פּאַציענט קאָמפּליאַנס מיט מעדיצין טעראַפּיע
פּאַציענט אַדכיראַנס צו מעדיקאַמענט טעראַפּיע איז די מאָס אין וואָס אַ פּאַציענט ס נאַטור - אין נעמען מעדאַקיישאַן, נאָכפאָלגן די פּלאַן, דאָוסאַדזש, וועג פון אַדמיניסטראַציע, און געדויער פון טעראַפּיע - איז קאָנסיסטענט מיט די געזונטהייט זאָרגן פּראַוויידער ס רעקאָמענדאַציעס. די טעמע קען ויסקומען פּשוט, אָבער עס האט אַ באַטייטיק פּראַל אויף באַהאַנדלונג הצלחה. טעראַפּיע וואָס קוקט עפעקטיוו אויף פּאַפּיר קען זיין סאַבאַפּטימאַל ווען דער פּאַציענט טוט נישט נעמען עס ריכטיק. דעריבער, אַדכיראַנס איז נישט פשוט אַ ענין פון פּאַציענט דיסציפּלין, אָבער אלא די רעזולטאַט פון אַ קאָמפּלעקס ינטעראַקשאַן צווישן דעם פּאַציענט, די קראַנקייט, די מעדאַקיישאַן, די געזונטהייט זאָרגן סיסטעם, און די סאציאל סוויווע.
פארוואס איז אַדכירענס צו מעדיצין טעראַפּיע וויכטיק?
די הויפּט ציל פון מעדיקאַציע אַדמיניסטראַציע איז צו דערגרייכן די געוואונטשע קלינישע ווירקונג: סימפּטאָם רעליעף, קראַנקייט קאָנטראָל, קאָמפּליקאַציע פאַרהיטונג, און פֿאַרבעסערטע קוואַליטעט פון לעבן. אויב מעדיקאַציע איז גענומען ירעגולערלי, דאָזעס זענען אָפט פאַרפעלט, אָדער טעראַפּיע איז סטאַפּט פרי, מעדיקאַמענט לעוועלס אין דעם גוף קען נישט דערגרייכן טעראַפּיוטיק לעוועלס. ווי אַ רעזולטאַט, די קראַנקייט קען אָנהאַלטן אָדער אפילו ערגער ווערן.
ביי כראָנישע קראַנקייטן ווי הויך בלוטדרוק, צוקערקרענק, אַסטמע, HIV, און גייַסטיקע קרענק, איז אַדכירענס די יסוד פון לאַנג-טערמין קראַנקייט פאַרוואַלטונג. למשל, מיט הויך בלוטדרוק, פּאַציענטן אָפט דערפאַרונג קיין סימפּטאָמס, וואָס פירט זיי צו גלויבן אַז מעדאַקיישאַן איז נישט וויכטיק. אָבער, אַנקאַנטראָולד בלוטדרוק פאַרגרעסערט די ריזיקירן פון מאַך, האַרץ אַטאַק, ניר דורכפאַל, און אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז. דערווייל, מיט אַנטיביאָטיק טעראַפּיע, איז אַדכירענס קריטיש צו ענשור אַז די באַקטעריעס זענען גאָר יראַדאַקייטיד. נישט פולשטענדיק נוצן קען פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון צוריקפאַל און אַנטימיקראָביאַל קעגנשטעל, אַ גלאבאלע געזונט פּראָבלעם.
פאַקטאָרן וואָס השפּעה האָבן אויף פּאַציענט קאָמפּליאַנס
קאָנפאָרמאַטי ווערט זעלטן באַאיינפלוסט דורך אַן איינציקן פאַקטאָר. עס זענען געוויינטלעך עטלעכע פֿאַרבונדענע סיבות:
1. פּאַציענט און פסיכאלאגישע פאַקטאָרן
מאַנגל אין וויסן וועגן דער קראַנקייט און מעדיקאַציע, צוטרוי אין טעראַפּיע, מאָטיוואַציע, דעפּרעסיע, דייַגעס, און קאַגניטיווע פאַקטאָרן (למשל, פארגעסנקייט אין עלטערע) קענען פאַרמינערן אַדכיראַנס. עטלעכע פּאַטיענץ אויך מורא האָבן פֿאַר אָפּהענגיקייט, מורא האָבן פֿאַר "ניר שעדיקן," אָדער באַטראַכטן כעמישע באַהאַנדלונגען ווי געפערלעך.
2. קראַנקהייט פאַקטאָרן
אַסימפּטאָמאַטישע צושטאַנדן (ווי היפּערטענשאַן אָדער דיסליפּידעמיאַ) פירן אָפט פּאַציענטן צו גלויבן אַז זיי דאַרפן נישט נעמען מעדאַקיישאַן. פאַרקערט, צושטאַנדן מיט שווערע סימפּטאָמען קענען פאַרגרעסערן אַדכיראַנס - כאָטש אין עטלעכע פּאַציענטן, זייַט יפעקץ אָדער מידקייט פון טעראַפּיע טאַקע פאַרקלענערן עס.
3. מעדיצין פאַקטאָרן
קאָמפּליצירטע רעזשים (פאַרשידענע מעדיקאַציעס, קייפל דאָזעס טעגלעך), גרויסע טאַבלעט גרייסן, נישט-אַנגענעמע געשמאַקן, אָדער קאָמפּליצירטע אַדמיניסטראַציע מעטאָדן (למשל, אינהאַלייטערז) קענען שטערן די אַדכיראַנס. זייַט יפעקס ווי וואַלגעניש, קאָפּשווינדל, דראַוזינאַס, אָדער מאָגן פּראָבלעמען זענען אויך געוויינטלעכע סיבות פֿאַר פּאַטיענץ צו אָפּשטעלן מעדיקאַציע.
4. געזונטהייטס-ארבעטער און קאָמוניקאַציע פאַקטאָרן
ווי אזוי א דאקטאר, שוועסטער, אדער אפּטייקער דערקלערט טעראַפּיע איז קריטיש. אינסטרוקציעס וואָס זענען צו שנעל, שווערע מעדיצינישע שפּראַך, אדער א מאַנגל אין געלעגנהייט פֿאַר פּאַציענטן צו פרעגן פֿראַגעס קענען פירן צו מיספֿאַרשטענדענישן. א מאַנגל אין וואַרעמקייט און א מאַנגל אין עמפּאַטיע אין דער טעראַפּעווטישער באַציִונג קען אויך מאַכן פּאַציענטן צוריקהאַלטנדיק צו נאָכפֿאָלגן רעקאָמענדאַציעס.
5. געזונטהייט סיסטעם און סאציא-עקאנאמישע פאקטארן
מעדיקאַציע קאָסטן, פאַרפֿיגבאַרקייט אין געזונטהייט אינסטיטוציעס, דיסטאַנס צו אַפּטייקן/קליניקס, לאַנגע רייעס, און באַגרענעצטע געזונטהייט פאַרזיכערונג קאַווערידזש אויך ביישטייערן. משפּחה און סאציאלע שטיצע זענען אויך קריטיש; פּאַטיענץ וואָס לעבן אַליין אָדער פעלן שטיצע טענד צו זיין מער פארגעסלעך און נישט קאָנסיסטענט.
געוויינטלעכע פארמען פון נישט-קאנפליקט
נישט-נאכקומען מיינט נישט שטענדיק "נישט נעמען די מעדיקאציע בכלל." עטלעכע געוויינטלעכע פארמען שליסן איין:
– פארגעסן צו נעמען מעדיקאציע אין א געוויסער צייט.
– רעדוצירן אדער פארגרעסערן די דאָזע אָן קאָנסולטאַציע.
– שטעלט אפ די מעדיקאציע ווען איר פילט זיך בעסער.
– נישט אויספֿילן אַ רעצעפּט צוליב קאָסטן אָדער זיך פֿילן אומנייטיק.
– נעמען מעדיקאַציע נישט לויט די כּללים (למשל, מען זאָל עס נעמען איידער עסן, אָבער נאָך עסן).
– קאָמבינירן מעדיקאַמענטן מיט געוויסע הערבס/סופּלעמענטן אָן צו אינפאָרמירן געזונטהייטס אַרבעטער, און אַזוי ריזיקירן מעדיקאַמענט אינטעראַקציעס.
פֿאַרשטיין די פֿאָרמען איז וויכטיק כּדי די צוגעשטעלטע אינטערווענציעס זאָלן זײַן צילגעריכטעט.
די ווירקונג פון נישט-העסקעם אויף פּאַציענטן און געזעלשאַפט
די דירעקטע ווירקונגען אויף פּאַציענטן אַרייַננעמען טעראַפּיע דורכפאַל, צוריקפאַל, קאָמפּליקאַציעס, און געוואקסענע האָספּיטאַליזאַציע ראַטעס. נישט-הענגען קען אויך פאַרערגערן די פּראָגרעס פון כראָנישע קראַנקייטן, פאָדערנדיק מער מעדאַקיישאַן אָדער מער ינווייסיוו מעדיצינישע פּראָוסידזשערז. אין טערמינען פון קאָסטן, געזונטהייט הוצאות פאַרגרעסערן ווייַל שלעכט קראַנקייט קאָנטראָל טענד צו פאָדערן נאָך טעסץ, מער אָפט וויזיץ, אָדער האָספּיטאַליזאַציע.
אויף א קהילה-ניוואָ, נישט-נאָכקומען מיט אַנטיביאָטיקס ביישטייערט צו באַקטיריעלן קעגנשטעל. קעגנשטעל פירט צו באַגרענעצטע אַנטיביאָטיק אָפּציעס, העכערע קאָסטן פֿאַר טעראַפּיע, און געוואקסענע מאָרטאַליטעט. דערצו, נישט-נאָכקומען מיט געוויסע אינפעקציעזע קראַנקייטן קען פאַרגרעסערן דעם ריזיקאָ פֿון טראַנסמיסיע.
ווי צו פֿאַרבעסערן די העסקעם מיט מעדיצין טעראַפּיע
פֿאַרבעסערן אַדכירענס דאַרף אַ רעאַליסטישן, עמפּאַטישן און פּאַציענט-צענטרירטן צוגאַנג. עטלעכע סטראַטעגיעס וואָס האָבן זיך אַרויסגעוויזן נוצלעך זענען:
1. קלאָרע און פערזענלעכע בילדונג
פּאַציענטן דאַרפֿן פֿאַרשטיין פֿאַרוואָס זייער מעדיקאַציע איז וויכטיק, ווי אַזוי עס צו נעמען, און ווי לאַנג צו ווײַטער נעמען עס. דערקלערונגען זאָלן זײַן געמאַכט אין פּשוטער שפּראַך און אַרײַננעמען בײַשפּילן. געזונטהייט־פּראַוויידערס קענען בעטן פּאַציענטן צו איבערחזרן אינסטרוקציעס (לערן־צוריק) צו פֿאַרזיכערן פֿאַרשטענדעניש.
2. פאַרפּשוטערן מעדיקאַמענט רעזשים
אויב מעגלעך, ניצט איין מאל-טעגלעך דאזעס, פעסטגעשטעלטע-דאזע קאמבינאציעס, אדער פארקלענערט די צאל אומנייטיקע מעדיקאציעס. ווי פשוטער דער רעזשים, אלץ בעסער די שאנס אז דער פאציענט וועט נאכקומען די רעגולאציעס.
3. פאַרוואַלטן זייַט יפעקץ און פּראַקטישע שטערונגען
זייַט־עפֿעקטן זענען אָפֿט די הויפּט־אורזאַך פֿאַרוואָס פּאַציענטן שטעלן אָפּ די באַהאַנדלונג. געזונטהייט־פּראַוויידערס זאָלן דיסקוטירן מעגלעכע זייַט־עפֿעקטן, ווי אַזוי זיי צו באַהאַנדלען, און ווען צוריקצוקומען פֿאַר נאָכפֿאָלגונג. אויף דעם אופֿן וועלן פּאַציענטן נישט פּאַניקירן און אויפֿהערן נעמען זייער מעדיקאַציע אײַנזײַטיק.
4. דערמאָנונגען און מכשירים
א פּיל קעסטל, טעלעפאָן אַלאַרם, דערמאָנונג אַפּ, אָדער קאַלענדאַר קענען העלפֿן פּאַציענטן וואָס אָפט פאַרגעסן. פֿאַר עלטערע פּאַציענטן, איז די שטיצע פֿון משפּחה אָדער קעירגיווערס קריטיש וויכטיק.
5. בויען א טעראַפּעווטישע באַציִונג און געטיילטע באַשלוסן
די צושטימונג צו פּאַציענטן פֿאַרבעסערט זיך ווען זיי פֿילן זיך געהערט און באַטייליקט. דיסקוטירן פּאַציענט פּרעפֿערענצן, לייפֿסטייל און זאָרגן מאַכט דעם באַהאַנדלונג פּלאַן מער צוגעפּאַסט און מעגלעך. געטיילטע באַשלוס-מאכן העלפֿט פּאַציענטן פֿילן זיך אין קאָנטראָל.
6. מאָניטאָרינג און נאָכפֿאָלגן
רעגולערע קאָנטראָלן, נאָכפֿאָלג־קאָנסולטאַציעס, אָדער אַפּטייק־קאָנסולטאַציעס קענען שנעלער אידענטיפֿיצירן פּראָבלעמען — למשל, אויב אַ פּאַציענט האָט שוועריקייטן זיך צו באַצאָלן פֿאַר מעדיקאַציע אָדער ערפֿאַרט געוויסע זייַט־עפֿעקטן. פּשוטע מאָניטאָרינג, ווי רעקאָרדירן בלוטדרוק אָדער בלוט־צוקער אין שטוב, קען אויך פֿאַרגרעסערן מאָטיוואַציע ווײַל פּאַציענטן זען באַרירלעכע רעזולטאַטן.
די ראלע פון משפּחה און קהילה
משפּחות קענען העלפֿן זיכער מאַכן אַז מעדיקאַציע ווערט גענומען רעגולער, דערמאָנען פּאַציענטן וועגן די צייט-פּלאַנען, באַגלייטן זיי צו קאָנטראָלן, און צושטעלן עמאָציאָנעלע שטיצע. אין דער קהילה, געזונטהייט בילדונג וואָס ווערט צוגעשטעלט דורך קהילה געזונטהייט צענטערס, קהילה געזונטהייט אַרבעטער, אָדער כראָנישע קראַנקהייט פאַרוואַלטונג פּראָגראַמען קענען פֿאַרבעסערן געזונטהייט ליטעראַסי און רעדוצירן סטיגמאַ, ספּעציעל פֿאַר סענסיטיווע קראַנקהייטן ווי HIV אָדער גייַסטיקע געזונטהייט דיסאָרדערס.
קעסימפּולאַן
פּאַציענט אַדכירענס צו מעדיקאַמענט טעראַפּיע איז אַ קריטישער פאַקטאָר אין באַהאַנדלונג הצלחה, ספּעציעל פֿאַר כראָנישע חולאתן און לאַנג-טערמין טעראַפּיע. ניט-אַדכירענס איז נישט בלויז די פּאַציענט 'ס שולד, אָבער גאַנץ די רעזולטאַט פון פילע סיבות: מעדיקאַמענט קאָמפּלעקסיטי, געזונטהייט פּראַוויידער קאָמוניקאַציע, סאָציאָ-עקאָנאָמישע באדינגונגען, און פּאַציענט פארשטאנד. מיט צוגעפאסטע בילדונג, אַ פּשוט רעזשים, משפּחה שטיצע, און אַ סערוויס סיסטעם וואָס פאַסילאַטייץ מעדיקאַמענט אַקסעס, קען אַדכירענס ווערן ימפּרוווד. לעסאָף, אַדכירענס איז נישט נאָר וועגן נעמען מעדיקאַמענט אין צייט, אָבער וועגן בויען אַ שטאַרקע מיטאַרבעט צווישן פּאַטיענץ און געזונטהייט פּראַוויידערז פֿאַר בעסער קליניש רעזולטאַטן און אַ פֿאַרבעסערט קוואַליטעט פון לעבן.
