Dantų ištraukimo šalutinis poveikis
Dantų rovimas (danties šalinimas) yra gana dažna procedūra, atliekama odontologijos klinikose. Ši procedūra paprastai atliekama, kai dantis yra labai sugedęs, užsikrėtęs negydomai, protiniai dantys auga nenormaliai arba kai tai yra ortodontinio gydymo plano dalis. Nors tai įprasta procedūra, rovimas vis tiek yra medicininė procedūra, galinti sukelti šalutinį poveikį . Dauguma šalutinių poveikių yra lengvi ir laikini, tačiau yra ir komplikacijų, į kurias reikia atkreipti dėmesį ir kurioms gydyti reikalingas neatidėliotinas gydymas.
Šiame straipsnyje aptariami įvairūs šalutiniai poveikiai po danties ištraukimo , jų priežastys, kaip jų išvengti ir kada reikėtų grįžti pas odontologą.
Normalios reakcijos, kurios dažnai pasireiškia po ekstrakcijos
Išrovus dantį , organizmas pradeda gijimo procesą. Daugelis atsirandančių simptomų iš tikrųjų yra normali šio proceso dalis.
1. Skausmas ir diskomfortas
Dažniausias nusiskundimas yra skausmas. Pasibaigus vietinio anestetiko poveikiui, danties ištraukimo vieta paprastai jaučiasi skausminga, ypač per pirmąsias 24–48 valandas. Skausmo lygis priklauso nuo danties tipo, ištraukimo sudėtingumo ir aplinkinių audinių būklės. Gydytojai paprastai skiria skausmą malšinančių vaistų, o pacientams patariama kurį laiką nekramtyti ištraukimo vietos.
2. Lengvas kraujavimas
Nedidelis kraujavimas arba kraujingos seilės dažnai stebimos kelias valandas po procedūros. Gydytojai paprastai prašo pacientų 30–60 minučių pakramtyti marlės gabalėlį, kad būtų lengviau susidaryti kraujo krešuliui. Šis kraujo krešulys yra būtinas kaip natūralus žaizdos „užsandarinimas“ ir naujų audinių formavimosi pagrindas.
3. Patinimas (audinių patinimas)
Patinimas gali atsirasti, ypač jei danties ištraukimas yra sudėtingas arba atliekama nedidelė operacija, pavyzdžiui. protinių dantų šalinimas Įtrūkimas. Patinimas paprastai pasiekia didžiausią tašką maždaug po 48–72 valandų, o vėliau palaipsniui mažėja. Dažnai rekomenduojami šalti kompresai pirmąsias 24 valandas, o vėliau – šilti kompresai, kad paspartėtų gijimas.
4. Mėlynės ant skruostų ar dantenų
Mėlynė atsiranda dėl nedidelės minkštųjų audinių ar mažų kraujagyslių traumos. Tai dažniau pasitaiko atliekant sudėtingas danties rovimo operacijas. Mėlynė paprastai išnyksta savaime per 1–2 savaites.
5. Ribotas burnos atsivėrimas (trismusas)
Kai kuriems žmonėms po danties ištraukimo sunku plačiai atverti burną, ypač jei procedūra apima užpakalinį dantį. Taip atsitinka dėl to, kad uždegami žandikaulio raumenys ir aplinkiniai audiniai. Lėti burnos atverimo pratimai ir šilti kompresai gali padėti, tačiau jei tai išlieka arba pablogėja, geriausia kreiptis į gydytoją.
Šalutinis poveikis / komplikacijos, į kurias reikia atkreipti dėmesį
Be įprastų reakcijų, yra keletas komplikacijų, kurioms reikia skirti ypatingą dėmesį.
1. Sausas lizdas (alveolitas)
Sausa danties įduba yra komplikacija, kuri atsiranda, kai kraujo krešulys danties įduboje (skylėje, kurioje buvo dantis) išnyra arba netinkamai susiformuoja. Tai atidengia kaulą ir nervus toje vietoje, sukeldamas stiprų, pulsuojantį skausmą, kuris dažnai pasireiškia 2–4 dienas po danties ištraukimo. Skausmas gali plisti į ausį ar smilkinį ir paprastai jį lydi bau mult neskanu.
Sausos burnos ertmės rizikos veiksniai yra rūkymas, šiaudelio naudojimas, per stiprus skalavimas, prasta burnos higiena, o kai kuriais atvejais – kontraceptinių tablečių vartojimas. Sausos burnos ertmės gydymui reikalingas odontologas, paprastai išvalant burnos ertmę ir uždedant specialų medicininį tvarstį.
2. Infekcija po danties ištraukimo
Infekcija gali atsirasti, kai bakterijos patenka į žaizdą arba jei jau yra buvusi infekcija. Simptomai yra stiprėjantis skausmas, padidėjęs patinimas, karščiavimas, pūlingos išskyros ir nuolatinis blogas burnos kvapas bei skonis. Infekcijoms gydyti reikalingas medicininis įvertinimas, dažnai antibiotikų vartojimas ir valymas.
3. Užsitęsęs kraujavimas
Jei kraujavimas nesustoja po kelių valandų arba tampa gausus, tai nėra normalu. Tai gali būti dėl nestabilaus kraujo krešulio, atviros žaizdos, aukšto kraujospūdžio arba kraujo krešėjimo sutrikimo. Pacientai, vartojantys kraują skystinančius vaistus (pvz., varfariną, klopidogrelį ar aspiriną), prieš procedūrą turėtų informuoti savo gydytoją. Jei kraujavimas tęsiasi, nedelsdami grįžkite į kliniką.
4. Aplinkinių audinių ir gretimų dantų pažeidimas
Traukiant trapius ar netaisyklingai išsidėsčiusius dantis, yra nedidelė gretimų dantų įtrūkimo, dantenų pažeidimo ar atraminių audinių traumos rizika. Šios komplikacijos paprastai yra valdomos, tačiau svarbu, kad dantis ištrauktų apmokytas odontologas ir prireikus atliktų rentgeno nuotraukas.
5. Nervų sutrikimai (tirpimas)
Šalinant apatinius protinius dantis arba dantis, esančius arti nervo, kyla nervo dirginimo ar sužalojimo rizika. Simptomai yra lūpų, smakro ar liežuvio tirpimas, dilgčiojimas ar dilgčiojimas. Dauguma atvejų yra laikini ir išnyksta per kelias savaites ar mėnesius, tačiau kai kuriais atvejais jie gali išlikti. Gydytojai paprastai įvertina šią riziką prieš procedūrą, atlikdami klinikinius ir radiologinius tyrimus.
6. Sinusų komplikacijos (viršutinių nugaros dantų atveju)
Viršutinių krūminių dantų šaknys yra arti sinusų ertmės. Kai kuriais atvejais danties ištraukimas gali sukelti susisiekimą tarp burnos ir sinusų (oroantralinį susisiekimą). Simptomai gali būti skysčio patekimas į nosį geriant, tuštumos jausmas arba oro išsiveržimas iš nosies ertmės čiaudint. Tam reikalingas odontologinis gydymas, kartais specialus apdangalas ir instrukcijos, kaip išvengti stipraus nosies pūtimo.
7. Gingivitas ir gijimo sutrikimai
Lėtas gijimas gali pasireikšti pacientams, sergantiems nekontroliuojamu diabetu, rūkantiems, asmenims, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, arba tiems, kurie nesilaiko prastos burnos higienos. Jei skausmas nepraeina, žaizda atrodo atvira arba yra per didelis paraudimas, reikia ištirti.
Kaip sumažinti šalutinio poveikio riziką
Prevencinės priemonės yra labai naudingos, kad gijimas vyktų sklandžiai.
1. Įkandykite marlę, kaip nurodyta, kad padėtumėte susidaryti kraujo krešuliui.
2. Pirmąsias 24 valandas venkite stipraus gargaliavimo, gausaus spjaudymosi ir šiaudelio naudojimo, nes tai gali išstumti kraujo krešulį.
3. Nerūkykite bent 48–72 valandas, o geriausia – ilgiau, nes rūkymas padidina sausos dantenų alveolės riziką ir lėtina gijimą.
4. Ankstyvosiose stadijose vartokite minkštą maistą (košę, šiltą sriubą, jogurtą) ir venkite karšto, kieto ar aštraus maisto.
5. Palaikykite burnos higieną: toliau valykite dantis, bet pirmąją dieną venkite tiesioginio sąlyčio su žaizdos vieta. Po 24 valandų gydytojas gali rekomenduoti antiseptinį burnos skalavimo skystį.
6. Vartokite vaistus taip, kaip nurodyta, ir nedidinkite dozės be nurodymų.
7. Pirmąsias 24 valandas pakankamai ilsėkitės ir ribokite sunkų fizinį aktyvumą, kad išvengtumėte padidėjusio kraujavimo.
Kada reikėtų grįžti pas odontologą?
Nedelsdami kreipkitės į savo odontologą, jei patiriate:
– Stiprus skausmas, atsirandantis 2–4 dienas po pašalinimo (įtariama, kad įduba yra sausa)
– Kraujavimas nesustoja arba sustiprėja
– Patinimas padidėja po 3 dienos, kartu su karščiavimu
– Pūlingos išskyros arba labai stiprus, ilgai trunkantis blogas burnos kvapas
– Rijimo sutrikimas, kvėpavimo sutrikimas arba alergija vaistams (stiprus niežulys, patinusios lūpos / vokai)
– Tirpimas, kuris nepagerėja arba pablogėja
– Geriant į nosį patenka skystis (ypač į viršutinius užpakalinius dantis)
Uždarymas
Dantų rovimas yra saugi procedūra, kai ją atlieka tinkamai ir kvalifikuotas medicinos personalas, tačiau ji vis tiek gali sukelti šalutinį poveikį. Dauguma simptomų, tokių kaip skausmas, patinimas ir nedidelis kraujavimas, yra normali gijimo proceso dalis. Svarbu laikytis priežiūros po danties rovimo nurodymų, palaikyti gerą burnos higieną, vengti įpročių, kurie sutrikdo kraujo krešėjimą, ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei atsiranda kokių nors įspėjamųjų požymių, tokių kaip stiprus skausmas, užsitęsęs kraujavimas ar infekcijos požymiai.
Jei planuojate danties rovimą arba neseniai atlikote šią procedūrą, pasitarkite su savo odontologu dėl bet kokių neįprastų simptomų. Greitas gydymas ne tik sumažins skausmą, bet ir padės žaizdai geriau gyti bei išvengti rimtesnių komplikacijų.
