Семирүүнүн жүрөк ооруларынын коркунучуна тийгизген таасири
Семирүү - бул ден соолукка зыян келтириши мүмкүн болгон денедеги ашыкча майдын топтолушу менен мүнөздөлгөн абал. Акыркы он жылдыктарда Индонезияны кошо алганда, ар кайсы өлкөлөрдө семирүү көрсөткүчтөрү жогорулады. Жогорку калориялуу тамактануу, аз кыймылдуу жашоо образы, физикалык активдүүлүктүн жетишсиздиги, уйкунун бузулушу жана узакка созулган стресс - бул факторлордун бири. Ошол эле учурда, жүрөк оорулары дүйнө жүзү боюнча өлүмдүн негизги себептеринин бири бойдон калууда. Экөө тыгыз байланышта: семирүү жөн гана "салмак көйгөйү" эмес, адамдын жүрөк оорусуна чалдыгуу мүмкүнчүлүгүн түздөн-түз жана башка негизги медициналык оорулар аркылуу жогорулаткан олуттуу тобокелдик фактору.
Семирүүнү түшүнүү жана аны кантип өлчөө керек
Жалпысынан алганда, семирүү көбүнчө дене салмагынын индекси (ДМИ) аркылуу бааланат, ал салмакты (кг) бойдун квадратына (м²) бөлүнөт. ДСИ ≥ 30 кг/м² жалпысынан семиздик деп эсептелет. Бирок, ДСИ дайыма эле денедеги майдын бөлүштүрүлүшүн чагылдыра бербейт. Ичтин аймагында топтолгон май (борбордук семирүү) бирдей бөлүштүрүлгөн майга караганда жүрөк ооруларынын коркунучу менен көбүрөөк байланыштуу. Ошондуктан, белдин айланасы да маанилүү. Белдин айланасынын чоңоюшу висцералдык майдын - ички органдардын айланасындагы майдын - топтолушун көрсөтөт, ал зат алмашуу жагынан активдүү жана сезгенүүнү жана гормоналдык бузулууну козгойт.
Эмне үчүн семирүү жүрөк оорусунун коркунучун жогорулатат?
Жүрөк оорулары, айрыкча жүрөктүн коронардык оорусу, адатта, кан бляшкаларынын топтолушунан улам коронардык артериялардын тарышынан (атеросклероз) келип чыгат. Семирүү бул процессти бир нече механизмдер аркылуу тездетет.
1. Кан басымын көтөрүү (гипертония)
Семирүү жүрөктүн дененин ткандарына кан айлантуу үчүн көбүрөөк иштешине алып келет. Андан тышкары, семирүү кан басымын жөнгө салуучу гормоналдык жана нерв системаларына , мисалы, ренин-ангиотензин-альдостерон системасына жана симпатикалык нерв системасынын ишине таасир этет. Натыйжада, кан басымы жогорулайт. Көзөмөлсүз гипертония кан тамырлардын дубалдарына зыян келтирип, бляшкалардын пайда болушун тездетип, инфаркт жана жүрөк жетишсиздиги коркунучун жогорулатат.
2. Кандагы холестериндин жана майдын деңгээлин бузат
Семиздик менен ооруган адамдарда дислипидемия, башкача айтканда, кан липиддеринин дисбалансы көбүрөөк кездешет. Триглицериддердин көбөйүшү, HDL ("жакшы") холестериндин төмөндөшү жана LDLдин көбөйүшү кеңири таралган көрүнүш болуп саналат, ал кан тамырлардын дубалдарына оңой жабышып калат. Бул айкалыш атеросклерозду тездетет. Бляшка туруксуз болуп, жарылганда, кан уюп, жүрөккө кан агымын токтотуп, инфаркт оорусун пайда кылышы мүмкүн.
3. Инсулинге туруктуулукту жана 2-типтеги диабетти козгойт
Семирүү, айрыкча висцералдык май, инсулинге туруктуулук менен тыгыз байланышта — бул абалда дененин клеткалары инсулинге анча натыйжалуу жооп бербей, кандагы канттын деңгээлинин жогорулашына алып келет. Узак мөөнөттүү келечекте инсулинге туруктуулук 2-типтеги диабетке айланышы мүмкүн. Диабет жүрөк ооруларынын олуттуу коркунучу болуп саналат, анткени ал кан тамырларга зыян келтирип, атеросклерозду тездетет. Көптөгөн диабет менен ооругандар типтүү симптомдорсуз жүрөк ооруларына чалдыгышат, бул көбүнчө кеч аныкталат.
4. Өнөкөт жеңил сезгенүү
Май тканы жөн гана "энергия кампасы" эмес, ар кандай химиялык заттарды (цитокиндерди) жана гормондорду активдүү түрдө өндүргөн орган. Семирүүдө май тканы, айрыкча висцералдык май, сезгенүүнү пайда кылуучу заттарды өндүрүүгө жакын. Бул өнөкөт, төмөн деңгээлдеги сезгенүү кан тамырлардын жабыркашына , бляшкалардын пайда болушуна жана эндотелий функциясынын (кан тамырлардын ички катмарынын) бузулушуна алып келет. Ден соолукка зыян келтирбеген эндотелий кан тамырлардын тарышына жана уюп калышына көбүрөөк дуушар кылат.
5. Уйку апноэси жана жүрөктүн иштөө жүгү
Семирүү уйку учурунда дем алуу жолдорунун тарышынан улам пайда болгон обструктивдүү уйку апноэсинин, башкача айтканда, дем алуунун бузулушунун коркунучун жогорулатат. Бул абал кычкылтектин деңгээлин бир нече жолу төмөндөтүп, кан басымынын кескин жогорулашына, кычкылдануу стрессине жана жүрөк ритминин бузулушуна алып келет. Узак мөөнөттүү келечекте уйку апноэси гипертония, жүрөктүн дүлөйчөлөрүнүн фибрилляциясына, жүрөк жетишсиздигине жана жүрөктүн коронардык оорусуна чалдыгуу коркунучун жогорулатат.
6. Жүрөктүн түзүлүшүндөгү жана функциясындагы өзгөрүүлөр
Семирүүдө кандын көлөмү жана кычкылтек керектөөсү жогорулайт, бул жүрөктүн көлөмүн чоңойтуп, дубалдарын калыңдатуу менен ыңгайлашуусуна алып келет. Бул адаптация башында компенсациялык мүнөзгө ээ, бирок убакыттын өтүшү менен ал адаптацияланбай калышы мүмкүн. Натыйжада, жүрөктүн релаксациясы бузулушу (диастоликалык дисфункция) же насостук жөндөмүнүн төмөндөшү (систоликалык дисфункция) мүмкүн, акыры жүрөк жетишсиздигине алып келет. Семирүү көп учурда жүрөк булчуңунда майдын топтолушу менен да байланыштуу, бул жүрөктүн иштешине жана электрдик активдүүлүгүнө таасир этиши мүмкүн.
Семирүү жана жүрөк оорулары: дайыма эле сейил бакта сейилдөө эмес
Семирүүнүн мынчалык кооптуу болушунун бир себеби, ал көп учурда гипертония, дислипидемия жана кандагы канттын жогору болушу сыяктуу башка тобокелдик факторлору менен "айкалышат". Бул айкалыш көбүнчө зат алмашуу синдрому деп аталат. Зат алмашуу синдрому бар адамда бир гана тобокелдик фактору бар адамга караганда жүрөк оорулары жана инсульт коркунучу алда канча жогору. Ошондуктан, семирүүнү дарылоо жөн гана шкаладагы санды азайтуу эмес, ошондой эле жалпы зат алмашуу ден соолугунун профилин жакшыртуу болуп саналат.
Ким эң көп тобокелчиликке кабылат?
Семиз адамдарда жүрөк оорусунун коркунучу көптөгөн факторлорго, анын ичинде жаш куракка, жыныска, үй-бүлөлүк тарыхка, тамеки чегүү адаттарына, активдүүлүк деңгээлине, тамактануусуна жана уйку сапатына таасир этет. Жаш кезинен семирүү кан басымынын жогорулашына, кандагы канттын жогору болушуна жана дислипидемияга узак убакыт бою дуушар болуп, кан тамырларынын жабыркашынын эрте башталышына алып келиши мүмкүн. Андан тышкары, белдин чоң айланасы менен мүнөздөлгөн борбордук семирүү көбүнчө жамбашта же санда май көп болгон семирүүгө караганда жогорку коркунучка ээ.
Арыктоонун жүрөктүн ден соолугуна тийгизген таасири
Жакшы жаңылык, арыктоо жүрөк ооруларынын коркунуч факторлорун бир топ жакшырта алат. Баштапкы дене салмагынын 5–10% га төмөндөшү да кан басымын төмөндөтүп, инсулинге сезгичтикти жакшыртып, триглицериддерди төмөндөтүп жана HDLди көбөйтө алат. Андан тышкары, үзгүлтүксүз физикалык активдүүлүк жүрөк булчуңун чыңдап, кардиореспиратордук фитнести жакшыртып, стрессти башкарууга жардам берет.
Бирок, дени сак жашоо образынын негизги максаты жөн гана "арык болуу" эмес, тескерисинче, дене түзүлүшүн жана жашоо адаттарын жакшыртуу болуп саналат. Иш жүзүндө, адам тамактануусун жакшыртып, активдүү болуп, жетиштүү уктап, башка тобокелдик факторлорун көзөмөлдөсө, акырындык менен арыктоо менен да жүрөккө олуттуу пайда алып келе алат.
Алдын алуу стратегиялары жана көрүлүшү мүмкүн болгон чаралар
Семирүүгө байланыштуу жүрөк ооруларынын коркунучун азайтууга жардам бере турган кээ бир кадамдар төмөнкүлөрдү камтыйт:
1. Тең салмактуу тамактанууну сактаңыз: Жашылчаларды, мөмө-жемиштерди, жаңгактарды, майсыз белокторду жана татаал углеводдорду көбүрөөк колдонуңуз. Өтө кайра иштетилген азыктарды, куурулган тамактарды, таттуу суусундуктарды жана ашыкча порцияларды чектеңиз.
2. Үзгүлтүксүз физикалык активдүүлүк: Булчуң массасын жана зат алмашууну сактоо үчүн аэробдук көнүгүүлөрдү (ылдам басуу, велосипед тебүү, сууда сүзүү) күч машыгуулары менен айкалыштырыңыз.
3. Уйкунун сапатын жакшыртуу: Чоңдор үчүн 7–9 саат уктаңыз жана катуу коңурук тартуу же күндүзгү уйкучулук сыяктуу уйку апноэсинин белгилерине көңүл буруңуз.
4. Стрессти башкарыңыз: Өнөкөт стресс табитти жогорулатып, майдын топтолушуна байланыштуу гормондорго таасир этиши мүмкүн.
5. Ден соолугуңузду үзгүлтүксүз көзөмөлдөп туруңуз: Кан басымыңызды, кандагы канттын деңгээлин жана липиддик профилиңизди текшериңиз. Эгерде кандайдыр бир симптомдор же жүрөк оорусунун үй-бүлөлүк тарыхы болсо, медициналык кызматкерге кайрылыңыз.
6. Тамеки чегүүдөн алыс болуңуз жана алкоголдук ичимдиктерди чектеңиз: Тамеки чегүү кан тамырлардын жабыркашын тездетип, жүрөк оорусуна чалдыгуу коркунучун жогорулатат.
Корутунду
Семирүү ар кандай механизмдер, анын ичинде гипертония, кандагы липиддердин бузулушу, инсулинге туруктуулук, өнөкөт сезгенүү, уйку апноэси жана жүрөктүн түзүлүшүндөгү өзгөрүүлөр аркылуу жүрөк ооруларынын коркунучуна олуттуу таасир этет. Семирүү көп учурда башка тобокелдик факторлору менен коштолгондуктан, анын алдын алуу жана башкаруу комплекстүү мамилени талап кылат. Ден соолукка пайдалуу жашоо образын кабыл алуу – тең салмактуу тамактануу, активдүү болуу, жетиштүү уктоо жана үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүү – жүрөк ооруларынын коркунучун бир топ азайтат. Ырааттуу аракеттер жана туура колдоо менен семиз адамдарда жүрөк ооруларынын алдын алуу мүмкүн гана эмес, ошондой эле сапатын жана жашоо узактыгын жакшыртууда абдан натыйжалуу.
