Pehea e loiloi ai i nā hopena mālama hānai
ʻO ka loiloi ʻana i nā hopena mālama hānai he ʻanuʻu koʻikoʻi ia i ke kaʻina hana hānai, e hoʻoholo ana inā he pono maoli nā hana i hāʻawi ʻia i ke kōkua ʻana i nā mea maʻi e hoʻokō i kā lākou mau pahuhopu olakino i ʻōlelo ʻia. Me ka ʻole o ka loiloi ʻōnaehana, e hakakā nā kahu maʻi e loiloi i ka pono o nā hana, hoʻoponopono i nā hoʻolālā, a hōʻoia i ka hoʻomau ʻana o ka mālama palekana a kiʻekiʻe. ʻAʻole wale ka loiloi he mea o ka "nānā ʻana i ke kūlana o ka mea maʻi," akā he kaʻina hana noʻonoʻo koʻikoʻi e hoʻohālikelike ana i ke kūlana maoli o ka mea maʻi me nā pae hopena i hoʻokumu ʻia i ka wā hoʻolālā.
1. Ke hoʻomaopopo nei i ka loiloi ma ka mālama hānai
ʻO ka loiloi mālama hānai ka hana o ka loiloi ʻana i ka pane a ka mea maʻi i nā hana hānai a laila e hoʻoholo i ka pae o ka hoʻokō ʻana i nā pahuhopu a i ʻole nā hopena. Hana mau ʻia ka loiloi mai ka hoʻomaka ʻana o ka mālama ʻana, ʻaʻole wale ma ka hopena. I ka hana maoli, ʻo ka loiloi e pili ana i ka hōʻiliʻili ʻana i ka ʻikepili hou, ka nānā ʻana i ka ʻikepili, ka loiloi ʻana i ka hoʻokō ʻana i nā pahuhopu, a me ka hoʻoholo ʻana e pili ana i ka hoʻomau, hoʻololi, a hoʻopau paha i ka hoʻolālā hānai.
2. Ke kumu o ka loiloi ʻana i nā hopena o ka mālama kahu hānai
Ma keʻano laulā, ʻo ka pahuhopu o ka loiloi:
1. E loiloi i ka pono o nā hana a ka kahu maʻi ma nā pilikia olakino o ka mea maʻi.
2. E hoʻoholo i ke kūlana o ka hoʻokō ʻana i nā pahuhopu: ua hoʻokō ʻia, ua hoʻokō hapa ʻia, a i ʻole ʻaʻole i hoʻokō ʻia.
3. E ʻike i nā kumu e keakea ai i ka holomua, no ka laʻana nā maʻi comorbid, ka hoʻokō ʻole ʻana, ka nele o ke kākoʻo ʻohana, a i ʻole nā hana kūpono ʻole.
4. E lilo i kumu no nā hoʻololi i ka hoʻolālā mālama, me nā hoʻoponopono ʻana i nā mea nui a me nā hana komo.
5. E hoʻomaikaʻi i ka maikaʻi o ka lawelawe a me ka palekana o ka mea maʻi no ka mea, ua hoʻokumu ʻia nā hoʻoholo lapaʻau ma ka ʻikepili, ʻaʻole ma nā kuhi wale.
6. Kākoʻo i nā palapala a me ke kamaʻilio ʻana ma waena o nā ʻoihana i mea e mālama ʻia ai ka hoʻomau ʻana o ka mālama.
3. Nā loina o ka loiloi maikaʻi
I mea e hiki ai i ka loiloi ke hoʻoholo pololei, pono nā kauka lapaʻau e pili i kēia mau kumumanaʻo:
– Nā pae hoʻoholo i hoʻokumu ʻia i ka pahuhopu a me ka hopena: pono e pili ka loiloi i nā hopena hiki ke ana ʻia.
– Pahuhopu a me ka ʻikepili: ke kau nei i ka hoʻonohonoho ʻana i ka ʻikepili maoli (nā hōʻailona ola, nā hopena hoʻokolokolo, ka unahi ʻeha) a me ka ʻikepili pilikino i hoʻonohonoho pono ʻia.
– Hoʻomau a me ka manawa kūpono: hana ʻia e like me nā pono o ke kūlana o ka mea maʻi, no ka laʻana i kēlā me kēia hola no nā mea maʻi koʻikoʻi a i ʻole i kēlā me kēia lā no nā mea maʻi paʻa.
– Ke hoʻokomo ʻana i nā mea maʻi a me nā ʻohana: no ka mea, ʻo ka ʻike o ka mea maʻi (e like me ka ʻeha, ka hopohopo, ka hiki ke mālama ponoʻī) he hōʻailona koʻikoʻi ia.
– Piha: ka loiloi ʻana i nā ʻano kino, noʻonoʻo, pili kanaka, a me ka ʻuhane e like me nā pilikia o ka mea maʻi.
– Hoʻopaʻa pono ʻia: pono e hoʻopaʻa ʻia nā hopena loiloi i hiki ke nānā hou ʻia a hahai ʻia.
4. Nā ʻanuʻu e loiloi ai i nā hopena o ka mālama kahu maʻi
A. E nānā hou i nā pahuhopu a me nā pae hopena i hoʻonohonoho ʻia
Ma mua o ka loiloi ʻana i kahi mea maʻi, pono ke kahu maʻi e nānā hou i ka hoʻolālā mālama: ka ʻike maʻi, nā pahuhopu laulā, nā pahuhopu kikoʻī, a me nā pae hopena. ʻO ke kūpono, pono e hoʻokō nā pae hopena i nā pae SMART (Specific, Measurable, Achievable, Relevant, and Time-bound). Eia kekahi laʻana: "I loko o 24 mau hola, ua emi ka pae ʻeha mai 6 a i ≤3 ma hope o ke komo ʻana o ka hoʻokele ʻeha."
B. Ke hōʻiliʻili ʻana i ka ʻikepili loiloi hou loa
Loaʻa nā ʻikepili loiloi ma o nā ʻano hana like ʻole, me:
1. Ninaninau: e loiloi i nā hoʻopiʻi, ka pae ʻeha, ka luaʻi, ka maikaʻi o ka hiamoe, ka hoʻomaopopo ʻana i ka hoʻonaʻauao, ka hoʻoikaika, a i ʻole ka hopohopo.
2. Nānā: ka helehelena o ka maka, ke ʻano hanu, ka neʻe ʻana, ka ʻai ʻana, ka hiki ke hana i nā hana o kēlā me kēia lā.
3. Hoʻokolokolo kino: nā hōʻailona koʻikoʻi, ke kūlana hydration, nā leo hanu, ka maikaʻi o ka ʻili, ka edema.
4. E nānā i nā hopena kākoʻo: lab, radiology, nā moʻolelo lapaʻau, nā memo mai nā hui olakino ʻē aʻe.
5. E hōʻoia me ka ʻohana a mea mālama paha ke hiki ʻole i ka mea maʻi ke hāʻawi i ka ʻike piha.
Pono ka hōʻiliʻili ʻikepili e pili i ka maʻi a me nā pahuhopu e loiloi ʻia nei. No ka laʻana, inā ʻo ke kiko e pili ana i ka pilikia o ka maʻi, ʻo ka ʻikepili koʻikoʻi e komo pū me ka mahana, ka helu leukocyte, ke ʻano o ka ʻeha, a me ka maʻemaʻe o ka mālama ʻana i ka ʻeha.
C. E hoʻohālikelike i ka ʻikepili maoli me nā pae hopena
Ma hope o ka hōʻiliʻili ʻana i ka ʻikepili, hoʻohālikelike ke kahu maʻi i ke kūlana o ka mea maʻi i kēia manawa me nā pahuhopu i hoʻoholo mua ʻia. ʻO kēia ke kahua e lilo ai ka loiloi i mea kūʻokoʻa no ka mea ua hoʻokumu ʻia ma ke ʻano hōʻailona. Hoʻohālikelike laʻana:
– Pahuhopu: “Ka helu hanu ʻana he 16–20x/minuke i loko o 8 hola.”
– ʻIkepili maoli: RR 24x/minuke me ka hoʻohana ʻana i nā ʻiʻo hanu kōkua.
– Wehewehena: ʻaʻole i hoʻokō ʻia ka pahuhopu, pono e kālailai i nā kumu a hoʻololi i ke komo ʻana.
D. Ke hoʻoholo nei i ka pae o ka hoʻokō ʻana i nā pahuhopu (kūlana hopena)
Ma keʻano laulā, ua hoʻokaʻawale ʻia nā hopena loiloi i:
1. Hoʻokō ʻia: ua hoʻokō ʻia nā ʻōkuhi āpau i loko o ka manawa i kuhikuhi ʻia.
2. Ua hoʻokō hapa ʻia: aia ka hoʻomaikaʻi ʻana, akā ʻaʻole i like me ka pahuhopu.
3. ʻAʻole i hoʻokō ʻia: ʻaʻohe hoʻomaikaʻi a ʻaʻohe kūlana e ʻoi aʻe ana.
He mea nui ka hoʻoholo ʻana i kēia kūlana no ka mea e lilo ia i kumu no nā hoʻoholo lapaʻau. Inā "ua hoʻokō hapa ʻia," pono ke kahu maʻi e loiloi inā pono e hoʻolōʻihi ʻia ka manawa no ka hoʻokō ʻana a i ʻole e hoʻoikaika ʻia nā hana komo. Inā "ʻaʻole i hoʻokō ʻia," pono e nānā hou ʻia ka hōʻailona, nā mea nui, a i ʻole ke alo o nā pilikia hou.
E. Ke ʻike ʻana i nā mea kākoʻo a me nā mea keakea
ʻAʻole e pau ka loiloi maikaʻi ma ka "hoʻokō a ʻaʻole paha," akā e nānā pū i nā kumu. ʻO kekahi mau mea keakea i loaʻa pinepine ʻia:
– Ke komo ʻana i kūpono ʻole (alapine haʻahaʻa, ʻenehana kūpono ʻole).
– ʻAʻole pololei ka hōʻike a ka mea hānai a i ʻole ua loli.
– ʻAʻohe hana like (e.g. pono ka mea maʻi i ka loiloi lapaʻau a i ʻole ka lāʻau lapaʻau hou aʻe).
– Nā mea pale i ka mea maʻi: ʻeha nui, luhi, kaumaha, a hōʻole paha.
– Nā kumu o ke kaiapuni: nā pono hana palena ʻole, nele i ke kākoʻo ʻohana, ʻaʻole maopopo ka hoʻonaʻauao ʻana.
ʻO ka ʻike ʻana i kēia mau mea e kōkua i nā kahu hānai e hoʻomohala i nā hoʻolālā ʻoi aku ka pololei a me ka pololei.
F. E hoʻoholo: e hoʻomau, hoʻololi, a hoʻōki paha i ka hoʻolālā
Ma muli o nā hopena loiloi, aia ʻekolu mau hoʻoholo laulā:
1. E hoʻomau i ka hoʻolālā inā kūpono ke komo ʻana a pono mau ka mea maʻi i ka hana a hiki i ka paʻa ʻana o ka pahuhopu.
2. Hoʻololi i ka hoʻolālā inā ʻaʻole i hoʻokō ʻia nā pahuhopu a i ʻole e puka mai ana ka ʻikepili hou. Hiki i nā hoʻololi ke komo pū me nā loli i nā mea nui, nā ʻano hana, ka alapine (pinepine), a i ʻole ka hoʻonaʻauao hou ʻana.
3. E hoʻōki i ka hoʻolālā inā ua hoʻokō ʻia ka pahuhopu a i ʻole ʻaʻole pili hou ka hōʻailona.
Pono e hoʻomaopopo ʻia kēia mau hoʻoholo i ka hui, ʻoiai inā pili lākou i nā hana hana like e like me ka hoʻololi ʻana i ka meaʻai, ka hoʻoponopono hou ʻana, a i ʻole nā hoʻoponopono ʻana i ka lāʻau lapaʻau.
G. E palapala piha i nā hopena loiloi
He hōʻike ʻoihana ka palapala a he mea hana kamaʻilio koʻikoʻi. Pono e komo pū nā moʻolelo loiloi:
– Lā a me ka manawa o ka loiloi ʻana.
- ʻIkepili pilikino a me ka ʻikepili hope loa.
– Ka nānā ʻana i ka hoʻokō ʻana i nā pahuhopu (hoʻokō/hapa/ʻaʻole).
– Hoʻolālā hahai (hoʻomau/hoʻololi/hoʻōki).
– Hoʻonaʻauao i hāʻawi ʻia a me ka pane a ka mea maʻi.
Hiki i ke ʻano palapala ke hahai ma hope o SOAP, SOAPIE (me ke Intervention and Evaluation), a i ʻole ke ʻano i hoʻohana ʻia e ka hale mālama ola.
5. He laʻana pōkole o ka loiloi mālama hānai
Laʻana o ka hōʻailona: ʻEha nui e pili ana i ke kaʻina hana ʻoki.
Pahuhopu: "I loko o 8 mau hola, ua hoʻemi ʻia ka ʻeha i ≤3/10."
Nā hana komo: ka hoʻokele ʻeha ʻole me ka lāʻau lapaʻau, ke kūlana ʻoluʻolu, nā ʻano hanu hohonu, ka hana like ʻana me ka analgesic.
Loiloi:
– S: Ua ʻōlelo ka mea maʻi ua emi ka ʻeha, akā ua ʻike ʻia nō naʻe i ka neʻe ʻana.
– O: ʻO ke ana o ka ʻeha 3/10 i ka wā hoʻomaha, 5/10 i ka wā e neʻe ai; ua paʻa nā hōʻailona ola.
– A: Ua hoʻokō hapa ʻia ka pahuhopu (ua like ka ʻeha hoʻomaha me ka pahuhopu, ua kiʻekiʻe nō ka ʻeha i ka wā o ka hoʻoneʻe ʻana).
– P: Hoʻololi—hoʻonaʻauao mālie ʻana i ke ʻano hana hoʻoneʻe, hoʻokomo ʻana i ka analgesic ma mua o nā hoʻomaʻamaʻa hoʻoneʻe, loiloi hou ʻana i loko o 2 mau hola.
Hōʻike kēia laʻana ʻaʻole wale ka loiloi e loiloi, akā e kuhikuhi pū i nā hoʻomaikaʻi ʻana i nā hoʻolālā.
6. Hopena
Pono ka loiloi ʻana i nā hopena mālama hānai i ka pololei, nā mākau noʻonoʻo koʻikoʻi, a me ka palapala piha. Pono nā kahu hānai e nānā i nā pahuhopu, hōʻiliʻili i ka ʻikepili o kēia manawa, hoʻohālikelike iā lākou i nā pae hopena, hoʻoholo i ke kūlana hoʻokō, ʻike i nā mea keakea, a laila hoʻoholo i nā hana hahai kūpono. Me ka loiloi i hoʻonohonoho ʻia a hoʻomau ʻia, lilo ka mālama hānai i ʻoi aku ka maikaʻi, hiki ke ana ʻia, a me ke kikowaena maoli i ka mea maʻi. Hoʻomaikaʻi ka loiloi maikaʻi i ka maikaʻi o ka lawelawe, ka palekana o ka mea maʻi, a me ka ʻoihana o nā kahu hānai i ka hana lapaʻau.
