מעדיקאַציע פֿאַראייניקונג אין שפּיטאָל באַדינונגען

מעדיקאַציע רעקאָנסילאַציע אין שפּיטאָל באַדינונגען

מעדיקאַציע רעקאָנסיליזאַציע איז אַ סיסטעמאַטישער פּראָצעס צו זיכער מאַכן אַז אַ פּאַציענט'ס מעדיקאַציע ליסטע איז פּינקטלעך און קאָנסיסטענט איבער יעדן שפּיטאָל איבערגאַנג. די איבערגאַנגען קענען פּאַסירן בעת ​​אַרייַנטרעטן, אַריבערפירן אָדער אַרויסלאָזן. אין קאָמפּלעקסע שפּיטאָל זאָרג פּראַקטיקעס - וואָס אַרייַנציען קייפל דאָקטוירים, נורסעס און אַפּטייקער, ווי אויך שנעל-טוישנדיקע קלינישע באדינגונגען - איז מעדיקאַציע רעקאָנסיליזאַציע איינע פון ​​די וויכטיקסטע סטראַטעגיעס פֿאַר פאַרהיטן מעדיקאַציע ערראָרס און פֿאַרבעסערן פּאַציענט זיכערקייט.

פארוואס איז מעדיקאציע רעקאנסיליאציע וויכטיג?

מעדיקאַציע טעותים זענען אַ הויפּט סיבה פון נעגאַטיווע געשעענישן אין געזונטהייט אינסטיטוציעס. קליינע טעותים וואָס שייַנען צו זיין נישט ריכטיק, ווי פאַלשע דאָזעס, פאַרפעלטע מעדיקאַציעס, אָדער דופּליקאַט מעדיקאַציעס, קענען פירן צו ערנסטע קאָמפּליקאַציעס, פאַרלענגערן שפּיטאָל בלייבן, און אפילו פאַרגרעסערן דעם ריזיקירן פון טויט. מעדיקאַציע פאַרגלייַך העלפט שפּיטאָלן פאַרמאַכן די גאַפּס וואָס אָפט ענטשטייען ווען מעדיקאַציע אינפֿאָרמאַציע באַוועגט זיך פון איין סיסטעם צו אַ צווייטן, אָדער פון איין געזונטהייט פאַכמאַן צו דער ווייַטער.

פּאַציענטן וואָס זענען מערסטנס אין ריזיקע פֿאַר מעדיקאַציע-פֿאַרבונדענע פּראָבלעמען זענען בכלל עלטערע פּאַציענטן, יענע מיט קייפל כראָנישע קראַנקייטן, יענע וואָס נעמען קייפל מעדיקאַציעס (פּאָליפאַרמאַסי), און יענע וואָס קומען מיט נויטפֿאַלן - וואו די ערשטע אינפֿאָרמאַציע איז אָפֿט נישט פֿולשטענדיק. דערצו, פּאַציענטן וואָס נוצן טראַדיציאָנעלע מעדיקאַמענטן, סאַפּלאַמענץ, אָדער איבער-דעם-טאָמבאַנק (OTC) מעדיקאַציעס זענען אויך שוואַך ווייַל זייער נוצן איז אָפֿט נישט דאָקומענטירט אין זייערע מעדיצינישע רעקאָרדס.

דעפֿיניציע און ציל פֿון מעדיקאַציע־פֿאַרגלייכונג

בכלל, מעדיקאַציע פֿאַראייניקונג צילט צו:

1. באַקומען די מערסט פּינקטלעכע רשימה פון פּאַציענט מעדאַקיישאַנז (בעסטע מעגלעך מעדאַקיישאַן געשיכטע / BPMH), אַרייַנגערעכנט רעצעפּט דרוגס, OTC, הערבס, סאַפּלאַמענץ, און אנדערע טעראַפּיעס.
2. פאַרגלייכן די ליסטע פון ​​מעדיקאַמענטן מיט די רעצעפּט/טעראַפּיע וואָס וועט געגעבן ווערן אין שפּיטאָל.
3. אידענטיפיצירן און לייזן אומאפזיכטלעכע דיסקרעפּאַנסיז, אַזאַ ווי מעדאַקיישאַנז וואָס זאָלן זיין פֿאָרגעזעצט אָבער זענען אפגעשטעלט געוואָרן, אָדער מעדאַקיישאַנז וואָס זאָלן זיין אפגעשטעלט געוואָרן אָבער זענען נאָך אַלץ געגעבן געוואָרן.
4. קלאר קאָמוניקירן מעדיקאַציע ענדערונגען צו פּאַציענטן, משפּחות און שפּעטערדיקע סערוויס פאַסילאַטיז.

די לעצטע ציל איז צו זיכער מאַכן אַז פּאַציענטן באַקומען די ריכטיקע מעדיקאַציע, אין דער ריכטיקער דאָזע, אין דער ריכטיקער צייט, פֿאַר דער ריכטיקער אינדיקאַציע, בשעת מינימיזירן דעם ריזיקאָ פון זייַט-עפֿעקטן און מעדיקאַמענט-אינטעראַקציעס.

מעדיקאַציע רעקאָנסילאַציע סטאַגעס

מעדיקאַציע-אויסגלייכונג זאָל אידעאַלערװײַז דורכגעפֿירט ווערן בײַ דרײַ קריטישע פּונקטן:

1. ביים אריינקומען אין שפיטאל
אין דעם פאַזע, זאַמלען געזונטהייט פּראָפעסיאָנאַלן אַ פולשטענדיקע מעדיקאַציע געשיכטע פֿון דעם פּאַציענט און/אָדער משפּחה. די אינפֿאָרמאַציע קען באַשטעטיקט ווערן מיט אַנדערע מקורים ווי קאָנטראָל טשאַרץ, מעדיקאַציע פֿלעשער וואָס מען ברענגט אַרײַן, קליניק רעקאָרדס, אָדער דאַטן פֿון דער קהילה אַפּטייק. די מעדיקאַציע ליסטע ווערט דערנאָך פֿאַרגליכן מיט דער ערשטער טעראַפּיע וואָס וועט געגעבן ווערן אין שפּיטאָל.

די הויפּט שוועריקייטן בעת ​​דער אויפנאַם־פאַזע זענען צייט־באַגרענעצונגען, נישט־סטאַבילע פּאַציענט־צושטאַנדן, און אונטערשיידן אין בראַנד־ און גענערישע נעמען וואָס קענען פאַראורזאַכן צעמישונג. דעריבער, איז די ראָלע פֿון קלינישע אַפּטייקער אָפֿט קריטיש אין באַקומען דעטאַלירטע מעדיקאַמענט־אינפֿאָרמאַציע.

2. ווען מען טוישט צימערן/טוישט סערוויסעס (טראנספער)
א ענדערונג אין זאָרג (למשל, פון דער נויטפאַל צימער צו אַ אָפּטיילונג, פון דער אינטענסיוו קער קער צו אַ אָפּטיילונג) אָדער אַ ענדערונג אין דער פּערזאָן פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר אַ פּאַציענט פירט אָפט צו ענדערונגען אין מעדיקאַציע רעזשימען. אויב קאָמוניקאַציע איז שלעכט, קענען קריטישע מעדיקאַציעס אַומבאַוואוסטזיניק ווערן אָפּגעשטעלט אָדער דופּליקירט - אַ קלאַסיש בייַשפּיל איז אַ פּאַציענט וואָס באַקומט צוויי מעדיקאַציעס מיט דער זעלביקער אַקטיווער ינגרידיאַנט אָבער פאַרשידענע בראַנדז.

ביים איבערפירן דעם שטאפל מוזן מעדיקאציע ליסטעס ווערן אפדעיטירט און וועריפיצירט, און יעדע ענדערונג מוז האבן א קלארע קלינישע באגרינדונג. א ריינע און צוגענגליכע דאקומענטאציע איבער אלע אפטיילונגען איז דער שליסל.

3. ביים צוריקקומען (אנטלויפן)
די ארויסלאָז־פאַזע איז אָפט די מערסט קריטישע צייט ווייל פּאַציענטן מוזן פאָרזעצן זייער באַהאַנדלונג אין שטוב. מעדיקאַציע־פאַרגלייַך ביים ארויסלאָזן זיכערט אַז פּאַציענטן פֿאַרשטייען וועלכע מעדיקאַציעס צו פאָרזעצן, אָפּשטעלן אָדער אַדזשאַסטירן. דערצו, פּאַציענטן דאַרפֿן געלערנט ווערן וועגן ווי זיי צו נוצן, זייער פּלאַן, יעדע זייַט־עפֿעקטן צו היטן אויף, און ווען צוריקצוקומען פֿאַר נאָכפֿאָלג־וויזיץ.

אין דעם שטאפל, זענען געוויינטלעכע טעותים פאציענטן צוריקקערן צו אלטע מעדיקאציעס וואס זיי האבן שוין אויפגעהערט צו נעמען, אדער נישט אננעמען נייע ווייל זיי פארשטייען נישט זייער פונקציע. דעריבער, מעדיקאציע קאונסעלינג און קלארע אינפארמאציע בלעטער זענען וויכטיג.

די ראלע פון ​​געזונטהייטס-ארבעטער אין מעדיקאציע-פארגלייכונג

מעדיקאַציע פֿאַראייניקונג איז אַ מאַנשאַפֿט אַרבעט. די ראָלעס פֿון יעדער פּראָפֿעסיע קענען צעטיילט ווערן ווי פֿאָלגט:

– דאָקטער: באַשטימט טעראַפּיע, אָפּשאַצט קלינישע אינדיקאַציעס, באַשליסט וועגן מעדיקאַציע ענדערונגען, און זאָרגט אַז רעצעפּטן ווערן געשריבן לויטן פּאַציענט'ס צושטאַנד (למשל ניר/לעבער פונקציע).
– אַפּטייקער: זאַמלט BPMH, אָפּשאַצט מעגלעכע אינטעראַקציעס און דופּליקאַציעס, קאָנטראָלירט דאָזע העסקעם, גיט אַלטערנאַטיווע רעקאָמענדאַציעס, און פירט מעדיקאַמענט קאַונסעלינג.
– נורסעס: העלפֿן באַשטעטיקן מעדיצין אינפֿאָרמאַציע, זיכער מאַכן אַז מעדיצינען ווערן אַדמיניסטרירט ווי באַפֿוילן, מאָניטאָרירן פּאַציענט רעאַקציעס און זייַט יפעקץ, און פֿאַרשטאַרקן פּאַציענט בילדונג.
– שפּיטאָל פאַרוואַלטונג: גיט פּאָליטיקס, SOPs, טריינינג, און דאָקומענטאַציע סיסטעמען (מאַנועל אָדער עלעקטראָניש) וואָס שטיצן דעם פאַרגלייַך פּראָצעס.

גוטע מיטאַרבעט וועט מאַכן מעדיקאַציע רעקאָנסילייישאַן ניט נאָר אַן אַדמיניסטראַטיווע אַרבעט, נאָר אַן אינטעגראַלער טייל פון זיכערער קלינישער זאָרג.

טיפן פון דיסקרעפּאַנסיז וואָס זענען אָפט געפֿונען

אין מעדיקאַציע רעקאָנסילאַציע, קענען דיסקרעפּאַנסיז צווישן מעדיקאַציע ליסטעס איידער און נאָך אַ סערוויס יבערגאַנג פּאַסירן פֿאַר ביידע בדעה און אַנינטענשאַנאַל סיבות. אַנינטענשאַנאַל דיסקרעפּאַנסיז זענען דער פאָקוס פון פּרעווענטיאָן, אַזאַ ווי:

1. אויסלאָזונג: מעדיקאַציע וואָס מען זאָל האָבן פֿאָרגעזעצט אָבער איז נישט פֿאַרשריבן געוואָרן.
2. קאָמיסיע: אַ מעדיצין וואָס זאָל נישט געגעבן ווערן אָבער ווערט נאָך אַלץ געגעבן.
3. אומרעכטע דאָזע/אינטערוואַל: די אָפטקייט אָדער סומע פון ​​דער דאָזע ענדערט זיך אָן אַ סיבה.
4. דופליקאציע פון ​​טעראַפּיע: צוויי מעדיקאַמענטן מיט דער זעלבער קלאַס אָדער אַקטיווער ינגרידיאַנט.
5. מעדיצין אינטעראקציעס: קאמבינאציעס וואס פארגרעסערן דעם ריזיקע פון ​​זייטיגע עפעקטן.
6. אומרעכטע וועג פון אדמיניסטראציע: למשל, מויל מעדיקאציע ווערט געשריבן אלס אינדזשעקציע אדער פארקערט.

למשל, אַ פּאַציענט מיט הויך בלוטדרוק וואָס נעמט רעגולער אַמלאָדיפּין אין שטוב, אָבער עס ווערט נישט רעקאָרדירט ​​ביים אויפנעמען, וואָס מאַכט עס שווער צו קאָנטראָלירן זייער בלוטדרוק בעת זייער בלייבן. אדער אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק וואָס באַקומט אינסולין אין שפּיטאָל, אָבער באַקומט נישט קלאָרע אינסטרוקציעס ביים אַרויסגיין, וואָס רעזולטירט אין היפּאָגליקעמיע אדער היפּערגליקעמיע.

עפעקטיווע מעדיקאַציע רעקאָנסילאַציע ימפּלעמענטאַציע סטראַטעגיעס

כּדי מעדיקאַציע רעקאָנסילייישאַן זאָל אַרבעטן קאָנסיסטענט, דאַרפֿן שפּיטאָלן האָבן אַ מעסטבאַרע סטראַטעגיע, אַרייַנגערעכנט:

1. קלאָרע און איינהייטלעכע סטאַנדאַרט פּראָצעדורן (SOPs)
SOPs זאָלן דערקלערן ווער טוט וואָס, ווען, און ווי עס ווערט דאָקומענטירט.

2. סטאַנדאַרדיזירטע עלעקטראָנישע פאָרמען אָדער מאָדולן
עלעקטראָנישע מעדיצינישע רעקאָרד סיסטעמען קענען העלפֿן אינטעגרירן מעדיקאַציע דאַטן, רעדוצירן דופּליקאַציע פון ​​​​אינפוט, און פֿאַרלייכטערן אַדאַץ.

3. רוטינע טרענירונג פֿאַר געזונטהייט אַרבעטער
טראַינינג כולל מעדיצין אינטערוויו טעקניקס, אידענטיפיקאציע פון ​​הויך-ריזיקירן דרוגס, און אינטערפּראַפעשאַנאַל קאָמוניקאַציע.

4. געבן פריאריטעט צו הויך-ריזיקירטע פאציענטן
אויב רעסורסן זענען באגרענעצט, פאָקוסירט אויף א טיפע פארגלייכונג אויף פּאָליפאַרמאַסי פּאַציענטן, עלטערע, אינטענסיוו קער פּאַציענטן, פּאַציענטן מיט ניר/לעבער דורכפאַל, און פּאַציענטן מיט א געשיכטע פון ​​שווערע אַלערגיעס.

5. פּאַציענט און משפּחה באַטייליקונג
פּאַציענטן ווערן געמוטיקט צו ברענגען אַ מעדיקאַמענט ליסטע, אַ פאָטאָ פון די מעדיקאַמענט פּאַקאַדזשינג, אָדער אַן דערהייַנטיקט "מעדיקאַמענט קאַרטל" צו ענשור מער פּינטלעך אינפֿאָרמאַציע.

6. אוידיט און קוואַליטעט אינדיקאַטאָרן
שפיטעלער קענען מאָניטאָרירן אינדיקאַטאָרן ווי דער פּראָצענט פון פּאַציענטן וואָס דורכגיין רעקאָנסיליזאַציע אין 24 שעה, די צאָל פון דיסקרעפּאַנסיז געפֿונען, און אַ רעדוקציע אין די אינצידענץ פון מעדיקאַציע ערראָרס.

טשאַלאַנדזשיז אין דעם פעלד

טראָץ איר שטאַרקן קאָנצעפּט, שטויסט זיך אָפט אָן מיט מעדיקאַציע-רעקאָנסיליזאַציע: באַגרענעצטע מענטשלעכע רעסורסן, הויכע אַרבעטסלאָודז, צעוואָרפענע דאָקומענטאַציע, און פֿאַרשידענע קאָנפאָרמאַטי צווישן אָפּטיילונגען. אין עטלעכע סיטואַציעס זענען קלינישע אַפּטייקער נישט גאָר באַטייליקט אין דעם קלינישן פּראָצעס, וואָס רעזולטירט אין ווייניקער טיפֿער רעקאָנסיליזאַציע. אַנדערע שוועריקייטן זענען פּאַציענטן וואָס ברענגען נישט זייערע מעדיקאַציעס, פֿאַרגעסן זייערע נעמען, אָדער זענען שווער צו אינטערוויוען צוליב אַקוטע צושטאַנדן.

צו אַדרעסירן די שוועריקייטן פארלאנגט שטיצע פון ​​מענעדזשמענט, פֿאַרבעסערטע אינפֿאָרמאַציע סיסטעמען, און אַ פּאַציענט זיכערהייט קולטור וואָס שטעלט מעדיקאַציע פֿאַראייניקונג ווי אַ פּריאָריטעט, נישט נאָך אַרבעט.

קלאָוזינג

מעדיקאַציע רעקאָנסילאַציע אין שפּיטאָל סעטטינגס איז וויכטיק צו ענשור פּאַציענט זיכערקייט אין מיטן די קאָמפּלעקסיטי פון זאָרג טראַנזישאַנז. דורך זאַמלען פּינטלעך מעדיקאַציע געשיכטעס, פאַרגלייַכן זיי מיט פּריסקרייבד טעראַפּיעס, סאָלווינג אַנינטענשאַנאַל דיסקרעפּאַנסיז, און קלאָר קאַמיונאַקייטינג ענדערונגען, שפּיטאָלן קענען רעדוצירן די ריזיקירן פון מעדיקאַציע ערראָרס און פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון זאָרג. מצליח מעדיקאַציע רעקאָנסילאַציע איז שווער אויף ינטערפּראַפעשאַנאַל מיטאַרבעט, ראָבוסט דאָקומענטאַטיאָן סיסטעמען, און פּאַציענט און משפּחה ינוואַלוומאַנט. לעסאָף, מעדיקאַציע רעקאָנסילאַציע איז נישט נאָר אַ פּראָצעדור, אָבער טייל פון אַ שפּיטאָל ס היסכייַוועס צו צושטעלן זיכער, עפעקטיוו און פּאַציענט-צענטרירט זאָרג.