# Teknika Fanoroana momba ny Fitsaboana ara-tsaina sy fitondran-tena (CBT)
Ny torohevitra dia dingana fanomezana fanampiana amin'ny alalan'ny fifandraisana mivantana eo amin'ny mpanolo-tsaina sy ny mpanjifa mba handaminana olana ara-tsaina isan-karazany. Ny iray amin'ireo fomba mahazatra sy mahomby indrindra amin'ny torohevitra dia ny Fitsaboana ara-tsaina momba ny fitondran-tena (CBT). Ny CBT dia lasa iray amin'ireo fomba fitsaboana ampiasaina matetika indrindra amin'ny psikolojia klinika noho ny fahombiazany avo lenta amin'ny fitsaboana olana ara-pahasalamana ara-tsaina isan-karazany toy ny fahaketrahana, ny tebiteby, ny fikorontanan'ny adin-tsaina aorian'ny trauma (PTSD), sy ny hafa.
## Tantara fohy momba ny CBT
Noforonin'i Aaron T. Beck, mpitsabo aretin-tsaina amerikana, tamin'ny taona 1960 ny CBT. Niasa tamin'ireo marary voan'ny fahaketrahana i Beck tamin'ny voalohany ary nahita fa ny eritreritra ratsy mikorontana (kognitiva distortions) dia matetika mitarika fihetseham-po sy fitondran-tena ratsy. Avy amin'io fahitana io, dia namorona ny teoria i Beck fa ny fanovana ny fomba fisainan'ny olona iray dia afaka manova ny fihetseham-pony sy ny fitondran-tenany. Nanomboka teo dia nivoatra sy niitatra ny CBT, nampiditra teknika avy amin'ny fitsaboana ara-tsaina sy ny fitsaboana ara-pitondran-tena.
## Fitsipika fototra amin'ny CBT
Mifototra amin'ny foto-kevitra fa mifamatotra ny eritreritsika (fahalalana), ny fihetseham-po ary ny fitondran-tenantsika ny CBT. Rehefa misy olona miaina eritreritra ratsy na tsy mitombina, dia mety hiteraka fihetseham-po ratsy sy fitondran-tena manimba izany. Ny tanjon'ny CBT dia ny hanampy ny olona hamantatra sy hanova ireo lamina fisainana ratsy ireo, ka hitarika fiovana tsara eo amin'ny fihetseham-pony sy ny fitondran-tenany. Misy fitsipika fototra maromaro ao amin'ny CBT izay manohana ny fampiharana azy:
1. Fomba fisainana miovaova: Ny iray amin'ireo foto-kevitra fototry ny CBT dia ny finoana fa azo ovaina ny eritreritra. Amin'ny alàlan'ny fampiofanana ny mpanjifa hamantatra ireo fomba fisainana tsy mahasalama ary hanolo azy ireo amin'ny fomba tsara kokoa sy azo ampiharina kokoa, ny CBT dia manampy amin'ny fampihenana ireo soritr'aretina ara-tsaina manimba.
2. Mifantoka amin'ny olana sy tanjona: Ny CBT dia fitsaboana izay mifantoka amin'ny olana ankehitriny ary mifantoka amin'ny tanjona. Izany dia tsy mitovy amin'ny karazana fitsaboana hafa, izay mifantoka kokoa amin'ny lasa sy ny antony ara-tantara nahatonga ny olana ankehitriny.
3. Fiaraha-miasa mavitrika: Ao amin'ny CBT, misy fiaraha-miasa mavitrika eo amin'ny mpitsabo sy ny mpanjifa. Amporisihina ny mpanjifa handray anjara mavitrika amin'ny fivoriana fitsaboana ary hanao fanazaran-tena na asa ivelan'ny fivoriana fitsaboana.
## Teknika amin'ny CBT
Mampiasa teknika isan-karazany ny CBT mba hanampiana ny olona hamantatra sy hanova ny fomba fisainana ratsy ary hampivelatra fahaiza-manao handaminana toe-javatra sarotra. Ireto misy teknika mahazatra ampiasaina amin'ny CBT:
### 1. Fanavaozana ny fahaiza-misaina
Ity teknika ity dia mahakasika ny famantarana sy fanovana ireo eritreritra tsy mitombina, na ny fikorontanan'ny saina. Ny fikorontanan'ny saina dia lamina fisainana tsy marina na tsy mitombina izay matetika mipoitra ho azy. Ireto misy ohatra vitsivitsy amin'ny fikorontanan'ny saina:
– Fisainana mainty sy fotsy (Fisainana tanteraka na tsy misy mihitsy)
- Fanazavana tafahoatra
– Famakiana Saina
– Loza mitatao
Amin'ny alalan'ny fanavaozana ny fahaiza-misaina, dia ampianarina ny mpanjifa mba hanohitra sy hanolo ireo fanovana ireo amin'ny eritreritra mitombina sy manorina kokoa. Matetika ity teknika ity dia ahitana:
- Famantarana ireo eritreritra ratsy mandeha ho azy
- Andramo ny tena zava-misy amin'ilay eritreritra
- Mamokatra eritreritra hafa voalanjalanja kokoa
### 2. Fampahavitrihana ny fitondran-tena
Ny teknika ampiasaina dia ny "Behavioral Activation" mba hanampiana ireo olona izay miaina Mety hitarika amin'ny fiverenana amin'ireo asa izay noheverina ho mahafinaritra na misy dikany teo aloha ny fahaketrahana. Amin'ny fampitomboana ireo asa tsara dia azo ahena ny soritr'aretin'ny fahaketrahana. Ity teknika ity dia ahitana:
- Fantaro ireo hetsika mahafinaritra na misy dikany
- Mamorona fandaharam-potoanan'ny hetsika arahin'ny fanoloran-tena
- Manara-maso sy manombana ny fiovan'ny toe-po sy ny fitondran-tena
### 3. Fitsaboana amin'ny alalan'ny taratra
Ny fitsaboana amin'ny alalan'ny "Exposure Therapy" dia ampiasaina voalohany indrindra amin'ny aretin'ny tebiteby ary PTSDIty teknika ity dia ahitana ny fiatrehana tsikelikely ireo toe-javatra na zavatra atahorana ao anaty tontolo voafehy sy azo antoka. Ny tanjona dia ny hampihena ny fihetsika ateraky ny tahotra amin'ny alàlan'ny fahazarana. Ireto avy ireo dingana amin'ny fitsaboana amin'ny fiatrehana:
- Fantaro ireo toe-javatra na zavatra izay miteraka tebiteby
- Mamorona ambaratongan'ny tahotra manomboka amin'ny ambany indrindra ka hatramin'ny avo indrindra
- Manaova fampiharana tsikelikely manomboka amin'ny ambaratonga ambany indrindra amin'ny tahotra.
- Araho maso sy raketo an-tsoratra ny fiovan'ny haavon'ny tebiteby
### 4. Fiofanana momba ny fahaiza-manao
Ny CBT koa dia misy fiofanana fahaiza-manao manokana hanampiana ny olona handresy olana manokana. Ohatra, ny olona iray izay sahirana amin'ny fifandraisana dia mety hampianarina fahaiza-manao fifandraisana mahomby kokoa. Ny sasany amin'ireo fahaiza-manao matetika ampiofanina amin'ny CBT dia ahitana:
- Fahaizana mifandray
- Teknika fialan-tsasatra
– Famahana olana
- Fitantanana ny adin-tsaina
### 5. Fitsaboana ara-tsaina mifototra amin'ny fahatsiarovan-tena (MBCT)
Teknika iray mampifangaro ny fitsipiky ny CBT amin'ny fomba fanao amin'ny fahatsiarovan-tena ny MBCT. Ny fahatsiarovan-tena dia toe-javatra iray izay mahatsapa tanteraka ny fotoana ankehitriny tsy misy fitsarana. Tena mandaitra ny MBCT amin'ny fisorohana ny fiverimberenan'ny fahaketrahana. Ity teknika ity dia misy:
- Fanazaran-tena amin'ny fifohana rivotra sy fifantohana
- Fisaintsainana lalina
- Famantarana sy fandinihana ny eritreritra sy ny fihetseham-po nefa tsy miezaka manova azy ireo
## Fahombiazana sy fampiharana ny CBT
Maro ireo fanadihadiana no naneho fa ny CBT no iray amin'ireo fitsaboana mahomby indrindra amin'ny aretina ara-tsaina isan-karazany. Ny meta-fanadihadiana mampiaraka ny valin'ny fanadihadiana maro dia manondro fa ny CBT dia mahomby amin'ny fampihenana ny soritr'aretin'ny fahaketrahana, ny tebiteby, ny PTSD, ny fikorontanan-tsaina obsessive-compulsive (OCD), ary aretina maro hafa.
Ireto misy tombony azo avy amin'ny CBT:
– Fahombiazana maharitra: Tsy vitan'ny hoe manampy amin'ny fitantanana ireo soritr'aretina efa misy ny CBT, fa manome fahaiza-manao azon'ny tsirairay ampiharina maharitra ihany koa mba hisorohana ny fiverenan'ny olana.
– Mitambatra sy voarafitra: Mazava sy voarafitra ny fomba fiasa CBT, ka mahatonga azy io ho mora kokoa ny mampihatra sy mandrefy ny fahombiazany raha oharina amin'ny fitsaboana hafa.
– Mifantoka amin'ny Mpanjifa: Ny CBT dia mampandray anjara mavitrika ny mpanjifa amin'ny dingan'ny fitsaboana, manome azy ireo fahatsapana ho voafehifehy sy mandray anjara amin'ny fahasitranany manokana.
## Famaranana
Fomba fitsaboana tena mahomby ampiasaina betsaka amin'ny sehatry ny psikolojia klinika ny CBT. Amin'ny alàlan'ny fampifangaroana teknika ara-tsaina sy fitondran-tena, ny CBT dia manampy ny olona hamantatra sy hanova ny fomba fisainana ratsy, hampitombo ny fitondran-tena tsara, ary hampivelatra fahaiza-manao hiatrehana ireo fanamby eo amin'ny fiainana. Ny fahombiazany sy ny fampiharana azy amin'ny ankapobeny dia mahatonga ny CBT ho safidy tsara indrindra amin'ny fitsaboana aretina ara-tsaina isan-karazany. Amin'ny alàlan'ny fiaraha-miasa mavitrika sy ny fifantohana amin'ny tanjona, ny CBT dia manome fitaovana mahery vaika hahazoana fahasalamana ara-tsaina bebe kokoa.
