ڏندن جي علاج ۾ اينسٿيسيا جا قسم
اينسٿيسيا ڏندن جي مشق جو هڪ اهم حصو آهي ڇاڪاڻ ته اهو طريقيڪار دوران درد، پريشاني ۽ تڪليف کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪري ٿو. صحيح قسم جي اينسٿيسيا چونڊڻ سان، ڏندن جا ڊاڪٽر طريقيڪار کي وڌيڪ اثرائتي طريقي سان انجام ڏئي سگهن ٿا، جڏهن ته مريض محفوظ ۽ وڌيڪ آرامده محسوس ڪن ٿا. عام طور تي، ڏندن جي علاج ۾ اينسٿيسيا کي ڪيترن ئي مکيه ڀاڱن ۾ ورهائي سگهجي ٿو: ٽاپيڪل اينسٿيسيا، مقامي اينسٿيسيا، سيڊيشن (هلڪي کان وچولي اينسٿيسيا)، ۽ جنرل اينسٿيسيا. هر هڪ جا پنهنجا اشارا، عمل جو طريقو، فائدا، ۽ خطرا آهن جيڪي سمجهڻ ضروري آهن.
1. ٽاپيڪل اينسٿيسيا
ٽاپيڪل اينستيسيا هڪ قسم جي اينستيسيا آهي جيڪا سڌو سنئون ٽشو جي مٿاڇري تي لاڳو ڪئي ويندي آهي، عام طور تي زباني ميوڪوسا (مسوڙا، اندروني ڳل، يا زبان). انهن کي جيل، مرهم، اسپري، يا پيچ جي طور تي لاڳو ڪري سگهجي ٿو. ٽاپيڪل اينستيسيا ٽشو جي ٻاهرئين پرت ۾ اعصاب جي تسلسل کي بلاڪ ڪندي ڪم ڪن ٿا، ان علائقي ۾ درد جي احساس کي گهٽائي ٿو جتي اهي لاڳو ڪيا ويندا آهن.
مقامي اينستيسيا جي مکيه استعمالن ۾ شامل آهن:
- مقامي بي هوشي جي انجيڪشن دوران درد گھٽائي ٿو، پهرين انجيڪشن واري حصي کي بي حس ڪري.
- معمولي طريقيڪار دوران تڪليف گھٽائي ٿو، جهڙوڪ حساس علائقن ۾ ٽارٽر صاف ڪرڻ يا ڪجهه آرٿوڊونٽڪ آلات لڳائڻ.
- مريضن جي مدد ڪرڻ جن ۾ گهڻي گيگ ريفليڪس هجي (ڪجهه حالتن ۾ ۽ احتياط سان).
مقامي اينستيوٽڪس جا فائدا هي آهن ته اهي استعمال ڪرڻ ۾ آسان، تيز ڪم ڪندڙ، ۽ عام طور تي محفوظ آهن. تنهن هوندي به، انهن جا اثر مٿاڇري جي ايراضيءَ تائين محدود آهن ۽ انهن جو عرصو نسبتاً گهٽ آهي. ڪجهه مريضن ۾، خاص طور تي ٻارن ۾، گهڻو استعمال نگلڻ جو خطرو کڻي ٿو، جنهن جي ڪري ڏندن جي ڊاڪٽرن کي خوراک ۽ استعمال جي طريقي جو احتياط سان حساب ڪرڻ جي ضرورت آهي.
2. مقامي بي هوشي
مقامي اينسٿيسيا ڏندن جي علاج ۾ اينسٿيسيا جو سڀ کان عام استعمال ٿيندڙ روپ آهي. ان جو مقصد مريض جي شعور کي متاثر ڪرڻ کان سواءِ وات جي هڪ مخصوص حصي کي بي حس ڪرڻ آهي. مقامي اينسٿيسيا عام طور تي مخصوص اعصاب جي چوڌاري يا طريقيڪار واري جڳهه جي ويجهو ٽشو ۾ داخل ڪئي ويندي آهي.
مشيني طور تي، مقامي اينستيسيا اعصاب جي سيل جھلين ۾ سوڊيم چينلز کي بلاڪ ڪندي اعصاب جي تسلسل جي منتقلي کي روڪي ٿي، درد جي سگنلن کي دماغ تائين پهچڻ کان روڪي ٿي. عام طور تي استعمال ٿيندڙ مقامي اينستيسيا جي مثالن ۾ لڊوڪائن، آرٽيڪائن، ميپيواڪين، ۽ بيوپيواڪين شامل آهن. مقامي اينستيسيا اڪثر ڪري ويسوڪونسٽرڪٽرز (مثال طور، ايپينفرين) سان گڏ ڪيا ويندا آهن ته جيئن انهن جي عمل کي ڊگهو ڪري سگهجي ۽ رت وهڻ گهٽجي سگهي.
الف. دخل اندازي
انفلٽريشن ٽيڪنڪ ۾ علاج لاءِ ڏند جي چوڌاري ٽشو ۾ بي هوشي جو انجڪشن شامل آهي. هي ٽيڪنڪ اڪثر ڪري مٿين جبڙي ۾ استعمال ڪئي ويندي آهي ڇاڪاڻ ته هڏي وڌيڪ سوراخدار هوندي آهي، جنهن جي ڪري دوا ننڍڙن اعصابن ۾ وڌيڪ آساني سان داخل ٿي سگهي ٿي.
اشارا: ڏندن جي ڀرڻ، گفا جو علاج، تاج ٺاهڻ، ۽ مقامي علائقي ۾ معمولي طريقا.
ب. نروس بلاڪ
نرو بلاڪ ٽيڪنڪ ۾، بي هوشي واري دوا مکيه نرو ٽرنڪ جي ويجهو لڳائي ويندي آهي، جنهن سان بي حسي جو هڪ وسيع علائقو پيدا ٿئي ٿو. سڀ کان وڌيڪ مشهور مثال مينڊيبلر ڏندن جي طريقيڪار لاءِ انفيريئر اليوولر نرو بلاڪ آهي.
اشارا: هيٺين داڻا ڪڍڻ، هيٺين جبڙي تي روٽ ڪينال جو علاج، يا زباني سرجري جنهن لاءِ اينستيسيا جي وسيع علائقي جي ضرورت هوندي آهي.
ج. انٽرا لِيگامينٽري (PDL) ۽ انٽرا اوزيئس اينسٿيسيا
انٽراليگامينٽري اينسٿيسيا ۾ ڏند جي جڙ جي چوڌاري پيريڊونٽل ليگامينٽ ۾ اينسٿيسيا داخل ڪرڻ شامل آهي، جڏهن ته انٽراسيئس اينسٿيسيا سڌو سنئون ڏند جي چوڌاري هڏي ۾ ڏني ويندي آهي. ٻئي استعمال ڪيا ويندا آهن جڏهن انفلٽريشن يا اعصاب بلاڪ گهٽ اثرائتو هوندا آهن يا جڏهن وڌيڪ مرڪوز اينسٿيسيا جي ضرورت هوندي آهي.
مقامي اينسٿيسيا جا فائدا هي آهن ته اهو اثرائتو آهي، نسبتاً تيز آهي، ۽ مريض هوش ۾ رهي ٿو. خطرن ۾ انجيڪشن دوران درد، هيماتما، ڊگهي بي حسي، الرجڪ رد عمل (نادر)، ۽ جيڪڏهن دوا رت ۾ داخل ٿئي ٿي ته سسٽماتي اثرات شامل ٿي سگهن ٿا. تنهن ڪري، انجيڪشن کان اڳ اسپريشن ۽ مريض جي حالت جي نگراني ضروري آهي.
3. ڏندن جي علاج ۾ آرام ڏيندڙ دوا
سڪون ڏيڻ پريشاني کي گهٽائڻ ۽ مريضن جي آرام کي وڌائڻ جو هڪ طريقو آهي، خاص طور تي ڏندن جي پريشاني، مضبوط گيگ ريفليڪس، يا انهن لاءِ جيڪي ڊگهي طريقيڪار مان گذري رهيا آهن. سڪون ڏيڻ مقامي اينستيسيا کان مختلف آهي: سڪون ڏيڻ شعور ۽ سڪون جي سطح کي متاثر ڪري ٿو، جڏهن ته مقامي اينستيسيا هڪ مخصوص علائقي کي بي حس ڪري ٿو. عملي طور تي، مڪمل درد ڪنٽرول کي يقيني بڻائڻ لاءِ سڪون ڏيڻ کي اڪثر مقامي اينستيسيا سان گڏ ڪيو ويندو آهي.
الف. گھٽ ۾ گھٽ سڪون (اينزيوليسس)
گھٽ ۾ گھٽ آرام واري دوا مريض کي آرام ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿي پر مڪمل طور تي هوشيار رهي ٿي ۽ هدايتن تي سٺو جواب ڏيڻ جي قابل رهي ٿي. ان ۾ عام طور تي زباني دوائون شامل آهن (مثال طور، گهٽ دوز بينزوڊيازيپائن) جيڪي طريقيڪار کان اڳ ورتيون وينديون آهن.
مناسب لاءِ: هلڪي کان وچولي پريشاني وارا مريض، مختصر طريقا، يا مريض جيڪي سوئي کان ڊڄن ٿا.
ب. معتدل سڪون (شعوري سڪون)
وچولي بي آرامي واري دوا ۾، مريض هوشيار ۽ جوابده رهي ٿو، پر ننڊ ۾ آهي ۽ وقت ۽ آس پاس جي ماحول کان گهٽ واقف آهي. عام طور تي استعمال ٿيندڙ طريقا نائٽرس آڪسائيڊ (لافنگ گيس) سان ساهه کڻڻ جي سيڊيشن يا نس (IV) سيڊيشن آهن.
- نائٽرس آڪسائيڊ تيزي سان شروع ٿئي ٿو ۽ ان کي استعمال ڪرڻ آسان آهي. طريقيڪار کان پوءِ، ان جا اثر پڻ جلدي ختم ٿي ويندا آهن، جنهن جي ڪري مريض وڌيڪ جلدي صحتياب ٿي سگهن ٿا.
- نس ۾ سڪون ڏيڻ سان سڪون جي سطح تي بهتر ڪنٽرول ملي ٿو، پر ويجهي سهولتن، تربيت ۽ نگراني جي ضرورت آهي.
ج. ڊيپ سيڊيشن
ڊيپ سيڊيشن مريض کي تقريبن بي هوش ڪري ٿو، جنهن سان محرڪن جي جواب ۾ خاص طور تي گهٽتائي اچي ٿي. تنفس ۽ دل جي خرابي جي وڌيڪ خطري جي ڪري، هن قسم جي سيڊيشن کي ويجهي نگراني جي ضرورت آهي ۽ عام طور تي تربيت يافته اهلڪارن پاران مناسب بحالي سامان سان انجام ڏنو ويندو آهي.
آرام ڏيندڙ دوا جو فائدو اهو آهي ته اهو انهن مريضن جي مدد ڪري ٿو جن کي تعاون ڪرڻ ڏکيو آهي ۽ ڏندن جي ڊاڪٽر کي وڌيڪ آرام سان ڪم ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو. آرام ڏيندڙ دوا جي خطرن ۾ ساهه کڻڻ ۾ گهٽتائي، متلي، چڪر اچڻ، رت جي دٻاءُ ۾ گهٽتائي، ۽ طريقيڪار کان پوءِ نگراني جي ضرورت شامل آهي. مريضن کي عام طور تي صلاح ڏني ويندي آهي ته اهي گاڏي نه هلائين ۽ گهر سان گڏ وڃن، خاص طور تي زباني يا IV آرام ڏيندڙ دوا سان.
4. جنرل اينستيسيا
جنرل اينسٿيسيا مريض کي مڪمل طور تي بي هوش، بي درد، ۽ طريقيڪار جي يادگيري کان سواءِ بڻائي ٿو. هن قسم جي اينسٿيسيا اعليٰ ترين سطح جو ڪنٽرول پيش ڪري ٿي، پر ان ۾ سڀ کان وڏا خطرا پڻ آهن. ڏندن جي علاج ۾، جنرل اينسٿيسيا عام طور تي معمول جي طريقيڪار لاءِ استعمال نه ڪيو ويندو آهي، پر مخصوص ڪيسن لاءِ.
جنرل اينستيسيا لاءِ اشارا شامل آهن:
- وڏي زباني سرجري (مثال طور، ڪجهه جبڙن جا آپريشن).
- خاص ضرورتن وارا مريض جيڪي ٻيا طريقا آزمائڻ کان پوءِ به تعاون نٿا ڪري سگهن.
- ننڍڙا ٻار جن کي ڏندن جي سخت خرابي هجي ۽ جن کي هڪ ئي سيشن ۾ ڪيترن ئي علاج جي ضرورت هجي.
- ڏندن جي علاج جو سخت خوف، جڏهن ٻيا طريقا ڪم نه ڪندا آهن.
ڇاڪاڻ ته جنرل اينسٿيسيا جسم جي سڀني ڪمن کي متاثر ڪري ٿو، هن طريقيڪار لاءِ هڪ مناسب ماحول (مڪمل سهولتن سان گڏ هڪ اسپتال يا ڪلينڪ)، طريقيڪار کان اڳ هڪ طبي جائزو، ۽ هڪ اينسٿيسيولوجسٽ جي ويجهي نگراني جي ضرورت آهي.
5. اينستيسيا جي قسم جي چونڊ ۾ عنصرن جو تعين ڪرڻ
اينستيسيا جو انتخاب بي ترتيب نه ڪيو ويندو آهي. ڏندن جا ڊاڪٽر ڪيترن ئي عنصرن تي غور ڪن ٿا، جهڙوڪ:
- طريقيڪار جو قسم ۽ مدت (مثال طور ننڍو پيچ بمقابله سرجري).
- مريض جي پريشاني ۽ تعاون جي سطح.
- طبي تاريخ (هائيپر ٽينشن، دل جي بيماري، دمہ، ذیابيطس، جگر/گردن جي خرابي).
- دوائن جي الرجي ۽ بي هوشي جي رد عمل جي تاريخ.
- عمر ۽ جسماني حالت (ٻار، بزرگ، حامله عورتون).
- رت وهڻ جي ڪنٽرول جي ضرورت، خاص طور تي سرجري جي طريقن ۾.
شروعاتي معائنو ۽ طبي تاريخ جو انٽرويو ڏندن جي ڊاڪٽر کي محفوظ ترين آپشن طئي ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو. مريض ۽ ڏندن جي ڊاڪٽر جي وچ ۾ رابطو پڻ اهم آهي ته جيئن مريض سمجهي سگهي ته علاج کان پوءِ ڇا توقع ڪجي ۽ ڇا توقع ڪجي.
نتيجو
ڏندن جي علاج ۾ اينسٿيسيا ۾ اختيارن جي وسيع رينج شامل آهي، جنهن ۾ مٿاڇري جي درد کي گهٽائڻ لاءِ ٽاپيڪل اينسٿيسيا، علائقي کي بي حس ڪرڻ لاءِ مقامي اينسٿيسيا، پريشاني گهٽائڻ ۽ آرام وڌائڻ لاءِ سيڊيشن، ۽ مڪمل بي هوشي جي ضرورت وارن ڪيسن لاءِ جنرل اينسٿيسيا شامل آهن. هر قسم جا مختلف فائدا ۽ خطرا آهن، تنهن ڪري چونڊ طريقيڪار جي ضرورتن، مريض جي صحت جي حالت ۽ آرام جي مطابق هجڻ گهرجي. صحيح طريقي سان، اينسٿيسيا ڏندن جي علاج کي مريضن لاءِ تمام گهڻو محفوظ، وڌيڪ اثرائتو ۽ گهٽ صدمي وارو تجربو بڻائي سگهي ٿو.
