Cov Ntsiab Cai Tseem Ceeb hauv Kev Saib Xyuas Cov Neeg Mob uas Muaj HIV/AIDS
Kev saib xyuas cov neeg mob uas muaj HIV/AIDS tau hloov pauv ntau heev nyob rau xyoo tas los no. Nrog rau kev muaj tshuaj antiretroviral (ARV) zoo, HIV tam sim no tuaj yeem tswj tau ua ib yam kab mob ntev, ua rau ntau tus neeg uas muaj HIV (PLHIV) muaj sia nyob ntev thiab muaj txiaj ntsig. Txawm li cas los xij, kev kho mob zoo tsis yog txiav txim siab los ntawm kev siv tshuaj xwb tab sis kuj los ntawm kev siv txoj hauv kev dav dav: kev kho mob, kev puas siab puas ntsws, kev sib raug zoo, thiab kev tiv thaiv. Tsab xov xwm no tham txog cov ntsiab cai tseem ceeb ntawm kev saib xyuas cov neeg mob uas muaj HIV/AIDS, uas tuaj yeem ua tus qauv rau cov kws kho mob, tsev neeg, thiab cov neeg saib xyuas neeg mob.
1. Kev saib xyuas uas tsom mus rau tus neeg mob
Lub hauv paus ntsiab lus tseem ceeb tshaj plaws yog muab tus neeg mob tso rau hauv nruab nrab ntawm kev saib xyuas. Txhua tus neeg mob muaj keeb kwm yav dhau los, kev xav tau, thiab cov teeb meem tshwj xeeb - xws li cov mob, kev txhawb nqa tsev neeg, kev lag luam, mus rau kev noj qab haus huv ntawm lub hlwb. Yog li ntawd, cov phiaj xwm kho mob yuav tsum tau ua raws li tus kheej thiab koom nrog tus neeg mob hauv kev txiav txim siab. Kev sib txuas lus uas muaj kev khuv leej, tsis txiav txim siab uas ua rau tus neeg mob muaj kev hwm yuav ua rau muaj kev ntseeg siab thiab kev ua raws li kev kho mob.
Ib txoj kev tsom mus rau tus neeg mob kuj txhais tau tias yuav tsum hwm cov kev xaiv ntawm tus neeg mob, suav nrog kev qhia txog tus kab mob HIV rau lwm tus, kev xaiv txoj kev tiv thaiv kev xeeb tub, thiab kev npaj cev xeeb tub. Cov kws kho mob yuav tsum muab cov ntaub ntawv tiav thiab yooj yim to taub kom cov neeg mob tuaj yeem txiav txim siab tau zoo.
2. Kev kuaj pom thaum ntxov thiab kev sib txuas rau kev saib xyuas
Yog kuaj pom tus kab mob HIV sai npaum li cas, ces qhov txiaj ntsig mus sij hawm ntev yuav zoo dua. Kev kuaj pom thaum ntxov ua rau kev kho mob ARV pib ua ntej kev tiv thaiv kab mob hnyav tshwm sim. Ntxiv nrog rau kev kuaj HIV, kev ntsuam xyuas thawj zaug kuj suav nrog cov lej CD4, viral load (yog tias muaj), kev kuaj mob rau cov kab mob sib kis los ntawm kev sib deev (STIs), kab mob siab B thiab C, kab mob ntsws (TB), thiab lwm yam kab mob uas ua ke.
Kev txuas mus rau kev saib xyuas yog ib kauj ruam tseem ceeb tom qab kuaj pom tias muaj tus kab mob. Cov neeg mob yuav tsum tau nkag mus rau hauv ib lub txheej txheem saib xyuas uas muaj cov qauv zoo: kev sab laj, kev ntsuam xyuas thawj zaug, kev qhia txog kev kho mob, kev xaiv cov tshuaj ARV, thiab kev saib xyuas tsis tu ncua. Muaj ntau tus neeg mob poob rau kev saib xyuas vim yog kev ntxub ntxaug, kev ntshai, lossis kev nkag mus rau cov teeb meem. Yog li ntawd, ib lub txheej txheem xa mus rau lwm tus, kev txhawb nqa, thiab cov kev pabcuam uas zoo rau cov neeg mob yog qhov tseem ceeb.
3. Kev kho mob antiretroviral (ARV) kom zoo thiab tsis tu ncua
Cov tshuaj ARV yog lub hauv paus ntawm kev kho mob HIV. Lub hom phiaj ntawm kev kho mob yog kom txo cov kab mob kom tsis txhob muaj ntau, rov qab ua haujlwm ntawm lub cev tiv thaiv kab mob, tiv thaiv kev loj hlob mus rau AIDS, txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev sib kis, thiab txhim kho lub neej zoo. Lub hauv paus ntsiab lus "U = U" (Tsis pom = Tsis kis tau) hais tias yog tias cov kab mob tsis pom tas li, qhov kev pheej hmoo ntawm kev sib kis HIV los ntawm kev sib deev yog qis heev mus rau qhov tsis muaj. Qhov no ua lub hauv paus rau cov lus qhia muaj zog los txo qhov kev ntxub ntxaug thiab ua kom muaj kev txhawb siab los nrhiav kev kho mob.
Kev xaiv cov tshuaj ARV yuav tsum xav txog tus neeg mob tus mob, kev sib cuam tshuam ntawm cov tshuaj, cov kev mob tshwm sim, cov kab mob sib koom ua ke (piv txwv li, TB lossis kab mob siab), thiab qhov ua tau tias yuav cev xeeb tub. Kev noj tshuaj tas li yog qhov tseem ceeb heev, vim tias kev tsis ua raws li kev noj tshuaj tuaj yeem ua rau kev kho mob tsis ua haujlwm thiab tsis kam noj tshuaj. Cov kws kho mob yuav tsum saib xyuas cov kev mob tshwm sim, muab cov tswv yim ceeb toom, thiab pab cov neeg mob kov yeej cov teeb meem xws li kev hnov qab, ntshai cov tswv cuab hauv tsev neeg paub, lossis nyuaj rau nrhiav tshuaj.
4. Kev soj ntsuam kho mob thiab chaw kuaj mob tsis tu ncua
Kev kho mob HIV yuav tsum tau saib xyuas tas li kom ntseeg tau tias kev kho mob zoo thiab muaj kev nyab xeeb. Kev kuaj mob viral load yog qhov tseem ceeb ntawm kev kho mob kom zoo, thaum CD4 suav pab ntsuas kev tiv thaiv kab mob, tshwj xeeb tshaj yog thaum ntxov. Tsis tas li ntawd, kev saib xyuas lub siab thiab lub raum ua haujlwm, cov qauv lipid, cov ntshav qab zib, thiab kev kuaj mob anemia yog qhov tsim nyog, nyob ntawm cov yam txaus ntshai thiab kev noj tshuaj.
Kev soj ntsuam tseem ceeb tshaj qhov tau los ntawm kev kuaj mob. Cov kws kho mob kuj yuav tsum soj ntsuam cov lus tsis txaus siab ntawm tus neeg mob, kev noj zaub mov zoo, qhov hnyav, kev noj qab haus huv ntawm lub hlwb, thiab kev pheej hmoo ntawm tus cwj pwm uas yuav cuam tshuam rau kev noj qab haus huv. Kev sab laj ntau zaus yog ib feem tseem ceeb ntawm kev mus ntsib kws kho mob tas li kom txhawb kev nkag siab ntawm tus neeg mob thiab tiv thaiv kev tsum tsis txhob noj.
5. Kev tiv thaiv thiab kho cov kab mob kis tau los ntawm kev siv sijhawm
Cov kab mob kis tau los ntawm kev siv sijhawm (OIs) tshwm sim thaum lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog, tshwj xeeb tshaj yog thaum tus lej CD4 qis. Piv txwv ntawm cov kab mob kis tau los ntawm kev siv sijhawm suav nrog tuberculosis, pneumocystis pneumonia, toxoplasmosis, esophageal candidiasis, thiab cryptococcal infection. Cov ntsiab cai tseem ceeb suav nrog kev tshuaj xyuas, kev tiv thaiv (kev tiv thaiv), thiab kev kho mob sai yog tias muaj kev kis kab mob.
TB yog ib qho kev txhawj xeeb loj hauv ntau lub tebchaws, suav nrog Indonesia, vim nws yog ib qho ntawm cov ua rau cov neeg mob HIV tuag. Kev kuaj mob TB yuav tsum tau ua tsis tu ncua. Lwm cov kev tiv thaiv suav nrog kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob (piv txwv li, mob khaub thuas, kab mob siab B, mob ntsws), xav txog tus neeg mob lub cev tiv thaiv kab mob. Kev tswj hwm cov kab mob OIs yuav tsum tau koom ua ke nrog kev kho mob ARV thiab yuav tsum tau them sai sai rau kev sib cuam tshuam tshuaj, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob uas muaj TB uas noj rifampin.
6. Kev kawm thiab kev sab laj tas mus li
Kev kawm tsis yog ib qho kev ua ub ua no ib zaug xwb. Cov neeg mob xav tau cov ntaub ntawv tshiab txog HIV, ARV ua haujlwm li cas, cov kev mob tshwm sim, qhov tseem ceeb ntawm kev ua raws li, thiab yuav ua li cas tiv thaiv kev sib kis. Kev sab laj kuj tseem suav nrog kev noj qab haus huv ntawm kev yug me nyuam, kev npaj tsev neeg, kev siv hnab looj tes, thiab kev tiv thaiv STI.
Kev qhia tswv yim zoo pab cov neeg mob nkag siab tias HIV tsis yog qhov kawg ntawm lawv lub neej. Yog tias muaj kev kho mob zoo, cov neeg uas muaj HIV tuaj yeem ua haujlwm, tsa tsev neeg, thiab txaus siab rau lub neej zoo hauv zej zog. Kev kawm kuj yuav tsum tsom mus rau tsev neeg lossis cov neeg koom tes (nrog kev tso cai ntawm tus neeg mob), vim tias kev txhawb nqa hauv zej zog yog qhov tseem ceeb rau kev ua tiav ntawm kev kho mob.
7. Kev txhawb nqa kev puas siab puas ntsws thiab kev tswj hwm kev ntxub ntxaug
Kev ntxub ntxaug thiab kev ntxub ntxaug tseem yog cov teeb meem tseem ceeb. Cov neeg mob feem ntau muaj kev nyuaj siab, ntxhov siab, txhaum, lossis ntshai raug tsis lees txais. Cov ntsiab cai tseem ceeb ntawm kev saib xyuas suav nrog kev tshuaj xyuas kev noj qab haus huv ntawm lub hlwb, xa mus rau kev pab kho mob hlwb / kev puas siab puas ntsws thaum xav tau, thiab kev txhawb nqa hauv zej zog txaus.
Cov pab pawg txhawb nqa los ntawm cov phooj ywg feem ntau muaj txiaj ntsig zoo heev vim tias cov neeg mob tuaj yeem sib qhia cov kev paub dhau los thiab cov tswv yim los daws cov teeb meem zoo sib xws. Lub luag haujlwm ntawm cov phooj ywg (cov kws pab tswv yim, cov neeg ua haujlwm hauv zej zog, lossis cov tswv cuab) kuj tseem ceeb heev rau kev pab cov neeg mob kom txuas nrog cov kev pabcuam, nco ntsoov cov sijhawm teem tseg, thiab daws cov teeb meem txhua hnub. Cov chaw kho mob yuav tsum txhawb nqa kev tsis ntxub ntxaug thiab tswj hwm kev ceev ntiag tug.
8. Kev ceev ntiag tug thiab kev coj ncaj ncees kho mob
Kev ceev ntiag tug ntawm tus kab mob HIV yog ib qho tseem ceeb uas tsis tuaj yeem sib tham tau. Cov ntaub ntawv ntawm tus neeg mob yuav tsum tau tiv thaiv thiab qhia tsuas yog tias tau kev tso cai lossis raws li txoj cai lij choj. Kev ua txhaum cai zais cia tuaj yeem muaj cov txiaj ntsig loj heev: ntshai nrhiav kev kho mob, poob haujlwm, kev tsis sib haum xeeb hauv tsev neeg, thiab txawm tias kev ua phem raws li kev ntxub ntxaug.
Ntxiv rau qhov kev ceev ntiag tug, kev tso cai paub yog qhov tseem ceeb rau kev kuaj mob HIV, kev xaiv kev kho mob, thiab lwm yam kev kho mob. Cov neeg mob muaj cai tau txais cov ntaub ntawv tseeb thiab nkag siab txog cov kev pheej hmoo thiab cov txiaj ntsig ntawm txhua txoj kev xaiv.
9. Kev koom ua ke ntawm cov kev pabcuam rau cov kab mob sib koom ua ke thiab kev ua neej noj qab haus huv
Thaum lub neej ntev ntawm cov neeg uas muaj tus kab mob HIV nce ntxiv, lwm yam teeb meem kev noj qab haus huv kuj tshwm sim ntau dua, xws li kab mob plawv , ntshav siab, ntshav qab zib, mob raum, thiab qee yam mob qog noj ntshav. Yog li ntawd, kev saib xyuas tus kab mob HIV yuav tsum tau koom ua ke nrog lwm cov kev pabcuam kab mob ntev. Txoj hauv kev no suav nrog kev txhawb kom tso kev haus luam yeeb, kev ua ub ua no, kev noj zaub mov kom sib npaug, kev tswj kev ntxhov siab , thiab kev pw tsaug zog txaus.
Kev noj haus muaj lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev tswj hwm kev tiv thaiv kab mob thiab lub neej zoo. Kev ntsuam xyuas qhov xwm txheej ntawm kev noj haus thiab kev txhawb nqa kev noj haus yog qhov tseem ceeb, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob uas poob phaus, raws plab ntev, lossis rov qab muaj kab mob.
10. Kev tiv thaiv kev sib kis, suav nrog los ntawm niam mus rau menyuam
Cov ntsiab cai ntawm kev tiv thaiv kev sib kis suav nrog kev qhia txog kev sib deev kom muaj kev nyab xeeb, kev kho mob STI, thiab kev txhawb nqa tus khub. Hauv cov khub niam txiv uas muaj kab mob serodicordant (ib tus zoo, ib tus tsis zoo), kev tswj cov kab mob los ntawm ARVs thiab lwm yam kev tiv thaiv tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev sib kis.
Thaum cev xeeb tub, kev tiv thaiv kev sib kis ntawm niam mus rau menyuam (PMTCT) yog qhov tseem ceeb. Cov poj niam cev xeeb tub uas muaj HIV xav tau kev kho mob ARV, kev saib xyuas cov kab mob viral load, kev npaj yug menyuam kom muaj kev nyab xeeb, thiab kev saib xyuas tom qab yug menyuam raws li cov lus qhia. Yog tias saib xyuas zoo, qhov kev pheej hmoo ntawm kev sib kis ntawm niam mus rau menyuam yuav raug txo qis heev.
Xaus
Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev saib xyuas HIV/AIDS yog ib txoj hauv kev dav dav uas muab kev kho mob ARV, kev saib xyuas tsis tu ncua, kev tiv thaiv kab mob kis tau yooj yim, kev kawm txuas ntxiv, kev txhawb nqa kev puas siab puas ntsws, thiab kev tiv thaiv kev coj ncaj ncees thiab kev ceev ntiag tug ntawm tus neeg mob. Kev kho mob zoo tsis yog tsuas yog tiv thaiv tus kab mob xwb tab sis kuj rov qab muaj kev cia siab, txo kev ntxub ntxaug, thiab txhawb kom cov neeg mob muaj lub neej noj qab haus huv. Los ntawm kev koom tes ntawm cov neeg mob, cov kws kho mob, tsev neeg, thiab cov zej zog, HIV tuaj yeem tswj tau zoo thiab tus neeg mob lub neej zoo tuaj yeem txhim kho zoo heev.
