Усулҳои намунагирии пешоб дар ҳайвонот
Намунагирии пешоб як тартиби муҳим дар муоинаҳои клиникии ҳайвонот аст, зеро он дорои маълумоти фаровон дар бораи саломатии бадан аст. Тавассути таҳлили пешоб, байторон метавонанд фаъолияти гурда, ҳолати обёрӣ, ихтилоли мубодилаи моддаҳо (масалан, диабет), сироятҳои роҳҳои пешоб ва ихтилоли системавие, ки ба дигар узвҳо таъсир мерасонанд, арзёбӣ кунанд. Аммо, ба сифати натиҷаҳои таҳлили пешоб техникаи намунагирӣ таъсири калон мерасонад. Намунаҳои олуда, онҳое, ки муддати тӯлонӣ нигоҳ дошта мешаванд ё онҳое, ки нодуруст ҷамъоварӣ шудаанд, метавонанд боиси тафсири нодурусти натиҷаҳо шаванд. Аз ин рӯ, интихоби усул, дақиқии расмиёт ва коркарди пас аз ҷамъоварӣ калиди гирифтани намунаи намояндагӣ мебошанд.
Мақсад ва нишондодҳо барои ҷамъоварии пешоб
Умуман, намунагирии пешоб барои муоинаи ҷисмонӣ (ранг, шаффофият, бӯй, ҳаҷм), муоинаи кимиёвӣ (рН, сафеда, глюкоза, кетонҳо, билирубин) ва муоинаи микроскопии таҳшинҳо (ҳуҷайраҳои хун, кристаллҳо, бактерияҳо, бандҳо) истифода мешавад. Нишондодҳо барои намунагирии пешоб ҳайвонотеро дар бар мегиранд, ки нишонаҳои пешобкунии зуд-зуд, пешобкунии дарднок, гематурия, кам шудани иштиҳо, қайкунӣ, полиурия-полидипсия ё ҳамчун муоинаи муқаррарӣ пеш аз наркоз ва дигар амалиётҳои тиббӣ доранд. Дар чорводорӣ, санҷиши пешоб инчунин метавонад барои назорат кардани ихтилоли мубодилаи моддаҳо ва вазъи саломатии пода истифода шавад.
Омодагии умумӣ пеш аз намунагирӣ
Пеш аз гирифтани намуна, муҳим аст, ки таҷҳизотро омода кунед ва шахсияти ҳайвон ва мақсади ташхисро тасдиқ кунед. Таҷҳизоти маъмулан зарурӣ зарфи стерилизатсияшуда бо сарпӯш, дастпӯшакҳо, сӯзандору ва сӯзан (барои баъзе усулҳо), антисептик, пахта/дока ва тамғакоғаз барои нишонгузории намунаро дар бар мегирад. Пешоби тару тоза бояд ҷамъоварӣ карда шавад, беҳтараш пешоби аввали субҳ, зеро он одатан мутамарказтар аст ва нишондиҳандаҳои гуногунро ифода мекунад.
Омилҳои стресс низ бояд ба назар гирифта шаванд. Стресс метавонад ба басомади пешоб, сатҳи глюкоза таъсир расонад ва ҳатто боиси олудашавӣ аз сабаби душвории назорати ҳайвонот гардад. Барои ҳайвоноти хурд ба монанди гурбаҳо ва сагҳо, муносибати ором ва худдории дуруст хатари ҷароҳатро кам мекунад ва тартибро содда мекунад. Барои ҳайвоноти калонтар ба монанди гов ё асп, истифодаи бехатар ҳам барои оператор ва ҳам барои ҳайвон муҳим аст.
Усули намунагирии пешоб
Якчанд усулҳои ҷамъоварии намунаҳои пешоб аз ҳайвонот мавҷуданд. Интихоби усул аз намуд, ҳолати ҳайвон, мавҷудияти таҷҳизот, ҳадафи ташхис (масалан, барои парвариши бактериявӣ намунаи аз ҳама стерилизатсияшударо талаб мекунад) ва маҳорати оператор вобаста аст.
1. Ҷамъоварии худсаронаи пешоб (Бе сайд)
Усули соддатарин ҷамъоварии пешоб ҳангоми пешобкунии худсарона мебошад. Намуна дар зарфи тоза ё стерилизатсияшуда ҷамъоварӣ карда мешавад. Дар сагҳо, ин усул бо равона кардани зарф ба ҷараёни пешоб нисбатан осон аст. Дар гурбаҳо, ин корро бо истифода аз қуттии махсуси ғайриҷаббкунанда (масалан, гранулаҳои пластикӣ) барои пешгирӣ аз ҷабби пешоб ва сипас рехтани намуна ба зарфи стерилизатсияшуда анҷом додан мумкин аст.
Бартариҳои ин усул дар он аст, ки он ҳадди ақал инвазивӣ, бедард ва ба таҷҳизоти махсус ниёз надорад. Камбудии он дар он аст, ки намуна ба осонӣ аз ҷониби бактерияҳо аз пӯст, мӯй, муҳити зист ё узвҳои таносул олуда мешавад. Аз ин рӯ, ин усул барои санҷишҳои муқаррарӣ (масалан, вазни хос, рН, глюкоза) мувофиқтар аст, аммо барои фарҳангҳои пешоб аз сабаби хатари мусбати бардурӯғ камтар мувофиқ аст.
2. Катетеризатсияи роҳи пешоб
Катетеризатсия бо роҳи ворид кардани катетери стерилизатсияшуда тавассути роҳи пешоб ба масона анҷом дода мешавад. Ин усул аксар вақт дар сагҳои нарина истифода мешавад, дар ҳоле ки он дар модина ва гурба аз ҷиҳати техникӣ душвортар аст. Ин тартиб техникаи асептикиро талаб мекунад: минтақаи таносул тоза карда мешавад, катетери стерилизатсияшуда истифода мешавад ва барои осон кардани воридкунӣ равғани стерилизатсияшуда истифода мешавад.
Бартарии катетеризатсия дар он аст, ки намуна нисбат ба сайди озод нисбатан тозатар аст ва имкон медиҳад, ки масона холӣ шавад, дар ҳолатҳои нигоҳ доштани пешоб. Аммо, ин усул хатари осеби уретра, хунравӣ, воридшавии сироятро дорад ва метавонад боиси стресс ё дард гардад. Истифодаи катетер инчунин метавонад ба олудашавии салиб оварда расонад, агар безурётӣ қатъиян риоя карда нашавад. Барои фарҳангҳои бактериявӣ, катетеризатсия нисбат ба сайди озод бартарӣ дорад, аммо нисбат ба цистосентез камтар безурёт аст.
3. Систосентез
Систосентез ҷамъоварии мустақими пешоб аз масона бо истифода аз сӯзан ва сӯзандору тавассути девори шикам аст. Ин усул намунаи аз ҳама стерилизатсияшуда ҳисобида мешавад, ки онро барои санҷиши парвариш ва ҳассосияти антибиотикҳо тавсия медиҳад. Он одатан дар сагҳо ва гурбаҳо анҷом дода мешавад, ки аксар вақт бо палпатсияи масона ё роҳнамоии ултрасадо барои дақиқӣ ва бехатарии бештар анҷом дода мешавад.
Бартариҳои цистосентез иборатанд аз ифлосшавии ҳадди ақал аз роҳи пешоб ва узвҳои таносул ва намунаи беҳтарин барои таҳлили микробиологӣ. Камбудиҳо дар он аст, ки ин амалиёт инвазивӣ буда, хатарҳоеро ба монанди гематурия аз сабаби осеби ночиз, ихроҷи пешоб ё осеб дидани узвҳои атроф дар сурати нодуруст будани техника дар бар мегирад. Агар масона пурра пур набошад, ихтилоли лахташавӣ вуҷуд дошта бошад ё масса ё кафидан гумонбар шавад, ки масона ё масона пайдо шудааст, бояд аз цистосентез худдорӣ кард.
4. Ифодаи дастӣ дар масона
Ифодаи дастӣ фишор додани масонаро тавассути девори шикам барои ба вуҷуд овардани ҷараёни пешоб дар бар мегирад. Ин усул бештар дар баъзе ҳайвоноти хурд ё беморони гирифтори бемориҳои асаб, ки наметавонанд муқаррарӣ пешоб кунанд, истифода мешавад. Аммо, бояд эҳтиёт кард, зеро фишори аз ҳад зиёд метавонад боиси рефлюкси пешоб ба пешобдон ё ҳатто кафидани масона гардад, хусусан агар бандшавии роҳи пешобдон вуҷуд дошта бошад.
Ин усул хатари ба даст овардани намунаҳои олударо дорад, зеро пешоб аз роҳи пешоб, ба монанди сайди озод, берун меояд. Ғайр аз ин, ифодаи дастӣ дар ҳайвоноте, ки эҳтимолан монеаи пешоб доранд (масалан, гурбаҳои нарина бо монеа) тавсия дода намешавад, зеро ин метавонад ҳолатро бадтар кунад.
5. Усулҳои махсус барои чорводорӣ ва ҳайвоноти калон
Дар чорвои калон, буз ва гӯсфанд, ҷамъоварии пешобро бо роҳи ҳавасманд кардани перинеум ё вулва (дар занон) барои ба кор андохтани рефлекси пешоб ва сипас ҷамъоварии пешоб анҷом додан мумкин аст. Дар аспҳо, пешобро ҳангоми пешобкунии худсарона ҷамъ кардан мумкин аст, гарчанде ки ин сабр ва мушоҳидаи рафторро талаб мекунад. Дар баъзе ҳолатҳо, катетеризатсияро дар ҳайвоноти калонтар анҷом додан мумкин аст, аммо ин малакаҳои махсус ва имконоти мувофиқро талаб мекунад.
Барои паррандагон, ҷамъоварии пешоб мураккабтар аст, зеро ихроҷи пешоб бо наҷосат дар шакли урат омехта мешавад. Дар ташхис одатан нисбат ба таҳлили стандартии пешоб, ба монанди ширхӯрон, ба арзёбии наҷосат ва дигар ҳолатҳои клиникӣ диққати бештар дода мешавад.
Коркард, нигоҳдорӣ ва интиқоли намунаҳо
Пас аз гирифтани намуна, қадами навбатӣ коркарди дуруст аст. Намуна бояд дар зарфи стерилизатсияшуда ва маҳкам пӯшида ҷойгир карда шавад, ки дар он шахсияти ҳайвон, сана ва вақти ҷамъоварӣ ва усули ҷамъоварӣ нишон дода шудааст. Санҷиш бояд дар давоми 30-60 дақиқа пас аз ҷамъоварӣ анҷом дода шавад, то аз тағирёбии рН, афзоиши бактерияҳо, лизиси ҳуҷайраҳо ва кристаллизатсия пешгирӣ карда шавад. Агар таъхир зарур бошад, намунаҳоро метавон дар яхдон (тақрибан 2-8°C) нигоҳ дошт ва пеш аз таҳлил, махсусан барои ташхиси таҳшин, то ҳарорати хонагӣ гарм кард.
Барои парвариши бактерияҳо, интиқол ба лаборатория бояд ҳарчи зудтар, бо истифода аз зарфҳои стерилизатсияшуда ва дар ҳолати зарурӣ риояи тартиби занҷири хунук анҷом дода шавад. Аз олудашавӣ ҳангоми кушодани зарф ё истифодаи асбобҳои ғайристерилизатсияшуда бояд худдорӣ кард.
Омилҳое, ки ба сифати намуна таъсир мерасонанд
Якчанд омилҳое, ки аксар вақт ба сифати намуна таъсир мерасонанд, инҳоянд: ифлосшавии муҳити зист, истифодаи зарфҳои ғайристерилизатсияшуда, муоинаи дер ва нигоҳдории нодуруст, ки метавонад боиси пайдоиши хун дар пешоб аз сабаби осеб гардад. Доруворӣ ва парҳез инчунин метавонанд ба ранг, рН ва мавҷудияти кристаллҳо таъсир расонанд. Аз ин рӯ, ҳангоми пешниҳоди намунаҳо таърихи клиникии ҳайвон, аз ҷумла ҳама гуна терапияҳои ҷорӣ, бояд сабт карда шавад.
Хулоса
Усулҳои намунагирии пешоб дар ҳайвонот бояд вобаста ба мақсади муоина, ҳолати бемор ва захираҳои мавҷуда мувофиқ интихоб карда шаванд. Сайди озод осонтарин аст, аммо ба ифлосшавӣ моил аст; катетеризатсия намунаи тозатарро таъмин мекунад, аммо хатари осеб ва сироятро дорад; дар ҳоле ки цистосентез намунаи аз ҳама стерилизатсияшударо истеҳсол мекунад ва барои парвариш беҳтарин аст. Ифодаи дастӣ танҳо дар баъзе ҳолатҳо бо эҳтиёти шадид анҷом дода мешавад ва дар ҳайвоноти калон, равиши мушаххаси намуд лозим аст. Новобаста аз усул, муваффақияти таҳлили пешоб асосан аз ҷониби расмиёти асептикӣ, коркарди дурусти намуна ва муоинаи фаврӣ муайян карда мешавад. Бо техникаи хуб, намунаҳои пешоб метавонанд воситаи дақиқи ташхис бошанд ва дар муайян кардани терапия ва назорати саломатии ҳайвонот кӯмаки калон расонанд.
