Simptome și tratament al accidentului vascular cerebral
Un accident vascular cerebral este o urgență medicală care apare atunci când fluxul sanguin către creier este perturbat sau oprit. Drept urmare, celulele creierului sunt lipsite de oxigen și nutrienți, ceea ce poate duce la leziuni cerebrale în câteva minute. Prin urmare, recunoașterea timpurie a simptomelor accidentului vascular cerebral și înțelegerea tratamentului acestora sunt cruciale pentru reducerea riscului de dizabilitate și deces. Acest articol discută cele mai frecvente simptome ale accidentului vascular cerebral, tipurile de accident vascular cerebral, măsurile de prim ajutor, tratamentul medical și eforturile de prevenție.
Ce este un accident vascular cerebral și de ce este periculos?
Creierul controlează aproape fiecare funcție a corpului: vorbirea, mișcarea, memoria și chiar capacitatea de a înghiți. Atunci când alimentarea cu sânge a creierului este blocată (accident vascular cerebral ischemic) sau un vas de sânge se rupe (accident vascular cerebral hemoragic), țesutul cerebral este deteriorat. Această deteriorare duce adesea la o afectare funcțională permanentă. Deoarece timpul este esențial, accidentul vascular cerebral este cunoscut sub numele de principiul „timpul este creierul” - cu cât se oferă ajutor mai repede, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare.
Tipuri de accident vascular cerebral
În general, accidentele vasculare cerebrale sunt împărțite în trei categorii principale:
1. Accident vascular cerebral ischemic
Acest tip apare cel mai des. Cauza este blocarea vaselor de sânge ale creierului de către cheaguri de sânge sau plăci de colesterol. Acest blocaj oprește fluxul sanguin.
2. Accident vascular cerebral hemoragic
Apare atunci când un vas de sânge din creier se rupe și provoacă sângerare. Această afecțiune poate fi cauzată de hipertensiune arterială necontrolată, un anevrism sau o anomalie a vaselor de sânge.
3. AIT (Atac ischemic tranzitoriu) sau „Mini accident vascular cerebral”
Simptomele sunt similare cu cele ale unui accident vascular cerebral, dar sunt scurte (de la câteva minute până la mai puțin de 24 de ore) și se pot remite spontan. Cu toate acestea, un accident vascular cerebral transitoriu este un semn de avertizare serios, deoarece crește riscul unui accident vascular cerebral major în viitorul apropiat.
Simptome de accident vascular cerebral la care trebuie să fii atent
Simptomele accidentului vascular cerebral apar adesea brusc. O persoană care pare sănătoasă poate experimenta brusc slăbiciune sau dificultăți de vorbire. Iată simptomele la care trebuie să fiți atenți:
1. Față strâmbă sau asimetrică
Unul dintre cele mai ușor de recunoscut semne este o față lăsată pe o parte. Când este rugată să zâmbească, zâmbetul apare neuniform.
2. Slăbiciune sau paralizie pe o parte a corpului
Brațele sau picioarele pot deveni slăbite, dificil de ridicat sau chiar paralizate pe o parte (dreapta sau stânga). Aceasta este uneori însoțită de amorțeală sau furnicături.
3. Tulburări de vorbire și dificultăți de înțelegere
Persoanele care suferă pot:
– vorbire neclară,
– dificultăți în a lega cuvintele împreună,
– dificultăți în înțelegerea cuvintelor altor persoane,
– pare confuz fără niciun motiv aparent.
4. Deficiență de vedere
Vederea poate deveni brusc încețoșată, poate dispărea la un ochi sau poate părea că vedeți dublu. Acest lucru se întâmplă deoarece zona creierului care controlează vederea este afectată.
5. Amețeli bruște, pierderea echilibrului și dificultăți la mers
Un accident vascular cerebral poate afecta coordonarea corpului. Persoanele afectate pot deveni instabile, pot cădea sau pot fi incapabile să stea în picioare.
6. Durere de cap severă și bruscă
Mai ales în accidentele vasculare cerebrale hemoragice, durerile de cap pot fi foarte severe, pot apărea brusc și uneori sunt însoțite de greață, vărsături sau scăderea stării de conștiență.
7. Conștiență scăzută
În cazuri grave, pacienții pot deveni foarte somnolenți, pot fi greu de trezit, pot avea convulsii sau pot deveni inconștienți.
Cum să recunoști rapid un accident vascular cerebral: Metoda RAPIDĂ
Metoda FAST ajută publicul larg să recunoască rapid accidentul vascular cerebral:
– F (Față): Ți se strâmbă fața când îți ceri să zâmbești?
– A (Brațe): Este un braț slăbit când i se cere să ridice ambele brațe?
– S (Vorbire): Vorbirea ta este neclară sau dificil de înțeles?
– T (Oră): Dacă există chiar și un singur semn, solicitați imediat asistență medicală.
Momentul este crucial, deoarece unele terapii pentru accident vascular cerebral sunt eficiente doar dacă sunt administrate într-un anumit „interval de timp” de la momentul apariției simptomelor.
Primul ajutor la suspiciunea unui accident vascular cerebral
Dacă observați pe cineva care prezintă simptome de accident vascular cerebral, faceți următoarele:
1. Apelați imediat serviciile de urgență sau duceți pacientul la camera de gardă.
Nu așteptați ca simptomele să se amelioreze. Un accident vascular cerebral este o urgență.
2. Notați momentul la care au început să apară simptomele.
Aceste informații sunt foarte importante pentru medici pentru a stabili terapia.
3. Poziționați pacientul în siguranță
Dacă sunt conștienți, întindeți-i cu capul ușor ridicat. Dacă vomită sau sunt inconștienți, întoarceți-i pe o parte pentru a preveni sufocarea.
4. Nu dați mâncare sau băutură
Accidentul vascular cerebral poate interfera cu reflexul de înghițire, crescând riscul de sufocare.
5. Nu administrați medicamente din neglijență
De exemplu, aspirina poate agrava sângerarea în accidentele vasculare cerebrale hemoragice. Medicația trebuie administrată pe baza evaluării medicului.
6. Slăbiți hainele și asigurați o bună cale respiratorie
Monitorizați respirația și starea de conștiență. Dacă pacientul nu respiră, efectuați resuscitarea cardiopulmonară (RCP) dacă este posibil.
Tratament medical pentru accident vascular cerebral în spital
Tratamentul accidentului vascular cerebral depinde de tip. Prin urmare, în spital, pacientul va fi examinat, de obicei cu o tomografie computerizată sau un RMN pentru a determina dacă accidentul vascular cerebral este ischemic sau hemoragic.
1. Managementul accidentului vascular cerebral ischemic
– Tromboliză (medicament pentru eliminarea cheagurilor de sânge)
Administrat anumitor pacienți într-un interval de timp limitat după apariția simptomelor (de obicei în primele ore). Scopul este de a dizolva blocajul.
– Trombectomie mecanică
O procedură de îndepărtare a cheagurilor de sânge printr-un cateter în anumite cazuri.
– Medicamente antiplachetare/anticoagulante și hipocolesterolemiante
Se administrează în funcție de starea pacientului pentru a preveni recurența.
– Controlul factorilor de risc
Tensiunea arterială, glicemia și afecțiunile cardiace trebuie monitorizate cu atenție.
2. Tratamentul accidentului vascular cerebral hemoragic
– Control intensiv al tensiunii arteriale
Pentru a preveni sângerarea ulterioară.
– Întreruperea administrării anticoagulantelor (dacă sunt utilizate)
Medicii pot oferi antidoturi sau terapie pentru a ajuta la coagulare.
– Proceduri chirurgicale
În anumite cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a reduce presiunea din creier, a repara vasele de sânge rupte sau a îndepărta cheagurile de sânge.
3. Reabilitare post-accident vascular cerebral
După faza acută, reabilitarea este esențială pentru restabilirea funcției optime a organismului. Reabilitarea poate include:
– fizioterapie pentru antrenarea forței și echilibrului,
– logopedie pentru tulburări de vorbire și deglutiție,
– terapie ocupațională pentru antrenarea activităților zilnice precum mâncatul, îmbăierea și îmbrăcatul,
– sprijin psihologic deoarece depresia post-accident vascular cerebral este destul de frecventă.
Prevenirea și stilul de viață sănătos
Prevenirea unui accident vascular cerebral este mult mai bună decât tratarea acestuia. Măsurile preventive cheie includ:
– Controlul tensiunii arteriale (cel mai mare factor de risc),
– gestionează diabetul și colesterolul,
– renunțarea la fumat și evitarea consumului excesiv de alcool,
– menținerea greutății corporale ideale,
– exerciții fizice regulate, cel puțin 150 de minute pe săptămână, la intensitate moderată,
– reglează-ți dieta: redu sarea, zahărul, grăsimile trans, crește consumul de legume, fructe, pește și fibre,
– efectuați controale medicale regulate, mai ales dacă există antecedente familiale de accident vascular cerebral sau boli de inimă.
Concluzie
Simptomele accidentului vascular cerebral, cum ar fi dislocarea feței, slăbiciunea pe o parte a corpului și problemele de vorbire, pot apărea brusc și nu ar trebui tratate cu ușurință. Recunoașterea semnelor folosind metoda FAST și solicitarea imediată de asistență medicală este cel mai important pas. Tratamentul pentru accidentul vascular cerebral depinde de tipul acestuia - ischemic sau hemoragic - și este, în general, însoțit de reabilitare pe termen lung. Prin detectarea precoce, tratamentul adecvat și schimbările stilului de viață, riscul de accident vascular cerebral sever poate fi redus semnificativ.
Dacă doriți, pot adapta acest articol la un anumit public (public larg, studenți sau profesioniști din domeniul sănătății) sau pot adăuga o secțiune „mituri vs. realități” despre accidentul vascular cerebral.
