Сыход за вачыма для пацыентаў з глаўкомай: поўнае кіраўніцтва
Глаўкома — сур'ёзнае захворванне вачэй, якое пры адсутнасці належнага лячэння можа прывесці да незваротнай слепаты. Гэта захворванне дзівіць глядзельны нерв, які перадае візуальную інфармацыю ад вока да мозгу. Глаўкома часта выклікаецца павышаным унутрывочным ціскам (унутры вока). Пры належным доглядзе людзі з глаўкомай могуць запаволіць прагрэсаванне захворвання і захаваць зрок. У гэтым артыкуле будуць абмеркаваны розныя аспекты догляду за вачыма пацыентаў з глаўкомай, у тым ліку медыцынскія падыходы, лекі, змены ладу жыцця і альтэрнатыўныя метады лячэння.
1. Ранняя дыягностыка і руціннае абследаванне
Першым крокам у лячэнні глаўкомы з'яўляецца ранняя дыягностыка. Глаўкома часта не мае сімптомаў на ранніх стадыях, таму рэгулярныя агляды зроку маюць вырашальнае значэнне. Гэтыя абследаванні звычайна ўключаюць вымярэнне ўнутрывочнага ціску, ацэнку стану глядзельнага нерва і праверку палёў зроку. Гэтыя абследаванні могуць дапамагчы выявіць глаўкому да таго, як адбудзецца значнае пашкоджанне глядзельнага нерва.
Пацыентам з дыягназам глаўкомы неабходныя рэгулярныя агляды ў афтальмолага для кантролю за прагрэсаваннем захворвання і адпаведнай карэкціроўкі лячэння. Як правіла, агляды вачэй рэкамендуюцца кожныя тры-шэсць месяцаў, у залежнасці ад цяжкасці глаўкомы.
2. Лекавыя прэпараты
Асноўным метадам лячэння глаўкомы з'яўляюцца лекі, звычайна ў выглядзе вочных кропель. Для зніжэння ўнутрывочнага ціску звычайна выкарыстоўваецца некалькі тыпаў вочных кропель:
а. Прастагландыны
Гэтыя лекі дзейнічаюць, павялічваючы адток вадкасці ў воку (вадзяністай вільгаці), тым самым зніжаючы ўнутрывочны ціск. Прыклады: латанапрост, біматапрост, травапрост.
б. Бэта-адреноблокаторы
Гэтыя прэпараты зніжаюць выпрацоўку вадзяністай вільгаці. Прыклады: Тымалал, Бетаксалол.
в. Альфа-аганіст
Гэты прэпарат дзейнічае, змяншаючы выпрацоўку вадзяністай вільгаці, а часам павялічваючы яе адток. Прыклад: брыманідын.
г. Інгібітары карбаангідразы
Гэтыя прэпараты таксама зніжаюць выпрацоўку вадзяністай вільгаці. Прыклады: дорзаламід, брынзаламід.
е. Камбінацыя лекаў
Некаторым пацыентам можа спатрэбіцца камбінацыя некалькіх тыпаў лекаў для кантролю ўнутрывочнага ціску.
Пацыентам з глаўкомай важна строга выконваць рэкамендацыі лекара адносна ўжывання лекаў. Невыкананне рэкамендацый па ўжыванні вочных кропель можа прывесці да павышэння ўнутрывочнага ціску і пагоршыць пашкоджанне глядзельнага нерва.
3. Хірургічнае ўмяшанне
Калі лекі недастаткова эфектыўныя для кантролю ўнутрывочнага ціску, лекар можа парэкамендаваць хірургічнае ўмяшанне. Гэта ўключае ў сябе:
а. Трабекулэктамія
Гэтая працэдура стварае новы канал для адтоку вадкасці ў воку, тым самым зніжаючы ўнутрывочны ціск.
б. Дрэнажны імплантат пры глаўкоме
Для адтоку вадкасці ў вока ўстаўляюць мікраскапічныя трубкі.
в. Лазерная тэрапія
Складаецца з некалькіх тыпаў, такіх як аргон-лазерная трабекулапластыка (ALT) і селектыўная лазерная трабекулапластыка (SLT), якія дапамагаюць палепшыць адток унутрывочнай вадкасці.
г. Цыклафотакаагуляцыя
Гэтая працэдура выкарыстоўвае лазерны прамень для памяншэння выпрацоўкі вадзяністай вільгаці шляхам знішчэння некаторых клетак, якія выпрацоўваюць вадкасць.
Кожная працэдура мае свае перавагі і рызыкі. Перш чым вырашыць, якая працэдура найбольш падыходзіць, неабходна старанна абмеркаваць яе з вашым афтальмолагам.
4. Змены ладу жыцця
Некаторыя змены ладу жыцця таксама могуць дапамагчы людзям з глаўкомай кантраляваць свой стан. Наступныя парады могуць дапамагчы мінімізаваць рызыку павышэння ўнутрывочнага ціску:
а. Фізічная актыўнасць
Рэгулярныя лёгкія і ўмераныя фізічныя нагрузкі могуць дапамагчы знізіць унутрывочны ціск. Пазбягайце заняткаў, якія могуць прывесці да траўмы вачэй.
b. Здаровае харчаванне
Ужыванне прадуктаў, багатых антыаксідантамі, такіх як некаторыя садавіна і гародніна, можа падтрымліваць здароўе вачэй. Спажыванне амега-3 з рыбы або харчовыя дабаўкі таксама карысныя.
в. Пазбягайце празмернага ўжывання вадкасці на працягу кароткага перыяду часу
Ужыванне вялікай колькасці вадкасці за кароткі прамежак часу можа павысіць унутрывочны ціск.
г. Пазбягайце празмернага ўжывання кафеіну
Вялікая колькасць кафеіну можа павысіць унутрывочны ціск у некаторых людзей.
е. Захоўвайце становішча цела
Пазбягайце поз, у якіх галава занадта доўга знаходзіцца ніжэй за ўзровень цела, такіх як ёга або нахілы, бо гэта можа павысіць унутрывочны ціск.
f. Будзьце асцярожныя з лекамі
Некаторыя лекі, у тым ліку стэроіды, могуць павысіць унутрывочны ціск і пагоршыць глаўкому. Заўсёды кансультуйцеся з лекарам, перш чым выкарыстоўваць якія-небудзь новыя лекі.
5. Альтэрнатыўныя метады лячэння
У якасці дапаўнення да традыцыйнай медыцынскай дапамогі можна выкарыстоўваць некалькі альтэрнатыўных метадаў лячэння:
а. Акупунктура
Некаторыя даследаванні паказваюць, што акупунктура можа дапамагчы знізіць унутрывочны ціск у некаторых людзей, хоць навуковыя доказы абмежаваныя.
б. Травяныя дабаўкі
Лічыцца, што некаторыя травы, такія як гінкга білоба і чарніцы, карысныя для вачэй. Аднак іх эфектыўнасць і бяспека пакуль не пацверджаны пераканаўчымі навуковымі доказамі.
в. Рэлаксацыйная тэрапія
Практыкі рэлаксацыі і зніжэнне стрэсу такія як ёга і медытацыя могуць дапамагчы знізіць унутрывочны ціск у некаторых людзей.
Пацыентам з глаўкомай важна пракансультавацца з лекарам, перш чым спрабаваць альтэрнатыўныя метады лячэння, каб пераканацца ў адсутнасці шкоднага ўзаемадзеяння з іх бягучымі лекамі.
Выснова
Лячэнне глаўкомы — гэта працяглы працэс , які патрабуе ўвагі і паслядоўнасці. Пры ранняй дыягностыцы, адпаведным лячэнні, магчыма хірургічным умяшанні і адпаведных зменах ладу жыцця пацыенты з глаўкомай могуць кантраляваць свой стан і мінімізаваць рызыку страты зроку. Актыўны ўдзел ва ўсіх аспектах лячэння і адкрытая камунікацыя са сваім афтальмолагам з'яўляюцца ключом да паспяховага лячэння глаўкомы. Кожны пацыент па-рознаму рэагуе на лячэнне, таму лячэнне павінна быць адаптавана да яго індывідуальных патрэб. Дзякуючы глыбокаму разуменню і комплекснаму падыходу, якасць жыцця можа быць захавана, нягледзячы на праблемы глаўкомы.
