Kutarisirwa Kwekuchengetedzwa Kwevana Vane Kuzvambarara Muzviitiko Zvekusanzwa Kufara Kwepfungwa
Pendauluan
Anorexia nervosa chirwere chekudya chinoratidzwa nekusadya zvakakwana, kutya kuwedzera uremu zvakanyanya, uye chimiro chisina kunaka chemuviri. Chirwere ichi hachingokanganisi chete hutano hwemuviri uye hutano hwemuviri asiwo hutano hwepfungwa, mashandiro ekubereka, uye hupenyu hwakanaka. Panyaya yekuzvitakura, anorexia idambudziko guru nekuti rinogona kukanganisa hutano hwevasikana vechidiki, vakadzi vari pazera rekubereka, vakadzi vane pamuviri, uye avo vari panguva yekusununguka neyakuyamwisa. Nokudaro, vananyamukuta vanofanira kuva nehunyanzvi mukuziva zviratidzo, kuongorora, kupa dzidzo, uye kushanda pamwe nevamwe vashandi vehutano kuti vave nechokwadi chekurapa kwakachengeteka uye kwakakwana.
Kukanganiswa kweAnorexia pahutano hwekubereka nehwekubereka
Muvakadzi, anorexia inowanzobatanidzwa nezvirwere zvemahormone zvinokonzerwa nekushaikwa kwesimba kwenguva refu. Migumisiro inowanzo sanganisira amenorrhea (kusavapo kwekuenda kumwedzi), kushaikwa kwekuenda kumwedzi kusina kurongeka, kudzikira kwerudo rwepabonde, uye kunyange kusabereka. Kushaikwa kwezvinovaka muviri zvakawanda uye zvidiki kunokonzerawo anemia, osteopenia/osteoporosis, kusagadzikana kwema electrolyte, hypotension, bradycardia, uye kudzikira kwekudzivirira muviri.
Munguva yekuzvitakura, anorexia inowedzera njodzi yematambudziko akadai se:
1. Kubvisa pamuviri nekuda kwekusadya zvakanaka uye kusarongeka kwemahormone.
2. IUGR (Intrauterine Growth Restriction) uye vana vanozvarwa vaine huremu hushoma nekuda kwekushomeka kwezvinovaka muviri.
3. Kusununguka nguva isati yakwana uye kuputika kwema membrane nguva isati yakwana zvine chekuita nekushaya simba kwemuviri uye mamiriro emuviri asina kunaka.
4. Kushaya simba remuviri zvakanyanya uye kushomeka kwezvinovaka muviri (iron, folate, vitamin D, calcium) izvo zvinokanganisa hutano hwaamai nemwana ari mudumbu.
5. Kuora mwoyo uye kuzvidya mwoyo zvinogona kuwedzera panguva yekusununguka uye mushure mekusununguka.
Munguva yekusununguka, anorexia inogona kukonzera kudzikira kwekugadzirwa kwemukaka wemuzamu, kunonoka kupora, uye njodzi yezvirwere zvepfungwa mushure mekusununguka.
Basa reVananyamukuta muKutarisira Kuchengetwa kweVananyamukuta
Kutarisirwa kwekuchengetedzwa kwevanorwara neanorexia kunotarisira kuona kuchengetedzeka kwemutengi, kuderedza matambudziko, uye kubatsira kuti hutano hwemuviri hudzoke zvishoma nezvishoma. Basa remunyamukuta rinosanganisira zvinhu zvakakosha: kuonekwa nekukurumidza, kutaurirana nezvekurapa, kutarisa mamiriro ekudya uye zviratidzo zvengozi, dzidzo, rutsigiro rwepfungwa, uye kushandira pamwe kwevanopa rubatsiro kana kushandira pamwe nevashandi.
1. Kuongororwa Nekuongororwa Kwenguva Inokurumidza
Danho rekutanga nderekuziva zviratidzo zvinoratidza anorexia. Vananyamukuta vanofanira kutsvaga zviratidzo zvakaita se:
- BMI yakaderera kana kudzikira kwehuremu zvakanyanya.
- Tsika dzekudya dzinosarudza zvakanyanya, kudzivisa mamwe mapoka ezvekudya, kana kutya kudya.
– Kurovedza muviri zvakanyanya, kushandisa mishonga yekunyaradza dumbu/yekubuda ropa, kana kurutsa.
– Amenorrhea kana kuenda kumwedzi zvisina kurongeka.
– Kunyunyuta nezvekusasimba, dzungu, kunzwa kutonhorwa nyore nyore, ganda rakaoma, kurasikirwa nebvudzi.
– Kunyanya kunetseka nezvechimiro chemuviri, kunyangwe uchiratidzika kunge wakatetepa.
Kuongorora kunogona kuitwa kuburikidza nekubvunzurudzwa uye zvishandiso zviri nyore, zvakaita semibvunzo nezvekudya, chimiro chemuviri, uye nhoroondo yehuremu. Vananyamukuta vanofanira kuramba vaine nzira isina mhosva kuitira kuti varwere vanzwe vakachengeteka kugovana nyaya dzavo.
2. Ongororo Yakakwana
Kana nyamukuta angofungirwa, anoita ongororo yakakwana inosanganisira:
– Nhoroondo yezvekurapa: zvirwere zvinosangana nazvo, nhoroondo yezvirwere zvepfungwa (kuora mwoyo, kuzvidya mwoyo), nhoroondo yemhuri.
– Nhoroondo yekuenda kumwedzi uye yekubereka: kutenderera kweropa, amenorrhea, nhoroondo yekuzvitakura, kudzivirira pamuviri.
- Maitiro ekudya: huwandu, rudzi, kuwanda, tsika dzekusadya, maitiro ekubvisa chikafu.
– Kuongororwa kwemuviri: huremu, kureba, BMI, zviratidzo zvehupenyu, mamiriro eganda, bvudzi, zviratidzo zvekushaya mvura mumuviri.
– Zviratidzo zvematambudziko: hypotension, bradycardia, kuzvimba, kusaziva zvakanaka.
– Zvinhu zvine chekuita nepfungwa: kushushikana mumhuri, kumanikidzwa munharaunda, kusangana nematambudziko, kukuvara, kuda kukwana, uye rutsigiro munharaunda.
Mumadzimai ane pamuviri, kuongororwa uku kunowedzerwa nekuongororwa kwepamuviri zvichienderana nezvinodiwa neANC, kusanganisira kutarisa kukura kwemwana ari mudumbu uye zviratidzo zvine njodzi huru.
3. Kuongorora Utachiona Hwepamuviri uye Kuona Matambudziko
Vananyamukuta vanogadzira dambudziko zvichibva paruzivo rwechokwadi. Kuongororwa kwakajairika kwevana vanotambura neanorexia kunosanganisira:
- Kusawirirana kwezvekudya: zvishoma pane zvinodiwa nemuviri
– Panjodzi huru yezvirwere zvemwana ari mudumbu (pamuviri)
- Zvirwere zvepamwedzi kana amenorrhea
- Njodzi yekusashanda zvakanaka kweropa (anemia) uye kusagadzikana kwe electrolyte
- Kunetseka kwakabatana nemufananidzo wemuviri uye huremu
- Kushaya ruzivo nezvekudya zvine mwero uye kukanganisa kweanorexia
Panguva iyi, nyamukuta anoonawo huwandu hwenjodzi. Kana zviratidzo zvenjodzi zvikaonekwa (semuenzaniso, kuvhiringidzika kwepfungwa, kurova kwemoyo kwakaderera, kushaya simba kwakanyanya, kushaya mvura mumuviri, kana kuti njodzi yekuzviuraya inofungidzirwa), kutumira mwana nekukurumidza kunodiwa.
4. Kuronga Kupindira
Kuronga kutarisirwa kwevananyamukuta kunoitwa zvichienderana nemamiriro emurwere, zviwanikwa, uye kuoma kweanorexia. Chirongwa chekupindira chinosanganisira:
a. Dzidzo yezvekudya zvinovaka muviri uye maitiro ekudya zvishoma nezvishoma
Vananyamukuta vanopa dzidziso nezvekudiwa kwekudya zvine mwero, kukosha kwemapuroteni, makabhohaidhiretsi akaomarara, mafuta ane hutano, mavhitamini, uye zvicherwa. Zvisinei, muanorexia, dzidzo inofanira kuitwa zvishoma nezvishoma uye iine chokwadi. Chinangwa chekutanga ndechekugadzira maitiro ekudya nguva dzose, kwete kungowedzera huwandu hwezvikafu kamwe kamwe.
b. Rutsigiro rwepfungwa uye kutaurirana kwekurapa
Vananyamukuta vanovaka hukama hwetsitsi, vanodzivisa kutaura nezvehuremu, uye vanobatsira vatengi kuona mafungiro asina kunaka nezvemiviri yavo. Kunyangwe nyanzvi dzepfungwa/vanachiremba vepfungwa vachipa rubatsiro rwepfungwa, vananyamukuta vanoita basa rakakosha mukusimbisa kurudziro, kubatsira kugadzirisa hutano, uye kuona kuti vatengi havanzwi vaine mhosva.
c. Kutarisa mamiriro ehutano
Kuongororwa kunosanganisira huremu, zviratidzo zvehupenyu, zviratidzo zvekushaya mvura mumuviri, uye kuongororwa kwezviratidzo zvekushaya ropa. Kune vakadzi vane pamuviri, vananyamukuta vanoongororawo kuwedzera huremu zvichienderana nemazano, kufamba kwemwana ari mudumbu, uye mhedzisiro yemiedzo inotsigira, kana iripo.
d. Kudzivirira matambudziko
Vananyamukuta vanokurudzira kuzorora zvakakwana, kuderedza kurovedza muviri zvakanyanya, uye kuona kuti vana vanonwa mvura yakawanda. Kana paine zviratidzo zvekushomeka kwekudya, vananyamukuta vanogona kukurudzira vana vanokurudzirwa kuwedzera mishonga (semuenzaniso, mishonga yesimbi, folic acid). Mishonga yekuwedzera inofanira kugadziriswa kuti ienderane nemutemo wemunharaunda uye pamwe chete nachiremba kana nyanzvi yezvekudya.
e. Kushandira pamwe nekutumira vamwe
Kushaya simba remuviri chirwere chinobata nhengo dzakawanda dzemuviri. Vananyamukuta vanofanira kutaura kana kushanda pamwe chete ne:
– Chiremba (wekuongororwa kwechiremba, kuongororwa kwemurabhoritari, uye matambudziko)
- Nyanzvi yezvekudya (yezvirongwa zvekudya zvakarongeka)
– Nyanzvi yepfungwa/nyanzvi yepfungwa (yekurapa nepfungwa, kurapa kwemhuri, kana kurapa nemishonga kana zvichidikanwa)
Kushandira pamwe kunosanganisirawo kubatanidzwa kwemhuri kana mutengi akabvuma, sezvo rutsigiro rwemhuri rwuchikosha kuti munhu apore zvakanaka.
5. Kuitwa kweKutarisira
Kuitwa kwechirongwa kunoitwa zvichienderana nehurongwa uye kugona kwenzvimbo yebasa. Mienzaniso yekushandiswa:
- Bvumiranai pane zvinangwa zvidiki zvakaita sekudya katatu pazuva nekudya kwekudya kamwe chete kusvika kaviri.
- Kupiwa mazano nguva dzose maererano nekuchinja kwemuviri kwakanaka, kunyanya kune vechidiki kana vakadzi vane pamuviri.
- Kugara uchitarisa huremu hwemuviri nezviratidzo zvehupenyu, nemagwaro akajeka.
– Dzidzisai mhuri kuti dzisamanikidze kana kutsoropodza, asi kuti dzitsigire kudya nekupora.
- Gadzira hurongwa hwakajeka hwekutevera, semuenzaniso kudzoka kwevhiki nevhiki kana kaviri pavhiki.
Kune vakadzi vane pamuviri, kuita izvi kunosanganisirawo kubatanidzwa kweANC, kutarisa hutano hwemwana ari mudumbu, uye kudzidziswa nezvezviratidzo zvine njodzi zvakaita sekubuda ropa, kurwadziwa kwakanyanya, kufamba kushoma kwemwana ari mudumbu, kana kuti nhumbu isati yakwana.
6. Kuongorora neKutevera
Ongororo inoitwa kuti ione kana kupindira kwacho kuri kushanda. Zviratidzo zvekubudirira zvinogona kusanganisira:
- Kudya nguva dzose uye kuderedza maitiro ekudzvinyirira zvakanyanya.
- Kugadzikana kwezviratidzo zvehupenyu uye kuvandudzwa kwezvirwere zvemuviri.
- Kuwedzera uremu zvishoma nezvishoma zvichienderana nezvinangwa zvehutano.
- Kunzwa kwakavandudzwa, kuzvidya mwoyo kwakaderera, uye kuwedzera chido chekupora.
– Munguva yekuzvitakura: kukura kwemwana ari mudumbu kwakakodzera zera rekuzvitakura uye hapana zviratidzo zveIUGR kana matambudziko akakomba.
Kana pasina kufambira mberi kana zviratidzo zvekukurumidzira zvikaonekwa, nyamukuta anofanira kuwedzera huwandu hwevanotumirwa kuchipatara uye kuona kuti mutengi anowana rubatsiro rwakakosha.
Mhedziso
Kutarisirwa kwekuchengetedzwa kwevana vane anorexia kunoda hunyanzvi hwekurapa, kutaurirana pakurapa, uye kushanda pamwe chete nevashandi. Vananyamukuta vanoita basa rakakosha mukuona mwana nekukurumidza, kuongorora zvakakwana, kudzidzisa nezvekudya zvakachengeteka, rutsigiro rwepfungwa, uye kutarisa amai nemwana ari mudumbu panguva yese yekuzvitakura. Nenzira yakazara uye yetsitsi, kutarisirwa kwevananyamukuta kunogona kubatsira kudzivirira matambudziko akakomba ukuwo kuchitsigira kupora kwemurwere mumuviri nepfungwa.
