oògùn tí a lò sábà máa ń jẹ́ benzodiazepines (fún àpẹẹrẹ, diazepam tàbí midazolam ní àwọn ọ̀nà pàtó kan, gẹ́gẹ́ bí a ti sọ àti gẹ́gẹ́ bí ìlànà ìṣègùn). Àwọn ipa rẹ̀ lè yàtọ̀ láti ìwọ̀nba sí ìwọ̀nba, ó sinmi lórí ìwọ̀n, irú oògùn tí a lò, àti ipò ìṣiṣẹ́ ara aláìsàn.
A sábà máa ń yan ìtura ẹnu nítorí pé ó rọrùn láti lò, kò sì nílò àwọn ohun èlò pàtàkì bíi sílíńdà gáàsì. Síbẹ̀síbẹ̀, àléébù rẹ̀ ni pé àwọn ipa oògùn náà kì í pẹ́ tó bí ìtura tí a fi ń mí, nítorí pé ó nílò kí ara máa mú oògùn náà ṣiṣẹ́ papọ̀. Àwọn aláìsàn sábà máa ń sùn, wọ́n sì máa ń gbà wọ́n nímọ̀ràn láti má ṣe wakọ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà. Nítorí náà, ìtura ẹnu sábà máa ń nílò ẹni tí yóò máa bá wọn wakọ̀ lọ sílé.
Ìtọ́jú ẹnu jẹ́ ohun tó dára fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àníyàn díẹ̀, àwọn aláìsàn tí wọ́n ti ní ìrírí ìbànújẹ́ nígbà ìtọ́jú ehín , tàbí àwọn iṣẹ́ abẹ tí ó gba àkókò gígùn.
4. Ìtura díẹ̀ tàbí “ìtura ọkàn tí a mọ̀”
A sábà máa ń pe ìtura díẹ̀díẹ̀ ní "ìtura ọkàn onímọ̀" nítorí pé aláìsàn náà máa ń ní ìmọ̀lára díẹ̀díẹ̀. Àwọn aláìsàn lè dáhùn sí àwọn àṣẹ tó rọrùn ṣùgbọ́n wọ́n sábà máa ń sùn, wọn kì í mọ àyíká wọn dáadáa, wọn kì í sì í rántí púpọ̀ nínú iṣẹ́ náà (ìmọ̀lára àìlera díẹ̀). Èyí lè wúlò fún àwọn aláìsàn tí wọ́n bẹ̀rù ariwo ohun èlò orin, ìfúnpá nígbà iṣẹ́ abẹ, tàbí tí wọ́n bá nímọ̀lára àníyàn lórí àga eyín.
A le ṣe àṣeyọrí ìtura díẹ̀díẹ̀ nípa lílo ìwọ̀n ìtura púpọ̀ sí i láti ẹnu tàbí láti lo abẹ́rẹ́ (IV). Nígbà tí a ń fún ni ìtura díẹ̀díẹ̀, ṣíṣàyẹ̀wò àwọn àmì pàtàkì bíi ìfúnpá ẹ̀jẹ̀, ìlù ọkàn, ìwọ̀n èémí, àti ìwọ̀n atẹ́gùn di ohun tó ṣe pàtàkì sí i. Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà, àwọn aláìsàn nílò àkókò ìtura àti pé wọ́n ní láti wà nílé.
A sábà máa ń yan ìtura díẹ̀díẹ̀ fún àwọn iṣẹ́ bí ìyọkúrò tó díjú, iṣẹ́ abẹ kan lórí eyín, tàbí ìtọ́jú onírúurú ọ̀nà ní ìbẹ̀wò kan.
5. Ìtọ́jú ìtura inú ẹ̀jẹ̀ (ìtọ́jú ìtura IV)
Lílo oògùn ìpara inú ẹ̀jẹ̀ ni lílo àwọn oògùn ìpara inú ẹ̀jẹ̀ nípasẹ̀ iṣan ẹ̀jẹ̀. Àwọn àǹfààní pàtàkì rẹ̀ ni bí ó ṣe ń bẹ̀rẹ̀ iṣẹ́ kíákíá àti agbára láti ṣàtúnṣe ìwọ̀n tí a lò ní pàtó nígbà iṣẹ́ abẹ náà. Ìpele IV ìpara inú ẹ̀jẹ̀ lè wà láti ìwọ̀nba sí ìsàlẹ̀, ó sinmi lórí àìní àti agbára àwọn òṣìṣẹ́ ìṣègùn tí ó ń bójú tó wọn.
Pẹ̀lú ìfàmọ́ra IV, àwọn aláìsàn sábà máa ń nímọ̀lára ìtura àti oorun. Ọ̀pọ̀ àwọn aláìsàn kò rántí iṣẹ́ abẹ náà, èyí tí a kà sí àǹfààní fún àwọn tí wọ́n ní àníyàn gíga. Nítorí àwọn ipa pàtàkì rẹ̀, ìfàmọ́ra IV sábà máa ń nílò àbójútó pẹ̀lẹ́pẹ̀lẹ́ àti àwọn ìlànà ààbò, títí kan àwọn ohun èlò ìtọ́jú àti ìmúrasílẹ̀ pàjáwìrì. A gbọ́dọ̀ tẹ̀lé àwọn aláìsàn lọ sílé kí a sì gba wọ́n nímọ̀ràn láti sinmi lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà.
A maa n lo oogun IV fun yiyọ eyin ogbon, awọn iṣẹ abẹ kekere, tabi awọn alaisan ti o ni aibalẹ nla ti o nira lati ṣakoso pẹlu itọju õrùn kekere.
6. Ìtura jíjinlẹ̀
Ìtura jíjinlẹ̀ mú kí aláìsàn náà fẹ́rẹ̀ má dákú. Aláìsàn náà lè máa dáhùn sí àwọn ohun tó ń mú kí ara rẹ̀ gbóná, àmọ́ ìdáhùn wọn kò pọ̀ tó. Nítorí pé ó lè ní ipa lórí ẹ̀mí àti ààbò, ìtura jíjinlẹ̀ nílò àbójútó tó gún régé, èyí tó sábà máa ń jẹ́ láti ọ̀dọ̀ onímọ̀ nípa anesthesiology tàbí dókítà tó ní ìmọ̀ ìtura tó ga jù gẹ́gẹ́ bí òfin àdúgbò ṣe béèrè.
A sábà máa ń yan ìtọ́jú ìtura jíjinlẹ̀ fún àwọn iṣẹ́ abẹ tó díjú jù, àkókò gígùn, tàbí àwọn aláìsàn tí kò fọwọ́sowọ́pọ̀ nítorí àwọn àìsàn kan. Lẹ́yìn ìtọ́jú ìtura jíjinlẹ̀, àwọn aláìsàn nílò àkókò ìlera gígùn, àti wíwo lẹ́yìn ìtọ́jú náà ṣe pàtàkì.
7. Akuniloorun gbogbogbo
Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a sábà máa ń so pọ̀ mọ́ ìtura ara, ìtura ara gbogbogbò yàtọ̀ síra nítorí pé aláìsàn náà kò mọ nǹkan kan rárá, kò sì nímọ̀lára ohunkóhun nígbà iṣẹ́ abẹ náà. A sábà máa ń lo ìtura ara gbogbogbò ní ilé ìwòsàn tàbí ibi iṣẹ́ abẹ mìíràn, pàápàá jùlọ fún iṣẹ́ abẹ àgbọ̀n, ìtọ́jú ehín fún àwọn ọmọdé tí wọ́n ní àìní pàtàkì tí wọn kò lè gba ìtọ́jú déédéé, tàbí àwọn ọ̀ràn ìbẹ̀rù líle tí a kò lè ṣàkóso pẹ̀lú àwọn ìpele ìtura ara mìíràn.
Lábẹ́ anesthesia gbogbogbò, onímọ̀ nípa anesthesia gbọ́dọ̀ máa ṣàkóso ọ̀nà atẹ́gùn àti iṣẹ́ pàtàkì aláìsàn náà dáadáa. Àkókò ìwòsàn náà tún gùn ju ti ìtura mìíràn lọ, a sì gbọ́dọ̀ máa tẹ̀lé aláìsàn náà kí ó sì tẹ̀lé àwọn ìtọ́ni lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ.
Awọn ero aabo ati igbaradi
Kí ó tó yan ìtọ́jú ìtura, dókítà eyín yóò ṣe àyẹ̀wò ìtàn ìlera aláìsàn, àléjì oògùn, lílo oògùn déédéé, ipò ọkàn tàbí ẹ̀mí, àti bóyá aláìsàn náà lóyún. Fún àwọn àṣàyàn ìtura kan, a ní kí aláìsàn gbààwẹ̀ fún wákàtí mélòó kan kí ó tó ṣe iṣẹ́ abẹ náà láti dín ewu ríru àti ìfàsí ọkàn kù. Àwọn aláìsàn tún gbọ́dọ̀ rí i dájú pé ẹnìkan wà pẹ̀lú wọn, pàápàá jùlọ fún ìtọ́jú ẹnu, ìtọ́jú ìtura IV, ìtọ́jú ìtura jìn, tàbí ìtọ́jú anesthesia gbogbogbò.
Ni afikun, o fẹrẹ jẹ pe a maa n lo oogun apamowo pẹlu oogun apamowo agbegbe lati dena irora ni agbegbe ẹnu. Itọju apamowo n ran alaisan lọwọ lati sinmi, nigba ti itọju apamowo agbegbe n pa agbegbe ti a tọju lara.
Ipari
Ìtọ́jú eyín ní onírúurú ọ̀nà, títí bí ìtọ́jú eyín tó kéré, nitrous oxide, ìtọ́jú eyín, ìtọ́jú eyín tó rọrùn, ìtọ́jú eyín nínú iṣan ara, ìtọ́jú eyín tó jinlẹ̀, àti anesthesia gbogbogbò. Yíyàn ìtọ́jú eyín sinmi lórí ìpele àníyàn aláìsàn, ìṣòro iṣẹ́ náà, àkókò tí iṣẹ́ náà yóò gbà, àti ìlera gbogbogbò wọn. Pẹ̀lú yíyàn tó yẹ àti àbójútó tó yẹ, ìtọ́jú eyín lè mú kí iṣẹ́ eyín rọrùn, ó sì ní ààbò, kí ó sì múná dóko, èyí tó máa mú kí àwọn aláìsàn má ṣe dá ìtọ́jú tó ṣe pàtàkì fún ìlera ẹnu àti gbogbogbò wọn dúró.
