இதய நுரையீரல் புத்துயிரூட்டல் நுட்பங்கள்
இதய நுரையீரல் மீட்சி (CPR), அல்லது சர்வதேச அளவில் அறியப்படுவது, ஒருவருக்கு சுவாச மற்றும்/அல்லது இதயத் துடிப்பு நின்றுபோகும்போது செய்யப்படும் தொடர்ச்சியான முதலுதவி நடவடிக்கைகளாகும். மாரடைப்பு, மூச்சுத்திணறல், நீரில் மூழ்குதல், விபத்துகள், மின் அதிர்ச்சி அல்லது சில நோய்களால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் காரணமாக இந்த நிலை ஏற்படலாம். அவசரகால சூழ்நிலைகளில், CPR ஒரு முக்கியமான நுட்பமாகும், ஏனெனில் தொழில்முறை மருத்துவ உதவி வரும் வரை மூளை மற்றும் முக்கிய உறுப்புகளுக்கு ஆக்சிஜன் கலந்த இரத்த ஓட்டத்தை இது பராமரிக்க முடியும். இந்தக் கட்டுரை பொதுவான CPR நுட்பம், அதைச் செயல்படுத்துவதில் உள்ள படிகள் மற்றும் கவனிக்க வேண்டிய முக்கிய குறிப்புகளைப் பற்றி விவாதிக்கிறது.
சிபிஆர்-இன் வரையறை மற்றும் நோக்கம்
CPR-இன் நோக்கம், நின்றுபோன இதயம் மற்றும் நுரையீரல்களின் செயல்பாட்டைத் தற்காலிகமாக ஈடுசெய்வதாகும் . இதயம் இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளுவதை நிறுத்தும் போது, மூளைக்கான ஆக்ஸிஜன் விநியோகம் துண்டிக்கப்படுகிறது. சுமார் 4-6 நிமிடங்களுக்குள் ஆக்ஸிஜன் இல்லாமல், நிரந்தர மூளை பாதிப்பு ஏற்படும் அபாயம் பெருமளவில் அதிகரிக்கிறது. எனவே, விரைவான நடவடிக்கை மிகவும் அவசியம். CPR, மார்பு அழுத்தங்கள் மூலம் இரத்த ஓட்டத்தைப் பராமரிக்க உதவுகிறது, மேலும் சில சமயங்களில், மீட்பு சுவாசங்கள் மூலம் ஆக்ஸிஜனை வழங்கவும் உதவுகிறது.
நடைமுறையில், சிபிஆர் (CPR) பாதிக்கப்பட்டவரை எப்போதும் நேரடியாக உயிர்ப்பிப்பதில்லை, ஆனால் டிஃபிபிரிலேஷன் அல்லது தீவிர சிகிச்சை போன்ற மேலதிக சிகிச்சைகள் அளிக்கப்படும் வரை, பாதிக்கப்பட்டவர் உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்புகளை அது அதிகரிக்கிறது.
உதவி செய்வதற்கு முன் அடிப்படை பாதுகாப்புக் கொள்கைகள்
முதலுதவி செய்வதற்கு முன், மீட்பவர்கள் தங்களின் சொந்தப் பாதுகாப்பு, பாதிக்கப்பட்டவரின் பாதுகாப்பு மற்றும் சுற்றியுள்ள சூழல் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். திறந்த மின்கம்பிகளுக்கு அருகில், தீ விபத்துப் பகுதிகளில் அல்லது அதிக போக்குவரத்து நெரிசல் உள்ள இடங்களில் பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகள் இல்லாமல் மீட்புப் பணிகளைச் செய்வதைத் தவிர்க்கவும். இந்தக் கொள்கை பெரும்பாலும் "பாதுகாப்பான மீட்பவர், பாதுகாப்பான பாதிக்கப்பட்டவர், பாதுகாப்பான சூழல்" என்ற கருத்தில் சுருக்கமாகக் கூறப்படுகிறது.
பரிந்துரைக்கப்படும் முதல் படி, பாதிக்கப்பட்டவரின் எதிர்வினையை மதிப்பிடுவதாகும். சத்தமாகக் கூப்பிடுங்கள், பாதிக்கப்பட்டவரின் தோளை மெதுவாகத் தட்டுங்கள், மேலும் அவர்கள் கண்களைத் திறப்பது அல்லது அசைவது போன்ற ஏதேனும் எதிர்வினை ஏற்படுகிறதா என்று கவனியுங்கள். பாதிக்கப்பட்டவர் பதிலளிக்கவில்லை என்றால், உடனடியாக வேறொருவரிடம் அவசர சேவைகளை அழைக்கவும், மேலும் AED (தானியங்கி வெளிப்புற டிஃபிபிரிலேட்டர்) கிடைத்தால் அதைக் கண்டறியவும் சொல்லுங்கள்.
இதயத் துடிப்பு நிறுத்தம் மற்றும் சுவாச நிறுத்தத்தை அறிதல்
பெரியவர்களில் ஏற்படும் இதய மற்றும் சுவாசச் செயலிழப்பின் அறிகுறிகள் பொதுவாக பின்வருமாறு:
1. சுயநினைவின்றி அல்லது பதிலளிக்காமல் இருத்தல்.
2. இயல்பாக சுவாசிக்க முடியாமல் இருப்பது (மூச்சுத்திணறல் அல்லது இரைப்பு ஏற்படலாம்).
3. நாடித்துடிப்பு இல்லை (நாடித்துடிப்பைச் சோதிக்கும் பயிற்சி பெற்ற பணியாளர்களுக்கானது).
சாதாரண மீட்பாளர்களுக்கு நாடித்துடிப்பைச் சரிபார்ப்பது பெரும்பாலும் கடினமானதும், அதிக நேரம் எடுக்கக்கூடியதும் ஆகும். எனவே, நவீன முதலுதவி வழிகாட்டுதல்கள் வலியுறுத்துவது என்னவென்றால்: பாதிக்கப்பட்டவர் சுயநினைவின்றி இருந்தாலோ அல்லது இயல்பாக சுவாசிக்கவில்லை என்றாலோ, உடனடியாக மார்பு அழுத்தங்களைத் தொடங்க வேண்டும்.
பெரியவர்களுக்கான சிபிஆர் நுட்பங்கள்: முக்கிய வழிமுறைகள்
பெரியவர்களுக்கான சிபிஆர் பொதுவாக வலுவான, வேகமான மார்பு அழுத்தங்களை அளிப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது. பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் வரிசைமுறை CAB ஆகும்: அழுத்தம், சுவாசப்பாதை, சுவாசம்.
1. மார்பு அழுத்தம்
பாதிக்கப்பட்டவரை ஒரு தட்டையான, கடினமான பரப்பில் மல்லாக்கப் படுக்க வைக்கவும்.
பாதிக்கப்பட்டவரின் அருகில், மார்பு மட்டத்திற்கு மண்டியிடுங்கள்.
– முதல் கையின் உள்ளங்கையை மார்பின் நடுவில் (மார்பெலும்புக்கு மேலே) வைக்கவும், பிறகு இரண்டாவது கையை முதல் கையின் மேல் வைத்து விரல்களைக் கோர்க்கவும்.
– உங்கள் கைகளை நேராக்கி, உடல் எடையைப் பயன்படுத்தி அழுத்தவும்.
அழுத்த ஆழம்: பெரியவர்களுக்கு சுமார் 5–6 செ.மீ.
அழுத்த விகிதம்: நிமிடத்திற்கு 100–120 முறை.
அழுத்தத்திற்கும் சுவாசத்திற்கும் உள்ள விகிதம்: 30 அழுத்தங்கள் : 2 சுவாசங்கள் (மீட்பு சுவாசம் அளிப்பதாக இருந்தால்).
அடிக்கடி மறக்கப்படும் ஒரு முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், ஒவ்வொரு அழுத்தத்திற்குப் பிறகும் மார்பு அதன் அசல் நிலைக்குத் திரும்ப அனுமதிக்க வேண்டும் (முழுமையான மீள்சுருக்கம்). இது, அடுத்த அழுத்தத்திற்கு முன்பு இதயம் மீண்டும் இரத்தத்தால் நிரம்ப அனுமதிக்கிறது.
2. சுவாசப் பாதையைத் திறத்தல்
30 முறை மார்பு அழுத்தம் கொடுத்த பிறகு, மீட்பவர் செயற்கை சுவாசம் கொடுக்கத் தயாராக இருந்தால், தலையைச் சாய்த்து தாடையை உயர்த்தும் நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி சுவாசப் பாதையைத் திறக்கவும்:
– ஒரு கையால் பாதிக்கப்பட்டவரின் நெற்றியை அழுத்தி, தலையைச் சற்று உயர்த்தவும்.
– மற்றொரு கையின் இரண்டு விரல்களால் பாதிக்கப்பட்டவரின் தாடையை உயர்த்தவும்.
மயக்க நிலையில் உள்ள ஒருவருக்கு நாக்கினால் அடைபட்டிருக்கக்கூடிய சுவாசப் பாதையைத் திறக்க இந்த நுட்பம் உதவுகிறது. இருப்பினும், கழுத்து எலும்பில் காயம் ஏற்பட்டிருக்கலாம் எனச் சந்தேகிக்கப்பட்டால் (உதாரணமாக, ஒரு சாலை விபத்தில்), சுவாசப் பாதையைத் திறப்பதற்கு அதிகக் கவனம் தேவைப்படுகிறது; பயிற்சி பெற்ற ஒருவரால் இது செய்யப்படுவது மிகவும் உகந்தது.
3. மீட்பு சுவாசம் (மூச்சுப் பயிற்சி)
பாதிக்கப்பட்டவரின் மூக்கை மூடுங்கள் (உங்கள் விரலால் அழுத்தவும்).
பாதிக்கப்பட்டவரின் வாயை மீட்பவரின் வாய் கொண்டு மூடவும் (அல்லது முகக்கவசம் பயன்படுத்தவும்).
பாதிக்கப்பட்டவரின் மார்பு உயர்வது போல் தோன்றும் வரை, சுமார் 1 வினாடிக்கு மூச்சு விடுங்கள்.
– இரண்டு மூச்சுகள் மீண்டும் செய்யவும்.
மீட்பவர்களுக்குப் பயிற்சி இல்லாவிட்டாலோ, அவர்கள் சங்கடமாக உணர்ந்தாலோ, அல்லது பாதுகாப்பு உபகரணங்கள் இல்லாவிட்டாலோ, கைகளால் மட்டுமே செய்யப்படும் சிபிஆர் (CPR) மிகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இறுதிக்கட்டத்தில் கொடுக்கப்படும் அந்த முக்கியமான நிமிடங்களில் , வேகமான மற்றும் சீரான அழுத்தங்கள் குறிப்பிடத்தக்க நன்மைகளைத் தருகின்றன .
சிபிஆர்-இல் ஏஇடி-யின் பயன்பாடு
AED என்பது இதயத்தின் தாளத்தை ஆராய்ந்து, தேவைப்பட்டால் மின் அதிர்ச்சியை வழங்கும் ஒரு தானியங்கி டிஃபிபிரிலேட்டர் ஆகும். திடீர் மாரடைப்பு ஏற்படும் பல நிகழ்வுகள், வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் போன்ற தாளக் கோளாறுகளால் ஏற்படுகின்றன, மேலும் டிஃபிபிரிலேஷன் என்பதே அதற்கான முதன்மை சிகிச்சையாகும்.
AED-ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான பொதுவான வழிகள்:
1. AED-ஐ இயக்கவும்.
2. சாதனத்தில் உள்ள படத்திற்கு ஏற்ப மின்முனைப் பட்டைகளை இணைக்கவும் (பொதுவாக ஒன்று மேல் வலது மார்பிலும், மற்றொன்று கீழ் இடது பக்கத்திலும்).
3. AED ஆய்வு செய்யப்படும்போது, பாதிக்கப்பட்டவரை யாரும் தொடாமல் பார்த்துக் கொள்ளுங்கள்.
4. AED அதிர்ச்சியைப் பரிந்துரைத்தால், அப்பகுதி பாதுகாப்பானது என்பதை உறுதிசெய்து, அதிர்ச்சிப் பொத்தானை அழுத்தவும் (இல்லையெனில், சாதனம் தானாகவே அதிர்ச்சியை வழங்கும்).
5. மின் அதிர்ச்சி அளிக்கப்பட்ட உடனேயே அல்லது மின் அதிர்ச்சி பரிந்துரைக்கப்படாத பட்சத்தில், சிபிஆர்-ஐத் தொடரவும்.
தரமான சிபிஆர் மற்றும் ஏஇடி கருவியை முடிந்தவரை விரைவாகப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவற்றின் கூட்டுச் செயல்பாடு, பாதிக்கப்பட்டவர் உயிர் பிழைப்பதில் ஒரு தீர்க்கமான காரணியாக அமைகிறது.
குழந்தைகள் மற்றும் கைக்குழந்தைகளுக்கான சிபிஆர் (மேலோட்டம்)
குழந்தைகள் மற்றும் கைக்குழந்தைகளுக்கான சிபிஆர் (CPR) ஒரே கொள்கைகளைக் கொண்டிருந்தாலும், உடல் அளவு மற்றும் சுவாச/இதயத் துடிப்பு நிறுத்தம் ஏற்படுவதற்கான காரணம் பெரும்பாலும் சுவாசப் பிரச்சனைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருப்பதால், பயன்படுத்தப்படும் நுட்பங்கள் வேறுபடுகின்றன.
குழந்தைகளில்:
அழுத்தத்தின் ஆழம் மார்பு விட்டத்தில் சுமார் மூன்றில் ஒரு பங்காகும்.
மீட்பாளர்களின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து, அழுத்தம் மற்றும் சுவாசத்தின் விகிதம் மாறுபடலாம் (பொதுவாக ஒரு மீட்பாளருக்கு 30:2, பயிற்சி பெற்ற இரண்டு மீட்பாளர்களுக்கு 15:2).
கைக்குழந்தைகளில்:
– இரண்டு விரல்களைக் கொண்டு (ஒருவர்) அல்லது இரண்டு கட்டைவிரல்களால் மார்பைச் சுற்றும் முறையில் (இருவர்) அழுத்தம் கொடுக்கப்படுகிறது.
அழுத்தத்தின் ஆழம், குழந்தையின் மார்பு விட்டத்தில் மூன்றில் ஒரு பங்காகவும் இருக்கும்.
இந்த வேறுபாடுகள் மிகவும் முக்கியமானவை என்பதால், பெற்றோர்கள், ஆசிரியர்கள் மற்றும் பராமரிப்பாளர்கள் குழந்தைகளுக்கான முதலுதவி மற்றும் சிபிஆர் பயிற்சியில் கலந்துகொள்ளுமாறு மிகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
தவிர்க்க வேண்டிய பொதுவான தவறுகள்
சிபிஆர் (CPR) செய்யும்போது அடிக்கடி நிகழும் சில தவறுகள் பின்வருமாறு:
1. சுவாசம் அல்லது நாடித்துடிப்பைச் சரிபார்க்க அதிக நேரம் ஆவதால், மார்பு அழுத்தம் கொடுப்பதைத் தாமதப்படுத்துதல்.
2. அமுக்கம் மிகவும் மெதுவாக அல்லது மிகவும் ஆழமற்றதாக உள்ளது.
3. பதட்டம் அல்லது சந்தேகம் போன்ற காரணங்களால் அடிக்கடி நிறுத்துதல்.
4. விலா எலும்புகள் அல்லது வயிற்றின் மீது அழுத்தம் கொடுக்கும் வகையில் கையைத் தவறான நிலையில் வைத்திருத்தல்.
5. செயற்கை சுவாசம் மிகவும் வலுவாக இருப்பதால், காற்று வயிற்றுக்குள் சென்று வாந்தி ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
தொடர்ச்சியான பயிற்சி, மீட்பவர் தனது தசைகளை நினைவில் கொள்ளவும், மார்பு அழுத்தங்களின் தரத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும்.
பயிற்சி மற்றும் தயார்நிலையின் முக்கியத்துவம்
இந்தக் கட்டுரையில் உள்ள விளக்கங்கள் ஒரு மேலோட்டமான பார்வையை வழங்கினாலும், ஒரு பயிற்றுவிப்பாளர் மற்றும் பயிற்சி பொம்மையுடன் கூடிய நேரடிப் பயிற்சியின் மூலமே சிறந்த சிபிஆர் திறன்கள் பெறப்படுகின்றன. இந்தப் பயிற்சியில் பொதுவாக AED-கள் பற்றிய அறிமுகம், மூச்சுத்திணறலைக் கையாளும் நுட்பங்கள் மற்றும் யதார்த்தமான அவசரகாலச் சூழ்நிலைகளின் உருவகப்படுத்துதல்கள் ஆகியவை அடங்கும். பல சுகாதார நிறுவனங்கள், இந்தோனேசிய செஞ்சிலுவைச் சங்கம் (PMI), மருத்துவமனைகள் மற்றும் மீட்பு அமைப்புகள் ஆகியவை சான்றளிக்கப்பட்ட சிபிஆர் பயிற்சியை வழக்கமாக நடத்துகின்றன.
பணியிடங்கள், பள்ளிகள் மற்றும் பொது இடங்களில், AED கருவிகள் மற்றும் CPR பயிற்சி பெற்ற பணியாளர்களின் இருப்பு, திடீர் மாரடைப்பால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் உயிர் பிழைக்கும் விகிதங்களை மேம்படுத்தும். தயார்நிலை என்பது மருத்துவப் பணியாளர்களின் பொறுப்பு மட்டுமல்ல, சமூகத்தின் பொறுப்பும் ஆகும்.
மூடுகிறது
இதய நுரையீரல் புத்துயிரூட்டல் (CPR) என்பது உயிர்களைக் காப்பாற்றக்கூடிய ஒரு முக்கியமான திறமையாகும். விரைவாகச் செயல்படுவது, பாதுகாப்பை உறுதி செய்வது, உயர் தரமான மார்பு அழுத்தங்களைச் செய்வது, மற்றும் AED கிடைத்தால் கூடிய விரைவில் அதைப் பயன்படுத்துவது ஆகியவை CPR-இன் முக்கிய அம்சங்களாகும். ஒரு அவசர நிலையில், செயல்படுவதற்கான தைரியமும் சரியான அடிப்படை அறிவும் வாழ்விற்கும் மரணத்திற்கும் இடையிலான வித்தியாசமாக அமையக்கூடும். எனவே, ஒரு இக்கட்டான சூழ்நிலை ஏற்படும்போது உதவி செய்வதற்குத் தயாராக இருப்பதற்காக, அனைவரும் முறையான பயிற்சி மூலம் CPR கற்றுக்கொள்ள ஊக்குவிக்கப்படுகிறார்கள்.
