Ụdị Ọgwụ Nkụnwụ Ahụ na Ezé
Ọgwụ mgbu bụ akụkụ dị mkpa nke ọgwụgwọ ezé n'ihi na ọ na-enyere aka belata ihe mgbu, nchekasị, na ahụ erughị ala n'oge usoro ọgwụgwọ. Site n'ịhọrọ ụdị ọgwụ mgbu kwesịrị ekwesị, ndị dọkịta ezé nwere ike ime usoro ọgwụgwọ nke ọma, ebe ndị ọrịa na-enwe mmetụta nchekwa na ahụ iru ala karịa. N'ozuzu, enwere ike kewaa ọgwụ mgbu na ọgwụgwọ ezé n'ọtụtụ isi: ọgwụ mgbu n'elu ahụ, ọgwụ mgbu mpaghara, ọgwụ mgbu (ọgwụ mgbu dị mfe ruo nke dị ala), na ọgwụ mgbu izugbe. Nke ọ bụla nwere ihe ngosi nke ya, usoro nke ihe omume, uru, na ihe egwu dị mkpa ịghọta.
1. Ọgwụ mgbu n'ahụ
Ọgwụ mgbu n'elu ahụ́ bụ ụdị ọgwụ mgbu a na-etinye ozugbo n'elu ahụ́, nke na-abụkarị akpụkpọ ahụ́ ọnụ (chịngọm, ihu dị n'ime, ma ọ bụ ire). Enwere ike iji ha mee ihe dị ka gel, mmanụ, ihe e ji fesa ihe, ma ọ bụ ihe e ji kpuchie ahụ́. Ọgwụ mgbu n'elu ahụ́ na-arụ ọrụ site n'igbochi mkpali akwara n'ime ahụ́ dị n'èzí, na-ebelata mmetụta nke ihe mgbu n'ebe a na-etinye ha.
Ojiji ndị bụ isi nke ọgwụ anestetiiki n'elu gụnyere:
– Na-ebelata ihe mgbu mgbe a na-agba ọgwụ mgbu n'ógbè, site n'itinye ebe a na-agba ọgwụ ahụ n'ahụ tupu oge eruo.
- Na-ebelata ahụ erughị ala n'ime obere usoro, dịka nhicha tatar n'ebe ndị dị nro ma ọ bụ itinye ụfọdụ ngwa ọrụ ezé.
– Inyere ndị ọrịa aka na oke mgbanwe gag (n'okpuru ọnọdụ ụfọdụ na ịkpachara anya).
Uru nke ọgwụ anestetiiki e ji eme ihe n'elu ahụ́ bụ na ha dị mfe iji, na-arụ ọrụ ngwa ngwa, ma dịkwa nchebe n'ozuzu ya. Agbanyeghị, mmetụta ha dị naanị n'elu ahụ́, oge ha na-ewekwa dị mkpụmkpụ. N'ụfọdụ ndị ọrịa, ọkachasị ụmụaka, iji ya eme ihe gabiga ókè na-ebute ihe ize ndụ nke ilo ihe, nke na-achọ ka ndị dọkịta ezé jiri nlezianya gbakọọ ọnụọgụ na usoro e ji etinye ya.
2. Ọgwụ mgbu mpaghara
Ọgwụ mgbu mpaghara bụ ụdị ọgwụ mgbu a na-ejikarị eme ihe n'ọgwụ ezé. Ebumnuche ya bụ ime ka ahụ ghara iru onye ọrịa ala n'ọnụ n'enweghị mmetụta uche ya. A na-agbakarị ọgwụ mgbu mpaghara gburugburu akwara ụfọdụ ma ọ bụ n'ime anụ ahụ dị nso na ebe a na-eme ọgwụgwọ ahụ.
N'ụzọ eji arụ ọrụ, ọgwụ mgbu mpaghara na-egbochi nnyefe akwara site na igbochi ọwa sodium na akpụkpọ ahụ akwara, na-egbochi ihe mgbaàmà mgbu iru ụbụrụ. Ihe atụ nke ọgwụ mgbu mpaghara a na-ejikarị eme ihe gụnyere lidocaine, articaine, mepivacaine, na bupivacaine. A na-ejikọkarị ọgwụ mgbu mpaghara na vasoconstrictors (dịka ọmụmaatụ, epinephrine) iji mee ka ọrụ ha dịkwuo ogologo ma belata ọbara ọgbụgba.
a. Nbanye
Usoro ịbanye n'ime ezé gụnyere ịgbanye ọgwụ mgbu n'ime anụ ahụ gbara ezé gburugburu maka ọgwụgwọ. A na-ejikarị usoro a eme ihe n'agba elu n'ihi na ọkpụkpụ ahụ nwere oghere karịa, nke na-eme ka ọgwụ ahụ banye n'ime obere akwara ndị ahụ ngwa ngwa.
Ihe ngosi: ihe e ji ejupụta ezé, ọgwụgwọ oghere, ime okpueze, na obere usoro ọgwụgwọ n'ógbè ahụ.
b. Ngọngọ akwara
N'ime usoro mgbochi akwara, a na-agba ọgwụ mgbu n'akụkụ ogwe akwara bụ isi, na-emepụta ebe sara mbara nke nkụchi. Ihe atụ a kacha mara bụ ngọngọ akwara alveolar dị ala maka usoro ọgwụgwọ ezé mandibular.
Ihe ngosi: mwepụ nke mkpịrị dị ala, ọgwụgwọ ọwara mgbọrọgwụ n'agba dị ala, ma ọ bụ ịwa ahụ ọnụ nke chọrọ mpaghara sara mbara nke anesthesia.
c. Ọgwụ Mgbukpọ (PDL) na Ọgwụ Mgbukpọ n'ime Ọsịsa
Ọgwụ mgbu n'ime ezé gụnyere ịgbanye ọgwụ ahụ n'ime akwara periodontal gbara mgbọrọgwụ ezé gburugburu, ebe a na-etinye ọgwụ mgbu n'ime ọkpụkpụ gbara ezé gburugburu ozugbo. A na-eji ha abụọ eme ihe mgbe ntinye ma ọ bụ ihe mgbochi akwara anaghị arụ ọrụ nke ọma ma ọ bụ mgbe a chọrọ ọgwụ mgbu a kapịrị ọnụ karị.
Uru nke ọgwụ mgbu mpaghara bụ na ọ na-arụ ọrụ nke ọma, ọ na-adị ngwa ngwa, onye ọrịa ahụ na-anọgidekwa na-amaghị ihe. Ihe egwu nwere ike ịgụnye ihe mgbu n'oge a na-agba ọgwụ, hematoma, nkụchi ogologo oge, mmeghachi omume nfụkasị ahụ (adịghị ahụkebe), na mmetụta sistemụ ma ọ bụrụ na ọgwụ ahụ abanye n'ọbara. Ya mere, ịchọ ọgwụ tupu a gbanye ya na ileba anya n'ọnọdụ onye ọrịa dị mkpa.
3. Ịkwụsị ahụ erughị ala n'ụlọ ọgwụ ezé
Ịdachi ezé bụ ụzọ isi belata nchekasị ma mee ka ahụ dịkwuo onye ọrịa mma, karịsịa maka ndị nwere nchekasị ezé, mmeghachi omume siri ike nke gag, ma ọ bụ ndị na-eme usoro ogologo oge. Ịdachi ahụ dị iche na anesthesia mpaghara: ịdachi ahụ na-emetụta ọkwa nke mmụọ na ịdị jụụ, ebe anesthesia mpaghara na-eme ka mpaghara ụfọdụ ghara ịdị mma. N'ọrụ, a na-ejikọkarị ịdachi ahụ na anesthesia mpaghara iji hụ na ejiri ihe mgbu zuru oke.
a. Obere Nkwụsị Ahụ (Anxiolysis)
Obere ọgwụ mgbu na-enye onye ọrịa ohere izu ike mana ọ na-enwe uche zuru oke ma nwee ike ịza ntuziaka ndị a. A na-ejikarị ya eme ihe. ọgwụ a na-aṅụ (dịka ọmụmaatụ, obere ọgwụ benzodiazepines) e were tupu usoro ahụ.
Dabara adaba maka: ndị ọrịa dị nro ruo ndị nwere nchekasị dị obere, usoro ọgwụgwọ dị mkpụmkpụ, ma ọ bụ ndị ọrịa na-atụ egwu agịga.
b. Ọgwụ mgbu dị oke nwayọ (ọgwụ mgbu n'amaghị ama)
N'oge a na-eme ka ahụ erughị ala, onye ọrịa ahụ na-anọgide na-ama ihe ma na-aza ajụjụ, mana ọ na-ehi ụra nke ọma, ọ naghịkwa ama oge na gburugburu ebe obibi. Usoro ndị a na-ejikarị eme ihe bụ iku ume site na iji nitrous oxide (gas na-achị ọchị) ma ọ bụ ọgwụ n'ime akwara (IV) mee ka ahụ erughị ala.
– Nitrous oxide na-amalite ngwa ngwa ma dị mfe inye. Mgbe usoro ahụ gasịrị, mmetụta ya na-ebelata ngwa ngwa, na-enye ndị ọrịa ohere ịgbake ngwa ngwa.
– Ịṅụ ọgwụ n'ime eriri afọ na-enye njikwa ka mma n'ọkwa nke ịgbọ ọgwụ, mana ọ chọrọ ebe ndị ọzọ dị mma, ọzụzụ, na nlekota.
c. Ịkwụsị ahụ mgbu miri emi
Ịṅụ ọgwụ ike miri emi na-eme ka onye ọrịa ghara ịma onwe ya nke ọma, nke na-ebelata mmeghachi omume ya maka ihe mkpali. N'ihi nnukwu ihe ize ndụ nke nsogbu iku ume na obi, ụdị ọgwụgwọ a chọrọ nlebara anya nke ọma ma ndị ọrụ a zụrụ azụ nwere ngwa zuru oke maka iku ume na-eme ya.
Uru nke ọgwụ ahụ bụ na ọ na-enyere ndị ọrịa na-anaghị arụkọ ọrụ aka ma na-enye dọkịta ezé ohere ịrụ ọrụ nke ọma. Ihe ize ndụ nke ọgwụ ahụ gụnyere mbelata iku ume, ọgbụgbọ, isi ọwụwa, mbelata ọbara mgbali elu, na mkpa ọ dị inyocha mgbe usoro ahụ gasịrị. A na-adụkarị ndị ọrịa ọdụ ka ha ghara ịkwọ ụgbọala ma soro ha laa n'ụlọ, ọkachasị mgbe a na-aṅụ ọgwụ ahụ n'ọnụ ma ọ bụ n'ime IV.
4. Ọgwụ mgbu izugbe
Ọgwụ mgbu izugbe na-eme ka onye ọrịa ghara ịma onwe ya, ọ naghị enwe ihe mgbu, ọ naghịkwa echeta usoro ọgwụgwọ ahụ. Ụdị ọgwụ mgbu a na-enye njikwa kachasị elu, mana ọ na-ebutekwa nnukwu ihe egwu. N'ọgwụ ezé, a naghị eji ọgwụ mgbu izugbe eme ihe maka usoro ọgwụgwọ nkịtị, kama maka ikpe ụfọdụ.
Ihe ngosi maka anesthesia izugbe gụnyere:
- Ihe omume ịwa ahụ ọnụ nnukwu (dịka ọmụmaatụ ụfọdụ ọrụ agba).
– Ndị ọrịa nwere mkpa pụrụ iche bụ ndị na-enweghị ike ịrụkọ ọrụ ọnụ ọbụlagodi mgbe ha nwachara ụzọ ndị ọzọ.
– Ụmụaka ndị nwere nnukwu ire ere ezé nke chọrọ ọgwụgwọ dị iche iche n'otu oge.
- Egwu siri ike nke perawatan gigi, mgbe ụzọ ndị ọzọ adaala.
Ebe ọ bụ na ọgwụ mgbu izugbe na-emetụta ọrụ ahụ niile, usoro a chọrọ ebe kwesịrị ekwesị (ụlọ ọgwụ ma ọ bụ ụlọ ọgwụ nwere ebe zuru oke), nyocha ahụike tupu usoro ahụ, na nlekota nke ọma site n'aka dọkịta na-agwọ ọrịa.
5. Ịchọpụta Ihe Ndị Na-eme Ka A Na-ahọrọ Ụdị Ọgwụ Mgbu Ahụ
A naghị eme nhọrọ nke ọgwụ nkụchi ahụ n'enweghị usoro. Ndị dọkịta ezé na-atụle ọtụtụ ihe, dịka:
- Ụdị na oge usoro ahụ (dịka ọmụmaatụ obere patch vs ịwa ahụ).
– Nchegbu na ọkwa mmekorita nke onye ọrịa.
– Akụkọ ihe mere eme nke ahụike (ọbara mgbali elu, ọrịa obi, ụkwara ume ọkụ, ọrịa shuga, nsogbu imeju/akụrụ).
- Nfụkasị ọgwụ na akụkọ ihe mere eme nke mmeghachi omume anestetiiki.
– Afọ na ọnọdụ ahụ ike (ụmụaka, ndị agadi, ụmụ nwanyị dị ime).
– Mkpa ọ dị maka njikwa ọbara ọgbụgba, ọkachasị n'ọgwụgwọ.
Nnyocha mbụ na ajụjụ ọnụ gbasara ahụike na-enyere dọkịta ezé aka ịchọpụta nhọrọ kachasị nchebe. Mkparịta ụka n'etiti onye ọrịa na dọkịta ezé dịkwa oke mkpa ka onye ọrịa ghọta ihe ọ ga-atụ anya ya na ihe ọ ga-atụ anya ya mgbe a gwọchara ya.
Mmechi
Ọgwụ mgbu n'ọgwụ ezé gụnyere ọtụtụ nhọrọ dị iche iche, site na ọgwụ mgbu n'elu ruo na mbelata ihe mgbu n'elu, ọgwụ mgbu mpaghara ruo na-eme ka ebe ahụ ghara ịdị mma, ọgwụ mgbu iji belata nchekasị ma mee ka ahụ dịkwuo mma, yana ọgwụ mgbu izugbe maka ikpe ndị chọrọ enweghị onwe ha zuru oke. Ụdị ọ bụla nwere uru na ihe egwu dị iche iche, yabụ nhọrọ ahụ kwesịrị ịdị ka mkpa nke usoro ahụ, ọnọdụ ahụike onye ọrịa, na nkasi obi. Site n'ụzọ ziri ezi, ọgwụ mgbu nwere ike ime ka ọgwụgwọ ezé bụrụ ahụmịhe dị nchebe karị, dị irè karị, na nke na-adịghị akpata mwute maka ndị ọrịa.
