Surunkali sog'liq muammolari bo'lgan bemorlar uchun maslahat
Qandli diabet, gipertoniya, yurak kasalligi, astma, buyrak kasalligi, saraton, otoimmun kasalliklar va surunkali og'riq kabi surunkali sog'liq muammolari shunchaki uzoq muddatli tibbiy holatlardan ko'proq narsani anglatadi. Ular ko'pincha insonning ishlash usulini, munosabatlarini, kelajakka qarashini va o'zini qanday belgilashini o'zgartiradi. Muntazam dori-darmonlar, muntazam tekshiruvlar, faollikni cheklash va asoratlar ehtimoli bemorlarni ko'p qatlamli psixologik stressga duchor qiladi. Aynan shu yerda maslahat berish muhim rol o'ynaydi: bemorlarga his-tuyg'ularini boshqarishda, moslashuvchanlikni kuchaytirishda va har doim ham to'liq "davolab bo'lmaydigan" sharoitlarda hayot sifatini yaxshilashda yordam berish.
Surunkali kasallikning psixologik yukini tushunish
Odatda davolanishdan keyin yo'qoladigan o'tkir kasallikdan farqli o'laroq, surunkali kasallik uzoq muddatli moslashishni talab qiladi. Ko'pgina bemorlar shok, inkor, g'azab, qayg'u, savdolashish va qabul qilishning hissiy tsiklini boshdan kechiradilar - garchi bu ketma-ketlik har doim ham toza bo'lmasa va takrorlanishi mumkin bo'lsa-da. Ba'zilarida bu yuk xavotir, tushkunlik, uyqu buzilishi, hissiy charchoq va hatto terapiyadan o'tishga bo'lgan motivatsiyani yo'qotishga aylanishi mumkin.
Hissiy ta'sirdan tashqari, surunkali kasallik o'zini o'zi anglash qobiliyatiga ham ta'sir qilishi mumkin. Mustaqillikka o'rganib qolgan odam dori-darmonlarga, yordamchi qurilmalarga yoki oilaviy yordamga tayanishga majbur bo'lganda o'zini ojiz his qilishi mumkin. Jismoniy qobiliyatlardagi o'zgarishlar - masalan, charchoq, og'riq, nafas qisilishi va harakatchanlikning cheklanganligi - bemorlarni avvalgi o'zlari uchun motam tutishga olib keladi. Aybdorlik hissi ("Men bezovtalikka aylanyapman"), uyat yoki yuk bo'lishdan qo'rqish ham keng tarqalgan bo'lib, oxir-oqibat ijtimoiy chekinishga olib keladi.
Surunkali kasallik kontekstida maslahat nima ?
Konsultatsiya - bu shaxslarga muammolarni tushunishga, ularni yengish strategiyalarini ishlab chiqishga va sog'lomroq qarorlar qabul qilishga yordam berish uchun maslahatchi , psixolog yoki boshqa malakali mutaxassis tomonidan olib boriladigan tuzilgan psixologik yordam jarayoni. Surunkali kasalliklarga chalingan bemorlarga maslahat berish "bemorni zaif deb hisoblash" degani emas, balki murakkab holatlarga ruhiy va hissiy munosabatni boshqarish uchun xavfsiz joy yaratadi.
Maslahat individual, oilaviy, juftliklar yoki qo'llab-quvvatlash guruhi sessiyalarida o'tkazilishi mumkin. Yondashuvlar har xil: kognitiv-xulq-atvor terapiyasi (CBT), qabul qilish va majburiyat terapiyasi (ACT), yechimga yo'naltirilgan terapiya, ma'noga yo'naltirilgan maslahat va psixo-ta'lim va ko'nikmalarni o'rgatish. Asosiy maqsad bemorlarga nafaqat omon qolish, balki eng yaxshi hayotlarini yashashga yordam berishdir.
Surunkali kasallikka chalingan bemorlarga maslahat berishning maqsadi
Konsultatsiya bir-biri bilan bog'liq bir nechta maqsadlarga ega. Birinchidan, u bemorlarga kelajakdan qo'rqish, qayg'u yoki g'azab kabi his-tuyg'ularni aniqlash va belgilashga yordam beradi. Ikkinchidan, u muammolarni hal qilish ko'nikmalari, oila va tibbiyot xodimlari bilan qat'iy muloqot va real faoliyat rejalarini tuzish kabi moslashuvchan kurashish ko'nikmalarini mustahkamlaydi. Uchinchidan, u majburlash orqali emas, balki motivatsiya va tushunishni oshirish orqali davolanishga rioya qilishni qo'llab-quvvatlaydi. To'rtinchidan, u jismoniy holatni yomonlashtirishi mumkin bo'lgan stress, xavotir yoki depressiya kabi psixologik alomatlarni kamaytiradi.
Bundan tashqari, maslahat ko'pincha bemorlarga hayotdagi ma'noni qayta tiklashga yordam beradi. Tashxis qo'yilgandan keyin dastlab "hayot tugadi" deb his qilgan ko'p odamlar asta-sekin, hatto ma'lum cheklovlarga qaramay, ishlash, hissa qo'shish, muloqot qilish va faoliyatdan zavqlanishning yangi usullarini topadilar. Bu jarayon bir zumda sodir bo'lmaydi, lekin u ulkan kuch manbai bo'lishi mumkin.
Konsultatsiyada tez-tez yuzaga keladigan muammolar
Amalda, bir nechta mavzular tez-tez paydo bo'ladi. Ulardan biri asoratlar va noaniqlikdan qo'rqishdir. Bemorlar funktsiyaning pasayishi, dori-darmonlarning nojo'ya ta'siri yoki kasallikning qaytalanishi haqida xavotirda bo'lishlari mumkin. Yana bir mavzu oilaviy nizolardir: ba'zi oilalar haddan tashqari nazorat qiladi, bu esa bemorning avtonomiyasini yo'qotishiga olib keladi, boshqalari esa kamroq g'amxo'rlik qiladi, bu esa bemorni yolg'iz qoldiradi.
Moliyaviy muammolar ham ko'pincha yuzaga keladi, ayniqsa tibbiy xarajatlar yuqori bo'lsa yoki bemor ishini yo'qotsa. Bundan tashqari, turmush tarzini o'zgartirishda, masalan, parhez, jismoniy mashqlar, chekishni tashlash yoki muayyan faoliyatni cheklashda qiyinchiliklar mavjud. Bu o'zgarishlar qog'ozda oddiy ko'rinadi, ammo aslida ular odatlarga, ovqatlanish odatlariga, ijtimoiy munosabatlarga va insonning stress bilan qanday kurashishiga ta'sir qiladi.
Ba'zi bemorlar uchun jinsiy va munosabatlar masalalari nozik mavzular hisoblanadi. Surunkali kasallik libido, jismoniy qulaylik, o'ziga ishonch va sherik dinamikasiga ta'sir qilishi mumkin. Xavfsiz, hukmsiz maslahat bemorlar va sheriklarga o'z ehtiyojlarini ochiq muhokama qilishga yordam beradi.
Samarali maslahat berish usullari
Keng qo'llaniladigan usullardan biri bu KBT bo'lib, u bemorlarga salbiy fikrlash odatlarini aniqlashga yordam beradi ("Men foydasizman", "Men faqat yomonlashaman") va ularni yanada realistik va tinchlantiruvchi fikrlar bilan almashtirishga yordam beradi ("Men hali ham rol o'ynay olaman", "Men o'z nazoratim ostida bo'lgan choralarni ko'ra olaman"). KBT shuningdek, stressni boshqarish ko'nikmalarini, masalan, dam olish, yoqimli mashg'ulotlarni rejalashtirish va muammolarni hal qilish kabi ko'nikmalarni o'rgatadi.
ACT yondashuvi taslim bo'lmasdan o'zgartirib bo'lmaydigan narsani qabul qilishga urg'u beradi. Bemorlarga og'riqli fikrlardan uzoqlashish, hayotiy qadriyatlarini (oila, ma'naviyat, hissa) mustahkamlash va ushbu qadriyatlarga mos keladigan kichik harakatlarga sodiq qolish tavsiya etiladi. Ko'pincha "normal holatga qaytmaslik" tufayli umidsizlikka tushadigan bemorlar uchun ACT energiya sarflaydigan ruhiy kurashni kamaytirishga yordam beradi.
Qo'llab-quvvatlovchi maslahat va psixologik ta'lim ham muhimdir. Bemorlar stress va jismoniy alomatlar o'rtasidagi bog'liqlikni, dori-darmonlarning ta'sirini va shifokorlari bilan qanday qilib samarali muloqot qilishni tushunishlari kerak. Ba'zan maslahat sessiyalari amaliy ko'nikmalarga qaratilgan: dori-darmonlar jadvalini boshqarish, alomatlar jurnalini yuritish, tekshiruvlar uchun savollar tayyorlash yoki xavotirni engillashtirish uchun nafas olish texnikasini mashq qilish.
Oila va ijtimoiy yordamning roli
Surunkali kasallik kamdan-kam hollarda faqat bitta odamga ta'sir qiladi. Oilalar kuch manbai bo'lishi mumkin, ammo tushunmovchiliklar bo'lsa, stress manbai ham bo'lishi mumkin. Oilaviy maslahat tushunishni rivojlantirishga yordam beradi: bemorga nima kerak, qanday tegishli yordam kerak va bemor o'z hayotini nazorat ostida his qilishi uchun chegaralarni qanday saqlash kerak.
Oiladan tashqaridagi ijtimoiy qo'llab-quvvatlash ham qimmatlidir. Qo'llab-quvvatlash guruhlari, bemorlar jamoalari yoki terapiya guruhlari yolg'izlikni kamaytirishi va shunga o'xshash tajribalarni boshdan kechirayotgan odamlardan real maslahatlar berishi mumkin. Boshqalarning hikoyalarini eshitish azob-uqubatlaringizni taqqoslash emas, balki moslashish mumkinligini ko'rishdir.
Maslahat va davolashga rioya qilish
Ko'pgina tibbiyot xodimlari dori-darmonlarga va turmush tarziga rioya qilishni ta'kidlashadi. Biroq, rioya qilish shunchaki niyat masalasi emas. Bunga depressiya, charchoq, bilim, madaniy e'tiqodlar, oilaviy qo'llab-quvvatlash va hatto yon ta'sirlar bilan bog'liq salbiy tajribalar ta'sir qiladi. Maslahat berish bu to'siqlarni hamdardlik bilan o'rganishga va keyin tegishli strategiyalarni ishlab chiqishga yordam beradi. Masalan, agar bemor og'riq tufayli jismoniy mashqlar bilan qiynalsa, maslahatchi va bemor muqobil, kam ta'sirli faoliyatni o'rganishi, kichik maqsadlar qo'yishi va real taraqqiyotni nishonlashi mumkin.
Motivatsion intervyu yondashuvi ko'pincha homiylik qilmasdan xatti-harakatlarni o'zgartirishga yordam beradi. Maslahatchilar bemorlarga shunchaki buyruqlarni bajarish o'rniga, o'zlarining ichki o'zgarishlar sabablarini aniqlashga yordam beradi. Shu tarzda, o'zgarishlarning davom etish ehtimoli ko'proq.
Bemorlar qachon maslahatga muhtoj?
"Jiddiy" holatga kelguncha kutishning hojati yo'q. Bemor hali ham moslashib borayotgan paytda, tashxis qo'yish bosqichidan boshlab maslahat berish foydalidir. Biroq, shoshilinch ehtiyojni ko'rsatadigan ba'zi belgilar mavjud, masalan: uzoq davom etgan qayg'u, haddan tashqari xavotir, uyquning qattiq buzilishi, qiziqishning yo'qolishi, ishda yoki boshqa faoliyatda qiyinchilik, oiladagi nizolarning kuchayishi yoki o'ziga zarar yetkazish haqidagi fikrlar. Agar depressiya yoki xavotirning sezilarli alomatlari bo'lsa, maslahat va psixiatrik davolanishning kombinatsiyasi eng yaxshi variant bo'lishi mumkin.
Yopish
Surunkali sog'liq muammolari bo'lgan bemorlarga maslahat berish tibbiy yordam va psixologik farovonlik o'rtasidagi ko'prikdir. Bu bemorlarga o'z his-tuyg'ularini tushunishga, stressni boshqarishga, ijtimoiy qo'llab-quvvatlashni kuchaytirishga va davolanishni samaraliroq boshqarishga yordam beradi. Cheklovlar va noaniqlik sharoitida maslahat berish bebaho yordamni taklif etadi: o'sishda davom etish, hayotda ma'no topish va hayot sifatini yaxshilash uchun joy. Surunkali kasallik davom etishi mumkin, ammo hissiy azob-uqubatlar ustunlik qilishi shart emas. To'g'ri qo'llab-quvvatlash bilan bemorlar ko'proq xotirjamlik, ma'no va vakolatlar bilan yashashning yangi usullarini kashf etishlari mumkin.
