அடிசன் நோய் உள்ளவர்களுக்கான பிசியோதெரபி பயிற்சிகள்

அடிசன் நோய் நோயாளிகளுக்கான பிசியோதெரபி பயிற்சிகள்

அடிசன் நோய், அல்லது முதன்மை அட்ரீனல் பற்றாக்குறை என்பது, அட்ரீனல் சுரப்பிகள் போதுமான ஹார்மோன்களை, குறிப்பாக கார்டிசோல் மற்றும் ஆல்டோஸ்டிரோனை, உற்பத்தி செய்யாத ஒரு நிலையாகும். இந்த ஹார்மோன் பற்றாக்குறை ஆற்றல், இரத்த அழுத்தம், தசை வலிமை, உடல் செயல்பாடுகளைத் தாங்கிக்கொள்ளும் திறன் மற்றும் மன அழுத்தத்திற்கு ஏற்ப உடலின் தகவமைக்கும் திறன் ஆகியவற்றைப் பாதிக்கலாம். அடிசன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலர் சோர்வு, நிற்கும்போது ஏற்படும் தலைச்சுற்றல் (ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன்), தசை வலி, எடை இழப்பு மற்றும் சகிப்புத்தன்மை குறைதல் போன்றவற்றை அனுபவிக்கின்றனர். இங்குதான் இயன்முறை சிகிச்சை (பிசியோதெரபி) உதவுகிறது: இது அதிகப்படியான சோர்வை ஏற்படுத்தாமல், உடல் மிகவும் திறமையாக இயங்க உதவுகிறது, செயல்பாட்டுத் திறனை அதிகரிக்கிறது, தசைகளை வலுப்படுத்துகிறது மற்றும் கீழே விழும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

இந்தக் கட்டுரை, அடிசன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கான பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள உடற்பயிற்சி சிகிச்சைக்கான கோட்பாடுகளை, தனிப்பயனாக்கப்பட்ட உடற்பயிற்சி திட்டங்களின் எடுத்துக்காட்டுகளுடன் விவாதிக்கிறது. இருப்பினும், ஒவ்வொரு நோயாளியின் நிலையும் தனித்துவமானது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். எனவே, குறிப்பாக நீரிழிவு நோய், தைராய்டு கோளாறுகள், இதய நோய் அல்லது மூட்டுப் பிரச்சனைகள் போன்ற இணை நோய்கள் இருந்தால், ஒரு மருத்துவர் மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சையாளருடன் இணைந்து பயிற்சிகள் உருவாக்கப்பட வேண்டும்.

அடிசன் நோய்க்கு இயன்முறை சிகிச்சை ஏன் முக்கியமானது?

கார்டிசோல் பற்றாக்குறை, செயல்பாடுகளின் போது உடலால் ஆற்றலைத் தக்கவைத்துக் கொள்வதை மேலும் கடினமாக்கும், அதே சமயம் ஆல்டோஸ்டிரோன் பற்றாக்குறை திரவ மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையைப் பாதிக்கிறது. இதன் விளைவாக, அடிசன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் சோர்வு, பலவீனம் மற்றும் இரத்த அழுத்தக் குறைவு ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம். இந்த நிலை, செயல்பாட்டுக் குறைவு, தசை பலவீனம், உடற்தகுதி குறைதல் மற்றும் அறிகுறிகள் மோசமடைதல் ஆகியவற்றுக்கு வழிவகுக்கும்.

நன்கு வடிவமைக்கப்பட்ட இயன்முறை சிகிச்சை பயிற்சிகள் பின்வரும் நன்மைகளை வழங்கக்கூடும்:
1. உடலின் திறனை மீறாமல், சகிப்புத்தன்மையை படிப்படியாக அதிகரிக்கவும்.
2. அன்றாடச் செயல்பாடுகளை ஆதரிப்பதற்கு, முக்கியத் தசைகளை (கால்கள், இடுப்பு, முதுகு மற்றும் உடல் மையப்பகுதி) வலுப்படுத்துங்கள்.
3. இது சமநிலை மற்றும் ஒருங்கிணைப்பை மேம்படுத்துகிறது, இதன் மூலம் கீழே விழும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது, குறிப்பாக நீங்கள் நிற்கும்போது அடிக்கடி தலைச்சுற்றலை உணர்ந்தால் இது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
4. தசை வலி மற்றும் இறுக்கத்தைக் குறைக்க, உடலின் நெகிழ்வுத்தன்மையையும் தோரணையையும் மேம்படுத்தவும்.
5. நோயாளிகள் தொடர்ந்து அதிக சுறுசுறுப்பாக இருக்க, ஆற்றல் மேலாண்மையை (வேகத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல்) கற்றுக் கொடுங்கள்.

பாதுகாப்பான உடற்பயிற்சியின் பொதுவான கோட்பாடுகள்

அடிசன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சோர்வும் இரத்த அழுத்த மாற்றங்களும் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளதால், உடற்பயிற்சியானது “மெதுவாகவும் சீராகவும்” என்ற கொள்கையைப் பின்பற்ற வேண்டும். சில பொதுவான வழிகாட்டுதல்கள் பின்வருமாறு:

1. குறைந்த தீவிரத்தில் தொடங்கி படிப்படியாக அதிகரிக்கவும்.
உணரப்பட்ட முயற்சி மதிப்பீடு (RPE) அல்லது 'உழைப்பாக உணரும்' அளவுகோல் போன்ற ஒரு எளிய அளவுகோலைப் பயன்படுத்தவும். பொதுவாக, இலகுவான-மிதமான நிலையே ஒரு பாதுகாப்பான தொடக்கப் புள்ளியாகும்: அதாவது, உடற்பயிற்சியின் போது மூச்சு வாங்காமல் உங்களால் தொடர்ந்து பேச முடிய வேண்டும்.

2. கால அளவைத் திணிப்பதை விடுத்து, நிலைத்தன்மைக்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள்.
நீண்ட நேரம் உடற்பயிற்சி செய்து, அதன் பிறகு பல நாட்களுக்கு உடல் எடை குறையத் தொடங்குவதை விட, 10-20 நிமிடங்கள் கொண்ட சிறு பயிற்சிகளைத் தவறாமல் செய்வது சிறந்தது.

3. நிலைமாற்ற இரத்த அழுத்தக் குறைவு குறித்து விழிப்புடன் இருங்கள்.
நிற்கும் போது உங்களுக்கு அடிக்கடி தலைசுற்றல் ஏற்பட்டால்:
– அதிக நேரம் உடலைத் தயார் செய்யவும்.
படுத்திருக்கும் நிலையிலிருந்து எழுந்து நிற்கும் நிலைக்கு திடீரென மாறுவதைத் தவிர்க்கவும்.
– உட்கார்ந்த அல்லது படுத்த நிலையில் செய்யும் பயிற்சிகளைத் தொடங்கி, பின்னர் நின்று செய்யும் பயிற்சிகளுக்கு முன்னேறுவது பாதுகாப்பானது.

4. உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனைப்படி, உடலில் நீர்ச்சத்து மற்றும் உப்பு உட்கொள்ளலில் கவனம் செலுத்துங்கள்.
அடிசன் நோய் உள்ள சிலருக்கு திரவம் மற்றும் சோடியம் விஷயத்தில் சிறப்பு கவனம் தேவைப்படுகிறது. உடற்பயிற்சி வியர்வை மூலம் திரவ இழப்பை அதிகரிப்பதால், உங்கள் திரவம் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் தேவைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

5. ஆபத்து அறிகுறிகள் தென்பட்டால் நிறுத்தவும்.
பின்வரும் நிலைகளில் உடற்பயிற்சியை நிறுத்திவிட்டு மருத்துவரை அணுகவும்:
– கடுமையான தலைச்சுற்றல், மயக்கமடையும் நிலைக்குச் சென்றார்
– கடுமையான குமட்டல், வாந்தி, அதீத பலவீனம்
– நெஞ்சு வலி, கடுமையான மூச்சுத்திணறல்
– குழப்பம், குளிர் வியர்வை, அல்லது அட்ரீனல் நெருக்கடியை உணர்த்தும் அறிகுறிகள்

பிசியோதெரபி உடற்பயிற்சி கூறுகள்

ஒரு நல்ல உடற்பயிற்சித் திட்டம் பொதுவாக நான்கு கூறுகளை உள்ளடக்கியது: ஏரோபிக், வலுவூட்டல், நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் சமநிலை பயிற்சி. இதோ அதற்கான விளக்கம்.

அ. லேசான–மிதமான ஏரோபிக் (கார்டியோ) உடற்பயிற்சி
ஏரோபிக் உடற்பயிற்சியின் நோக்கம், இதய நுரையீரல் திறனையும் அன்றாட உடல் வலிமையையும் மேம்படுத்துவதாகும். அடிசன் நோய் உள்ளவர்களுக்குப் பெரும்பாலும் வசதியாக இருக்கும் பயிற்சிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- நிதானமாக உலா வருதல்
– நிலையான பைக்
– நிதானமாக நீந்துங்கள் (நீரின் வெப்பநிலையைக் கவனியுங்கள், உங்களுக்கு எளிதில் தலைசுற்றல் ஏற்பட்டால் தனியாகச் செல்ல வேண்டாம்)
– குறைந்த வேகத்தில் டிரெட்மில்

ஆரம்பப் பரிந்துரை: வாரத்திற்கு 3–5 முறை, ஒவ்வொரு அமர்வுக்கும் 10–20 நிமிடங்கள்.
முன்னேற்றம்: உங்கள் உடல் தாங்கும் திறனுக்கு ஏற்ப, வாரத்திற்கு 2 முதல் 5 நிமிடங்கள் வரை கால அளவை அதிகரித்து, அதிகபட்சம் 30 நிமிடங்கள் வரை செய்யவும். தீவிரத்தை மிதமான அளவில் வைத்துக் கொள்ளவும்.

B. தசை வலுவூட்டும் பயிற்சிகள்
பலவீனத்தைச் சரிசெய்வதற்கும் மூட்டுகளின் செயல்பாட்டைப் பராமரிப்பதற்கும் வலுவூட்டுதல் முக்கியமானது. தொடைகள், பிட்டங்கள், முதுகு, தோள்பட்டைகள் மற்றும் மையப்பகுதி போன்ற பெரிய தசைகளில் கவனம் செலுத்துங்கள்.

ஓரளவு பாதுகாப்பான வலுவூட்டும் பயிற்சிகளுக்கான எடுத்துக்காட்டுகள்:
1. உட்கார்ந்த நிலையிலிருந்து எழுதல் – 2–3 தொகுப்புகள் × 6–10 முறை செய்தல்
2. சுவர் புஷ்-அப்ஸ் (சுவரில் புஷ்-அப்ஸ்) – 2–3 செட்கள் × 8–12 முறை
3. குளுட் பிரிட்ஜ் (படுத்துக்கொண்டு இடுப்பை உயர்த்துதல்) – 2–3 செட்கள் × 8–12 ரெப்ஸ்
4. ரெசிஸ்டன்ஸ் பேண்டுடன் அமர்ந்த நிலை ரோயிங் – 2–3 செட்கள் × 8–12 ரெப்ஸ்
5. கெண்டைக்கால் உயர்த்துதல் (குதிகால் உயர்த்துதல்) – 2–3 செட்டுகள் × 10–15 முறை, அப்படியே வைத்திருக்கலாம்.

முக்கிய கொள்கை: தேவைப்பட்டால், செட்டுகளுக்கு இடையில் அதிக நேரம் (60–120 வினாடிகள்) ஓய்வெடுங்கள், மேலும் நீங்கள் முற்றிலும் சோர்வடைவதற்கு முன்பே பயிற்சியை நிறுத்த வேண்டும். வாரத்திற்கு 2–3 முறை, இடையில் ஒரு ஓய்வு நாளுடன் பயிற்சி செய்ய வேண்டும்.

சி. நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் இயக்கப் பயிற்சிகள்
நெகிழ்வுத்தன்மைப் பயிற்சிகள் விறைப்பைக் குறைக்கவும், உடல் தோரணையை மேம்படுத்தவும், இயக்கத்தை மேலும் திறமையானதாக மாற்றவும் உதவுகின்றன. அவற்றை உங்கள் வார்ம்-அப்பிற்குப் பிறகோ அல்லது உங்கள் பிரதான உடற்பயிற்சிக்குப் பிறகோ செய்யுங்கள்.

குறிப்பு:
– கெண்டைக்கால், தொடைப் பின்புறத் தசைகள், இடுப்பு நெகிழ்வுத் தசைகள், மார்பு மற்றும் தோள்பட்டைகளை நீட்டுகிறது.
– வசதியாக இருக்கும்போது தண்டுவடத்தின் நெகிழ்வுத்தன்மை (பூனை-மாடு நிலை)
– இறுக்கத்தைக் குறைக்க உதவும் இலகுவான கழுத்து நீட்சிப் பயிற்சிகள்

இந்த நீட்சியை 15–30 விநாடிகள் வரை வைத்திருக்கவும், ஒவ்வொரு தசைக்கும் 2–3 முறை, வாரத்திற்கு 3–5 நாட்கள் செய்யவும்.

D. சமநிலை பயிற்சி மற்றும் வீழ்ச்சி தடுப்பு
உங்களுக்கு தலைச்சுற்றல் ஏற்பட்டாலோ அல்லது உடல் தள்ளாடுவது போல் உணர்ந்தாலோ, சமநிலை பயிற்சிகள் மிகவும் நன்மை தரும்.

குறிப்பு:
– டேன்டம் நிலை (ஒரு காலை மற்றொன்றின் முன் வைத்து நிற்பது) 20–30 வினாடிகள்
– ஒவ்வொரு பக்கமும் 10–20 வினாடிகள் லேசாகப் பிடித்தவாறு ஒற்றைக் காலில் நிற்கவும்
பிடித்துக்கொண்டிருக்கும்போது எடையை இடம் மாற்றுதல் (எடையை வலமிருந்து இடமாக நகர்த்துதல்)
– உட்கார்ந்த நிலையிலிருந்து மெதுவாக எழுந்து, நடப்பதற்கு முன் உடலை நிலைப்படுத்திப் பழகவும்.

வாரத்திற்கு 3–5 முறை, மொத்தமாக 5–10 நிமிடங்கள் செய்யவும்.

ஒரு வார உடற்பயிற்சித் திட்டத்தின் எடுத்துக்காட்டு (ஆரம்ப நிலை)

நாள் 1: 15 நிமிட நடை + 10 நிமிட உடற்பயிற்சி
நாள் 2: வலுவூட்டும் பயிற்சிகள் (உட்கார்ந்து எழுதல், சுவர் புஷ்-அப், க்ளூட் பிரிட்ஜ், பேண்ட் ரோ) மொத்தம் 20–25 நிமிடங்கள்
நாள் 3: 10 நிமிடங்கள் சமநிலைப் பயிற்சி + 10 நிமிடங்கள் நடைப்பயிற்சி
நாள் 4: சுறுசுறுப்பான ஓய்வு (லேசான அசைவுகள், நீட்சிப் பயிற்சிகள்) 15 நிமிடங்கள்
நாள் 5: 20 நிமிடங்கள் நடைப்பயிற்சி/நிலையான மிதிவண்டிப் பயிற்சி + 10 நிமிடங்கள் நீட்சிப் பயிற்சிகள்
நாள் 6: வலுவூட்டும் பயிற்சிகள் (நாள் 2 பயிற்சிகளின் ஒரு மாறுபாடு) 20–25 நிமிடங்கள் + சிறு சமநிலைப் பயிற்சி.
நாள் 7: ஓய்வு அல்லது 15–20 நிமிடங்கள் இலேசான யோகா/உடற்பயிற்சி.

இந்தப் பயிற்சித் திட்டத்தை மாற்றியமைத்துக் கொள்ளலாம்: நீங்கள் எளிதில் சோர்வடைந்தால், கால அளவைக் குறைக்கவும்; நீங்கள் நல்ல உடற்தகுதியுடன் இருந்தால், ஏரோபிக் பயிற்சியின் கால அளவையோ அல்லது எண்ணிக்கையையோ மெதுவாக அதிகரிக்கவும்.

ஆற்றல் மேலாண்மை உத்தி (வேகப்படுத்துதல்)

அடிசன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலர் ஒரு நாள் நன்றாக உணர்வார்கள், அடுத்த நாளே நிலைமை மிகவும் மோசமடைந்துவிடும். நிதானத்தைக் கடைப்பிடிப்பது இந்தப் போக்கைத் தவிர்க்க உதவுகிறது:
செயல்பாட்டைப் பல சிறு அமர்வுகளாகப் பிரிக்கவும்.
– திட்டமிட்ட இடைவேளைகளை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள், முற்றிலும் சோர்வடையும் வரை காத்திருக்க வேண்டாம்.
– உங்கள் உடலின் எதிர்வினைகளை (ஆற்றல், தலைச்சுற்றல், நாடித்துடிப்பு, தூக்கத்தின் தரம்) பதிவுசெய்து, அவற்றின் போக்குகளைக் கண்டறியுங்கள்.
– உங்கள் ஆற்றல் வழக்கமாக மிகவும் சீராக இருக்கும் நேரத்தைத் தேர்ந்தெடுத்து உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள் (உதாரணமாக, உங்கள் பழக்கவழக்கங்கள் மற்றும் மருந்து உட்கொள்ளும் அட்டவணையைப் பொறுத்து காலை அல்லது மதியம்).

இயன்முறை சிகிச்சையாளர்களின் பங்கு மற்றும் மருத்துவ ஒத்துழைப்பு

இயன்முறை சிகிச்சையாளர்கள் பின்வருவனவற்றை மதிப்பிடலாம்:
– தசை வலிமை மற்றும் தோரணை
செயல்பாட்டுத் திறன் (எ.கா. எழுந்து நின்று-அமர்ந்து பார்க்கும் சோதனை)
– கீழே விழுதல் மற்றும் சமநிலை பிரச்சனைகள் ஏற்படும் அபாயம்
– நிலை மாற்றங்களுக்கு ஏற்ப இரத்த அழுத்தத்தின் எதிர்வினை

இந்த முடிவுகளின் அடிப்படையில், இயன்முறை சிகிச்சையாளர் ஒரு பாதுகாப்பான திட்டத்தையும் முன்னேற்றத் திட்டத்தையும் உருவாக்குவார். மருத்துவருடனான ஒத்துழைப்பு மிகவும் முக்கியமானது, குறிப்பாக மருந்து மாற்றங்கள், நீரேற்றம் மற்றும் உடல் ரீதியான அழுத்த மேலாண்மை (உதாரணமாக, நோய், காய்ச்சல் அல்லது பயணத்தின் போது) ஆகியவற்றில் இது அவசியமாகும்.

முடிவுரை

அடிசன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கான பிசியோதெரபி பயிற்சிகள் என்பவை கடினமான உடற்பயிற்சிகளைப் பற்றியதல்ல, மாறாக படிப்படியாகவும் பாதுகாப்பாகவும் உடற்தகுதியை வளர்ப்பதைப் பற்றியதாகும். மிதமான ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி, தசைகளை வலுப்படுத்துதல், நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் சமநிலை ஆகியவற்றின் கலவையின் மூலம், அடிசன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் தங்கள் உடல் வலிமையை மேம்படுத்தலாம், கீழே விழும் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம், மேலும் அன்றாட நடவடிக்கைகளை அதிக நம்பிக்கையுடன் மேற்கொள்ளலாம். தொடர்ச்சி, படிப்படியான முன்னேற்றம் மற்றும் உடலின் சமிக்ஞைகளைக் கவனித்தல் ஆகியவையே வெற்றிக்கான திறவுகோல்கள் ஆகும். சிறந்த முடிவுகளுக்கு, ஒரு பிசியோதெரபிஸ்ட்டின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் பயிற்சிகளைச் செய்யுங்கள், மேலும் மருந்து மற்றும் வாழ்க்கை முறை தொடர்பான மருத்துவப் பரிந்துரைகளைத் தொடர்ந்து பின்பற்றவும்.

நீங்கள் விரும்பினால், உங்கள் வயது, உடற்தகுதி நிலை மற்றும் அறிகுறிகளுக்கு ஏற்றவாறு, மேலும் விரிவான 4 வாரப் பயிற்சித் திட்டத்தை (கால அளவு, செட்கள்-ரெப்ஸ், படிப்படியான முன்னேற்றம்) என்னால் உருவாக்க முடியும்.