ווי צו באַהאַנדלען פּאַציענטן מיט פּסיכאָסאָציאַלע דיסאָרדערס

ווי אזוי צו באַהאַנדלען פּאַציענטן מיט פּסיכאָסאָציאַלע דיסאָרדערס

פּסיכאָסאָציאַלע דיסאָרדערס זענען צושטאַנדן אין וועלכע אַ מענטש דערפאַרט שוועריקייטן אין ביידע פּסיכאָלאָגישע און סאָציאַלע פונקציאָנירן. די השפּעה קען מען זען אין טראַכטן, געפילן, נאַטור, אינטערפּערסאָנעלע באַציִונגען, פּראָדוקטיוויטעט, און אפילו זעלבסט-זאָרג מעגלעכקייטן. אין געזונטהייט פּראַקטיק - צי אין קהילה געזונטהייט צענטערס, קליניקס, שפּיטאָלן, אָדער קהילה סעטטינגס - געזונטהייט אַרבעטער טרעפן אָפט פּאַטיענץ מיט קלאָגן אַזאַ ווי יבעריק דייַגעס, נידעריק שטימונג, יריטאַבילאַטי, צוריקציען, משפּחה קאָנפליקט, אַרבעט פּראָבלעמען, אָדער שוועריקייטן צו אַדאַפּטירן נאָך אַ באַטייטיק לעבן געשעעניש. פירן פּאַטיענץ מיט פּסיכאָסאָציאַלע דיסאָרדערס ריקווייערז אַ סטרוקטורירט, עמפּאַטיש, אָפּזוך-אָריענטיד צוגאַנג, און מיטאַרבעט אַריבער פּראָפעסיעס און משפחות.

1. פֿאַרשטיין דעם באַגריף פֿון פּסיכאָסאָציאַלע דיסאָרדערס

דער טערמין "פּסיכאָסאָציאַל" באַטאָנט אַז אַ פּאַציענט'ס צושטאַנד ווערט באַאיינפלוסט דורך דער אינטעראַקציע פון ​​פסיכאלאגישע פאַקטאָרן (למשל, טראַוומע, געדאַנקען-שטייגער, קאָפּינג סקילז, פּערזענלעכקייט) און סאציאלע פאַקטאָרן (למשל, משפּחה שטיצע, עקאָנאָמישער סטאַטוס, אַרבעטס סביבה, סטיגמאַ, און קולטור). דעריבער, באַהאַנדלונג ריקווייערז מער ווי מעדאַקיישאַן אָדער קורצע קאָונסעלינג; עס זאָל אַרייַננעמען פֿאַרבעסערן טעגלעך פונקציאָנירן און סאציאלע שטיצע. ביישפילן פון דיסאָרדערס וואָס אָפט האָבן אַ שטאַרק פּסיכאָסאָציאַל קאָמפּאָנענט אַרייַננעמען דייַגעס דיסאָרדערס, דעפּרעסיע, אַדזשאַסטמאַנט דיסאָרדערס, סאַבסטאַנס נוצן דיסאָרדערס, פּאָסט-טראַוומאַטיש דרוק דיסאָרדער, און נאַטור פּראָבלעמען ריזאַלטינג פון סאציאל קאָנפליקט.

2. אויפשטעלן א טעראַפּעווטישע באַציִונג פֿון אָנהייב

דער ערשטער קריטישער שריט איז אויפצובויען א טעראַפּעווטישע באַציִונג. פּאַציענטן מיט פּסיכאָסאָציאַלע פּראָבלעמען פילן זיך אָפט מיספאַרשטאַנען, שרעקן זיך פון משפט, אָדער זענען שעמען צו רעדן וועגן דעם. געזונטהייטס-פּראַוויידערס דאַרפן דעמאָנסטרירן אַ ניט-משפטנדיקע, וואַרעמע און רעספּעקטפולע שטעלונג צו פּריוואַטקייט. ניצט אָפֿענע פֿראַגעס ווי, "וואָס האָט אייך לעצטנס מערסטנס געשטערט?" און לאָזט דעם פּאַציענט פּלאַץ צו דערקלערן אין זייער אייגענעם טעמפּאָ. וואַלידירן די פּאַציענט'ס געפילן ("עס איז נאָרמאַל צו פילן מיד נאָך יענעם אינצידענט") העלפֿט רעדוצירן שפּאַנונג און פֿאַרשטאַרקן צוטרוי.

עפעקטיווע קאָמוניקאַציע נעמט אַרײַן אַקטיוו צוהערן, פּאַסיקע אויגן קאָנטאַקט, אַ רואיגע טאָן פֿון שטימע, און איבערפֿאָרמולירן די קלאָג צו פֿאַרזיכערן פֿאַרשטענדעניש. פֿאַרמײַדט צו שנעל געבן עצה, ספּעציעל באַשולדיקן. אויב דער פּאַציענט האָט שוועריקייטן צו רעדן, הייבט אָן מיט מער קאָנקרעטע זאַכן ווי שלאָף מוסטערן, אַפּעטיט, אָדער טעגלעכע אַקטיוויטעטן.

3. קאָמפּרעהענסיווע אַסעסמאַנט: ביאָ-פּסיכאָ-סאָציאַל

גוטע פאַרוואַלטונג הייבט זיך אָן מיט אַן אַלגעמיינער אָפּשאַצונג. אידעאַלערװײַז זאָל די אָפּשאַצונג אַרײַננעמען:

– ביאָלאָגישע אַספּעקטן: געשיכטע פון ​​גשמיות קראַנקייט, מעדאַקיישאַן נוצן, שלאָף דיסאָרדערס, כראָנישע ווייטיק, אַלקאָהאָל / סאַבסטאַנס קאַנסאַמשאַן, כאָרמאָנאַל טנאָים, אָדער מעדאַקיישאַן זייַט יפעקס.
– פסיכאלאגישע אַספּעקטן: סימפּטאָמען פון דייַגעס/דעפּרעסיע, שטימונג, געדאַנק פּראָצעסן, דרוק לעוועלס, טראַוומע, קאָפּינג מעקאַניזמען, און געשיכטע פון ​​פריערדיקע גייַסטיקע דיסאָרדערס.
– סאציאלע אַספּעקטן: משפּחה שטיצע, פּאַרטנער באַציִונגען, אַרבעט פּראָבלעמען, עקאָנאָמישע באדינגונגען, צוטריט צו באַדינונגען, סאציאלע ראָלעס, און ויסשטעלן צו גוואַלד אָדער בריונות.

ניצט סקרינינג מכשירים אויב פאַראַן, ווי למשל דעפּרעסיע/דייַגעס סקאַלעס, און פירט אויס אַ פּשוטע גייסטיקע סטאַטוס אויספאָרשונג: אויסזען, נאַטור, רעדע, שטימונג/געפיל, געדאַנק אינהאַלט, וואָרנעמונג, אָריענטאַציע, און איינזיכט.

4. אפשאצן דעם ריזיקע: זיכערהייט איז א פריאריטעט

אונטער געוויסע פּסיכאָסאָציאַלע באַדינגונגען קענען זיכערהייט ריזיקעס זיך פֿאַרגרעסערן. פֿירט דורך אַ קלאָרע אָבער עמפּאַטישע ריזיקע אַסעסמענט, ספּעציעל אויב די פֿאָלגנדיקע סימנים זענען פֿאַראַן: האָפֿנונגסלאָזיקייט, עקסטרעמע אַנטצוג, געוואקסענע סאַבסטאַנץ נוצן, אימפּולסיווע נאַטור, אָדער זעלבסטמאָרד געדאַנקען. פֿרעגט גלייך וועגן זעלבסטמאָרד געדאַנקען, פּלענער, צוטריט צו רעסורסן, און פּראַטעקטיוו פֿאַקטאָרן (משפּחה, רעליגיע, קינד פֿאַראַנטוואָרטלעכקייטן, האָפענונגען פֿאַר דער צוקונפֿט). דאָס זעלבע גילט פֿאַר די ריזיקע פֿון גוואַלד קעגן אַנדערע, היים גוואַלד, אָדער זיך-פֿאַרלאָזיקייט.

אויב דער ריזיקע איז הויך, נעמט שוץ מיטלען: לאָזט נישט דעם פּאַציענט אַליין, באַטייליקט פֿאַרטרויטע משפּחה מיטגלידער, שיקט צו פּסיכיאַטרישע/ער-ער סערוויסעס ווי נויטיק, און אַנטוויקלט אַ פּראַקטישן זיכערהייט פּלאַן.

5. אויפשטעלן א ארבעטס-דיאגנאז און אויפהיילונג צילן

נישט אַלע פֿאַלן פֿאָדערן אַ פֿאָרמעלע דיאַגנאָז גלייך. אָבער, געזונטהייט פּראָפֿעסיאָנאַלן דאַרפֿן אַנטוויקלען אַ אַרבעטנדיקע דיאַגנאָז אָדער כאָטש פֿאַרשטיין די אונטערלייגנדיקע פּראָבלעם: למשל, אַ מיטלמעסיקע דעפּרעסיווע עפּיזאָד, אַלגעמיינע דייַגעס דיסאָרדער, אַקוטע סטרעס רעאַקציע, אָדער אַדזשאַסטמאַנט פּראָבלעמען רעכט צו משפּחה קאָנפליקט. דערנאָך, מסכים זיין אויף צילן מיטן פּאַציענט. צילן זאָלן זיין ספּעציפֿיש און רעאַליסטיש, אַזאַ ווי: פֿאַרבעסערט שלאָף, צוריקקומען צו אַקטיוויטעטן, רעדוקציע פון ​​פּאַניק אנפאלן, פֿאַרבעסערט משפּחה קאָמוניקאַציע, אָדער גראַדועל צוריקקומען צו אַרבעט.

אָפּזוך אָריענטאַציע באַטאָנט אַז פּאַציענטן טאָן ניט פשוט "עלימינירן סימפּטאָמס," אָבער גאַנץ ריבילדינג פונקציע און טייַטש אין לעבן.

6. נישט-פארמאקאלאגישע אריינמישונגען: די הויפט יסוד

ביי פילע פּסיכאָסאָציאַלע קרענק, זענען נישט-פאַרמאַקאָלאָגישע אינטערווענציעס יסודותדיק. עטלעכע וויכטיקע טריט:

1. פּסיכאָעדוקאַציע: דערקלערן די גייסט-קערפּער-דרוק באַציִונג, נאָרמאַליזירן געוויסע סימפּטאָמען, ווארענונג סימנים, און די וויכטיקייט פון געזונטע רוטינעס. גוטע בילדונג רעדוצירט סטיגמאַ און פֿאַרבעסערט אַדכיראַנס צו טעראַפּיע.
2. קאָפּינג סקילז: לערנען טיפע אָטעמען טעקניקס, מוסקל רעלאַקסאַציע, גראַונדינג פֿאַר דייַגעס / פּאַניק, און צייט פאַרוואַלטונג.
3. סטרוקטורירטע פסיכאלאגישע טעראַפּיע: רעפֿערירן אָדער דורכפֿירן לויט קאָמפּעטענץ, למשל קאַגניטיוו ביכייוויעראַל טעראַפּיע (CBT), ינטערפּערסאַנאַל טעראַפּיע, פּראָבלעם-לייזונג קאַונסעלינג, אָדער עווידענס-באַזירט טראַוומע טעראַפּיע.
4. שטיצע פאר טעגלעכע טעטיקייטן: העלפן פאציענטן אנטוויקלען א פשוטן פלאן, רעגולערן שלאף, לייכטע פיזישע טעטיקייט, און וועכנטליכע צילן.
5. משפּחה אריינמישונג: אויב משפּחה קאָנפליקט איז דאָמינאַנט, קענען משפּחה טרעפֿונגען העלפֿן מסכים זיין אויף ראָלעס, גרענעצן און געזונטערע וועגן פון קאָמוניקאַציע.

7. פארמאקאלאגישע אריינמישונג: סעלעקטיוו און מאָניטאָרירט

מעדיקאַציע קען זיין נייטיק, ספּעציעל אויב סימפּטאָמען זענען שטרענג, שטערן די פונקציאָנירן, אָדער געוויסע קאָמאָרבידיטעטן זענען פאַראַן. אָבער, מעדיקאַציע נוצן זאָל זיין באַזירט אויף אינדיקאַציעס, מאָניטאָרעד פֿאַר זייַט יפעקץ, און זאָל נישט פאַרבייַטן פּסיכאָסאָציאַל ינטערווענטשאַנז. געוויסע אַנטידעפּרעסאַנץ אָדער אַנקסיאָליטיקס קענען זיין נוציק ווען פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער נאָך אַ געהעריק עוואַלואַציע. עס איז אויך וויכטיק צו באַטראַכטן מעדיקאַמענט ינטעראַקשאַנז, אַ געשיכטע פון ​​סאַבסטאַנס נוצן, און אנדערע מעדיצינישע באדינגונגען.

דער שליסל צו געראָטענע פֿאַרמאַקאָטעראַפּיע איז בילדונג: צייט ביזן אָנהייב פֿון ווירקונג, מעגלעכע ערשטע זייַט־עפֿעקטן, געדויער פֿון טעראַפּיע, און די וויכטיקייט פֿון נישט פּלוצעם אָפּשטעלן די מעדיקאַציע אָן אַ קאָנסולטאַציע.

8. אַקטיווירן סאציאלע שטיצע און קהילה רעסורסן

ווייל סאציאלע פאקטארן שפילן א וויכטיגע ראלע, איז קהילה שטיצע אפט אן גלייך וויכטיגע "מעדיצין". העלפט פאציענטן צוקומען צו באטרעפנדע סערוויסעס: שטיצע גרופעס, קאונסלערס, סאציאלע ארבעטער, רעהאביליטאציע פראגראמען, ארבעט טרענירונג, און אפילו לעגאלע הילף אין פעלער פון גוואַלד. פאר פאציענטן מיט עקאנאמישע שוואכקייט, קען זיך פארבינדן מיט סאציאלע הילף פראגראמען רעדוצירן דעם סטרעס וואס טריגערט סימפטאמען.

מיטאַרבעט איבער סעקטאָרן—געזונט, סאציאל, בילדונג און באַשעפטיקונג—איז אָפט דער חילוק צווישן פּאַציענטן וואָס פֿאַרבעסערן זיך און יענע וואָס באַקומען אַ צוריקפאַל.

9. פאַרוואַלטן סטיגמאַ און בויען רעאַליסטישע ערוואַרטונגען

סטיגמע קען מאַכן פּאַציענטן צוריקהאַלטנדיק צו זוכן באַהאַנדלונג, זיי מאַכן זיך צוריקציען אין זיך, אָדער זיי מאַכן פילן "שוואַך". געזונטהייט פּראַוויידערז דאַרפֿן צו באַטאָנען אַז פּסיכאָסאָציאַלע דיסאָרדערס זענען באַהאַנדלבאַרע צושטאַנדן, נישט שאַנדלעך. ניצט נישט-משפטנדיקע שפּראַך ("האָבן דעפּרעסיע" איז נישט "משוגע") און מוטיקן פּאַציענטן צו טיילן מיט אַ זיכערן און שטיצנדיקן מענטש.

רעאליסטישע ערווארטונגען זענען אויך וויכטיג: אויפהיילונג איז אָפט ביסלעכווייַז, מיט אויפהויבן און אַראָפּגאַנגען, און צוריקשטויסן מיינען נישט שטענדיק דורכפאַל. רעגולערע מאָניטאָרינג העלפֿט אָפּשאַצן פּראָגרעס און צופּאַסן פּלענער.

10. נאכפאלגן, עוואַלואַציע, און רעפערראַלס

באַהאַנדלונג פון פּאַציענטן מיט פּסיכאָסאָציאַלע דיסאָרדערס ווערט נישט געענדיקט אין איין באַזוך. פּלאַנירן אַ נאָכפאָלג באַזוך: קומענדיקע וואָך אָדער צוויי, דיפּענדינג אויף די ערנסטקייט. אָפּשאַצן סימפּטאָם פֿאַרבעסערונג, טעגלעך פאַנגקשאַנינג, טעראַפּיע אַדכיראַנס, מעדאַקיישאַן זייַט יפעקץ, און ענדערונגען אין סאציאלע סיטואַציעס.

זיך ווענדן צו אַ פּסיכיאַטער אָדער קלינישן פּסיכאָלאָג אויב: סימפּטאָמען זענען שטרענג אָדער אָנהאַלטנדיק, זעלבסטמאָרד ריזיקע, מעגלעכע פּסיכאָטישע דיסאָרדער, קאָמאָרבידע סאַבסטאַנס נוצן, קאָמפּלעקס טראַוומע, אָדער דער פּאַציענט פֿאַרבעסערט זיך נישט מיט דער ערשטער אריינמישונג. גוטע דאָקומענטאַציע פֿאַרלייכטערט קאָאָרדינאַציע צווישן סערוויסעס.

קלאָוזינג

באַהאַנדלען פּאַציענטן מיט פּסיכאָסאָציאַלע דיסאָרדערס ריקווייערז ביידע קלינישע בקיאקייט און מענטשלעכע סענסיטיוויטי. דער בעסטער צוגאַנג איז ביאָ-פּסיכאָסאָציאַל: אויפשטעלן אַ טעראַפּעווטישע שייכות, דורכפירן אַ גרונטלעכע אַסעסמאַנט, ענשור זיכערקייט, צושטעלן פּסיכאָלאָגישע ינטערווענטשאַנז און סאציאלע שטיצע, און מיט שכל נוצן מעדאַקיישאַנז ווען נייטיק. מיט קאָנסיסטענט נאָכפאָלגן און משפּחה-קהילה מיטאַרבעט, קענען פילע פּאַציענטן צוריק באַקומען פונקציע, ווידער אַנטדעקן האָפענונג, און פירן מער באַדייַטפול לעבן.