Veiksniai, sukeliantys dantenų recesiją
Dantenų recesija – tai būklė, kai dantenų audinys (gingiva), apsaugantis dantų šaknis, atsitraukia arba pasislenka iš savo vietos. Dėl to paprastai uždengtos dantų šaknys tampa apnuogintos. Daugelis žmonių mano, kad dantenų recesija yra tik kosmetinis defektas, nes dantys atrodo ilgesni, tačiau poveikis gali būti daug didesnis: dantys tampa jautrūs, labiau linkę į ėduonį šaknų srityje, o kai kuriais atvejais, jei yra ir atraminių kaulų problemų, gali prisidėti prie dantų netekimo. Dantenų recesija nėra viena liga, o simptomas, kurį gali sukelti įvairūs veiksniai. Svarbu suprasti priežastis, kad būtų galima anksti pradėti prevenciją ir gydymą.
1. Dantenų ligos (gingivitas ir periodontitas)
Viena iš dažniausių dantenų recesijos priežasčių yra periodonto ligos. Ankstyvosiose stadijose gingivitas atsiranda dėl apnašų kaupimosi, kuris sukelia dantenų uždegimą. Negydoma ši liga gali progresuoti į periodontitą – infekciją, pažeidžiančią dantis palaikančius audinius, įskaitant alveolinį kaulą. Kai kaulas ir jį palaikantys audiniai pažeidžiami, dantenos praranda stabilaus prisitvirtinimo pagrindą ir galiausiai atsitraukia.
Periodontitas dažnai progresuoja lėtai ir iš pradžių ne visada būna skausmingas, todėl daugelis žmonių jo nepastebi, kol neatsiranda pastebimų pokyčių, tokių kaip dantenų recesijos, pastebimai ilgesni dantys arba tarpai tarp dantų. Periodontito rizikos veiksniai yra prasta burnos higiena, rūkymas, nekontroliuojamas diabetas ir šeimos istorija.
2. Neteisinga dantų valymo technika
Per stiprus valymas arba agresyvūs valymo būdai laikui bėgant gali pažeisti dantenas. Daugelis žmonių mano, kad stiprus spaudimas geriau valo dantis, tačiau iš tikrųjų jis gali subraižyti emalį prie dantenų linijos ir pažeisti dantenas. Ilgainiui šis įprotis gali sukelti recesiją, ypač ilčių ir prieškrūminių dantų, kuriems dažnai tenka didesnis spaudimas valyti.
Be spaudimo, svarbų vaidmenį atlieka ir šepetėlio tipas. Kieti šereliai labiau pažeidžia dantenas nei minkšti. Paprastai rekomenduojama valyti dantis švelniai mažais arba sukamaisiais judesiais minkštu šepetėliu dvi minutes du kartus per dieną.
3. Apnašų ir akmenų kaupimasis
Apnašos yra lipnus, bakterijų pripildytas sluoksnis, kuris kasdien susidaro ant dantų paviršiaus. Jei nepašalinamos, apnašos gali sukietėti ir virsti dantų akmenimis, kuriuos sunku pašalinti vien dantų šepetėliu. Dantų akmenys paprastai kaupiasi palei dantenų liniją ir tampa bakterijų veisimosi vieta.
Dėl dantų akmenų susidarymo dantenos yra nuolat dirginamos ir uždegiminės. Šis lėtinis uždegimas gali pažeisti dantenų prisitvirtinimą prie dantų, todėl jos gali labiau linkusios atsitraukti. Kadangi dantų akmenų neįmanoma pašalinti reguliariai valant dantis šepetėliu, norint išvengti dantenų atsitraukimo, būtinas reguliarus profesionalus valymas (apnašų šalinimas).
4. Dantenų genetiniai ir anatominiai veiksniai
Ne visų dantenų storis yra vienodas. Kai kurie žmonės yra genetiškai linkę į plonas dantenas („plonas biotipas“), todėl jie yra labiau linkę į dantenų recesiją, net ir laikantis geros burnos higienos. Be storio, dantenų stabilumui įtakos turi ir žandikaulio forma bei dantų padėtis.
Kai kuriems asmenims žandikaulio priekyje esantis atraminis kaulas (ypač apatiniai priekiniai dantys) gali būti labai plonas. Dėl šios būklės dantenos ir kaulas tampa jautresni recesijai net nuo nedidelio mechaninio streso, pavyzdžiui, valant dantis ar judinant dantis.
5. Rūkymo įpročiai ir tabako gaminių vartojimas
Rūkymas yra pagrindinis įvairių burnos sveikatos problemų, įskaitant dantenų ligas ir recesiją, rizikos veiksnys. Nikotinas ir cheminės medžiagos cigaretėse gali sutrikdyti kraujotaką dantenų audinyje, sumažinti vietinį imuninį atsaką ir sulėtinti gijimą.
Rūkaliai dažnai patiria periodonto ligas su „paslėptais“ simptomais, nes dėl susiaurėjusių kraujagyslių gali sumažėti dantenų kraujavimas. Tačiau audinių pažeidimas tęsiasi ir gali sukelti didelį dantenų recesiją.
6. Hormoniniai pokyčiai
Hormoniniai pokyčiai, ypač moterims, gali padidinti dantenų jautrumą ir jautrumą uždegimui. Lytinis brendimas, menstruacijos, nėštumas ir menopauzė gali paveikti dantenų reakciją į apnašas.
Kai dantenos lengviau uždegamos, padidėja gingivito rizika. Jei ši būklė negydoma tinkama burnos higiena ir odontologo priežiūra, užsitęsęs uždegimas gali prisidėti prie dantenų recesijos. Pavyzdžiui, nėštumo metu „nėščiųjų gingivitas“ yra gana dažnas ir gali pabloginti dantenų ligą, jei nesilaikoma higienos.
7. Bruksizmas (dantų griežimas) ir sąkandžio spaudimas
Bruksizmas – tai įprotis energingai griežti dantimis, dažniausiai miegant arba esant stresui. Per didelis spaudimas dantims gali sukelti sąkandžio traumą – būklę, kai dantų atraminiai audiniai patiria didesnį krūvį nei jų galia.
Nors dantenų recesija dažnai labiau susijusi su uždegimu ir tiesiogine dantenų trauma, sąkandžio spaudimas gali paspartinti atraminių audinių irimą ir pabloginti ir taip trapią būklę. Bruksizmo požymiai yra dantų dilimas, žandikaulio skausmas, rytiniai galvos skausmai ir dantų jautrumas.
8. Auskarų vėrimas ant lūpos ar liežuvio
Burnos vėrimas, ypač lūpos ir liežuvio, gali būti pasikartojančios mechaninės traumos šaltinis. Auskarų vėrimo papuošalai gali trintis į dantenas ir dantis, sukeldami lėtinį dirginimą, nedidelius įpjovimus ir net nutrynimą. Laikui bėgant, nuolatinė trintis gali sukelti tam tikrų sričių, dažnai dantenų aplink apatinius arba viršutinius priekinius dantis, recesiją, priklausomai nuo auskaro vėrimo vietos.
9. Dantų netaisyklinga padėtis ir ortodontinis gydymas
Per daug susigrūdę, kreivi arba per toli nuo žandikaulio lanko esantys dantys gali suploninti aplinkinį dantenų audinį ir padidinti jo polinkį į recesiją. Tam tikromis aplinkybėmis ortodontinis gydymas (breketai) taip pat gali sukelti recesiją, jei dantų judėjimas stumia šaknis per arti kaulo, ypač jei atraminis kaulas yra plonas.
Vis dėlto svarbu atkreipti dėmesį, kad gerai suplanuota ortodontija dažnai iš tikrųjų skatina periodonto sveikatą, perkeldama dantis į kitą padėtį ir palengvindama jų valymą. Recesija paprastai įvyksta, kai yra kitų rizikos veiksnių, tokių kaip plonas dantenų biotipas, prasta burnos higiena arba dantų judėjimas, viršijantis biologines ribas.
10. Netinkama dantų priežiūra arba dirginančios restauracijos
Plombos, vainikėliai ar protezai, kurių kraštai per stipriai spaudžia dantenas arba kuriuos sunku valyti, gali tapti apnašų veisimosi vieta ir sukelti uždegimą. Be to, netinkamos dantų priežiūros procedūros, pavyzdžiui, pernelyg agresyvus dantų akmenų šalinimas ar dirginančių instrumentų naudojimas, kai kuriais atvejais gali pabloginti dantenų būklę.
Vis dėlto profesionalus gydymas, atliekamas laikantis gerų standartų, paprastai yra saugus. Jei po gydymo jūsų dantys tampa jautresni arba atrodo, kad dantenos traukiasi, turėtumėte dar kartą pasikonsultuoti, kad įvertintumėte, ar nėra kitų veiksnių.
11. Ne pati optimaliausia burnos higiena
Burnos higiena – tai ne tik dantų valymas; ji taip pat apima tarpdančių valymą dantų siūlu arba tarpdančių šepetėliu. Daugelis gingivito atvejų prasideda dažnai nepastebimose vietose, pavyzdžiui, tarpdančiuose ir už krūminių dantų. Kai uždegimas nepraeina, dantenų audinys gali pakisti ir atsitraukti.
Gera burnos higiena taip pat reikalauja tinkamos technikos. Per stiprus valymas yra toks pat blogas, kaip ir visai nevalyti dantų. Todėl labai svarbu išmokti valyti dantis ir pasirinkti tinkamus įrankius.
12. Amžius ir senėjimo procesas
Senstant dantenų recesijos rizika linkusi didėti. Tai lemia ne tik senėjimas, bet ir kaupiamasis poveikis: netinkami dantų valymo įpročiai, lėtinis, žemo laipsnio uždegimas, kuris tęsiasi daugelį metų, ir audinių nusidėvėjimas.
Vyresnio amžiaus žmonėms recesiją taip pat dažnai lydi sumažėjusi seilių gamyba (burnos džiūvimas), tam tikrų vaistų vartojimas ir sisteminės ligos, galinčios paveikti burnos sveikatą.
Išvada: kodėl svarbu atpažinti priežastis?
Dantenų recesija gali atsirasti dėl daugelio veiksnių, o ne dėl vienos priežasties. Pavyzdžiui, žmogus, turintis plonas dantenas ir įprotį stipriai valytis dantis, recesiją patirs greičiau nei kiti. Todėl geriausias žingsnis yra imtis ankstyvų prevencinių priemonių: palaikyti gerą burnos higieną, švelniai valyti dantis, reguliariai šalinti dantis, kaip rekomenduoja odontologas, nerūkyti ir, jei yra, valdyti bruksizmą.
Jei pastebite tokius požymius kaip pailgėję dantys, vieno ar kelių dantų dantenų atsitraukimas arba dantų jautrumas geriant šaltus gėrimus, nedelsdami kreipkitės į odontologą. Kuo greičiau bus nustatyta priežastis, tuo didesnė tikimybė suvaldyti būklę ir išvengti komplikacijų.
