Fomba fitiliana ny tazo Dengue
Pendahuan
Ny tazo dengue hemorrhagic (DHF) dia aretina virosy mifindra amin'ny alalan'ny kaikitry ny moka Aedes aegypti sy Aedes albopictus. Ny viriosy dengue izay miteraka DHF dia misy karazana efatra: DENV-1, DENV-2, DENV-3, ary DENV-4. Olana ara-pahasalamana lehibe any amin'ny firenena tropikaly sy subtropikaly maro ity aretina ity, anisan'izany i Indonezia. Noho izany, tena ilaina ny fomba fitiliana haingana sy marina mba hamantarana sy hitantanana ity aretina ity. Ity lahatsoratra ity dia handinika ireo fomba fitiliana isan-karazany ampiasaina hamantarana ny tazo dengue hemorrhagic.
Fisehoan'ny aretina Dengue amin'ny alalan'ny fitsaboana
Alohan'ny hiresahana momba ny fomba fitiliana dia zava-dehibe ny mahatakatra ny fisehoan'ny tazo dengue. Matetika ny soritr'aretin'ny tazo dengue dia miseho aorian'ny fe-potoana fivelaran'ny aretina 4-10 andro aorian'ny kaikitry ny moka. Ny soritr'aretina voalohany dia ahitana tazo tampoka, aretin'andoha mafy, fanaintainana ao ambadiky ny maso, fanaintainan'ny hozatra sy ny tonon-taolana, maloiloy, mandoa, ary mangidihidy amin'ny hoditra. Amin'ny tranga mafy, ny aretina dia mety hivoatra ho tazo dengue hemorrhagic miaraka amin'ny rà mandriaka tampoka sy ny dengue shock syndrome, izay mety hahafaty.
Fomba fitiliana
1. Diagnostika ara-pitsaboana
Ny fomba voalohany ampiasaina matetika dia ny fitiliana ara-pitsaboana . Ity fitiliana ity dia mifototra amin'ny soritr'aretina sy famantarana mahazatra ny tazo dengue asehon'ny marary. Voalohany, ny dokotera dia hanao tantara sy fizahana ara-batana mba hamantarana ireo soritr'aretina toy ny tazo mahery, fanaintainan'ny tonon-taolana, maimaika, ary famantarana mahazatra hafa. Na izany aza, ity fitiliana ara-pitsaboana ity dia matetika miankina amin'ny tsirairay ary tsy manana famaritana mazava, ka mitaky fanamafisana amin'ny alàlan'ny fitiliana laboratoara.
2. Fitsapana hematolojia
Amin'ireo mararin'ny tazo dengue, misy masontsivana manokana momba ny ra mampiseho fiovana lehibe. Ny isan'ny platelets no iray amin'ireo fitiliana ra manan-danja indrindra. Ny thrombocytopenia (fihenan'ny isan'ny platelets) dia famantarana mahazatra amin'ireo mararin'ny tazo dengue. Ankoatra izany, mety hitranga ihany koa ny leucopenia (fihenan'ny isan'ny sela fotsy) sy ny hemoconcentration (fitomboan'ny hematocrit).
3. Fitsapana Serolojika
Ny fitiliana serolojika dia ampiasaina hamantarana ny fisian'ny hery fiarovana vokarin'ny vatana ho setrin'ny aretina vokatry ny viriosy dengue . Ireto misy fomba roa lehibe amin'ny fitiliana serolojika:
– IgM sy IgG ELISA: Ny Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) dia fomba iray ampiasaina matetika hamantarana ny antikôra IgM sy IgG ao amin'ny ran'ny marary. Matetika ny IgM dia miseho 3-5 andro aorian'ny nanombohan'ny soritr'aretina ary manjavona ao anatin'ny volana vitsivitsy, raha toa kosa ny IgG dia miseho any aoriana ary mety haharitra mandritra ny androm-piainana. Ny fahitana ny IgM dia manondro ny aretina dengue mahery vaika, raha toa kosa ny IgG dia manondro ny aretina efa nisy na miverimberina.
– Fitsapana Diagnostika Haingana (RDT): Ireo fitsapana haingana mifototra amin'ny immunochromatography ireo dia ahafahana mamantatra haingana sy mora ny antibody IgM sy IgG. Na dia tsy dia saro-pady sy manokana loatra aza raha oharina amin'ny ELISA, ny RDT dia matetika ampiasaina eny an-kianja na any amin'ny faritra misy toeram-pitsaboana voafetra.
4. Fitihana Antigène NS1
Ny NS1 (Non-Structural Protein 1) dia proteinina vokarin'ny viriosy dengue mandritra ny aretina mafy ary hita ao amin'ny ran'ny marary hatramin'ny andro voalohany ahitana ny soritr'aretina. Ny fitadiavana ny antigen NS1 amin'ny alalan'ny fitaovana fitiliana haingana ny antigen NS1 na ELISA dia afaka manome diagnostika mialoha alohan'ny hisehoan'ny antikôra IgM. Ity fomba ity dia manolotra tombony amin'ny fahitana mialoha sy ny fitantanana haingana ny mararin'ny tazo dengue.
5. Fihetseham-po amin'ny alalan'ny "Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction" (RT-PCR)
Fomba molekiola tena saro-pady sy manokana ny RT-PCR mba hamantarana ny fototarazon'ny viriosy dengue. Ity dingana ity dia ahitana ny fanovana ny ARN viraliny ho ADN mifameno (cDNA) amin'ny fampiasana ny anzima reverse transcriptase, arahin'ny fanamafisana ny cDNA amin'ny fampiasana PCR. Ny RT-PCR dia afaka mamantatra ireo karazana viriosy dengue efatra amin'ny fomba marina tsara ary manome fampahalalana momba ny habetsahan'ny viriosy ao amin'ny vatan'ny marary. Na dia avo aza ny fahatsapana sy ny maha-specificity azy, ny fetrany lehibe dia ny filàna fitaovana lafo vidy sy mpiasa mahay, izay mety tsy ho hita any amin'ny toeram-pitsaboana rehetra.
6. Fomba fanamafisana isothermal
Ny fomba fanamafisana isothermal toy ny Loop-mediated Isothermal Amplification (LAMP) dia safidy hafa amin'ny PCR izay azo atao tsy mila fitaovana laboratoara sarotra. Ny LAMP dia teknika fanamafisana ADN izay miasa amin'ny mari-pana tsy miova, ka mahatonga azy io ho tsotra kokoa sy haingana kokoa noho ny PCR. Voaporofo fa mahomby amin'ny famantarana ny viriosy dengue ny LAMP ary azo ampiharina amin'ny toerana voafetra ny loharanon-karena.
7. Fomba Fikarakarana eo Amin'ny Toerana (PoC)
Ireo fitaovana fitiliana eo amin'ny toerana fitsaboana dia fitaovana natao hampiasaina mivantana eo amin'ny toerana fitsaboana ny marary , izay manome vokatra haingana tsy mila laboratoara klinika. Anisan'ny fitaovana PoC ny fitiliana fitiliana haingana (RDT) isan-karazany sy ny kitapo antigen NS1. Ny fitaovana PoC dia afaka manatsara ny hafainganam-pandehan'ny fitiliana sy ny fitantanana ny marary, indrindra any amin'ny faritra mitokana na mandritra ny fihanaky ny valanaretina.
Ireo olana amin'ny famaritana ny tazo Dengue
Na dia misy aza ny fomba fitiliana isan-karazany, dia mbola misy ihany ny fanamby amin'ny fiantohana ny fitiliana haingana, marina ary mahomby amin'ny vidiny ho an'ny tazo dengue. Ireto misy sasany amin'ireo fanamby ireo:
– Fiovaovan'ny fitsaboana: Matetika ny soritr'aretin'ny tazo dengue dia mitovy amin'ny an'ny aretina hafa, indrindra amin'ny dingana voalohany. Izany dia mahatonga ny aretina ho sarotra raha tsy misy ny fanohanan'ny laboratoara.
– Famerana ny laboratoara: Any amin'ny faritra maro misy ny aretina, dia tsy voatery ho azo ampiasaina foana ny laboratoara ilaina amin'ny fitiliana mandroso toy ny RT-PCR. Ny fiankinan-doha amin'ny fomba haingana sy mora kokoa dia lasa zava-dehibe.
– Fahatsapana sy Famaritana manokana: Mety tsy ho ampy foana ny fahatsapana sy ny famaritana manokana ny fitiliana serolojika sy ny kitapo PoC, indrindra amin'ny dingana voalohany amin'ny aretina na amin'ny aretina faharoa miaraka amin'ny karazana viriosy samihafa.
– Vidiny: Ny fomba fitiliana sasany, indrindra fa ireo molekiolary toy ny RT-PCR, dia mitaky loharanon-karena betsaka amin'ny lafiny fitaovana sy ny vidiny, izay mety tsy ho azo tanterahina amin'ny toe-javatra rehetra.
Fitarihana ho avy amin'ny diagnostika dengue
Ny fahombiazana amin'ny ady amin'ny tazo dengue dia tsy miankina amin'ny famantarana mialoha sy ny fitantanana ny marary ihany, fa miankina amin'ny fisorohana sy fanaraha-maso ny fifindran'ny viriosy ihany koa. Noho izany, ny fampivoarana fomba fitiliana haingana kokoa, marina kokoa, mora kokoa ary mora idirana kokoa dia laharam-pahamehana amin'ny fikarohana amin'ity sehatra ity.
Mety ahitana ny fampivoarana ireo biosensors mifototra amin'ny nanoteknolojia, sehatra diagnostika mitambatra izay mampivondrona fitiliana maromaro ao anaty fitaovana tokana, ary teknolojia diagnostika mifototra amin'ny genomika mandroso kokoa mba hanomezana fampahalalana feno momba ny viriosy sy ny fihetsiky ny marary amin'ny ho avy.
Famaranana
Aretina mitaky fitsaboana haingana sy sahaza ny tazo dengue miaraka amin'ny rà mandriaka. Maro ireo fomba fitiliana no novolavolaina mba hamantarana ny aretina dengue, samy manana ny tombony sy ny fatiantokany avy. Ny fitiliana serolojika, ny fitadiavana antigen NS1, ary ny fomba molekiola toy ny RT-PCR dia sasany amin'ireo fitaovana lehibe amin'ny fitiliana dengue. Mbola misy ireo fanamby amin'ny fitiliana, saingy mbola manatsara ny fahamarinan'ny aretina, ny hafainganam-pandeha ary ny fahazoana ny fitiliana ny fanavaozana ara-teknolojia. Ny fiaraha-miasa eo amin'ny mpahay siansa, ny mpitsabo ary ny mpanao politika no zava-dehibe amin'ny fitiliana sy ny fanaraha-maso mahomby ny dengue.
