טיפּן וואַקסינען און זייער עפֿעקטיווקייט
וואַקסינען זענען איינע פון די גרעסטע דערגרייכונגען אין פובליק געזונט. דורך סטימולירן דעם אימונעם סיסטעם צו דערקענען און קעמפן קעגן פּאַטאָגענס, העלפן וואַקסינען פאַרהיטן אינפעקציעזע קראַנקייטן, רעדוצירן מאָרבידיטעט, און רעדוצירן דעם ריזיקאָ פון ערנסטע קאָמפּליקאַציעס און טויט. אָבער, פֿראַגעס קומען אָפט אויף: וואָסערע טיפּן וואַקסינען זענען פאַראַן, ווי אַרבעטן זיי, און ווי עפעקטיוו (עפיקאַסי) זענען זיי אין באַשיצן דעם גוף? דער אַרטיקל דיסקוטירט אָפט גענוצטע וואַקסין טיפּן, דעם באַגריף פון עפיקאַסי און די פאַקטאָרן וואָס השפּעה האָבן אויף עס.
וואָס איז וואַקסינע עפיקאַסי?
וואַקסין עפעקטיווקייט איז אַ מאָס פון ווי גוט אַ וואַקסין פאַרהיט קראַנקייט אונטער קאָנטראָלירטע קלינישע פּראָצעס באדינגונגען. עפעקטיווקייט ווערט געוויינטלעך אויסגעדריקט ווי אַ פּראָצענט. ווי אַ פּשוט אילוסטראַציע, 90% עפעקטיווקייט מיינט אַז דער ריזיקירן פון אַנטוויקלען די קראַנקייט אין דער וואַקסינירט גרופּע איז באַדייטנד נידעריקער ווי אין דער נישט-וואַקסינירט גרופּע אין דער שטודיע. ניט ווי עפעקטיווקייט, דער טערמין "וואַקסין עפעקטיווקייט" באַציט זיך צו דער וואַקסין'ס פאָרשטעלונג אין דער פאַקטישער וועלט, וואָס איז אַפעקטאַד דורך באַפעלקערונג ווערייישאַן, אַדכיראַנס צו די וואַקסיניישאַן פּלאַן, די קאַלט קייט, און די אויפֿקומען פון פּאַטאַדזשען וועריאַנץ.
ס'איז וויכטיג צו געדענקען אז עפעקטיווקייט ציפערן שפיגלען נישט שטענדיק אפ שוץ קעגן אלע קראנקהייט רעזולטאטן. אסאך וואקסינען זענען העכסט עפעקטיוו אין פארמיידן שווערע קראנקהייטן און טויט, אפילו ווען זייער עפעקטיווקייט קעגן לייכטע אדער אסימפטאמאטישע אינפעקציעס איז נידעריגער. דעריבער, פארן אינטערפרעטירן עפעקטיווקייט פארלאנגט מען צו באטראכטן דעם ענדפונקט וואס ווערט געמאסטן: אינפעקציע, סימפטאמען, האספיטאליזאציע, אדער טויט.
1) לעבעדיקע פארשוואכטע וואקסין
לעבעדיגע פארשוואכטע וואקסינען ניצן לעבעדיגע פאטאגענס (ווירוסן אדער באקטעריעס) וואס זענען געווארן פארשוואכט כדי זיי זאלן נישט פאראורזאכן קראנקהייטן ביי געזונטע מענטשן. ווייל זיי נאכמאכן א נאטירלעכע אינפעקציע, פראדוצירן די וואקסינען א שטארקע און לאנג-דויערנדיקע אימונע רעאקציע, אפט מיט נאר איין אדער צוויי דאזעס.
ביישפילן: מאַזלען-מומפּס-רובעלאַ (MMR) וואַקסינע, וואַריקעלע (ווינדפּאָקן), ראָטאַווירוס, און עטלעכע געלע פיבער וואַקסינען.
עפעקטיווקייט: בכלל הויך פארן פאַרהיטונג פון סימפּטאָמאַטישער קראַנקייט און דער אַנטוויקלונג פון לאַנג-טערמין ימיונאַטי. אָבער, די וואַקסינע איז נישט רעקאָמענדירט פֿאַר מענטשן מיט שווערער ימיונאָדעפישאַנסי אָדער שוואַנגערע פרויען צוליב דעם זעלטענעם ריזיקאָ פון וואַקסינע-פֿאַרבונדענע אינפעקציע.
מעלות: שטאַרקע אימונע רעאַקציע, לעפיערעך לאַנג-דויערנדיקע שוץ.
חסרונות: פארלאנגט שטרענגע סטאָרידזש, קאָנטראַינדיקאַטעד אין זיכער גרופּעס.
2) אינאקטיווירטע וואקסין (אינאקטיווירטע/געטויטענע וואקסין)
אינאקטיוויירטע וואקסינען ווערן געמאכט פון פאטאגענס וואס זענען געווארן גע'הרג'עט דורך כעמישע אדער פיזישע פראצעסן. ווייל די פאטאגענס קענען זיך נישט רעפליקירן, זענען די וואקסינען בכלל זיכערער פאר גרופעס מיט קאמפראמיזירטע אימוניטעט, אבער זיי דארפן אפט קייפל דאזעס און בוסטערס צו אויפהאלטן שוץ.
ביישפילן: אינאקטיווירטע פאליא וואקסין (IPV), העפאטיטיס א, ראביעס, און געוויסע גריפּ וואקסינען.
עפעקטיווקייט: ווערירט, אבער בכלל גוט פארן פארמיידן קראנקהייטן אויב מען גייט נאך דעם דאזירונג פלאן. געוויסע אינאקטיווירטע וואקסינען האבן באדייטנד פארגרעסערטע עפעקטיווקייט נאך א בוסטער דאזע.
מעלות: סטאַביל, זיכער פֿאַר פילע גרופּעס.
חסרונות: אימונע רעאקציע קען זיין שוואכער ווי מיט לעבעדיגע וואקסינען; בוסטער פארלאנגט.
3) סוביוניט, רעקאָמבינאַנט, פּאָליסאַכאַריד, און קאָנדזשוגאַט וואַקסינען
די קאטעגאריע נעמט אריין וואקסינען וואס ניצן נאר ספעציפישע טיילן פון דעם פאטאגן (למשל, פראטעאינען אדער קאפסולארע פאליסאקארידן), אנשטאט דעם גאנצן ארגאניזם. ווייל די קאמפאנענטן וואס ווערן אדמיניסטרירט זענען ספעציפיש, זענען סיסטעמישע זייטיגע עפעקטן געווענליך מילדער, אבער די שטארקייט און געדויער פון דער אימונער רעאקציע איז אפהענגיק פון דער פארמולאציע און אדזשווואנטן.
א) סוביוניט/רעקאָמבינאַנט וואַקסינען
ניצן ספּעציפֿישע פּראָטעאינען פֿון פּאַטאָגענס, אָפֿט פּראָדוצירט מיט גענעטישע אינזשעניריע טעכנאָלאָגיע.
ביישפילן: העפּאַטיטיס ב, HPV, עטלעכע אַסעלולאַרע פּערטוסיס וואַקסינען.
עפעקטיווקייט: בכלל הויך פֿאַר פאַרהיטונג פון דער ציל קראַנקייט, ספּעציעל ווען דער גאַנצער דאָוסאַדזש פּלאַן ווערט נאכגעפאָלגט.
ב) פּאָליסאַכאַריד וואַקסינע
ניצן פּאָליסאַכאַרידן פֿון באַקטיריעלע קאַפּסולן. ביי יונגע קינדער קען די אימונע רעאַקציע צו ריינע פּאָליסאַכאַרידן זיין ווייניקער ווי אָפּטימאַל.
בייַשפּיל: פּנעומאָקאָקאַל פּאָליסאַקאַריד וואַקסינע (PPSV23) אין געוויסע גרופּעס.
ג) קאָניוגאַט וואַקסינע
קאָמבינירן פּאָליסאַקאַרידן מיט טרעגער פּראָטעאינען אַזוי אַז די ימיון סיסטעם (אַרייַנגערעכנט אין בייביז) רעאַגירט שטאַרקער און פאָרמירט ימיון זכּרון.
ביישפילן: היב (העמאָפילוס אינפלוענזאַע טיפּ ב), פּי סי (פּנעומאָקאָקאַל קאָנדזשוגאַט), מענינגאָקאָקקאַל קאָנדזשוגאַט.
עפעקטיווקייט: זייער גוט אין רעדוצירן ינווייסיוו קראַנקייט, ספּעציעל אין קינדער, און קען אויך רעדוצירן טראַנסמיסיע דורך די כערד ימיונאַטי ווירקונג.
4) טאָקסאָיד וואַקסינע
עטלעכע געפערלעכע קראנקהייטן ווערן געפֿירט דורך טאָקסינען וואָס ווערן פּראָדוצירט דורך באַקטעריעס אַנשטאָט די באַקטעריעס אַליין. טאָקסאָיד וואַקסינען נוצן ינאַקטיוויירטע טאָקסינען, וואָס מאַכן זיי ומשעדלעך אָבער נאָך טויגיק צו טריגערן די פאָרמירונג פון אַנטיטאָקסין אַנטיקערפּערס.
ביישפילן: דיפטעריע און טעטאַנוס (געווענליך אין קאָמבינאַציע DPT/DTaP/Tdap).
עפעקטיווקייט: זייער הויך אין פאַרהיטן ערנסטע טאָקסין-ינדוסט קראַנקייטן, אָבער ריקווייערז פּעריאָדישע בוסטערז ווייַל ימיונאַטי קען פאַרקלענערן מיט דער צייט.
מעלות: זייער עפעקטיוו קעגן שווערע קאמפליקאציעס.
חסרונות: דאַרפֿן פּלאַנירטע בוסטערס.
5) וויראַל וועקטאָר-באַזירטע וואַקסינען
די וואַקסינע ניצט אַן אַנדערן, "משעדלעכן" ווירוס ווי אַ וועקטאָר צו טראָגן גענעטיש מאַטעריאַל וואָס קאָדירט די אַנטיגענס פון די ציל פּאַטאָגענע. די קערפּער'ס צעלן פּראָדוצירן דאַן די אַנטיגענס, וואָס טריגערט אַן אימונע רעאַקציע.
למשל: עטלעכע COVID-19 וואַקסינען זענען באַזירט אויף אַדענאָווירוס.
עפעקטיווקייט: קען זיין הויך, ספּעציעל פֿאַר דער פאַרהיטונג פון שווערע קראַנקייטן. אָבער, עפעקטיווקייט קעגן אינפעקציע קען זיין אַפעקטירט דורך פריערדיקע ימיונאַטי צו דעם וועקטאָר (למשל, פריערדיקע ויסשטעלן צו אַדענאָווירוס), ווי אויך ענדערונגען אין די ציל ווירוס וואַריאַנט.
מעלות: טריגערט גוטע הומאָראַלע און צעלולאַרע ימיון רעאַקציעס.
חסרונות: וועקטאָר ימיונאַטי פּראָבלעמען, ווי אויך די נויט פֿאַר צונעמען בוסטער סטראַטעגיעס.
6) mRNA וואַקסינע
mRNA וואַקסינען טראָגן גענעטישע אינסטרוקציעס (mRNA) פֿאַר די קערפּער'ס צעלן צו פּראָדוצירן ספּעציפֿישע אַנטיגענס (למשל, וויראַלע ייבערפלאַך פּראָטעאינען). די mRNA גייט נישט אַרײַן אין צעל קערן און דעגראַדירט נאָך נוצן. די טעכנאָלאָגיע דערמעגלעכט אַ שנעלע און פלעקסיבלע וואַקסינע אַנטוויקלונג.
למשל: עטלעכע COVID-19 וואַקסינען.
עפעקטיווקייט: אין פריע קלינישע שטודיעס קעגן געוויסע שטאמען, קען די עפעקטיווקייט זיין זייער הויך אין פאַרהיטן סימפּטאָמאַטישער קראַנקייט. אין פּראַקטיק, קען די פאָרשטעלונג זיך ענדערן לויטן אויפקומען פון וואַריאַנטן, די צייט צווישן וואַקסינאַציעס, און יחידישע אומשטענדן. אָבער, שוץ קעגן האָספּיטאַליזאַציע און טויט בלייבט בכלל שטאַרק, ספּעציעל נאָך אַ בוסטער.
מעלות: שנעלע אַנטוויקלונג, שטאַרקע ימיון ענטפער.
חסרונות: געוויסע קאַלטע סטאָרידזש רעקווייערמענץ (דעפּענדינג אויף דעם פּראָדוקט), און עפיקאַסי קען זיין רידוסט קעגן געוויסע ניט-פאַרבעסערטע וואַריאַנטן.
פאַקטאָרן וואָס השפּעה האָבן אויף עפֿעקטיווקייט און עפעקטיווקייט
1. עלטער און געזונטהייט צושטאנדן: עלטערע דערוואקסענע אדער מענטשן מיט אימיון קרענק קענען האבן א נידעריגערע אנטיקערפער רעאקציע.
2. דאָזע און בוסטער פּלאַן: פילע וואַקסינען דאַרפן אַ פולע קורס פון דאָזעס פֿאַר אָפּטימאַלן שוץ.
3. פּאַטאָגענע וואַריאַנטן: מוטאַציעס קענען ענדערן דעם אַנטיגען אַזוי אַז אַנטיקערפּערס זענען ווייניקער ביכולת צו דערקענען עס.
4. קאלטע קייט און אדמיניסטראציע מעטאד: סטאָרידזש און אינדזשעקשאַן טעקניקס ווירקן אויף וואַקסינע קוואַליטעט.
5. צייט זינט וואַקסינאַציע: אימוניטעט קען זיך פֿאַרקלענערן (פֿאַרקלענערונג פֿון אימוניטעט), אַזוי אַ בוסטער איז נייטיק.
6. ענדפּונקטן געמאָסטן: עפעקטיווקייט קעגן אינפעקציע איז אַנדערש פון עפעקטיווקייט קעגן שווערע קראַנקייט.
קעסימפּולאַן
וואַקסינען זענען זייער פֿאַרשידענע, פֿון לעבעדיקע פֿאַרשוואַכטע וואַקסינען ביז mRNA וואַקסינען, יעדע מיט באַזונדערע מעלות, לימיטאַציעס און עפֿיקאַסי כאַראַקטעריסטיקס. פֿאַרשטיין די אונטערשיידן העלפֿט אונדז מער גענוי אָפּשאַצן וואַקסינע אינפֿאָרמאַציע. הויכע עפֿיקאַסי איז נישט דער איינציקער מאָס פֿון הצלחה; וואָס איז וויכטיקסט איז די פֿעיִקייט פֿון אַ וואַקסינע צו רעדוצירן דעם ריזיקאָ פֿון שווערע קראַנקייטן, קאָמפּליקאַציעס און טויט, ווי אויך איר בייַשטייַער צו דער הירש ימיונאַטי. מיט גוטער וואַקסינאַציע קאַווערידזש און אַן אַפּראָפּריאַטן בוסטער פּלאַן, בלייבן וואַקסינען די מערסט עפֿעקטיווע סטראַטעגיע פֿאַר קאָנטראָלירן אינפֿעקציעזע קראַנקייטן אין פֿאַרשידענע פּאָפּולאַציעס.
אויב איר ווילט, קען איך אַדאַפּטירן דעם אַרטיקל צום אינדאָנעזישן קאָנטעקסט (למשל, אַרייננעמען אַ בייַשפּיל פֿון אַ פֿולשטענדיקער באַזישער אימוניזאַציע פּראָגראַם) אָדער ענדערן דעם שרייבסטיל צו זײַן מער אַקאַדעמיש, מיט רעפֿערענצן.
