Жаңы төрөлгөн ымыркайдын дем алуусуна жардам берүүчү ыкмалар
Жаңы төрөлгөн балдар, айрыкча дем алууга келгенде, өзгөчө көңүл бурууну талап кылган калктын тобу. Төрөт процесси бала үчүн терең тажрыйба болуп саналат жана кээ бир учурларда жаңы төрөлгөн балага төрөлгөндөн кийин дем алууну калыбына келтирүү же сактоо үчүн жардам керек болушу мүмкүн. Бул макалада биз баланын коопсуздугун жана жыргалчылыгын камсыз кылуу үчүн саламаттыкты сактоо адистери үчүн маанилүү болгон жаңы төрөлгөн баланын дем алуу ыкмаларын карап чыгабыз.
Эмне үчүн дем алууга жардам керек?
Бардык эле ымыркайлар жатын ичиндеги жашоодон жатындан тышкаркы жашоого оңой өтүшпөйт. Бардык ымыркайлардын болжол менен 10% төрөлгөндө натыйжалуу дем алууну баштоо үчүн кандайдыр бир жардамга муктаж болушу мүмкүн. Жаңы төрөлгөн балдардын дем алуу көйгөйлөрүн жаратуучу факторлорго эрте төрөлүү, инфекция, асфиксия же дем алуу жолдорундагы структуралык көйгөйлөр кирет.
Эгерде бала төрөлгөндөн кийин дароо жетиштүү дем ала албаса, мээнин жабыркашынын же өлүмдүн алдын алуу үчүн тезинен дем алуу процедураларын баштоо абдан маанилүү. Тийиштүү жана өз убагындагы жардам өмүр менен өлүмдүн ортосундагы айырмачылыкты өзгөртө алат.
Баштапкы баалоо
Ымыркайдын дем алуусун колдоого болгон муктаждыгын баалоодогу биринчи кадам - төрөлгөндөн кийин дароо тез баалоо жүргүзүү. Баалоонун негизги факторлору:
1. Теринин түсү: Муунтулуп калган наристелер, адатта, кубарып же цианотикалык (көк) көрүнүшөт.
2. Булчуң тонусу: Дени сак ымыркайлардын булчуң тонусу жакшы жана кыймылдары өзүнөн-өзү болот.
3. Төрөлүү жана реакция: Ымыркайдын тийүү же үн сыяктуу стимулдарга болгон реакциясын баалаңыз.
4. Дем алуу жана жүрөктүн согушу: Баланын өзүнөн-өзү дем алып жатканын жана жүрөктүн согушу мүнөтүнө 100дөн жогорубу же жокпу, текшериңиз.
Эгерде бала өзүнөн-өзү дем алуу же жетиштүү жүрөк кагышы белгилерин көрсөтпөсө, анда тезинен кийлигишүү зарыл.
Тактильдик стимулдаштыруу
Дем ала албай жаткан балага жардам берүүнүн биринчи кадамы - тактилдик стимуляцияны берүү. Муну баланын аркасын акырын сүртүү же тамандарын массаждоо аркылуу жасоого болот. Максат - өзүнөн-өзү дем алууну стимулдаштыруу. Эгерде стимуляцияга карабастан, балада жашоонун белгилери байкалбаса, анда башка куткаруучу дем алуу ыкмаларына өтүңүз.
Аба жолдорун тазалоо
Куткаруу үчүн дем алууну жасоодон мурун, баланын дем алуу жолдорунда былжыр же башка тоскоолдуктар жок экенине ынануу маанилүү. Муну соргуч лампа же тазалоочу катетер аркылуу жасоого болот. Ашыкча сордуруу баланын дем алуу жолдорунун назик ткандарына зыян келтириши мүмкүн экенин эске алыңыз, андыктан муну кылдаттык менен жасоо керек.
Оң басымдуу желдетүү
Эгерде бала дем алуу жолдорун стимулдаштыруудан жана тазалоодон кийин да реакция бербей калса же жетиштүү дем албаса, оң басымдуу вентиляцияны (ОБВ) баштоо керек. ОБВ баштык маскасын же механикалык вентиляция аппаратын колдонуу менен жүргүзүлөт. Оң басымдуу вентиляцияны камсыз кылуунун негизги кадамдары төмөнкүлөр:
1. Жабдууларды даярдоо: Баштыктагы бет кап жана башка керектүү жабдуулар стерилденгенин жана туура иштеп жатканын текшериңиз.
2. Баштын абалы: Баланын башын дем алуу жолдору ачык бойдон кала тургандай кылып жайгаштырыңыз. Бул көбүнчө башты бир аз артка кыйшайтуу менен ишке ашат.
3. Беткапты коюу: Беткапты баланын бетине мурдун жана оозун жаап тургандай кылып коюңуз. Аба агып кетпеши үчүн жакшы жабылганын текшериңиз.
4. Өпкөнүн толуп турганын көрсөткөн көкүрөктүн көтөрүлүшүн көзөмөлдөп, жай, өлчөп дем алыңыз, адатта ар бир 1-2 секундда бирден дем алыңыз.
Кычкылтекти көзөмөлдөөнү колдонуу
Айрым учурларда, ымыркайларга оң басымдагы желдетүүдөн тышкары кошумча кычкылтек керек болушу мүмкүн. Бул, айрыкча, өтө эрте төрөлгөн же дем алуу функциясын начарлаткан башка кыйынчылыктары бар ымыркайлар үчүн туура келет. Гипоксемиядан (кычкылтек жетишсиздиги) же гипероксемиядан (кычкылтектин ашыкча болушунан) качуу үчүн кычкылтектин деңгээлин кычкылтек блендери менен кылдаттык менен көзөмөлдөө керек.
Көкүрөк кысылышы
Эгерде PPVден 30 секунд өткөндөн кийин баланын жүрөк кагышы дагы эле мүнөтүнө 60тан төмөн болсо, анда дем алдыруу менен бирге көкүрөк массажын баштоо керек. Жаңы төрөлгөн балдар үчүн көкүрөктү кысуу боюнча сунушталган ыкмалар эки баш бармак ыкмасы. Бул үчүн:
1. Эки баш бармагыңызды тең баланын көкүрөгүнүн ортосуна, папилла сызыгынын астына коюңуз.
2. Көкүрөктүн жалпы тереңдигинин үчтөн бир бөлүгүндөй көкүрөккө мүнөтүнө 90 жолу басым жасоо үчүн жетиштүү басым жасаңыз.
3. Вентиляция менен 3:1 катышында синхрондоштуруңуз (ар бир желдетүү үчүн үч компрессия).
Өркүндөтүлгөн мониторинг
Бала дем ала баштаганда же жүрөгүнүн кагышы тездегенден кийин, кам көрүү бүтпөйт. Баланын абалы туруктуу бойдон калышын камсыз кылуу үчүн үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү зарыл. Көзөмөлдөнүүчү параметрлерге төмөнкүлөр кирет:
1. Дем алуу: Дем алуунун жыштыгы жана сапаты тынымсыз бааланып турушу керек.
2. Жүрөктүн кагышы: Жүрөктүн кагышын мүнөтүнө 100дөн жогору бойдон сактоо үчүн аны көзөмөлдөп туруу керек.
3. Теринин түсү: Теринин түсүн көзөмөлдөө кычкылтек менен камсыз болуунун белгиси болушу мүмкүн.
Окутуу жана көндүмдөр
Төрөт процессине катышкан бардык медициналык кызматкерлер үчүн жаңы төрөлгөн балдарды реанимациялоо боюнча окуудан өтүү абдан маанилүү . Жаңы төрөлгөн балдарды реанимациялоо программасынын (ЖРП) негизги жана өркүндөтүлгөн жашоону колдоо боюнча окутуу курсуна катышуу медициналык топту мындай өзгөчө кырдаалдарда иштөөгө даярдоодо абдан пайдалуу болушу мүмкүн. Жаңы төрөлгөн балдардагы дем алуу көйгөйлөрүнүн алдын алууга жана аларды башкарууга даяр болуу үчүн үзгүлтүксүз практикалык окутуулар жана билимдерди жаңыртуулар абдан маанилүү.
Корутунду
Жаңы төрөлгөн балдарды дем алуу органдарына колдоо көрсөтүү жаңы төрөлгөн балдарга кам көрүүнүн маанилүү компоненти болуп саналат. Тез баалоо жана тийиштүү кийлигишүү өмүрдү сактап калууга жана узак мөөнөттүү кыйынчылыктардын алдын алууга жардам берет. Медициналык кызматкерлер мындай өзгөчө кырдаалдарда жардам көрсөтүү үчүн тийиштүү түрдө даярдыктан өтүп, тиешелүү шаймандар менен жабдылышы керек. Жаңы төрөлгөн балдардын коопсуздугун жана жыргалчылыгын камсыз кылуу үчүн сергек жана даяр болуу саламаттыкты сактоодо маанилүү милдет болуп саналат.
Бул ыкмаларды колдонуу менен көптөгөн адамдардын өмүрүн сактап калууга болот, ал эми төрөлгөндөн кийин дем алууга жардамга муктаж болгон ымыркайлар дени сак жашоо баштоого эң жакшы мүмкүнчүлүккө ээ болушат.
