Nā Kumumanaʻo Kumu ma ka Hānai ʻana o Geriatric
ʻO ka mālama ʻana i nā poʻe ʻelemakule he lālā ia o ka mālama ʻana e kālele ana i ka hāʻawi ʻana i ka mālama i nā poʻe ʻelemakule e mālama i ke ʻano o ke ola, hoʻonui i ke kūʻokoʻa, a pale i nā pilikia e kū mai ana mai ka ʻelemakule a me nā maʻi maʻi. Kū pinepine nā poʻe ʻelemakule i nā loli paʻakikī o ke kino, ka noʻonoʻo, ka nohona, a me ka ʻuhane. No laila, pono nā kahu maʻi geriatric e loaʻa ʻaʻole wale nā mākau lapaʻau akā ʻo nā mākau kamaʻilio, ke aloha, a me ka hoʻomaopopo piha ʻana i nā pono kūikawā o nā poʻe ʻelemakule. Kūkākūkā kēia ʻatikala i nā kumumanaʻo kumu o ka mālama ʻana i nā poʻe ʻelemakule e lawelawe nei ma ke ʻano he kumu no ka hana mālama maʻi i ka hāʻawi ʻana i ka mālama palekana, pono, a hanohano.
1. E mahalo i ka hanohano a me ke kūʻokoʻa o ka poʻe ʻelemakule
ʻO ke kumumanaʻo nui o ka mālama ʻana i nā poʻe ʻelemakule, ʻo ia ka mahalo ʻana i ka hanohano o nā mākua ʻelemakule ma ke ʻano he poʻe nona ke kuleana e hana i kā lākou mau koho ponoʻī no ke ola. ʻAʻole e hōʻemi ka ʻelemakule i ka waiwai, nā pono, a i ʻole ka hanohano o ke kanaka. I ka hana maoli, pono nā kahu maʻi e hoʻokomo i nā mākua ʻelemakule i ka hoʻoholo ʻana, me ka mālama ʻana i kēlā me kēia lā, ka hoʻohana ʻana i nā mea kōkua, nā hoʻolālā lapaʻau, a me nā koho hopena o ke ola.
ʻO ka mahalo i ke kūʻokoʻa, ʻo ia hoʻi ka hāʻawi ʻana i ka ʻike maopopo a maopopo hoʻi, e hōʻoia ana i ka poʻe ʻelemakule e maopopo ana i nā pono a me nā pilikia o nā kaʻina hana, a me ka mahalo i kā lākou mau hoʻoholo inā ʻaʻole lākou e hōʻeha pololei iā lākou iho. Hoʻokomo pū kēia kumumanaʻo i ka mahalo i ka pilikino a me ka hūnā ʻana, no ka laʻana, i ka wā ʻauʻau, nā hoʻokolohua kino, a i ʻole nā kūkākūkā lapaʻau.
2. Mālama hānai i kau ʻia ma luna o ka mea maʻi
Hoʻoikaika ka mālama ʻana o nā mākua kahiko i kahi ʻano hana i kau ʻia ma luna o ka mea maʻi, ma mua o ka maʻi. Loaʻa pinepine i nā poʻe ʻelemakule nā pilikia olakino he nui (multimorbidity), no laila ʻo ka nānā ʻana i hoʻokahi hōʻailona hiki ke hoʻolilo i nā hana lapaʻau i mea emi ka maikaʻi. Pono nā kahu maʻi e loiloi i nā pono o nā poʻe ʻelemakule ma ke ʻano holoʻokoʻa: ke kūlana kino, ke kūlana noʻonoʻo, nā hiki ke hana, ke kākoʻo ʻohana, nā kūlana waiwai, a me nā mea pili i ke kaiapuni.
ʻO ke ʻano o ka mālama ʻana i ka mea maʻi, ʻo ia hoʻi ka hoʻopili ʻana i ka hoʻolālā mālama i nā waiwai, nā ʻano, ka moʻomeheu, a me nā pahuhopu o ke kanaka ʻelemakule. No ka laʻana, no kekahi poʻe ʻelemakule, ʻo ka pahuhopu nui ʻaʻole wale ka "hoʻohaʻahaʻa ʻana i ke koko," akā, "hiki ke hele i ka hale pule," "ke kūʻokoʻa i ka wā e hele ai i ka lua," a i ʻole "ʻaʻole e lilo i mea kaumaha no ka ʻohana."
3. Ke ʻano holoʻokoʻa a piha hoʻi
ʻAʻole hoʻopilikia nā loli i nā mākua ʻelemakule i hoʻokahi ʻōnaehana kino. Hoʻopilikia ka ʻelemakule i nā ʻāpana āpau: ka puʻuwai, nā māmā, nā puʻupaʻa, ka ʻōnaehana nerve, ka ʻōnaehana musculoskeletal, a me ka ʻili. Eia kekahi, kū pinepine nā ʻano noʻonoʻo e like me ka hopohopo, ke kaumaha, ka mehameha, a me ka emi ʻana o ka noʻonoʻo. No laila, pono nā kahu maʻi geriatric e hana i kahi loiloi piha.
ʻO kahi loiloi piha e komo pū ana me:
- Kūlana hana: ka hiki ke hana i nā hana o kēlā me kēia lā (ADL) e like me ka ʻai ʻana, ka ʻauʻau ʻana, ke kāhiko ʻana, a me ka neʻe ʻana.
– Ke kūlana noʻonoʻo: ka pilikia o ka delirium, dementia, a i ʻole ka hōʻino ʻana o ka hoʻomanaʻo.
– Ke kūlana naʻau: nā hōʻailona o ke kaumaha, ke kaumaha, a i ʻole kaʻawale ʻana ma ka nohona.
– Ke kūlana meaʻai: emi ka makemake e ʻai, paʻakikī i ka moni ʻana, a i ʻole ka ʻai ʻole ʻana i ka meaʻai.
– Ke kūlana palekana: ka pilikia o ka hāʻule ʻana, nā ʻeha pehi, a me ka palekana o ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau.
Kōkua kahi ʻano hana holoʻokoʻa i nā kahu maʻi e ʻike i nā pilikia i ʻike ʻole ʻia inā e nānā wale lākou i ka hoʻopiʻi nui.
4. Kāohi a me ka hoʻolaha olakino
ʻO kekahi kumumanaʻo koʻikoʻi, ʻo ia ka pale ʻana, no ka mea, ʻoi aku ka maʻalahi o nā mākua i nā pilikia. Pono nā kahu maʻi e hāʻawi ikaika i ka hoʻonaʻauao a me nā hana e pale aku ai i nā kūlana e ʻoi aku ka ʻino. ʻO nā hiʻohiʻona o nā kālele pale i ka hānai geriatric:
– E pale i ka hāʻule ʻana ma ka nānā ʻana i ke kaiapuni, ka loiloi ʻana i ke kaulike, ke aʻo ʻana i ka hoʻohana ʻana i nā mea kōkua hele wāwae, a me ka hōʻoia ʻana i ka mālamalama kūpono.
– Ke kāohi ʻana i nā ʻeha puʻupuʻu ma o ka hoʻololi mau ʻana i ke kūlana, ka mālama ʻili, a me ka nānā ʻana i nā wahi pilikia.
– Ka pale ʻana i ka ʻai ʻole a me ka maloʻo ʻana o ka wai ma o ka nānā ʻana i ka ʻai ʻana, ka hoʻoponopono ʻana i ke ʻano o ka meaʻai, a me ka hoʻonaʻauao ʻohana.
- Ke kāohi ʻana i nā pilikia o ka lāʻau e like me nā hopena ʻaoʻao a i ʻole nā pilina (polypharmacy), ma ka nānā ʻana i ka mālama ʻana a me nā hōʻailona e kū mai ana.
ʻO ka hoʻolaha ʻana i ke olakino e pili ana i ke kākoʻo ʻana i ka hana kino e like me ka hiki, mālama i nā ʻano hiamoe, a me ka paipai ʻana i nā hana kaiāulu e hōʻemi i ka mehameha.
5. Kamaʻilio lapaʻau kūpono
Pono ke ahonui, ka maopopo, a me ka maʻalahi o ka kamaʻilio ʻana me nā mākua ʻelemakule. Hiki i nā mākua ʻelemakule ke loaʻa i ka hemahema o ka lohe, ka hemahema o ka ʻike, a i ʻole ka hemahema o ka wikiwiki o ka hoʻoponopono ʻike. Pono nā kahu maʻi e hoʻohana i ka ʻōlelo maʻalahi, e ʻōlelo ma ka wikiwiki kūpono, e hōʻoia i ka pili ʻana o nā maka, a e hōʻoia i ka hoʻomaopopo ʻana o ka ʻelemakule. Inā he hemahema ko ka ʻike o ka ʻelemakule, pono nā kahu maʻi e pale i ke kamaʻilio hoʻoweliweli a hoʻohana i kahi ala mālie.
Hoʻokomo pū ʻia ke kamaʻilio therapeutic i nā mākau hoʻolohe ikaika. Pono ka nui o nā mākua ʻelemakule i kahi e kaʻana like ai i ko lākou hopohopo, ka nalowale ʻana o kahi hoa, nā makaʻu i ke kūʻokoʻa, a i ʻole nā manaʻo o ka waiwai ʻole. Ma ka hoʻolohe ʻana, hiki i nā kahu maʻi ke kūkulu i ka hilinaʻi, hoʻomaikaʻi i ka pili ʻana i ka therapy, a kōkua i nā mākua ʻelemakule e manaʻo he waiwai.
6. Hana like ʻana o ka hui multidisciplinary
ʻAʻole hiki i ka mālama keiki geriatric ke hana mehameha. Pono pinepine ka poʻe ʻelemakule i nā lawelawe mai nā ʻano loea like ʻole: nā kauka, nā kahu maʻi, nā meaʻai meaʻai, nā physiotherapists, nā therapists hana, nā psychologists, nā pharmacists, a me nā limahana kaiāulu. ʻO ke kumumanaʻo o ka laulima ʻana, ʻo ia hoʻi, pono i nā kahu maʻi ke hoʻonohonoho, kaʻana like i ka ʻike koʻikoʻi, a hāʻawi i ka hoʻomohala ʻana i nā hoʻolālā mālama i hoʻohui ʻia.
Eia kekahi laʻana, i nā poʻe maʻi ʻelemakule ma hope o ka hahau ʻana, hana pū nā kahu maʻi me nā physiotherapists no nā hoʻomaʻamaʻa mobilization, nā meaʻai no ka hoʻokele ʻana i ka meaʻai, a me nā ʻohana e hōʻoia i ka hoʻokō ʻia ʻana o nā hoʻomaʻamaʻa home. Kōkua kēia hana like i ka wikiwiki o ka hoʻōla ʻana a pale i ka hoʻi hou ʻana a i ʻole nā pilikia.
7. Ka hoʻokele ʻeha a me ka hōʻoluʻolu
ʻAʻole ʻike pinepine ʻia ka ʻeha i nā mākua ʻelemakule no ka mea ʻaʻole lākou e hōʻike maopopo mau a ʻike paha he ʻāpana "maʻamau" o ka ʻelemakule. Eia nō naʻe, hiki i ka ʻeha ke hōʻemi i ke ʻano o ke ola, hoʻopilikia i ka hiamoe, a hoʻonui i ka pilikia o ke kaumaha. Pono nā kahu maʻi e hana i nā loiloi ʻeha maʻamau me ka hoʻohana ʻana i kahi unahi kūpono a hāʻawi i nā hana pharmacological a me nā mea ʻole pharmacological e like me ka hoʻomaha, nā ʻūlū mahana, nā kūlana ʻoluʻolu, a i ʻole ka hoʻohuli.
ʻO ka ʻoluʻolu hoʻi e pili ana i ka nānā ʻana i ka mahana o ka lumi, ka hoʻomaʻemaʻe, ka mālama waha, a me ke olakino noʻonoʻo. ʻO ka poʻe ʻelemakule e ʻoluʻolu ana e hana pū a hoʻōla koke.
8. Ka palekana o ka mea maʻi a me ka hoʻokele pilikia
He kumumanaʻo nui ka palekana ma nā wahi āpau o ka hānai ʻana, akā ʻoi aku ka kiʻekiʻe o nā pilikia i nā pākeke ma muli o ka nāwaliwali o ke kino a me ka paʻakikī o nā lāʻau lapaʻau. Pono nā kahu maʻi e hōʻoia i ka hana palekana ʻia o nā kaʻina hana, e nānā i nā hōʻailona mua o ka hōʻino ʻana, a e hōʻemi i ka pilikia o ka maʻi, ka hāʻule ʻana, a i ʻole nā hewa lāʻau lapaʻau.
I ka hoʻokele pilikia lāʻau lapaʻau, pono nā kahu maʻi e makaʻala i:
- ka pololei o ka dosage a me ka papa hana,
- ka nānā ʻana i nā hopena ʻaoʻao,
- ka hoʻonaʻauao ʻana i ke ʻano o ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau,
- e hoʻonohonoho me kahi kauka lāʻau lapaʻau a kauka paha inā manaʻo ʻia he pilina pili.
9. Kākoʻo ʻohana a me ka mea mālama
Ma nā moʻomeheu he nui, me Indonesia pū kekahi, he kuleana koʻikoʻi ko nā ʻohana i ka mālama ʻana i ka poʻe ʻelemakule. No laila, pili nā loina o ka hānai ʻana i nā poʻe kahiko i ka hoʻoikaika ʻana i ka ʻohana. Pono nā kahu maʻi e hoʻonaʻauao i nā mea mālama i ke ʻano o ka mālama ʻana i ka poʻe ʻelemakule, me nā ʻano hana hoʻoneʻe palekana, ka mālama ʻana i ka ʻai, ka mālama ʻana i nā ʻeha, a me ka ʻike ʻana i nā hōʻailona pōʻino e pono ai ke kuhikuhi ʻia.
Eia kekahi, pono nā kahu maʻi e noʻonoʻo i ke kaumaha o ka mea mālama. Hiki i ka luhi kino a me ka naʻau i loko o nā ʻohana ke hoʻopilikia i ka maikaʻi o ka mālama. ʻO ke kākoʻo psychosocial, nā kuhikuhi ʻana i nā lawelawe kaiāulu, a i ʻole ka hoʻokaʻawale ʻana i ke kuleana i loko o ka ʻohana ke kōkua i ka hōʻemi ʻana i ke kaumaha o ka mea mālama.
10. Nā loina a me ka mālama ʻana i ka hopena o ke ola
Hoʻopilikia pinepine nā poʻe ʻelemakule i nā maʻi mau a holomua. I kekahi mau kūlana, neʻe ke kikowaena o ka mālama ʻana mai ka hoʻōla ʻana i ka palliative, e hoʻokau ana i ka hōʻoluʻolu, e hōʻoluʻolu i ka ʻeha, a me ke kākoʻo ʻana i ke ʻano o ke ola. Hoʻoikaika nā loina kahu maʻi geriatric i ka mahalo i nā waiwai a me nā manaʻoʻiʻo o nā mea maʻi, me nā hoʻoholo e pili ana i ka "mai hoʻōla hou" (DNR), ka mālama palliative, a me ke kākoʻo ʻuhane.
He kuleana koʻikoʻi ko nā kahu hānai i ka hāʻawi ʻana i ke kākoʻo naʻau, ka hoʻomaʻamaʻa ʻana i ke kamaʻilio ma waena o nā ʻohana a me ka hui lapaʻau, a me ka hōʻoia ʻana e ʻike ka poʻe ʻelemakule i ka pae hope loa o ke ola me ka hanohano.
Pani
ʻO nā kumumanaʻo kumu o ka hānai geriatric e pili ana i ka mahalo i ka hanohano a me ke kūʻokoʻa o nā pākeke, kahi ʻano holoʻokoʻa a me ke kikowaena o ka mea maʻi, ka pale ʻana i nā pilikia, ke kamaʻilio therapeutic, ka hana like ʻana o ka hui, ka hoʻokele ʻeha, ka palekana o ka mea maʻi, ke kākoʻo ʻohana, a me ka hoʻopili ʻana o nā loina i ka mālama hopena o ke ola. ʻO ka hoʻopili ʻana i kēia mau kumumanaʻo e kōkua i nā kahu maʻi e hāʻawi i ka mālama ʻaʻole wale nō i kūpono i ke kauka akā he kanaka a he mea nui hoʻi no nā pākeke a me ko lākou mau ʻohana. No laila, he kuleana koʻikoʻi ka hānai geriatric i ka hoʻokumu ʻana i kahi kaʻina hana ʻelemakule olakino, palekana, a kiʻekiʻe.
