Alakaʻi no ka lawelawe ʻana i nā hihia pilikia ma ka hana hānai
Pendahuluan
ʻO kahi pilikia hānai kahi kūlana e loaʻa ai i kahi mea maʻi kahi kūlana koʻikoʻi e pono ai ke komo koke ʻana o ka lāʻau lapaʻau e pale aku i ka hōʻino hou ʻana a i ʻole ka make. Hiki ke hana ʻia kēia mau pilikia i kēlā me kēia manawa a ma nā wahi āpau, inā paha ma ka haukapila , ke keʻena lapaʻau, kahi hana, a ma ka home paha. No laila, pono i nā kahu maʻi ke loaʻa nā mākau a me ka ʻike kūpono e hāʻawi i ka mālama kūpono a wikiwiki. E kūkākūkā kēia ʻatikala i nā alakaʻi no ka lawelawe ʻana i nā pilikia hānai, me ka hoʻolauna ʻana i nā ʻano pilikia, nā ʻanuʻu lapaʻau, a me nā mākau e pono ai.
Nā ʻAno o nā Pilikia ma ka Hana Hānai
Aia kekahi mau kūlana pilikia like ʻole e hiki i nā kahu maʻi ke hālāwai. ʻO kekahi o kēia mau mea:
1. Nā pilikia o ka puʻuwai: ʻO kēia mau mea e komo pū ana me nā hōʻeha puʻuwai, ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai, a me nā arrhythmias e pono ai ke kōkua koke ʻana.
2. Nā pilikia hanu: ʻO nā hiʻohiʻona e komo pū me ka hānō koʻikoʻi, ka maʻi pneumonia koʻikoʻi, ka embolism pulmonary, a me ka hāʻule ʻana o ka hanu.
3. Nā pilikia neurological: ʻO kēia mau mea e komo pū me nā hahau, nā hopu ʻana, a me nā ʻeha poʻo koʻikoʻi.
4. Nā pilikia pilikia o ka ʻōpū: ʻO nā laʻana e komo pū me ke kahe koko ʻana o ka ʻōpū, ka peritonitis, a me ke ālai ʻana o ka ʻōpū.
5. Nā Pōpilikia Pōʻino: Nā ʻeha kino koʻikoʻi e like me nā iwi haki, nā kuni nui, a me nā ʻeha kūloko.
6. Nā pilikia Metabolic: hypoglycemia koʻikoʻi, ketoacidosis diabetic, a me nā haunaele electrolyte.
7. Nā pilikia noʻonoʻo: Me ka hoʻonāukiuki nui, nā hoʻāʻo pepehi kanaka, a me ka psychosis koʻikoʻi.
Nā Hana Hana Pilikia
ʻO ka hoʻokele pilikia ma ka hānai ʻana e pili ana i kekahi mau hana koʻikoʻi e pono e hoʻokō koke ʻia a me ka pono:
1. Ka Loiloi Mua
He mea nui loa ka loiloi mua i ka hoʻoholo ʻana i nā ʻanuʻu e hiki mai ana. Pili kēia loiloi i:
– Ka Nānā ʻana i ke Ala Ea: E hōʻoia i ka wehe ʻana o ke ala ea o ka mea maʻi a ʻaʻohe mea e ālai ʻia ai.
– Ka Hoʻokolokolo Hanu ʻana: E loiloi i nā ʻano hanu, ka alapine (frequency) o ka hanu ʻana, ka hohonu o ka hanu ʻana, a me nā hōʻailona o ka pilikia hanu.
– Nānā i ke Kaʻapuni ʻAna: E nānā i ka pulse, ke koko, ke kala o ka ʻili, a me nā hōʻailona o ka haʻalulu.
– Kīnā: Loiloi o ke kūlana neurological me ka hoʻohana ʻana i ka Glasgow Coma Scale (GCS) e hoʻoholo ai i ka pae o ka ʻike.
– Hōʻike ʻia: Nānā ʻana i ke kino o ka mea maʻi no nā hōʻailona o ka ʻeha a i ʻole nā kūlana olakino ʻē aʻe.
2. Hoʻopaʻa ʻana i ka maʻi
Ma hope o ka hana ʻana i kahi loiloi mua, ʻo ka hana aʻe, ʻo ia ke hoʻopaʻa i ke kūlana o ka mea maʻi. Hiki i kēia ke pili i:
– E hoʻolako i ka oxygen keu a i ʻole ka ea mechanical inā pono.
– Ke hoʻokomo ʻana i kahi laina intravenous (IV) e hāʻawi i nā wai a i ʻole nā lāʻau lapaʻau.
– E hoʻōki i ke kahe koko ʻana ma ka hoʻohana ʻana i ke kaomi a i ʻole ka tourniquet inā pono.
- Ke kāohi ʻana i nā maʻi ʻōhū me nā lāʻau anti-convulsant.
3. Hana Lapaʻau Kiʻekiʻe
Ma muli o ka loiloi mua a me ka hoʻopaʻa ʻana, pono paha ke kahu maʻi e hana i nā hana lapaʻau hou aʻe. Hiki i kēia mau mea ke komo pū me:
– Hoʻokele Cardiovascular: Ke hāʻawi ʻana i nā lāʻau lapaʻau e kaohi i ke koko, ka helu o ka puʻuwai, a i ʻole e mālama i nā arrhythmias.
– Ka Hoʻokele ʻana i ka Hanu: Ke hoʻohana nei i nā mea kōkua hanu e like me CPAP a i ʻole BiPAP, a i ʻole ka intubation a me ka mechanical ventilation.
– Hoʻokele Neurological: Ke lawelawe ʻana i nā lāʻau anti-epileptic, kaohi ʻana i ke kaomi intracranial, a i ʻole ka hāʻawi ʻana i ka lāʻau thrombolytic no ka hahau ʻana.
– Hoʻokele ʻōpū: Ke lawelawe ʻana i nā lāʻau antiemetic, nā mea hemostatic, a i ʻole ke ʻoki kino ulia pōpilikia.
– Hoʻokele ʻeha: Hoʻopaʻa ʻana i ka iwi me ka hoʻohana ʻana i nā splints a i ʻole nā mea i hoʻoheheʻe ʻia, ka mālama ʻana i ke kuni me nā ʻaʻahu kūikawā, a i ʻole ke ʻoki kino inā pono.
4. Nānā Hou a me ka Loiloi
He mea nui ka nānā mau ʻana e hōʻoia i ka holomua o nā hana mua. Hiki i kēia ke pili i:
- Ke nānā ʻana i nā hōʻailona koʻikoʻi e like me ke koko, ka helu pulse, ka helu hanu, a me ka saturation oxygen.
– Ke nānā ʻana i ka hoʻopuka mimi e loiloi i ka hana o nā puʻupaʻa.
– E loiloi hou i ke kūlana neurological me ka hoʻohana ʻana i ka pālākiō GCS a i ʻole kekahi loiloi ʻē aʻe.
– Ke nānā ʻana i nā hōʻailona o nā pilikia e like me ka maʻi, nā ʻūpā koko, a i ʻole ka emi ʻana o ka hana o loko.
5. Palapala a me ke Kamaʻilio ʻana
He mea koʻikoʻi ka palapala pololei a kikoʻī i ka mālama ulia pōpilikia. Pono e hoʻopaʻa pono ʻia nā ʻike āpau, nā hana komo, a me nā pane a ka mea maʻi. He mea nui nō hoʻi ke kamaʻilio maikaʻi me nā hui lapaʻau ʻē aʻe e hōʻoia i ka mālama kūpono a me ka maikaʻi.
6. Hoʻonaʻauao a me ke Kākoʻo no nā Maʻi a me nā ʻOhana
ʻO ka mea hope loa, he mea koʻikoʻi ka hoʻonaʻauao a me ke kākoʻo noʻonoʻo no ka mea maʻi a me ko lākou ʻohana. E wehewehe i ke kūlana olakino o ka mea maʻi, nā hana i lawe ʻia, a me nā hana aʻe i kā lākou mālama ʻana. E hāʻawi i ke kākoʻo naʻau a e mākaukau e pane i kā lākou mau nīnau.
Nā Mākaukau e Pono ai i ka Hoʻokele ʻana i nā Pōpilikia
No ka lawelawe ʻana i nā kūlana pilikia, pono nā kahu maʻi i nā ʻano mākau like ʻole, e like me:
Nā Mākau Lapaʻau
1. ʻIke Lapaʻau Nui: E hoʻomaopopo i nā ʻano maʻi like ʻole a me nā pilikia e hiki mai ana.
2. Nā Mākau Anamnesis a me ka Hoʻokolokolo Kino: Hiki ke hana i nā loiloi wikiwiki, kikoʻī a pololei hoʻi.
3. IV a me nā mākau Pharmacology: Hiki ke hoʻomākaukau a hāʻawi i nā lāʻau lapaʻau me ka wikiwiki a me ka maikaʻi.
4. Nā Mākau Hoʻōla a me ka Hoʻōla Hou ʻana: Hiki ke hana i ka CPR, intubation, a hoʻohana i ka defibrillator.
Nā Mākau ʻAʻole Lapaʻau
1. Nā Mākau Kamaʻilio: Hiki ke wehewehe pono i ke kūlana i nā mea maʻi, nā ʻohana, a me ka hui lapaʻau.
2. Nā Mākau Hoʻokele Koʻikoʻi: Hiki ke noho mālie, kālele, a me ka hana pono ma lalo o ke kaomi.
3. Nā Mākau Hana Pū: Hiki ke hana pū me nā lālā o ka hui lapaʻau ʻē aʻe e hāʻawi i ka mālama i hoʻonohonoho ʻia.
4. Nā Mākau Palapala: Hiki ke hana i nā moʻolelo lapaʻau pololei a kikoʻī.
Ka hopena
ʻO ka lawelawe ʻana i nā hihia pilikia ma ka hana hānai e pono ai kahi pae kiʻekiʻe o ka ʻike, nā mākau, a me ka mākaukau noʻonoʻo. Pono nā kahu hānai e hiki ke hana i kahi loiloi mua wikiwiki, hoʻopaʻa i ka mea maʻi, hana i nā hana lapaʻau hou aʻe, a nānā mau i ke kūlana o ka mea maʻi. Eia kekahi, he mea nui ka palapala pololei a me ke kamaʻilio maikaʻi no ka hōʻoia ʻana i ka mālama maikaʻi loa. Me nā mākau a me ka ʻike kūpono, hiki i nā kahu hānai ke hāʻawi i ka mālama kūpono a maikaʻi hoʻi i nā kūlana pilikia.
