ווי צו באַהאַנדלען מיגרענע עפֿעקטיוו
מיגרענעס זענען מער ווי נאָר געוויינטלעכע קאָפּווייטיק. זיי קומען אָפט צוריק, פילן זיך ווי אַ פּולס, געוויינטלעך אויף איין זייט פון קאָפּ, און קענען זיין באַגלייט דורך וואַלגעניש, ברעכן, און סענסיטיוויטי צו ליכט (פאָטאָפאָביע) און גערויש (פאָנאָפאָביע). ביי עטלעכע מענטשן, ווערן מיגרענעס אויך פאָרויסגעגאַנגען דורך אַ "אַוראַ" ווי בליץ פון ליכט, קיצלען, אָדער וויזועלע שטערונגען. ווייל זייער השפּעה קען שטערן אַקטיוויטעטן, דאַרף מען פֿאַרשטיין ווי צו עפֿעקטיוו באַהאַנדלען מיגרענעס אַ קאָמפּרעהענסיוו צוגאַנג: פֿון פאַרוואַלטן אַקוטע אַטאַקעס, לאַנג-טערמין פאַרהיטונג , לייפסטייל ענדערונגען, און ווען צו זוכן מעדיצינישע הילף.
פֿאַרשטיין טריגערס: דער ערשטער שריט איז אָפֿט דער עפֿעקטיווסטער
איינער פון די וויכטיגסטע שליסלען צו באהאנדלען מיגרענע איז צו אידענטיפיצירן זייערע טריגערס. יעדן מענטש'ס טריגערס זענען אנדערש, און מיגרענע אטאקעס ווערן אפט באאיינפלוסט דורך א קאמבינאציע פון פאקטארן. געוויינלעכע טריגערס שליסן איין:
– מאַנגל אין שלאָף אָדער ירעגולערע שלאָף פּאַטערנז
– פארלענגערטע סטרעס אדער "אויסגעלאזטע קאפווייטיק" (מיגרענע קומט פאר ווען סטרעס פארמינערט זיך)
– שפּעט עסן, אויסטריקעניש, אדער איבערגעטריבענע קאַפין קאַנסאַמשאַן
– געוויסע עסנוואַרג ווי שאָקאָלאַד, אַלטע קעז, עסנוואַרג רייך אין MSG, פּראַסעסט פלייש, אַלקאָהאָל (ספּעציעל וויין)
– האָרמאָנאַלע ענדערונגען (למשל איידער מענסטרואַציע)
– אויסשטעלן זיך צו העל ליכט, שטאַרקע ריחות, אדער הויכע גערוישן
– ענדערונגען אין וועטער און לופט דרוק
א פּראַקטישער וועג צו אידענטיפֿיצירן טריגערס איז צו פֿירן אַ מיגרענע טאָגבוך: רעקאָרדירן ווען אַטאַקעס פּאַסירן, וואָס איר עסט, וויפֿל שלאָף איר באַקומט, אייער סטרעס מדרגה, אייערע אַקטיוויטעט לעוועלס, און יעדע מעדאַקיישאַן וואָס איר נעמט. נאָך אַ פּאָר וואָכן, הייבט געוויינטלעך אָן צו דערשייַנען אַ מוסטער.
באַהאַנדלונג בעת אַ מיגרענע אַטאַק (אַקוטע טעראַפּיע)
די ציל פון אקוטע טעראַפּיע איז צו אפשטעלן דעם אטאקע אזוי שנעל ווי מעגלעך און רעדוצירן באַגלייטנדיקע סימפּטאָמען. ווי פריער באַהאַנדלונג ווערט אָנגעהויבן אין די פריע סטאַדיעס, אַלץ בעסער די רעזולטאַטן.
1. רוען און מאָדיפיצירן די סביבה
פּשוטע טריט אָבער אָפט נוצלעך:
– לייג זיך אַראָפּ אין אַ טונקל און שטיל צימער
– קאלטע קאמפרעס אויף דער שטערן אדער טעמפלען
– פֿאַרמײַדן העלע סקרינס און הויכע קלאַנגען
– טרינקט וואַסער צו פאַרמייַדן דיכיידריישאַן
פֿאַר עטלעכע מענטשן, קען אַ קורצע שלעף פֿאַרלייכטערן אַן אַטאַק.
2. שמערצשטילער (אַנאַלגעסיקס)
פֿאַר לייכטע ביז מיטלמעסיקע מיגרענע, עטלעכע אָפט געניצטע מעדאַקיישאַנז זענען:
- פּאַראַסעטאַמאָל
– איבופּראָפֿען אָדער אַנדערע NSAIDs
– אַספּירין (נישט רעקאָמענדירט פֿאַר קינדער)
די מעדיקאַציע איז מערסט עפעקטיוו אויב גענומען אַזוי שנעל ווי סימפּטאָמען אָנהייבן. אָבער, איבערגעטריבענע נוצן קען פאַרשאַפן מעדיקאַציע איבערגעטריבענע קאָפּווייטיק. בכלל, ויסמיידן ניצן ווייטיק רעדוסער מער ווי 2-3 טעג פּער וואָך אָן צו באַראַטן זיך מיט אַ דאָקטער.
3. מיגרענע-ספּעציפֿישע מעדיקאַמענטן: טריפּטאַנס
אויב דער ווייטיק איז מיטלמעסיג ביז שווער אדער פארבעסערט זיך נישט מיט רעגולערע ווייטיק-מעדיצינען, קען אייער דאָקטער פארשרייבן טריפּטאַנס (למשל, סומאַטריפּטאַן, ריזאַטריפּטאַן). טריפּטאַנס ווירקן אויף די נערוו-וועגן און בלוט-געפֿעסן וואָס זענען פֿאַרבונדן מיט מיגרענע.
וויטאַל רעקאָרדס:
טריפּטאַנס זענען נישט פּאַסיק פֿאַר אַלעמען, ספּעציעל פֿאַר יענע וואָס האָבן האַרץ קרענק זיכערע, אומקאנטראלירטע היפערטענשאן, אדער א געשיכטע פון שלאג.
– בעסטע עפעקטיווקייט ווען גענומען אין די פריע שטאפלען פון אן אטאקע (נישט ווען דער ווייטאג איז שוין זייער שטארק).
4. איבערקומען איבל און ברעכן
איבלען מאכט עס אָפט שווער צו שלינגען אָדער אַבזאָרבירן מעדאַקיישאַנז. דאקטוירים לייגן מאל צו אַנטי-עמעטיקס (אַנטי-איבלען מעדאַקיישאַנז). אין אַדישאַן צו העלפֿן מיט איבלען, עטלעכע אַנטי-עמעטיקס אויך פֿאַרבעסערן די אַבזאָרפּשאַן פון מיגרענע מעדאַקיישאַנז.
ריקעראַנט מיגרענע: פאַרהיטונג (פּראָפילאַקסיס) סטראַטעגיעס
אויב מיגרענע קומען אָפט צוריק – למשל, מער ווי 4 מיגרענע טעג פּער חודש, די אַטאַקעס זענען זייער שטערנדיק, אָדער אַקוטע מעדאַקיישאַנז זענען נישט גענוג – דאַן קען לאַנג-טערמין פאַרהיטונג באַטראַכט ווערן. די ציל איז נישט צו עלימינירן מיגרענע גאָר, נאָר צו רעדוצירן זייער אָפטקייט, געדויער און שטרענגקייט.
1. פּרעווענטיוו מעדיצין
דאקטוירים קענען אויסקלויבן מעדיקאַמענטן באַזירט אויף דעם פּאַציענט'ס צושטאַנד, קאָמאָרבידיטיעס, און זייַט עפֿעקטןאָפט גענוצטע גרופּעס:
– ביתא-בלאקערס (למשל פּראָפּראַנאָלאָל)
– געוויסע אַנטידעפּרעסאַנץ (למשל, אַמיטריפּטילין אין נידעריקע דאָזעס)
– אַנטיקאָנוואָלסאַנץ (למשל טאָפּיראַמאַטע)
– אין געוויסע פעלער, קען מען באטראכטן מער ספעציפישע טעראַפּיעס ווי CGRP אינהיביטארן אדער באָטולינום טאָקסין (געווענליך פאר כראָנישע מיגרענע) באזירט אויף א דאקטאר'ס אפשאצונג.
פּרעווענטיוו מעדאַקיישאַנז נעמען געוויינטלעך עטלעכע וואָכן צו ווייַזן בענעפיץ, און ידעאַללי, זיי זאָל זיין עוואַלואַטעד פּיריאַדיקלי פֿאַר עפעקטיווקייַט און טאָלעראַנץ.
2. נישט-מעדיקאַמענט טעראַפּיע פֿאַר פאַרהיטונג
די צוגאַנג האט אָפט אַ גרויסע ווירקונג און קען ווערן קאָמבינירט מיט מעדיקאַציע:
– סטרעס פאַרוואַלטונג: מעדיטאַציע, אָטעמען עקסערסייזיז, זשורנאַלינג, CBT (קאָגניטיווע ביכייוויעראַל טעראַפּיע) צוגאַנג
– רעגולערע אַעראָבישע געניטונג: שנעל גיין, סייקלינג, שווימען 3–5 מאָל פּער וואָך (פאַרמייַדן פּלוצעמדיקע איבערגעטריבענע געניטונג)
– פיזיאָטעראַפּיע אויב עס זענען האַלדז/מוסקל דיסאָרדערס וואָס אַרויסרופן קאָפּווייטיק
– ביאָפידבעק אין עטלעכע פּאַציענטן קען רעדוצירן די אָפטקייט פון אַטאַקעס.
לייפסטייל ענדערונגען: אַן אָפט איבערגעקוקטע יסוד
באַהאַנדלען מיגרענע איז נישט נאָר וועגן מעדיקאַציע, נאָר אויך וועגן רוטין. דער שליסל איז צו פאַרהיטן דעם גוף פון ווערן "שאָקירט" דורך עקסטרעמע ענדערונגען.
1. שלאָף רעגולער: קאָנסיסטענט שלאָף-אויפוואַך צייטן, ויסמיידן צו בלייבן אויף שפּעט.
2. עסט רעגולער: לאָזט נישט אויס פרישטיק, גיט געזונטע פֿאַרבײַסן צו פֿאַרהיטן אַז בלוט צוקער זאָל נישט פֿאַלן.
3. גענוגיקע הידראַטאַציע: דיכיידריישאַן איז אָפט אַ טריגער.
4. באגרענעצן קאַפין: אַ ביסל קאַפין קען העלפֿן עטלעכע מענטשן, אָבער צו פיל אָדער פּלוצעמדיקע קאַפין אַנטצוג קען זיין טריגערינג.
5. פאַרוואַלטן דעם עקראַן עקספּאָוזשער: ניצן נאַכט מאָדע, סטרויערן לייטינג, רוען דיין אויגן.
6. דערקענען די פּראָדראָמאַלע פאַזע: עטלעכע מענטשן דערפאַרן פריע סימנים ווי אַ שטייפער האַלדז, שלעפעריקייט, און שטימונגס-שוואַנקונגען. דאָס קען זיין די בעסטע צייט צו אָנהייבן באַהאַנדלונג.
סופּלעמענטן און קאָמפּלעמענטאַרע טעראַפּיעס: קענען העלפֿן, אָבער זייט סעלעקטיוו
געוויסע ביילאגעס האבן גוטע באווייזן פון עפעקטיווקייט אין געוויסע מענטשן, ווי למשל מאגנעזיום, ריבאפלאווין (וויטאמין B2), אדער קאק10. אבער, די דאזירונג, פראדוקט קוואליטעט, און יחידישע פאסיגקייט זענען אנדערש. ס'איז בעסטער צו באראטן זיך מיט א דאקטאר, ספעציעל אויב איר זענט שוואנגער, ברוסט-פיטערט, האט ניר קראנקהייט , אדער נעמט רעגולערע מעדיקאציע.
קאָמפּלעמענטאַרע טעראַפּיעס ווי אַקופּונקטור זענען אויך געמאלדן געוואָרן צו העלפֿן עטלעכע מענטשן, כאָטש די רעזולטאַטן זענען נישט שטענדיק די זעלבע.
ווען זאָל מען גיין צום דאָקטער אָדער נויטפאַל צימער?
זוכט גלייך מעדיצינישע הילף אויב:
– פּלוצעמדיקע, זייער שווערע קאָפּווייטיק ("דונער-קאַפּ קאָפּווייטיק")
– קאָפּווייטיק באַגלייט מיט שוואַכקייט פון די גלידער, פֿאַרשוואָמענע רעדע, צעמישעניש, קאָנוואַלסיעס, אָנמאַכטיקייט
– הויכע היץ, שטייפער האַלדז, ויסשלאָג, אָדער פאַרקלענערט באַוואוסטזיין
– נייע קאָפּווייטיק ביי עלטער >50 יאָר, אדער אַ דראַסטישע ענדערונג אין מיגרענע מוסטער
מיגרענע ווערן מער אָפט און די מעדאַקיישאַן ווערט ווייניקער עפעקטיוו
– איר זענט שוואַנגער און ליידט פון שווערע קאָפּווייטיק (אַ ספּעציעלע אויספאָרשונג איז נייטיק)
קעסימפּולאַן
עפעקטיוו באהאנדלען מיגרענעס פארלאנגט א פאקוסירטע סטראטעגיע: אידענטיפיצירן טריגערס, באהאנדלען אקוטע אטאקעס אזוי פרי ווי מעגליך, באטראכטן פארהיטנדיקע טעראפיע אויב צוריקקער פאסירט אָפט, און אויפהאלטן א סטאבילן לייפסטייל. א קאמבינאציע פון די מיטלען גיט געווענליך די בעסטע רעזולטאטן. אויב אייערע מיגרענעס זענען אָפט באַדערנדיק אדער פֿאַרבעסערן זיך נישט מיט זיך-זאָרג, איז קאָנסולטאַציע מיט א דאָקטער העכסט רעקאָמענדירט פֿאַר אן צוגעפאסטן מעדיקאַציע רעזשים און עוואַלואַציע.
אויב איר ווילט, קען איך אייך העלפן שאַפֿן אַ מער פּערזענאַליזירטן מיגרענע פאַרוואַלטונג פּלאַן באַזירט אויף: ווי אָפט אייערע מיגרענעס פּאַסירן פּער חודש, צי איר האָט אַן אַוראַ אָדער נישט, פֿאַרדעכטיקטע טריגערס, און יעדע מעדאַקיישאַן וואָס איר האָט פּרובירט.
