Nā ʻenehana Physiotherapy e hoʻonui ai i ka hiki ke hoʻonui i ka māmā
He kuleana koʻikoʻi ko ka hiki ke hoʻoikaika i ka māmā i ka mālama ʻana i ke ahonui, ka maikaʻi o ka hiamoe, a me ka hiki o ke kino ke hana me ka luhi ʻole. ʻO ka mea pōʻino, nui ka poʻe e ʻike i ka emi mālie ʻana o ka hiki ke hoʻoikaika i ka māmā ma muli o ke ʻano noho mālie, ka puhi paka, ka haumia o ka ea, ka ʻelemakule, a me kekahi mau maʻi e like me ka hānō, COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease), a i ʻole nā maʻi ma hope o ka hanu ʻana. Maanei kahi e pāʻani ai ka physiotherapy hanu (respiratory physiotherapy) i kahi kuleana koʻikoʻi. Ma o nā ʻano hana hoʻoikaika kino a me nā hana komo i kuhikuhi ʻia, hiki i ka physiotherapy ke kōkua i ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka pono o ka ea, hoʻoikaika i nā ʻiʻo hanu , hoʻomaikaʻi i nā ʻano hanu, a hoʻonui i ka hoʻomanawanui i ka hana.
Kūkākūkā kēia ʻatikala i nā ʻano hana physiotherapy like ʻole i hoʻohana pinepine ʻia e hoʻonui i ka hiki ke māmā, no ka pale ʻana, ka hoʻōla ʻana, a me ka hoʻomaikaʻi ʻana i ke kino.
1. E hoʻomaopopo i ka "hiki o ka māmā" a me nā pahuhopu o ka physiotherapy
I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka hiki o ka māmā ke pili i ka hiki o nā māmā ke paʻa i ka ea a hoʻololi pono i ka oxygen a me ke kalapona ʻokikene. I ka hana lapaʻau, ua loiloi ʻia kēia hiki me ka hoʻohana ʻana i kekahi mau palena, e like me ka nui o ke kani (ka hanu maʻamau), ka hiki ke ola (ka nui o ka ea e hiki ke hoʻokuʻu ʻia ma hope o ka hanu nui loa), a me ka hana ventilatory (e.g., FEV1 ma ka spirometry).
ʻAʻole wale ka physiotherapy e kālele ana i ka "hoʻonui ʻana i nā māmā", akā, ma luna pū kekahi:
- Hoʻonui i ka hoʻonui ʻana o ka paia o ka umauma a me ka elasticity o nā ʻiʻo
– Hoʻēmi i ka hana o ka hanu ʻana i mea e maʻalahi ai ka hanu ʻana
- Hoʻoikaika i nā ʻiʻo hoʻoulu a me nā ʻiʻo expiratory (diaphragm, intercostals, ʻiʻo ʻōpū)
- Hoʻomaikaʻi i ka hoʻomaʻemaʻe ʻana o nā mea huna (mucus) e hoʻomaʻemaʻe i nā ala ea
- Hoʻonui i ka hoʻomanawanui hana ma o ka hoʻomaʻamaʻa aerobic i hoʻolālā ʻia
No laila, ʻo ka piʻi ʻana o ka hiki ke māmā i ʻike ʻia e nā maʻi e hana pinepine ʻia ma muli o ka hui pū ʻana o ka hoʻomaikaʻi ʻana o ka hana hanu, ke olakino, a me ka pono o ka hoʻohana ʻana i ka oxygen.
2. Nā hoʻomaʻamaʻa hanu diaphragmatic
ʻO kēia hoʻomaʻamaʻa kino kahi kumu o ka physiotherapy hanu no ka mea ke aʻo nei ia i ka hanu pono me ka hoʻohana ʻana i ka diaphragm, ʻaʻole wale nā ʻiʻo o luna o ka umauma . ʻO ka hanu pāpaʻu o ka umauma e hoʻonui i ka hana o ka hanu ʻana a hoʻoluhi koke i ke kino.
Pehea e hana ai:
1. Kūlana hiamoe: e moe ana ma kou kua a i ʻole e noho ana i ka hapalua, e hoʻomaha ana nā poʻohiwi.
2. E kau i hoʻokahi lima ma kou umauma a me kekahi lima ma kou ʻōpū.
3. E hanu mālie ma kou ihu a hiki i ka wā e hoʻokiʻekiʻe ʻia ai ka lima ma kou ʻōpū, ʻoiai e noho mālie ana kou umauma.
4. E hanu mālie i waho (hiki iā ʻoe ke hana i kēia ma o nā lehelehe i ʻūmiʻi ʻia).
5. E hana hou no 5-10 mau minuke, 1-3 mau manawa i ka lā.
Manfaat:
– Hoʻonui i ka ea o nā māmā haʻahaʻa
– Hoʻēmi i ka pōkole o ka hanu ma muli o nā ʻano hanu pāpaʻu
– E hōʻemi i ke kaumaha nā ʻiʻo ʻāʻī a me nā poʻohiwi
3. Ka hanu ʻana o ka lehelehe i hoʻopaʻa ʻia
He mea kaulana kēia ʻano hana i waena o nā poʻe maʻi COPD, akā he mea pono nō hoʻi ia no ka poʻe e nele ana i ka hanu i ka wā o ka hana. ʻO ka hanu ʻana ma o nā lehelehe i ʻūlū ʻia e hoʻolōʻihi i ka manawa e hoʻopau ai i ka hanu, kōkua i ka pale ʻana i ka hiolo ʻana o nā ala ea liʻiliʻi, a hōʻemi i ka paʻa ʻana o ka ea.
Pehea e hana ai:
1. E hanu i loko o kou ihu no ka helu ʻana o 2.
2. E ʻūmiʻi i kou mau lehelehe me he mea lā e puhi ana i ke kukui.
3. E hanu mālie i waho no 4 helu (ʻoi aku ka lōʻihi ma mua o ka hanu ʻana).
4. E hana ia i ka wā e pōkole ai kou hanu, a i ʻole ma ke ʻano he hoʻoikaika kino maʻamau 5 mau minuke.
Manfaat:
- Hoʻemi i ka alapine hanu
- Hoʻomaikaʻi i ka kaohi ʻana i ka pōkole o ka hanu
– Kōkua i ka hoʻokuʻu ʻana i ka ea mai loko mai o nā māmā me ka ʻoi aku ka maikaʻi
4. Hoʻomaʻamaʻa Hoʻonui ʻŌpū
ʻO ka pahuhopu o kēia mau hoʻoikaika kino ka hoʻonui ʻana i ka neʻe ʻana o ka paia o ka umauma , hoʻomaikaʻi i ka ea, a pale i ka ʻoʻoleʻa o nā iwi ʻaoʻao a me nā ʻiʻo hanu—ʻoi aku hoʻi i ka poʻe i moe lōʻihi, ma hope o ke ʻoki kino, a i ʻole ua noho mālie.
Nā hoʻomaʻamaʻa hoʻohālike:
– E hanu hohonu i ka hāpai ʻana i nā lima ʻelua i luna a i ʻole e wehe ana i kou mau lima i ka ʻaoʻao (e wehe ana i kou umauma).
- E paʻa no 2-3 kekona, a laila e hanu mālie.
- E hana hou i 5-10 mau manawa i kēlā me kēia kau, 2-3 mau kau i ka lā.
Manfaat:
- Kōkua i ka hoʻoulu ʻana o nā ʻeke ea (alveoli)
– Kākoʻo i ka pale ʻana i ka atelectasis (kahi hiolo hapa o ka māmā)
- E hoʻomaikaʻi i ke kūlana ka mea e hoʻopilikia ai i nā ʻano hanu
5. Nā hoʻomaʻamaʻa ʻū a me ka hanu ʻana i kūpono
I kekahi mau kūlana (e.g., ka nui o ka hana ʻana o ka phlegm, bronchitis, a i ʻole ma hope o ka maʻi), ʻaʻole wale ka pilikia nui ka hiki ʻana o ka māmā, akā, ʻo ke ala ea i ālai ʻia e nā mea huna. Aʻo ka physiotherapy i nā ʻano hana hoʻomaʻemaʻe ala ea e hoʻomaikaʻi ai i ka ea.
ʻŌhū maikaʻi:
– E hanu hohonu, e paʻa no 1-2 kekona, a laila e ʻū me ka ikaika 1-2 manawa.
ʻŪhū (ʻūhū ʻūhū):
– E hanu mālie, a laila e hanu wikiwiki a ikaika me kou waha e hāmama ana me he mea lā e noe ana i ke aniani (“ha, ha”).
– ʻOi aku ka launa pū ʻana i nā poʻe maʻi e luhi maʻalahi a i ʻole ka ʻeha ma mua o ka ʻū nui.
Manfaat:
- Kōkua i ka wehe ʻana i ka mucus me ka ʻole o ka hoʻokahe ʻana i ka ikehu nui
– Wehe i nā wahi o ka māmā i nele i ka ea ma mua
6. Ke Kaʻina Hana Hanu Hana (ACBT)
He ʻano hana ka ACBT e hoʻohui i ka hanu hoʻomaha, ka hoʻonui ʻana o ka thoracic, a me nā hana huffing. Hoʻohana nui ʻia ia i nā poʻe maʻi me ka hana phlegm.
Nā ʻāpana ACBT:
1. Kaohi hanu: hanu mālie, hoʻomaha no 20-30 kekona.
2. Hoʻonui ʻia ka ʻōpū: 3-5 hanu hohonu, paʻa no 2-3 kekona.
3. Hanu/ʻūhū: 1-2 hanu ʻana e hoʻokuke aku i nā mea huna.
Hiki ke hana hou ʻia ke kaʻapuni i nā manawa he nui a hiki i ka wā e hōʻoluʻolu ai ka hanu ʻana.
7. Hoʻomaʻamaʻa ʻiʻo hoʻoulu (IMT)
Hoʻohana ʻo IMT i kahi mea pale kūikawā (e.g., threshold IMT) e hoʻomaʻamaʻa i nā ʻiʻo hoʻoulu e lilo i ikaika a paʻa. Hoʻohana pinepine ʻia kēia ʻano hana i nā poʻe maʻi me COPD, nā mea pāʻani, a i ʻole ka poʻe me ka nāwaliwali o nā ʻiʻo hanu.
Nā kumumanaʻo o ka hoʻoikaika kino:
– E hanu i loko o ka mea hana me kahi ukana i koho ʻia.
– ʻO ka maʻamau he 15-30 mau minuke i ka lā, 5-7 mau lā o ka pule, me ka holomua mālie e like me ka loiloi a ka physiotherapist.
Manfaat:
- Hoʻemi i ka manaʻo o ka hanu ʻole i ka wā o nā hana
- Hoʻonui i ka ikaika o ka diaphragm
- Hoʻomaikaʻi i ka hana hoʻoikaika kino aerobic
8. Hoʻoneʻe ʻana, hoʻomaʻamaʻa aerobic, a me ka hoʻomaʻamaʻa ikaika
Manaʻo ka poʻe he nui ʻo ka hoʻonui ʻana i ka hiki o ka māmā ma o nā hoʻomaʻamaʻa hanu wale nō. Eia nō naʻe, hoʻomaikaʻi nui ʻia ke kūlana cardiorespiratory ma o ka hoʻomaʻamaʻa aerobic i ana ʻia, ʻoiai e ʻoi aku ka maikaʻi o ke kino i ka hoʻohana ʻana i ka oxygen.
Nā hiʻohiʻona o nā hoʻomaʻamaʻa i manaʻo ʻia:
– Hele wāwae wikiwiki, paikikala kūpaʻa, ʻauʻau māmā (e like me ka ʻae ʻia)
– ʻO ka lōʻihi mua he 10-20 mau minuke, e hoʻonui mālie ana i 30-45 mau minuke
– Ka pinepine 3-5 mau manawa i ka pule
Kōkua pū ka hoʻomaʻamaʻa ikaika (e laʻa me nā squats māmā, nā hoʻomaʻamaʻa kua a me nā poʻohiwi) i ke kūlana a me ka pono o ka hanu ʻana, ʻoiai ʻo ka pelvis a me ka iwi kuamoʻo paʻa e hana pono ai nā ʻiʻo hanu.
9. Ka hoʻokahe ʻana o ke kūlana a me nā ʻano hana hoʻonoho
I kekahi mau kūlana, kōkua kekahi mau kūlana kino i ka hoʻokahe ʻana i nā mea huna a hoʻomaikaʻi i ka ea. No ka laʻana, ʻo ka moe ʻana ma kou ʻaoʻao a i ʻole ka moe ʻana i lalo e hiki ke kōkua i ka hoʻolaha like ʻana i ka ea i nā wahi māmā kikoʻī. Eia nō naʻe, pono e hoʻopilikino ʻia kēia mau ʻano hana i ke kūlana o ka mea maʻi, ʻoiai inā he mau pilikia puʻuwai, reflux, a i ʻole nā pilikia koko.
10. Nā ʻōlelo aʻoaʻo no ka hana palekana a me ka wā e kūkākūkā ai me ke kauka
Pono e hana mālie ʻia nā ʻano hana physiotherapy hanu. E hoʻōki i nā hoʻomaʻamaʻa inā loaʻa iā ʻoe ka poniuniu nui, ka ʻeha o ka umauma, ka pōkole o ka hanu ʻana, nā lehelehe polū, a i ʻole ka puʻuwai puʻuwai i kāohi ʻole ʻia.
He mea maikaʻi ke kūkākūkā me kahi physiotherapist a kauka paha inā:
- Hoʻomaka pinepine ka pōkole o ka hanu ʻoiai me ka hana māmā
– Loaʻa ka mōʻaukala o ka hānō/COPD, ka maʻi puʻuwai, a i ʻole ma hope o ke ʻoki kino
– ʻO ke kuni me ka phlegm e mau ana no nā pule he 2-3 a ʻoi
- Ua ʻike ʻia ka emi ʻana o ka saturation oxygen
Ka hopena
ʻO nā ʻano hana physiotherapy e hoʻonui ai i ka hiki o ka māmā e komo pū me nā hoʻomaʻamaʻa hanu diaphragmatic, ka hanu ʻana i ka lehelehe pursed, nā hoʻomaʻamaʻa hoʻonui thoracic, ka hoʻomaʻemaʻe huna (ʻū maikaʻi, huffing, ACBT), ka hoʻomaʻamaʻa ʻana i nā ʻiʻo inspiratory (IMT), a me nā hoʻomaʻamaʻa aerobic a me ka hoʻoikaika ʻana i nā ʻiʻo me ka holomua hiki ke ana ʻia. Aia ke kī i ka holomua i ke kūlike, ke ʻano hana pololei, a me nā hoʻoponopono papahana e pili ana i nā kūlana pilikino. Me ke alakaʻi ʻoihana, hiki i ka physiotherapy hanu ke kōkua i ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka hanu ʻana, hoʻonui i ka hana, a hoʻomaikaʻi nui i ke ʻano o ke ola.
