តើជំងឺលើសឈាមសួតជាអ្វី និងវិធីព្យាបាលវា

តើជំងឺលើសឈាមសួតជាអ្វី និងវិធីព្យាបាលវា

Pendahuluan

ជំងឺលើសឈាមសួត គឺជាស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរមួយ ដែលសម្ពាធឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមសួតខ្ពស់ខុសពីធម្មតា។ ស្ថានភាពនេះបណ្តាលឱ្យផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូងធ្វើការខ្លាំងជាងធម្មតា ហើយប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចនាំឱ្យខ្សោយបេះដូង។ ជំងឺលើសឈាមសួតអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នា ចាប់ពីកុមាររហូតដល់មនុស្សពេញវ័យ ដោយមិនគិតពីភេទ ឬជាតិសាសន៍ឡើយ។

ការយល់ដឹងអំពីជំងឺលើសឈាមសួត

ជំងឺលើសឈាមសួត គឺជាជំងឺមួយដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមសួត និងផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូង។ សរសៃឈាមសួត គឺជាសរសៃឈាមដែលដឹកឈាមពីបេះដូងទៅកាន់សួត ដើម្បីស្រូបយកអុកស៊ីសែន។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាមសួត ជញ្ជាំងសរសៃឈាមទាំងនេះក្លាយទៅជាក្រាស់ រឹង និងត្រូវបានរារាំងដោយកោសិកាមិនប្រក្រតី។ ជាលទ្ធផល សរសៃឈាមរួមតូច ហើយសម្ពាធឈាមនៅក្នុងសួតកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

ប្រភេទនៃជំងឺលើសឈាមសួត

ជំងឺលើសឈាមសួតអាចចាត់ថ្នាក់ជាប្រភេទដូចខាងក្រោម៖

១. ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមសួត (PAH)៖ នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃជំងឺលើសឈាមសួត ហើយយន្តការរបស់វាពាក់ព័ន្ធនឹងការរួមតូចនៃសរសៃឈាមសួត ដែលប៉ះពាល់ដល់លំហូរឈាម។

២. ជំងឺលើសឈាមសួតដែលបណ្តាលមកពីជំងឺបេះដូងផ្នែកខាងឆ្វេង៖ ស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូង ដូចជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ឬជំងឺសាច់ដុំបេះដូង។

៣. ជំងឺលើសឈាមសួតដោយសារជំងឺសួត៖ មូលហេតុអាចរួមមាន ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) ជាលិការក្រាស់សួត ឬជំងឺសួតដទៃទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ជាលិកា និងរចនាសម្ព័ន្ធសួត។

៤. ជំងឺលើសឈាមសួតរ៉ាំរ៉ៃដែលបង្កឡើងដោយកំណកឈាម (CTEPH)៖ បណ្តាលមកពីកំណកឈាមកើតឡើងវិញ ឬរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងសួត។

៥. ជំងឺលើសឈាមសួតច្រើនកត្តា៖ ជំងឺស្មុគស្មាញផ្សេងៗក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺលើសឈាមសួតផងដែរ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមសួត

រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមសួតច្រើនតែមិនលេចឡើងទេរហូតដល់ជំងឺនេះឈានដល់ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនរួមមាន៖

- ដង្ហើមខ្លីដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗជាមួយនឹងសកម្មភាព
– អស់កម្លាំង
- ឈឺទ្រូង
- វិលមុខ ឬ សន្លប់
- ហើម (edema) នៅកជើង ជើង ឬតំបន់ពោះ
- បបូរមាត់ និងស្បែកឡើងពណ៌ខៀវ (cyanosis)
- ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬលោតញាប់

មូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាមសួត

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺលើសឈាមសួតច្រើនតែមិនត្រូវបានគេដឹង ហើយអាចជារឿងមិនស្គាល់មូលហេតុ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ និងកត្តាមួយចំនួនដែលគេដឹងថាបង្កឱ្យមានជំងឺលើសឈាមសួតរួមមាន៖

– ជំងឺបេះដូងពីកំណើត៖ មនុស្សមួយចំនួនកើតមកមានបញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងបេះដូង ដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺលើសឈាមសួតតាមពេលវេលា។
- ជំងឺសួត៖ ដូចជា COPD, ជាលិកាសួតរឹង ឬ ការគេងមិនលក់។
- ជំងឺថ្លើម៖ ដូចជាជំងឺក្រិនថ្លើម។
– គ្រឿងញៀន និងសារធាតុពុល៖ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនមួយចំនួន ដូចជាមេតំហ្វេតាមីន ឬកូកាអ៊ីន ក៏ដូចជាថ្នាំសម្រកទម្ងន់មួយចំនួនផងដែរ។
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន៖ ដូចជាជំងឺលុយពីស ឬជំងឺស្ក្លេឌឺម៉ា។
– ភាពងាយរងគ្រោះខាងហ្សែន៖ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាមសួតរបស់មនុស្ស។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលើសឈាមសួត

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលើសឈាមសួតតម្រូវឱ្យមានការធ្វើតេស្ត និងការវាយតម្លៃជាបន្តបន្ទាប់។ ជំហានទូទៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមមាន៖

១. ការពិនិត្យរាងកាយ៖ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងកត់ចំណាំរោគសញ្ញាណាមួយ។
២. ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ដើម្បីពិនិត្យមើលសញ្ញានៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីន យ៉ាងហោចណាស់សញ្ញាដែលអាចបង្ហាញពីហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាមសួត។
៣. អេកូបេះដូង៖ ប្រើប្រាស់រលកសំឡេងដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃបេះដូង និងមើលពីរបៀបដែលបេះដូងបូមឈាម និងកំណត់សម្ពាធនៅក្នុងសរសៃឈាមសួត។
៤. ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត៖ វាស់ថាតើសួតដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។
៥. ការថតសរសៃឈាមសួត៖ ការធ្វើតេស្តរូបភាពពិសេសមួយ ដើម្បីមើលលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមសួត។
៦. ការដាក់បំពង់បូមបេះដូងខាងស្តាំ៖ នីតិវិធីនេះគឺជាស្តង់ដារមាសសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលើសឈាមសួត។ បំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម ហើយនាំទៅផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូង ដើម្បីវាស់សម្ពាធឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមសួត។

ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមសួត

គោលដៅនៃការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមសួតគឺដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិត និងបន្ថយ ការវិវត្តនៃជំងឺ ។ ការព្យាបាលអាចពាក់ព័ន្ធនឹងវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន៖

១. ថ្នាំ៖ មានថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាមសួត រួមមាន៖

– ថ្នាំពង្រីកសរសៃឈាម៖ ដូចជាប្រូស្តាណូអ៊ីត អង់ទីករអង់ដូថេលីន និងថ្នាំទប់ស្កាត់ផូស្វ័រឌីអេស្តេរ៉ាស-៥ ដែលធ្វើឲ្យសរសៃឈាមសម្រាក និងរីកធំ។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម៖ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាម។
- ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម៖ ដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួន។
– ឌីជីថល៖ ដើម្បីពង្រឹងការងាររបស់បេះដូង។
- ការផ្តល់អុកស៊ីសែន៖ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការអុកស៊ីសែនបន្ថែម ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការដកដង្ហើមខ្លីៗ។

២. របៀបរស់នៅ៖ ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមសួត រួមមាន៖

- ឈប់ជក់បារី
- ជៀសវាងសកម្មភាពធ្ងន់ៗ និងការឡើងភ្នំខ្ពស់ៗ
- ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងមានតុល្យភាព
- ត្រូវប្រាកដថាអ្នកសម្រាកគ្រប់គ្រាន់
- គ្រប់គ្រងភាពតានតឹងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព

៣. នីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ៖ នីតិវិធីមួយចំនួនអាចចាំបាច់ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងភាពអាសន្ន ឬជួសជុលរចនាសម្ព័ន្ធនៃបេះដូង និងសួត ដូចជាការវះកាត់ជញ្ជាំងបេះដូងផ្នែកខាងលើ ឬការប្តូរសួត/បេះដូង។

៤. ការស្តារនីតិសម្បទាសួត៖ កម្មវិធីដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសួតអាចជួយកែលម្អមុខងាររាងកាយ និងគុណភាពជីវិត។

៥. ការគាំទ្រផ្នែកអារម្មណ៍ និងផ្លូវចិត្ត៖ ការទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺលើសឈាមសួតអាចជាការពិតដ៏លំបាកមួយ។ ការគាំទ្រពីអ្នកប្រឹក្សា ក្រុមគាំទ្រ ឬការព្យាបាលដោយការយល់ដឹងអាចមានតម្លៃមិនអាចកាត់ថ្លៃបានក្នុងការទប់ទល់នឹងផលប៉ះពាល់ផ្លូវចិត្តនៃស្ថានភាពនេះ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ជំងឺលើសឈាមសួតគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងវិវឌ្ឍទៅមុខ ដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមសួត និងបេះដូង។ ខណៈពេលដែលបច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានវិធីព្យាបាលជំងឺលើសឈាមសួតនៅឡើយទេ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលផ្សេងៗអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា បន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺ និងបង្កើនគុណភាពជីវិត។ វាជារឿងសំខាន់សម្រាប់បុគ្គលដែលមានរោគសញ្ញាពាក់ព័ន្ធ ដើម្បីស្វែងរកការថែទាំសុខភាពឱ្យបានឆាប់រហ័ស ដើម្បីឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអាចចាប់ផ្តើមបានយ៉ាងឆាប់រហ័សតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការគាំទ្រផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដ៏ទូលំទូលាយ និងការប្តេជ្ញាចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនចំពោះរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ គឺជាគន្លឹះក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺលើសឈាមសួត។