O le ā le toto maualuga o le mama ma le auala e togafitia ai
Pendahuluan
O le toto maualuga o le mama o se tulaga fa'afoma'i matuia lea e maualuga tele ai le toto i totonu o alatoto mama. O lenei tulaga e mafua ai ona galue malosi le itu taumatau o le fatu nai lo le masani ai, ma afai e le togafitia, e mafai ona o'o atu ai i le fa'aletonu o le fatu. E mafai ona a'afia so'o se tasi i le toto maualuga o le mama, mai tamaiti i tagata matutua, e tusa lava po'o le a le itupa po'o le lanu.
Malamalama i le Toto Maualuga o le Mama
O le toto maualuga o le mama o se faʻamaʻi e aʻafia ai alatoto o le mama ma le itu taumatau o le fatu. O alatoto o le mama o alatoto ia e ave ai le toto mai le fatu i mama e piki ai le okesene. I tagata e maua i le toto maualuga o le mama, e mafiafia, maʻaʻa, ma poloka puipui o nei alatoto e ala i sela e le masani ai. O le iʻuga, e vaapiapi alatoto ma e siʻitia tele le toto maualuga i mama.
Itūaiga o le Toto Maualuga o le Mama
E mafai ona vaevaeina le toto maualuga o le mama i ni vaega nei:
1. Toto maualuga o le mama (PAH): O le ituaiga toto maualuga o le mama e sili ona taatele lea ma o lona faiga e aofia ai le fa'aitiitia o alatoto o le mama lea e a'afia ai le tafe o le toto.
2. Toto maualuga o le mama e mafua mai i le fa'ama'i o le fatu i le itu tauagavale: O lenei tulaga e mafua mai i fa'ama'i e a'afia ai le itu tauagavale o le fatu, e pei o le fa'ama'i o le fatu coronary po'o le cardiomyopathy.
3. Toto maualuga o le mama ona o fa'ama'i o le mama: O mafua'aga e ono aofia ai le Fa'ama'i Fa'alavelave Tumau o le Mama (COPD), pulmonary fibrosis, po'o isi fa'ama'i o le mama e a'afia ai le a'ano ma le fausaga o le mama.
4. Toto maualuga o le mama e mafua mai i le poloka toto tumau (CTEPH): E mafua mai i le poloka toto faifai pea pe tumau i totonu o mama.
5. Toto maualuga o le mama e tele mafua'aga: E mafai fo'i e le tele o tulaga fa'afoma'i faigata ona mafua ai le toto maualuga o le mama.
Fa'ailoga o le Toto Maualuga o le Mama
E masani ona lē iloa faʻailoga o le toto maualuga o le mama seʻia oʻo ina oʻo i tulaga ogaoga o le faʻamaʻi. Peitaʻi, o nisi o faʻailoga masani e aofia ai:
– Pupuu le mānava e faateteleina pe a faia se gaioiga
– Vaivai
– Tiga o le fatafata
– Nifo pe matapogia
– Fula (edema) i tapuvae, vae poʻo le vaega o le manava
– Laugutu ma le paʻu e lanu mūmū (cyanosis)
– Tata vave pe tata malosi le fatu
Mafua'aga o le Toto Maualuga o le Mama
E masani ona le iloa tonu le mafuaʻaga o le toto maualuga o le mama ma e mafai ona idiopathic. Peitaʻi, o nisi o tulaga faafomaʻi ma mea e iloa e mafua ai le toto maualuga o le mama e aofia ai:
– Fa'ama'i fatu fananau mai: O nisi tagata e fananau mai ma fa'afitauli i le fausaga o le fatu e mafai ona o'o atu ai i le toto maualuga o le mama i le aluga o taimi.
– Fa'ama'i o le mama: E pei o le COPD, pulmonary fibrosis, po'o le sleep apnea.
– Fa'ama'i ate: E pei o le cirrhosis.
– Fualaau faasaina ma mea oona: Faaaogaina o nisi fualaau faasaina, e pei o le methamphetamine po o le cocaine, faapea foi ma nisi fualaau faasaina mo le faapa'u o le mamafa.
– Tulaga fa'ama'i e mafua mai i le tino puipuia o le tino: E pei o le lupus po'o le scleroderma.
– Avanoa e maua i tulaga fa'asolopito o le tupu'aga: O nisi fesuiaiga o le soifua maloloina e mafai ona fa'ateleina ai le lamatiaga o se tagata e maua i le toto maualuga o le mama.
Su'esu'ega o le Toto Maualuga o le Mama
O le suʻesuʻeina o le toto maualuga o le mama e manaʻomia ai se faasologa o suʻega ma iloiloga. O laʻasaga masani i le suʻesuʻeina o le maʻi e aofia ai:
1. Su'esu'ega fa'aletino: O le a faia e le foma'i se su'esu'ega fa'aletino ma matau so'o se fa'ailoga.
2. Su'ega toto: Ina ia siaki mo fa'ailoga o fa'ama'i pipisi e puipuia ai le tino mai le tino, ia le itiiti ifo i na fa'ailoga e ono fa'ailoa mai ai le lamatiaga o le toto maualuga o le mama.
3. Echocardiogram: Fa'aaogā galu leo e fatu ai ni ata o le fatu ma va'ai pe fa'apefea ona pamuina e le fatu le toto ma fa'ailoa ai le mamafa o le toto i totonu o alatoto o le mama.
4. Su'ega o le galuega a mama: Fuafua le lelei o le galue o mama.
5. Angiography o le mama: O se suega faapitoa e vaai ai le tafe o le toto i totonu o alatoto o le mama.
6. Fa'apipi'iina o le catheter i le fatu taumatau: O lenei faiga o le tulaga auro lea mo le su'esu'eina o le toto maualuga o le mama. E fa'apipi'i se catheter i totonu o se alatoto ma ta'ita'ia i le itu taumatau o le fatu e fua ai le toto maualuga i totonu o alatoto o le mama.
Togafitiga o le Toto Maualuga o le Mama
O sini o togafitiga o le toto maualuga o le mama o le faʻaitiitia lea o faʻailoga, faʻaleleia le tulaga lelei o le olaga, ma faʻagesegese le alualu i luma o le faʻamaʻi . E mafai ona aofia ai i togafitiga ni auala eseese:
1. Vailaʻau: E tele ituaiga vailaʻau e faʻaaogaina e togafitia ai le toto maualuga o le mama, e aofia ai:
– Vasodilators: E pei o prostanoids, endothelin receptor antagonists, ma phosphodiesterase-5 inhibitors, e fa'amalūlū ma fa'alauteleina ai alatoto.
– Vailaau e tete'e ai i le toto: E fa'aitiitia ai le lamatiaga o le poloka o le toto.
– Diuretics: E faʻaitiitia ai le faʻaputuga o le vai i le tino.
– Digitalis: E faʻamalosia ai galuega a le fatu.
– Fa'a'okesene: Atonu e mana'omia se fa'aopoopoga o le okesene e fesoasoani ai i le manava pu'upu'u.
2. Olaga: O le faʻaaogaina o se olaga soifua maloloina e mafai ona fesoasoani e pulea ai faʻailoga o le toto maualuga o le mama, e aofia ai:
- Taofi le ulaula
– Aloese mai gaoioiga mamafa ma le a'e i nofoaga maualuluga
– 'Ai mea'ai maloloina ma paleni
– Ia mautinoa e lava lau malologa
– Pulea lelei le atuatuvale
3. Togafitiga faafoma'i: Atonu e mana'omia nisi o togafitiga e tali atu ai i fa'alavelave fa'afuase'i pe toe fa'aleleia ai le fausaga o le fatu ma mama, e pei o le atrial septostomy po'o le suia o mama/fatu.
4. Toe fa'aleleia o le mama: O polokalame ua mamanuina faapitoa mo gasegase e maua i fa'ama'i mama e mafai ona fesoasoani e fa'aleleia atili ai le fa'atinoga fa'aletino ma le tulaga lelei o le olaga.
5. Lagolago faalelagona ma le mafaufau: O le mauaina o se faʻamaoniga o le toto maualuga o le mama e mafai ona avea ma se mea moni faigata. O le lagolago mai se faufautua, vaega lagolago, poʻo se togafitiga faʻalemafaufau e mafai ona matua taua tele i le taulimaina o aafiaga faalelagona o lenei tulaga.
I'uga
O le toto maualuga o le mama o se faʻamaʻi ogaoga ma faasolosolo malie e aʻafia ai alatoto o mama ma le fatu. E ui e leai se togafitiga mo le toto maualuga o le mama i le taimi nei, ae o auala eseese e togafitia ai e mafai ona faʻaitiitia ai faʻailoga, faʻagesegese ai le alualu i luma o le faʻamaʻi, ma faʻaleleia atili ai le tulaga lelei o le olaga. E taua mo tagata taʻitoʻatasi o loʻo aʻafia i faʻailoga e fesoʻotaʻi i ai le sailia vave o se tausiga faʻafomaʻi ina ia mafai ai ona vave faia se suʻesuʻega ma se togafitiga talafeagai. O le lagolago faʻafomaʻi atoatoa ma le tautino atu i se olaga soifua maloloina e taua tele i le puleaina o le toto maualuga o le mama.
