දන්ත ප්රතිකාර සඳහා නිර්වින්දන වර්ග
දන්ත ප්රතිකාර බොහෝ විට බොහෝ අය බිය උපදවන දෙයක් ලෙස සලකති. මෙම බිය සාමාන්යයෙන් පැන නගින්නේ ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර අත්විඳිය හැකි වේදනාව පිළිබඳ කනස්සල්ලෙනි. වාසනාවකට මෙන්, දන්ත වෛද්ය විද්යාවේ දියුණුව නිසා මෙම වේදනාව අඩු කිරීමට හෝ ඉවත් කිරීමට උපකාරී වන විවිධ නිර්වින්දන වර්ග ඇති වී තිබේ. දන්ත ප්රතිකාර සඳහා බහුලව භාවිතා වන නිර්වින්දන වර්ග, ඒවා ක්රියා කරන ආකාරය සහ ඒවායේ වාසි සහ අවාසි මෙම ලිපියෙන් පැහැදිලි කෙරේ.
1. දේශීය නිර්වින්දනය
ආලේපන නිර්වින්දනය යනු විදුරුමස් හෝ මුඛයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය වැනි මුඛ ශ්ලේෂ්මල මතුපිටට කෙලින්ම යොදන නිර්වින්දන වර්ගයකි. මෙම ඖෂධ සාමාන්යයෙන් ජෙල්, ක්රීම් හෝ ඉසින ආකාරයෙන් පැමිණේ. ආලේපන නිර්වින්දනය ක්රියා කරන්නේ ඒවා යොදන ප්රදේශය හිරිවැටීමෙන් වන අතර, නිර්වින්දන එන්නත් හෝ දන්ත පිරිසිදු කිරීම් වැනි ක්රියා පටිපාටි වේදනා රහිතව සිදු කිරීමට ඉඩ සලසයි.
අතිරික්තය:
- භාවිතා කිරීමට පහසු සහ වේගවත් වැඩ.
- එන්නත් අවශ්ය නොවේ, එබැවින් මුල් අවධියේදී වේදනාව ඇති නොවේ.
- ළමුන් සහ ඉඳිකටු භීතිකාව ඇති අය ඇතුළු බොහෝ රෝගීන් සඳහා භාවිතා කිරීමට ආරක්ෂිතයි.
හිඟය:
- නිර්වින්දන බලපෑම මතුපිට ප්රදේශයට සීමා වන අතර ඉතා ගැඹුරට විනිවිද නොයයි.
- නිර්වින්දන ආචරණයේ කාලසීමාව සාපේක්ෂව කෙටි වේ, සාමාන්යයෙන් මිනිත්තු කිහිපයක් සිට පැය භාගයක් දක්වා පමණි.
2. දේශීය නිර්වින්දනය
දේශීය නිර්වින්දනය (හෝ දේශීය නිර්වින්දනය) යනු ප්රතිකාර අවශ්ය වන දත හෝ විදුරුමස් වටා ඇති ප්රදේශයට කෙලින්ම එන්නත් කරන නිර්වින්දන වර්ගයකි. මෙම ඖෂධ එන්නත් කරන ලද ප්රදේශයේ ස්නායු සංඥා අවහිර කිරීමෙන් ක්රියා කරයි, ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර වේදනාව වළක්වයි.
දේශීය නිර්වින්දනය සඳහා උදාහරණ: ලිඩොකේන්, ආර්ටිකේන්, මෙපිවැකේන් සහ ප්රිලොකේන්.
අතිරික්තය:
- දන්ත පිරවුම්, දත් නිස්සාරණය හෝ මූල ඇල ප්රතිකාර වැනි වඩාත් සංකීර්ණ ක්රියා පටිපාටි සඳහා සුදුසු තරම් ගැඹුරු නිර්වින්දනයක් ලබා දිය හැකිය.
– බලපෑමේ කාලසීමාව සාපේක්ෂව දිගු වන අතර, භාවිතා කරන වර්ගය සහ මාත්රාව අනුව පැය එකක සිට කිහිපයක් දක්වා ගත වේ.
හිඟය:
– එන්නත් අවශ්ය වේ, එය සමහර රෝගීන්ට බිය උපදවන සුළු විය හැකිය.
- එන්නත් කරන ස්ථානයේ අසාත්මිකතා හෝ ආසාදන වැනි විභව අතුරු ආබාධ.
3. අවසාදිත නිර්වින්දනය
වේදනා නාශක යනු දන්ත ප්රතිකාර අතරතුර රෝගීන්ට වඩාත් සැහැල්ලුවක් සහ කනස්සල්ල අඩු කිරීමට භාවිතා කරන ඖෂධ වර්ගයකි. වේදනා නාශක ඖෂධ විවිධ ආකාරවලින් ලබා දිය හැකිය, ආශ්වාස කිරීම (ආශ්වාස කිරීම), මුඛ (මුඛයෙන් ගැනීම) හෝ අභ්යන්තර (IV) පරිපාලනය ඇතුළුව.
අවසාදිත ඖෂධ සඳහා උදාහරණ: නයිට්රස් ඔක්සයිඩ් (සිනාසෙන වායුව), ඩයසපෑම්, මිඩසෝලම් සහ ප්රොපොෆෝල්.
අතිරික්තය:
- ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර කාංසාව සහ අපහසුතාව අඩු කරයි.
- වඩා හොඳ නිර්වින්දන සහ සන්සුන් කිරීමේ බලපෑම් ලබා දීම සඳහා දේශීය නිර්වින්දනය සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.
– නයිට්රස් ඔක්සයිඩ් වායුව මෘදු අවසාදිත බලපෑමක් ලබා දිය හැකි අතර එය භාවිතය නැවැත්වීමෙන් පසු ඉක්මනින් ගෙවී යන අතර එමඟින් රෝගියාට ඉක්මනින් සාමාන්ය ක්රියාකාරකම් වලට නැවත පැමිණීමට ඉඩ සලසයි.
හිඟය:
– සමහර අවසාදිත ඖෂධ වර්ග, විශේෂයෙන් IV ලබා දෙන ඒවා, සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීම සහ විශේෂ කුසලතා අවශ්ය වේ.
- ඔක්කාරය, වමනය හෝ අසාත්මිකතා වැනි විය හැකි අතුරු ආබාධ.
- සියලුම රෝගීන්ට, විශේෂයෙන් ඇතැම් සෞඛ්ය තත්වයන් ඇති අයට හෝ අවසාදිත ඖෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කළ හැකි වෙනත් ඖෂධ ලබා ගන්නා අයට සුදුසු නොවේ.
4. සාමාන්ය නිර්වින්දනය
සාමාන්ය නිර්වින්දනය යනු ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර රෝගියාට සම්පූර්ණයෙන්ම සිහිය නැති කරවන ඖෂධ වර්ගයකි. මෙම වර්ගයේ ඖෂධ සාමාන්යයෙන් භාවිතා කරනු ලබන්නේ ඉතා සංකීර්ණ දන්ත ක්රියා පටිපාටි සඳහා හෝ දන්ත ප්රතිකාර කෙරෙහි දැඩි භීතියක් ඇති රෝගීන් සඳහා පමණි.
සාමාන්ය නිර්වින්දනය සඳහා උදාහරණ: ප්රොපොෆෝල්, සෙවොෆ්ලුරේන් සහ ඩෙස්ෆ්ලුරේන්.
අතිරික්තය:
- රෝගියා සිහිසුන් තත්වයක සිටින නිසා වේදනාව සහ අපහසුතාවයන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරයි.
– ඉතා සංකීර්ණ හෝ කාලය ගතවන ක්රියා පටිපාටි සඳහා භාවිතා කළ හැක.
හිඟය:
- ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර සහ පසුව සාමාන්ය නිර්වින්දනය ලබා දීමට සහ රෝගියා නිරීක්ෂණය කිරීමට විශේෂිත පහසුකම් සහ පුහුණු වෛද්ය කණ්ඩායමක් අවශ්ය වේ.
- ශ්වසන හෝ හෘද වාහිනී සංකූලතා වැනි අනෙකුත් නිර්වින්දන වර්ග වලට වඩා බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම.
- ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු රෝගීන්ට සුවය ලැබීමට වැඩි කාලයක් අවශ්ය වේ.
5. කලාපීය නිර්වින්දනය
කලාපීය නිර්වින්දනය යනු දේශීය නිර්වින්දනයට වඩා ශරීරයේ විශාල ප්රදේශයක වේදනාව අවහිර කරන නිර්වින්දන වර්ගයකි. දන්ත ක්රියා පටිපාටිවලදී, කලාපීය නිර්වින්දනය බොහෝ විට මුළු හකු හෝ මුහුණේ අඩක් හිරිවැටීමට භාවිතා කරයි.
ශිල්පීය ක්රම සඳහා උදාහරණ: පහළ හකු හිරිවැටීමට ලක් කරන මැන්ඩිබුලර් බ්ලොක් සහ ඉහළ හකු සහ තොල් හිරිවැටීමට ලක් කරන ඉන්ෆ්රාඕර්බිටල් බ්ලොක්.
අතිරික්තය:
- විශාල ප්රදේශවල වේදනාව හිරිවැටීමට ඉතා ඵලදායී වේ.
- බොහෝ විට වඩාත් සංකීර්ණ ක්රියා පටිපාටි හෝ බහු දත් සම්බන්ධ ක්රියා පටිපාටි සඳහා භාවිතා වේ.
හිඟය:
- දන්ත වෛද්යවරයාගෙන් විශේෂ ශිල්පීය ක්රම සහ කුසලතා අවශ්ය වේ.
- ස්නායු තුවාල හෝ රක්තපාතය වැනි සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම.
පූර්වාරක්ෂාවන් සහ නිර්දේශ
නිර්වින්දනය සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිත වුවද, මතක තබා ගත යුතු යම් පූර්වාරක්ෂාවන් තිබේ:
– වෛද්ය ඉතිහාසය: අසාත්මිකතා, නිදන්ගත වෛද්ය තත්වයන් සහ ඔබ දැනට ගන්නා ඖෂධ ඇතුළුව ඔබේ සම්පූර්ණ වෛද්ය ඉතිහාසය ඔබේ දන්ත වෛද්යවරයා දන්නා බවට වග බලා ගන්න.
– සන්නිවේදනය: නිර්වින්දනය පිළිබඳ ඔබේ බිය සහ කනස්සල්ල ඔබේ දන්ත වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමට පසුබට නොවන්න. මෙම තොරතුරු ඔබේ දන්ත වෛද්යවරයාට වඩාත් සුදුසු නිර්වින්දන ක්රමය තෝරා ගැනීමට උපකාරී වේ.
– නිරීක්ෂණය: නිර්වින්දන ක්රියා පටිපාටි අතරතුර, විශේෂයෙන් අවසාදිත ඖෂධ හෝ සාමාන්ය නිර්වින්දනය ඇතුළත් වන විට, සංකූලතා හැකි ඉක්මනින් හඳුනාගෙන ඒවාට පිළියම් යෙදීම සඳහා වෛද්ය කණ්ඩායම විසින් සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීම අත්යවශ්ය වේ.
නිගමනය
දන්ත වෛද්ය විද්යාවේ දියුණුව නිසා රෝගීන්ට සැලකිය යුතු වේදනාවක් හෝ අපහසුතාවයක් නොමැතිව දන්ත ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට උපකාර කළ හැකි විවිධ වර්ගයේ නිර්වින්දන ඇති වී තිබේ. දේශීය නිර්වින්දනයේ සිට සාමාන්ය නිර්වින්දනය දක්වා, සෑම වර්ගයකටම සලකා බැලිය යුතු වාසි සහ අවාසි ඇත. ලබා ගත හැකි නිර්වින්දන විකල්ප සහ පූර්වාරක්ෂාවන් පිළිබඳව ඔබේ දන්ත වෛද්යවරයා සමඟ විවෘත සාකච්ඡාවක් වඩාත් සුවපහසු සහ ආරක්ෂිත දන්ත අත්දැකීමක් සහතික කිරීමට උපකාරී වේ.
