# Усулҳои машваратии терапияи рафтории маърифатӣ (CBT)
Машварат раванди расонидани кӯмак тавассути ҳамкории мустақими байни машваратчӣ ва муштарӣ барои ҳалли масъалаҳои гуногуни равонӣ мебошад. Яке аз усулҳои маъмултарин ва самараноктарин дар машварат терапияи рафтории маърифатӣ (CBT) мебошад. CBT ба яке аз равишҳои терапевтии маъмултарин дар психологияи клиникӣ табдил ёфтааст, ки бо самаранокии баланди он дар табобати як қатор масъалаҳои солимии равонӣ, аз қабили депрессия, изтироб, ихтилоли стресси пас аз осеб (PTSD) ва ғайра алоқаманд аст.
## Таърихи мухтасари CBT
CBT дар солҳои 1960 аз ҷониби Аарон Т. Бек, равонпизишки амрикоӣ, таҳия шудааст. Бек дар аввал бо беморони гирифтори депрессия кор карда, кашф кард, ки андешаҳои манфии таҳрифшуда (таҳрифоти маърифатӣ) аксар вақт боиси эҳсосот ва рафторҳои манфӣ мешаванд. Аз ин кашфиёт, Бек назарияеро таҳия кард, ки тағир додани тарзи фикрронии шахс метавонад эҳсосот ва рафтори онҳоро тағйир диҳад. Аз он вақт инҷониб, CBT таҳаввул ва густариш ёфтааст ва усулҳоро аз психотерапияи маърифатӣ ва терапияи рафторӣ муттаҳид мекунад.
## Принсипҳои асосии CBT
CBT бар асоси консепсияи он аст, ки андешаҳо (идрок), эҳсосот ва рафтори мо бо ҳам алоқаманданд. Вақте ки касе андешаҳои манфӣ ё ғайривоқеиро эҳсос мекунад, ин метавонад ба эҳсосоти манфӣ ва рафторҳои зараровар оварда расонад. CBT барои кӯмак ба афрод дар шинохтан ва тағир додани ин қолабҳои фикрронии манфӣ ва бо ин васила ба тағйироти мусбат дар эҳсосот ва рафтори онҳо оварда мерасонад. Дар CBT якчанд принсипҳои асосӣ мавҷуданд, ки асоси татбиқи онро ташкил медиҳанд:
1. Тарзҳои тағйирёбандаи фикр: Яке аз принсипҳои асосии CBT эътиқод ба он аст, ки фикрҳоро метавон тағйир дод. Бо омӯзонидани муштариён барои шинохтани тарзҳои носолими фикр ва иваз кардани онҳо бо тарзҳои мусбаттар ва воқеӣтар, CBT ба коҳиш додани нишонаҳои зараровари равонӣ мусоидат мекунад.
2. Ба мушкилот нигаронидашуда ва ба ҳадаф нигаронидашуда: CBT як терапияест, ки ба мушкилоти ҷорӣ тамаркуз мекунад ва ба ҳадаф нигаронида шудааст. Ин аз баъзе шаклҳои дигари терапия, ки бештар ба гузашта ва сабабҳои таърихии мушкилоти ҷорӣ тамаркуз мекунанд, фарқ мекунад.
3. Ҳамкории фаъол: Дар CBT, байни терапевт ва муштарӣ ҳамкории фаъол вуҷуд дорад. Ба мизоҷон ташвиқ карда мешавад, ки дар сессияҳои терапия фаъолона иштирок кунанд ва машқҳо ё вазифаҳоро берун аз сессияҳои терапия иҷро кунанд.
## Усулҳо дар CBT
CBT аз усулҳои гуногун барои муайян ва тағйир додани тарзи фикрронии манфӣ ва рушди малакаҳо барои идоракунии вазъиятҳои душвор истифода мебарад. Баъзе усулҳои маъмуле, ки дар CBT истифода мешаванд, инҳоянд:
### 1. Бозсозии маърифатӣ
Ин усул муайян ва тағйир додани андешаҳои ғайримантиқӣ ё таҳрифҳои маърифатиро дар бар мегирад. Таҳрифҳои маърифатӣ тарзҳои нодуруст ё ғайривоқеии тафаккур мебошанд, ки аксар вақт ба таври худкор ба вуҷуд меоянд. Баъзе мисолҳои таҳрифҳои маърифатӣ инҳоянд:
– Тафаккури сиёҳу сафед (Тафаккури ҳама ё ҳеҷ чиз)
– Умумикунонии аз ҳад зиёд
– Хониши ақл
– Фалокатовар
Тавассути таҷдиди сохтори маърифатӣ, ба мизоҷон омӯхта мешавад, ки ин таҳрифҳоро бо андешаҳои оқилона ва созандатар иваз кунанд. Ин усул аксар вақт инҳоро дар бар мегирад:
- Муайян кардани андешаҳои манфии худкор
- Воқеияти фикрро санҷед
– Андешаҳои алтернативии мутавозинтарро ба вуҷуд меорад
### 2. Фаъолсозии рафторӣ
Фаъолсозии рафторӣ як усулест, ки барои кӯмак ба афроде, ки депрессияро аз сар мегузаронанд, ба фаъолиятҳое, ки қаблан лаззатбахш ё пурмазмун меҳисобиданд, бармегардад. Бо зиёд кардани фаъолиятҳои мусбат, нишонаҳои депрессияро метавон коҳиш дод. Ин усул инҳоро дар бар мегирад:
– Фаъолиятҳоеро муайян кунед, ки шавқовар ё пурмазмунанд
– Ҷадвали фаъолиятҳоро тартиб диҳед ва пас аз он ӯҳдадорӣ ба даст оред
- назорат ва арзёбии тағйирот дар рӯҳия ва рафтор
### 3. Терапияи экспозиция
Терапияи экспозитсионӣ асосан барои ихтилоли изтироб ва PTSD истифода мешавад. Ин усул таъсири тадриҷиро ба вазъиятҳо ё ашёи тарснок дар муҳити назоратшаванда ва бехатар дар бар мегирад. Ҳадаф коҳиш додани вокуниши тарс тавассути одат кардан аст. Қадамҳои терапияи экспозитсионӣ инҳоянд:
- муайян кардани ҳолатҳо ё ашёе, ки изтиробро ба вуҷуд меоранд
– Иерархияи тарсҳоро аз пасттарин то баландтарин эҷод кунед
– Аз сатҳи пасттарини тарс сар карда, тадриҷан таъсир расонед.
- Назорат ва сабти тағйирот дар сатҳи изтироб
### 4. Омӯзиши маҳорат
CBT инчунин омӯзиши малакаҳои мушаххасро дар бар мегирад, ки ба афрод дар рафъи мушкилоти мушаххас кӯмак мекунад. Масалан, ба шахсе, ки бо муошират мубориза мебарад, метавонад малакаҳои муассири муоширатро омӯзонад. Баъзе аз малакаҳое, ки аксар вақт дар CBT истифода мешаванд, инҳоянд:
– Малакаҳои муошират
– Усулҳои истироҳат
– Ҳалли мушкилот
– Идоракунии стресс
### 5. Терапияи маърифатии асосёфта ба зеҳн (MBCT)
MBCT як усулест, ки принсипҳои CBT-ро бо амалияҳои огоҳӣ муттаҳид мекунад. Ҳушёрӣ ҳолати огоҳии пурра аз лаҳзаи ҳозира бидуни доварӣ аст. MBCT дар пешгирии такрори депрессия хеле муассир аст. Ин усул инҳоро дар бар мегирад:
- Машқҳои нафаскашӣ ва диққатҷамъкунӣ
- Мулоҳизаи огоҳона
– Муайян ва мушоҳидаи афкор ва эҳсосот бидуни кӯшиши тағйир додани онҳо
## Самаранокӣ ва татбиқи CBT
Таҳқиқоти сершумор нишон доданд, ки CBT яке аз самараноктарин табобатҳо барои як қатор бемориҳои рӯҳӣ мебошад. Мета-таҳлилҳо, ки натиҷаҳои таҳқиқоти сершуморро дар бар мегиранд, нишон медиҳанд, ки CBT дар коҳиш додани нишонаҳои депрессия, изтироб, PTSD, ихтилоли васвосӣ-маҷбурӣ (OCD) ва бисёр дигар бемориҳо самаранок аст.
Баъзе аз бартариҳои CBT инҳоянд:
– Самаранокии дарозмуддат: CBT на танҳо дар идоракунии нишонаҳои ҷорӣ кӯмак мекунад, балки малакаҳоеро низ фароҳам меорад, ки афрод метавонанд онҳоро дар муддати тӯлонӣ барои пешгирии такрори мушкилот истифода баранд.
– Мукаммал ва сохторӣ: CBT дорои равиши равшан ва сохторӣ мебошад, ки татбиқ ва чен кардани самаранокии онро дар муқоиса бо дигар табобатҳо осонтар мекунад.
– Ба муштарӣ нигаронидашуда: CBT муштариёнро фаъолона дар раванди табобат ҷалб мекунад ва ба онҳо эҳсоси назорат ва иштирок дар шифоёбии худро медиҳад.
## Хулоса
CBT як равиши хеле муассири терапевтӣ мебошад, ки ба таври васеъ дар амалияи равоншиносии клиникӣ истифода мешавад. CBT бо омезиши усулҳои маърифатӣ ва рафторӣ ба шахсони алоҳида кӯмак мекунад, ки тарзҳои тафаккури манфиро муайян ва тағйир диҳанд, рафторҳои мусбатро афзоиш диҳанд ва малакаҳоро барои мубориза бо мушкилоти зиндагӣ инкишоф диҳанд. Самаранокӣ ва татбиқи васеи он CBT-ро ба як интихоби аъло барои табобати доираи васеи ихтилоли равонӣ табдил медиҳад. Тавассути ҳамкории фаъол ва тамаркуз ба ҳадафҳо, CBT як воситаи пуриқтидорро барои ноил шудан ба некӯаҳволии бештари равонӣ фароҳам меорад.
