Анагаах ухааны антропологи ба өөр анагаах ухаан
Анагаах ухааны антропологи нь соёл, нийгмийн бүтэц, эдийн засаг, эрх мэдэлтэй холбоотойгоор эрүүл мэнд, өвчин эмгэг, бие махбодь, эдгэрэлтийн дадлыг судалдаг антропологийн салбар юм. Энэ салбар нь "эрүүл мэнд" ба "өвчин" нь зөвхөн биологийн асуудал төдийгүй үнэт зүйлс, итгэл үнэмшил, нийгмийн харилцаа, өдөр тутмын амьдралын нөхцөл байдлаас үүдэлтэй хүний туршлага гэдгийг онцолж байна. Олон нийгэмд хүмүүс өвчний шалтгааныг хэрхэн ойлгож, эмчилгээг сонгож, эдгэрэлтийг хэрхэн үнэлдэг нь орон нутгийн уламжлал, мэдлэгээс ихээхэн хамаардаг. Тиймээс анагаах ухааны антропологи нь орчин үеийн биоанагаахын систем болон өөр анагаах ухааны янз бүрийн хэлбэрийн харилцан үйлчлэлийг ойлгоход чухал гүүр болж өгдөг.
Уламжлалт, нэмэлт эсвэл биоанагаахын бус анагаах ухаан гэж нэрлэгддэг өөр анагаах ухаанд жаму (ургамлын гаралтай эм), массаж, зүү эмчилгээ, ургамлын гаралтай эмчилгээ, оюун санааны эдгэрэлт болон өвлөгдсөн мэдлэгээр дамжуулан боловсруулсан янз бүрийн аргууд зэрэг практикууд багтдаг. Индонезид эдгээр хэлбэрүүд нь орчин үеийн эмнэлгийн үйлчилгээтэй зэрэгцэн оршдог: эмнэлэг, клиник, эмч, эмийн эм. Анагаах ухааны антропологийн үүднээс авч үзвэл өөр анагаах ухааны оршин тогтнол нь зүгээр нэг "сонголт" биш, харин хязгаарлагдмал хүртээмж, эрүүл мэндийн тодорхойгүй байдлын дунд аюулгүй байдал, соёлын өвөрмөц байдал, амьд үлдэх стратегийн мэдрэмжийг өгдөг утгын системийн нэг хэсэг юм.
Анагаах ухааны антропологи өвчнийг хэрхэн үздэг вэ
Антропологийн үүднээс авч үзвэл өвчин ба өвчний хооронд чухал ялгаа байдаг. Өвчин гэдэг нь халдвар, үрэвсэл, эрхтний гэмтэл зэрэг анагаах ухааны үүднээс хэмжиж болох биологийн эмгэгийг хэлдэг. Үүний зэрэгцээ өвчин гэдэг нь бие тавгүйрхэх, сулрах, эсвэл "хэвийн бус" мэдрэмж төрөх, түүний дотор үүнтэй холбоотой нийгмийн болон сэтгэл хөдлөлийн утгыг мэдрэх субьектив туршлагыг хэлдэг. Хүн тодорхой оношгүйгээр өвчин тусах, эсвэл эсрэгээрээ өвчин туссан ч бие нь зүгээр байх боломжтой. Энэ ялгаа нь зарим өвчтөнүүд эмчид үзүүлсний дараа ч өөр эмчилгээ эрэлхийлсээр байгааг тайлбарладаг: учир нь тэдний хайж буй зүйл бол зөвхөн биологийн тайлбар төдийгүй амьдралын туршлага болох түгшүүр, айдас, ичгүүр, нийгмийн харилцааны зөрчилдөөний шийдэл юм.
Анагаах ухааны антропологи нь өвчний шалтгааны "тайлбар загварууд"-ыг судалдаг. Зарим нийгэмд өвчнийг халуун хүйтэн тэнцвэргүй байдал, энергийн хямрал, хоолны дэглэмийн нөлөө, эсвэл хар ид шид, хэм хэмжээг зөрчих зэрэг оюун санааны хүчин зүйлс гэж ойлгодог. Эдгээр тайлбарлах загварууд нь эмчилгээний шийдвэрт нөлөөлдөг. Хэрэв өвчнийг "масук ангин"-аас үүдэлтэй гэж үзвэл хусах, массаж хийх эсвэл бүлээн хольц хийхийг боломжийн гэж үздэг. Хэрэв өвчнийг оюун санааны хямрал гэж ойлговол залбирлын эмчилгээ эсвэл эдгээх зан үйл хамааралтай болдог. Энэ нь эдгээр үзэл бодол нь "оновчгүй" гэсэн үг биш, харин нийгэмд танил болсон соёлын хүрээ, туршлагын хүрээнд оновчтой гэсэн үг юм.
Соёлын практик болох өөр анагаах ухаан
Уламжлалт анагаах ухаан нь өдөр тутмын амьдралд ихэвчлэн нэвт шингэсэн байдаг. Жишээлбэл, Жаму нь зөвхөн ургамлын гаралтай орц найрлагын холимог төдийгүй бие махбодь, улирал, хоол хүнс, гэр бүлийн ёс заншлын талаарх мэдлэг юм. Уламжлалт массажны дадал нь зүгээр л булчингийн хөдөлгөөн биш, харин эмч болон өвчтөний хоорондох итгэлцлийн харилцаа бөгөөд үүнд амжилтын үзүүлэлт болдог "бие бялдрын чийрэгжилт" мэдрэмж багтдаг. Олон тохиолдолд уламжлалт анагаах ухаан нь хурдан бөгөөд журамтай байх хандлагатай албан ёсны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнээс илүү хувийн харилцааны орон зайг олгодог.
Цаашилбал, уламжлалт анагаах ухаан нь нийгмийн механизм болж үйлчилдэг. Хэн нэгэн өвдсөн үед гэр бүл, хөршүүд нь тодорхой ургамлын гаралтай эмчилгээг санал болгодог эсвэл түүнийг эдгээх чадвартай гэж үздэг "мэргэд"-ийг зөвлөдөг. Эдгээр зөвлөмжүүд нь дэмжлэгийн сүлжээг бий болгодог. Эдгэрэлтийг зөвхөн шинж тэмдгүүд арилсанаар төдийгүй нийгмийн үйл ажиллагаа сэргэж, ажиллах, олон нийтийн үйл ажиллагаанд оролцох, гэр бүлийн үүргээ биелүүлэх чадвараар хэмждэг. Энэ бол анагаах ухааны антропологи нь эдгэрэлт бол зөвхөн хувь хүний үйлдэл биш, харин нийгмийн үйл явц гэдгийг ойлгоход тусалдаг газар юм.
Яагаад олон хүмүүс өөр анагаах ухааныг сонгодог вэ?
Анагаах ухааны антропологийн судалгаанд хэд хэдэн шалтгааныг байнга тодорхойлдог. Нэгдүгээрт, хүртээмж: өртөг, зай, эмч нарын хүртээмж, үйлчилгээний чанар. Зарим газарт уламжлалт анагаах ухаан илүү ойр, хямд байдаг. Хоёрдугаарт, итгэлцэл ба туршлага: албан ёсны эрүүл мэндийн байгууллагуудад "сонсогдоогүй" гэж мэдэрсэн өвчтөнүүд өөр эмч нарт илүү үнэлэгдэж магадгүй юм. Гуравдугаарт, соёл ба өвөрмөц байдал: уламжлалт анагаах ухааныг хэрэглэх нь гэр бүл, олон нийтийн мэдлэгийн өвийг хадгалах арга зам байж болно. Дөрөвдүгээрт, эдгэрэх найдвар: архаг өвчнийг эмчлэхэд хэцүү үед өвчтөнүүд өвдөлтийг намдаах, тэсвэр тэвчээрийг нэмэгдүүлэх эсвэл зүгээр л бие махбодоо хянах мэдрэмжийг олж авахын тулд нэмэлт эмчилгээ эрэлхийлдэг.
Нөгөөтэйгүүр, өөр анагаах ухааныг сонгох нь биоанагаах ухаанаас татгалзах гэсэн үг биш юм. Олон хүмүүс прагматик байдлаар хоёрыг хослуулдаг: оношлогоо, яаралтай тусламжийн эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмчид үзүүлэх, дараа нь эдгэрэхийн тулд ургамал эсвэл массажны эмчилгээ хэрэглэх. Энэ үзэгдлийг нэмэлт анагаах ухааны хэрэглээ гэж нэрлэдэг. Анагаах ухааны антропологи нь энэхүү "холимог" практикийг дасан зохицох стратеги гэж үздэг бөгөөд өвчтөнүүд эдгэрэх магадлалаа нэмэгдүүлэхийн тулд олон мэдлэгийн системийг ашигладаг.
Анагаах ухааны эрх мэдлийн харилцаа ба ёс зүй
Эмнэлгийн антропологи нь эрүүл мэндийн салбарын эрх мэдлийн харилцаанд шүүмжлэлтэй ханддаг. Биоанагаахын системийг үнэний стандарт гэж үздэг бол орон нутгийн мэдлэгийг хоёрдогч гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр стандартууд нь түүх, институц, тодорхой сонирхлоос үүдэлтэй байдаг. Энэхүү үзэл бодол нь орчин үеийн анагаах ухааныг үгүйсгэхгүй, харин эмч-өвчтөний хоорондын илүү тэгш харилцааг шаарддаг: өвчтөний хэлийг ойлгох, тэдний итгэл үнэмшлийг хүндэтгэх, эмчилгээний эрсдэл ба ашиг тусыг тодорхой тайлбарлах.
Гэсэн хэдий ч анагаах ухааны антропологи нь өөр анагаах ухааны асуудалтай талуудыг онцолж өгдөг. Бүх уламжлалт эмчилгээ нь аюулгүй эсвэл үр дүнтэй байдаггүй, ялангуяа нотлох баримтгүйгээр ноцтой өвчний "эмчилгээ" гэж мэдэгдсэн эсвэл өвчтөнөөс зайлшгүй шаардлагатай эмчилгээний эмчилгээг зогсоохыг хүссэн үед. Энэ бол ёс зүй чухал үүрэг гүйцэтгэдэг газар юм: өвчтөнүүдийг мөлжлөгийн үйлдлээс хамгаалах, эмчилгээний хязгаарлалтын талаарх ил тод байдал, найрлагын аюулгүй байдал, эмч нарын ур чадварыг баталгаажуулсан дүрэм журам. Хамгийн сайн арга бол нэг талыг эсэргүүцэх биш, харин хамтын ажиллагаа, эрүүл мэндийн мэдлэгийг бий болгох явдал юм.
Соёлын мэдрэмжтэй интеграци
Эмнэлгийн антропологийн практик хувь нэмрийн нэг нь соёлын мэдрэмжтэй тусламж үйлчилгээг дэмжих явдал юм. Энэ нь эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд зөвхөн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа төвлөрүүлээд зогсохгүй өвчтөний хооллолт, ажлын хэв маяг, гэр бүлийн итгэл үнэмшил, уламжлалт эмийн хэрэглээг ойлгоход анхаарлаа хандуулдаг гэсэн үг юм. Энэ нь эмийн харилцан үйлчлэл, буруу ойлголт, эмчилгээг дагаж мөрдөхгүй байх эрсдлийг бууруулдаг.
Интеграцийг судалгаа, харилцан яриагаар дамжуулан хийж болно. Зарим уламжлалт аргуудыг аюулгүй байдал, үр нөлөөг шинжлэх ухааны үндэслэлтэй туршиж үзээд дараа нь стандартчилагдсан нэмэлт эмчилгээ болгон байрлуулж болно. Үүний зэрэгцээ орон нутгийн мэдлэгийг инновацийн эх үүсвэр болгон үнэлэх ёстой. Орчин үеийн олон эм нь эмийн ургамлын судалгаагаар эхэлсэн. Ёс зүйн хамтын ажиллагааны тусламжтайгаар уламжлалт анагаах ухааныг романтикжуулахгүй, харин чанарын стандарт, боловсрол, олон нийтийн мэдлэг эзэмших эрхийг хамгаалах замаар бэхжүүлдэг.
Хаах
Эмнэлгийн антропологи нь эрүүл мэнд нь эмнэлзүйн орчинд тусгаарлагдмал байдлаар оршдоггүй, харин соёл, нийгмийн харилцаа, өдөр тутмын туршлага дотор оршдог гэдгийг ойлгоход бидэнд тусалдаг. Альтернатив анагаах ухаан нь хүмүүст зөвхөн оношлогооноос илүү ихийг шаарддаг тул оршин тогтнодог: тэдэнд утга учир, дэмжлэг, найдвар хэрэгтэй. Орчин үеийн анагаах ухааны үйлчилгээ хөгжихийн хэрээр уламжлалт болон нэмэлт анагаах ухаан нь хүмүүс бие махбодоо хэрхэн арчилдагт чухал үүрэг гүйцэтгэсээр байх болно.
Хамгийн үр бүтээлтэй арга бол гүүр барих явдал юм: биоанагаах ухааныг соёлын бусдын адилтгах сэтгэлээр бэхжүүлэхийн зэрэгцээ аюулгүй байдал, ёс зүй, нотолгооны хариуцлагатай хүрээнд эмчилгээний хувилбаруудыг нэгэн зэрэг байрлуулах явдал юм. Ингэснээр өвчтөнүүд "орчин үеийн" болон "уламжлалт"-ын хооронд сонголт хийхээс өөр аргагүй болж, харин хэрэгцээгээ хангасан биологийн, сэтгэл зүйн болон нийгмийн цогц тусламж үйлчилгээ авах боломжтой болно.
