Mekhoa ea Tlhahlobo ea Feberu ea Dengue
Pendahuluan
Feberu ea Dengue e tsoang mali (DHF) ke lefu la vaerase le fetisoang ke ho longoa ke menoang ea Aedes aegypti le Aedes albopictus. Vaerase ea dengue e bakang DHF e na le li-serotype tse 'ne: DENV-1, DENV-2, DENV-3, le DENV-4. Lefu lena ke bothata bo boholo ba bophelo bo botle linaheng tse ngata tsa tropike le tsa subtropic, ho kenyeletsoa Indonesia. Ka hona, mekhoa ea ho hlahloba ka potlako le ka nepo e bohlokoa bakeng sa ho khetholla le ho laola lefu lena. Sengoloa sena se tla hlahloba mekhoa e fapaneng ea ho hlahloba e sebelisoang ho lemoha feberu ea dengue e tsoang mali.
Lipontšo tsa Kliniki tsa Feberu ea Dengue
Pele o buisana ka mekhoa ea ho hlahloba, ho bohlokoa ho utloisisa matšoao a kliniki a feberu ea dengue. Matšoao a feberu ea dengue hangata a hlaha kamora nako ea ho ikatisa ea matsatsi a 4-10 kamora ho longoa ke monoang. Matšoao a pele a kenyelletsa feberu e phahameng ka tšohanyetso, hlooho e opang haholo, bohloko bo ka morao ho mahlo, bohloko ba mesifa le manonyeletso, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa le lekhopho la letlalo. Maemong a tebileng, lefu lena le ka fetela ho feberu ea dengue e nang le ho tsoa mali ka tšohanyetso le dengue shock syndrome, e leng se ka behang bophelo kotsing.
Mekhoa ea Tlhahlobo
1. Tlhahlobo ea Bongaka
Mokhoa oa pele o sebelisoang hangata ke tlhahlobo ea bongaka . Tlhahlobo ena e ipapisitse le matšoao a tloaelehileng a feberu ea dengue a bontšoang ke mokuli. Qalong, ngaka e tla etsa nalane le tlhahlobo ea 'mele ho khetholla matšoao a kang feberu e phahameng, bohloko ba manonyeletso, lekhopho le matšoao a mang a tloaelehileng. Leha ho le joalo, tlhahlobo ena ea bongaka hangata e ipapisitse le maikutlo a motho ka mong 'me ha e na lintlha tse tobileng, e hlokang netefatso ka liteko tsa laboratori.
2. Teko ea Hematology
Ho bakuli ba feberu ea dengue, liparamente tse 'maloa tse ikhethileng tsa mali li bontša liphetoho tse kholo. Palo ea liplatelete ke e 'ngoe ea liteko tsa bohlokoa ka ho fetisisa tsa mali. Thrombocytopenia (palo e fokotsehileng ea liplatelete) ke letšoao le tloaelehileng ho bakuli ba feberu ea dengue. Ho phaella moo, leukopenia (palo e fokotsehileng ea lisele tse tšoeu tsa mali) le hemoconcentration (hematocrit e eketsehileng) le tsona li ka etsahala.
3. Teko ea Serology
Liteko tsa serology li sebelisetsoa ho lemoha boteng ba li-antibodies tse hlahisoang ke 'mele ho arabela tšoaetso ea vaerase ea dengue . Mekhoa e 'meli e meholo ea tlhahlobo ea serology ke:
– IgM le IgG ELISA: Teko ea Immunosorbent e Amaneng le Enzyme (ELISA) ke mokhoa o sebelisoang haholo ho fumana li-antibodies tsa IgM le IgG maling a mokuli. Hangata IgM e hlaha matsatsi a 3-5 kamora hore matšoao a qale 'me e nyamele ka mor'a likhoeli tse' maloa, ha IgG e hlaha hamorao 'me e ka tsoela pele bophelo bohle. Ho fumanoa ha IgM ho bontša tšoaetso e matla ea dengue, ha IgG e bontša tšoaetso e fetileng kapa e iphetang.
– Liteko tse Potlakileng tsa Tlhahlobo (RDTs): Liteko tsena tse potlakileng tse thehiloeng ho immunochromatography li lumella ho lemoha kapele le habonolo li-antibodies tsa IgM le IgG. Le hoja li sa utloe bohloko ebile li le tse tobileng ho feta ELISA, hangata li sebelisoa tšimong kapa libakeng tse nang le libaka tse fokolang tsa laboratori.
4. Tlhahlobo ea Antigen ea NS1
NS1 (Protheine e seng ea Sebopeho 1) ke protheine e hlahisoang ke kokoana-hloko ea dengue nakong ea tšoaetso e matla 'me e ka fumanoa maling a mokuli ho tloha letsatsing la pele la matšoao. Ho fumana antigen ea NS1 ho sebelisa kit ea tlhahlobo ea potlako ea antigen ea NS1 kapa ELISA ho ka fana ka tlhahlobo ea pele pele li-antibodies tsa IgM li hlaha. Mokhoa ona o fana ka molemo oa ho lemoha kapele le taolo e potlakileng ea bakuli ba feberu ea dengue.
5. Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction (RT-PCR)
RT-PCR ke mokhoa o bonolo haholo le o tobileng oa limolek'hule bakeng sa ho lemoha lintho tse amanang le liphatsa tsa lefutso tsa kokoana-hloko ea dengue. Ts'ebetso ena e kenyelletsa ho fetola RNA ea kokoana-hloko hore e be DNA e tlatsanang (cDNA) ho sebelisoa enzyme reverse transcriptase, e lateloang ke ho atolosoa ha cDNA ho sebelisoa PCR. RT-PCR e ka lemoha li-serotype tsohle tse 'ne tsa kokoana-hloko ea dengue ka ho nepahala ho hoholo 'me e fana ka tlhahisoleseling mabapi le mojaro oa kokoana-hloko 'meleng oa mokuli. Ho sa tsotellehe kutloisiso ea eona e phahameng le ho hlaka, mefokolo ea eona e meholo ke tlhoko ea lisebelisoa tse turang le basebetsi ba nang le boiphihlelo, bao e kanna ea se fumanehe litsing tsohle tsa tlhokomelo ea bophelo.
6. Mekhoa ea ho Eketsa Matla a Isothermal
Mekhoa ea ho eketsa mocheso e kang Loop-mediated Isothermal Amplification (LAMP) ke mokhoa o mong oa PCR o ka etsoang ntle le tlhoko ea lisebelisoa tse rarahaneng tsa laboratori. LAMP ke mokhoa oa ho eketsa DNA o sebetsang mochesong o sa fetoheng, o etsang hore o be bonolo le o potlakileng ho feta PCR. LAMP e pakiloe e sebetsa hantle ho fumaneng vaerase ea dengue 'me e ka kenngoa tšebetsong libakeng tse fokolang tsa mehloli.
7. Mokhoa oa ho Hlokomela (PoC)
Lisebelisoa tsa tlhahlobo ea sebaka sa tlhokomelo ke lisebelisoa tse etselitsoeng ho sebelisoa ka kotloloho sebakeng sa tlhokomelo ea bakuli , tse fanang ka liphetho tse potlakileng ntle le tlhoko ea laboratori ea bongaka. Mehlala ea lisebelisoa tsa PoC e kenyelletsa liteko tse fapaneng tsa tlhahlobo e potlakileng (RDTs) le lisebelisoa tsa antigen tsa NS1. Lisebelisoa tsa PoC li na le bokhoni ba ho ntlafatsa lebelo la tlhahlobo le tsamaiso ea bakuli, haholo-holo libakeng tse hole kapa nakong ea seoa.
Mathata a ho Hlahlobisisa Feberu ea Dengue
Leha ho na le mekhoa e fapaneng ea ho hlahloba lefu lena, ho ntse ho e-na le liphephetso ho netefatseng hore ho fumanoa feberu ea dengue ka potlako, ka nepo, le ka theko e tlaase. Tse ling tsa liphephetso tsena li kenyelletsa:
– Phetoho ea Bongaka: Matšoao a feberu ea dengue hangata a tšoana le a mafu a mang, haholo-holo mehatong ea pele. Sena se etsa hore tlhahlobo ea bongaka e be thata ntle le tšehetso ea laboratori.
– Meeli ea Laboratori: Libakeng tse ngata tse atileng haholo, libaka tsa laboratori tse hlokahalang bakeng sa liteko tse tsoetseng pele joalo ka RT-PCR ha li fumanehe kamehla. Ho itšetleha ka mekhoa e potlakileng le e theko e tlase ho ba bohlokoa.
– Ho ba le kutloelo-bohloko le ho totobala: Liteko tsa serological le lisebelisoa tsa PoC li kanna tsa se be le kutloelo-bohloko le ho totobala ho lekaneng kamehla, haholo-holo mehatong ea pele ea tšoaetso kapa tšoaetsong ea bobeli e nang le mefuta e fapaneng ea vaerase.
– Litšenyehelo: Mekhoa e meng ea tlhahlobo, haholo-holo ea limolek'hule tse kang RT-PCR, e hloka mehloli e mengata mabapi le lisebelisoa le litšenyehelo, tse ka 'nang tsa se ke tsa khoneha maemong 'ohle.
Litaelo tsa Nakong e Tlang tsa Tlhahlobo ea Dengue
Katleho ho loantšeng feberu ea dengue ha ea itšetleha feela ka ho fumanoa ha mokuli esale pele le ho mo laola, empa hape e itšetlehile ka ho thibela le ho laola phetiso ea vaerase. Ka hona, ho nts'etsapele mekhoa ea ho hlahloba e potlakileng, e nepahetseng haholoanyane, e theko e tlase le e fumanehang habonolo ke ntho ea bohlokoa lipatlisisong sebakeng sena.
Mekhoa ea nakong e tlang e ka kenyelletsa nts'etsopele ea li-biosensor tse thehiloeng ho nanotechnology, li-platform tse kopanyang tsa tlhahlobo tse kopanyang liteko tse ngata sesebelisoa se le seng, le mahlale a tlhahlobo a tsoetseng pele haholo a thehiloeng ho genomics ho fana ka tlhaiso-leseling e felletseng mabapi le vaerase le karabelo ea mokuli.
Qetello
Feberu ea mali ea Dengue ke lefu le hlokang kalafo e potlakileng le e loketseng. Mekhoa e fapaneng ea ho hlahloba e se e ntlafalitsoe ho lemoha tšoaetso ea kokoana-hloko ea dengue, e 'ngoe le e 'ngoe e na le melemo le mathata a eona. Liteko tsa serological, ho lemoha antigen ea NS1, le mekhoa ea limolek'hule tse kang RT-PCR ke tse ling tsa lisebelisoa tsa bohlokoa tsa ho hlahloba dengue. Liphephetso tsa ho hlahloba li ntse li le teng, empa boqapi ba theknoloji bo ntse bo tsoela pele ho ntlafatsa ho nepahala, lebelo le ho fumaneha ha tlhahlobo. Boiteko ba tšebelisano-'moho pakeng tsa bo-rasaense, bafani ba tlhokomelo ea bophelo bo botle le baetsi ba melao ke senotlolo sa ho hlahloba le ho laola dengue ka katleho.
