Andraikitry ny mpivarotra fanafody ao amin'ny fivarotam-panafody ao amin'ny hopitaly
Sampan-draharaha mpanohana ara-pitsaboana ny fivarotam-panafody any amin'ny hopitaly izay mitana anjara toerana lehibe amin'ny fiantohana ny fitsaboana azo antoka, mahomby ary mitombina ho an'ny marary. Mitana toerana lehibe ao amin'ny fivarotam-panafody ny mpivarotra fanafody, tompon'andraikitra amin'ny fitantanana fanafody sy ny fandraisana anjara mivantana amin'ny serivisy fivarotam-panafody klinika. Ny fivoaran'ny fahasalamana maoderina dia mitaky ny mpivarotra fanafody hiasa tsy "ao ambadiky ny sehatra" amin'ny fitantanana ny logistika fanafody fotsiny, fa hiara-hiasa amin'ny dokotera, mpitsabo mpanampy ary matihanina ara-pahasalamana hafa ihany koa mba hahazoana antoka fa mahazo ny fanafody marina ny marary tsirairay, amin'ny fatra marina ary amin'ny fomba fitantanana marina. Ity lahatsoratra ity dia miresaka amin'ny antsipiriany momba ny andraikitry ny mpivarotra fanafody ao amin'ny fivarotam-panafody any amin'ny hopitaly, izay ahitana ny lafiny fitantanana, klinika, kalitao ary fiarovana ny marary.
1. Fitantanana ny fitaovam-panafody (Fitantanana ny fanafody)
Ny iray amin'ireo andraikitry ny mpivarotra fanafody any amin'ny hopitaly dia ny fitantanana ny famatsiana fanafody mba hahazoana antoka ny fisian'ny fanafody sy ny fanaraha-maso ny fampiasana azy. Ity fitantanana ity dia mahafaoka andiana asa, manomboka amin'ny fandrindrana sy ny fividianana ka hatramin'ny fandraisana, fitahirizana, fizarana ary tatitra.
Mandritra ny dingana fandrindrana, ny mpivarotra fanafody dia mifantina fanafody mifototra amin'ny formulaire hopitaly , ny lamina aretina, ny angon-drakitra momba ny fanjifana ary ny teti-bola. Ny fandrindrana tsara dia misoroka ny fahabangan'ny tahiry sy ny tahiry izay mety hitarika ho amin'ny fahataperan'ny daty lany daty. Mandritra ny fividianana, ny mpivarotra fanafody dia miantoka fa ny fizotran'ny fividianana dia mifanaraka amin'ny lalàna, mifantina mpamatsy azo itokisana, ary manome laharam-pahamehana ny kalitao sy ny ara-dalàna ny vokatra. Rehefa voaray ny entana, ny mpivarotra fanafody dia manamarina ny habetsahana marina, ny laharan'ny andiany, ny daty lany daty, ny toetry ny fonosana ary ny antontan-taratasy manohana azy.
Zava-dehibe ihany koa ny fitahirizana. Mandamina rafitra fitahirizana izay mahafeno fepetra takiana ny mpivarotra fanafody, anisan'izany ny fanasarahana ny fanafody LASA (mitovy feo), ny fanafody avo lenta , ny zava-mahadomelina sy ny psychotropika, ary ny fanafody mitaky rojo mangatsiaka. Ankoatra izany, manaraka ny fitsipiky ny FEFO (voalohany lany daty, aloha mivoaka) ny fandaminana mba hahafahan'ny fanafody manakaiky ny daty lany daty ho laharam-pahamehana hampiasaina voalohany. Amin'ny dingana fizarana, ny mpivarotra fanafody dia miantoka fa zaraina soa aman-tsara, araka ny tokony ho izy, ary voarakitra tsara ny fanafody, na amin'ny alàlan'ny rafitra fatra tokana, tahiry fototra, na serivisy fanafody tsirairay.
2. Tolotra azo antoka momba ny fanafody sy ny fizarana fanafody
Ireo mpivarotra fanafody any amin'ny fivarotam-panafody any amin'ny hopitaly no tompon'andraikitra amin'ny fizotran'ny fanomezana fanafody, anisan'izany ny fanamarinana, fanomanana ary fizarana fanafody ho an'ny marary any ivelany sy any amin'ny hopitaly. Ny fanamarinana ny fanafody dia mihoatra noho ny fanamarinana fotsiny ny fisian'ny fanafody; manombana ny maha-mety ny fitsaboana ihany koa izy io: ny famantarana, ny fatra, ny fomba fampiasana, ny matetika, ny faharetany, ary ny mety ho fifandraisan'ny fanafody, ny alèjy, ary ny famerenana ny fitsaboana.
Raha vao hita fa marina ny fanafody dia ataon'ny mpivarotra fanafody izay hahazoana antoka fa manaraka ny fenitra ny fomba fizarana fanafody: fanomanana fanafody, fametahana marika mazava, ary antontan-taratasy marina. Raha misy olana mety hitranga dia tsy maintsy manazava na miditra an-tsehatra amin'ny dokotera mpanome fanafody ny mpivarotra fanafody. Io andraikitra io dia mandray anjara betsaka amin'ny fampihenana ny fahadisoana amin'ny fanafody, indrindra ho an'ny fanafody mampidi-doza toy ny insuline, anticoagulants, chimiothérapie, ary electrolytes concentrated.
3. Tolotra momba ny fivarotam-panafody ara-pitsaboana
Amin'ny fomba fanao maoderina, ny mpivarotra fanafody any amin'ny hopitaly dia manana andraikitra ara-pitsaboana mivelatra hatrany. Ny mpivarotra fanafody dia mitana anjara toerana amin'ny fanaraha-maso ny fitsaboana amin'ny fanafody, miantoka fa mahazo fanafody mifanaraka amin'ny toe-pahasalamany ny marary, ary manara-maso ny valiny sy ny voka-dratsiny.
Afaka mandray anjara amin'ny fitsidihana miaraka amin'ny ekipa mpitsabo ho an'ny marary any amin'ny hopitaly ny mpivarotra fanafody. Mandritra ireo fitsidihana ireo, ny mpivarotra fanafody dia manome soso-kevitra momba ny fisafidianana fanafody, ny fanitsiana ny fatra ho an'ny marary manana olana amin'ny voa na aty, ny fitsaboana amin'ny antibiotika, ny fitantanana ny fanaintainana, ary ny fisorohana ny voka-dratsiny. Ireo hetsika ireo dia manampy amin'ny fanatsarana ny kalitaon'ny fitsaboana sy ny fanafainganana ny fivoaran'ny marary. Ny mpivarotra fanafody koa dia manome torohevitra manokana, ohatra, ho an'ny marary manana aretina mitaiza toy ny diabeta, fiakaran'ny tosidrà, na asma, mba hahazoana antoka fa mampiasa fanafody tsy tapaka kokoa sy hahatratrarana ny tanjona ara-pahasalamana.
4. Sampan-draharahan'ny Fampahalalana momba ny Fanafody (PIO)
Ny andraikitra lehibe iray hafa an'ny mpivarotra fanafody dia ny manome fampahalalana momba ny fanafody marina, ara-potoana ary mifototra amin'ny porofo. Mila fampahalalana momba ny fanafody ny dokotera, mpitsabo mpanampy ary marary momba ny fatra, ny fomba fampiasana, ny voka-dratsiny, ny contraindications, ny fahamarinan'ny fatra ary ny mifanaraka amin'ny fanafody (ohatra, momba ny fanafody tsindrona izay hafangaro).
Ny mpivarotra fanafody no mitantana ny foibem-baovao momba ny fanafody na manatanteraka io asa io amin'ny asany andavanandro. Rehefa manana fanontaniana momba ny safidy fitsaboana ny mpiasan'ny fahasalamana, dia afaka mijery ireo referansa siantifika, torolàlana ara-pitsaboana, na gazety ny mpivarotra fanafody ary manome tolo-kevitra azo antoka. Ny mpivarotra fanafody koa dia mampiditra fampianarana momba ny fampiasana antibiotika amim-pahendrena, ny loza ateraky ny fampiasana fanafody tsy misy prescription, ary ny fomba fitahirizana fanafody ao an-trano.
5. Fampianarana sy torohevitra ho an'ny marary
Andraikitry ny mpivarotra fanafody ny manoro hevitra ny marary mba hahazoana antoka fa azon'izy ireo tsara ny fanafody raisiny. Ny torohevitra dia mazàna mirakitra ny tanjon'ny fitsaboana, ny fatra sy ny fandaharam-potoana, ny toromarika fampiasana (aloha/aorian'ny sakafo), ny fomba fampiasana fitaovana (ohatra, inhaler, penina insuline), ary ireo famantarana mampitandrina ny amin'ny voka-dratsiny.
Tena zava-dehibe indrindra ho an'ireo marary manaraka fitsaboana sarotra, ireo zokiolona, ireo mihinana fanafody maromaro (polypharmacy), na ireo mety tsy hanaraka tsara ny toromarika omen'ny dokotera. Amin'ny alalan'ny torohevitra mahomby, ireo mpivarotra fanafody dia afaka manampy amin'ny fanatsarana ny fanarahana ny toromarika omen'ny dokotera, misoroka ny fahadisoana amin'ny fanafody, ary mampihena ny tahan'ny fiverenan'ny fanafody na ny fidirana hopitaly indray.
6. Fanaraha-maso ny Kalitao, ny Fiarovana ny Marary, ary ny Fahasalamana ara-panafody
Mandray anjara mavitrika amin'ny fandaharan'asa fiarovana ny marary ny mpivarotra fanafody, indrindra ny fiarovana ny fanafody. Mandray anjara amin'ny famolavolana sy fampiharana fomba fiasa mahazatra (SOP) mifandraika amin'ny fitahirizana, fizarana ary fanomezana fanafody ny mpivarotra fanafody, ary koa amin'ny fitaterana ireo tranga momba ny fiarovana. Mandray anjara amin'ny famantarana sy fisorohana ny lesoka amin'ny fanafody ihany koa ny mpivarotra fanafody amin'ny alàlan'ny fanamarinana indroa, fanavahana fanafody sasany, ary fampiharana marika fampitandremana.
Ankoatra izany, ny mpivarotra fanafody dia manao ny pharmacovigilance, izay fanaraha-maso sy tatitra momba ny fihetseham-po ratsy ateraky ny fanafody (ADR). Rehefa hita fa misy fihetseham-po ratsy ateraky ny fanafody , ny mpivarotra fanafody dia mandrakitra an-tsoratra ny zava-nitranga, manao fanombanana ny antony mahatonga izany, ary mitatitra izany amin'ny rafitra tatitra mifanaraka amin'izany. Ity hetsika ity dia tena ilaina amin'ny fanatsarana ny fiarovana ny fitsaboana any amin'ny hopitaly sy ny fanohanana ny fanaraha-maso nasionaly ny fanafody.
7. Fangaroana tsy misy fangarony sy tsy misy fangarony
Any amin'ny hopitaly sasany, ny mpivarotra fanafody no tompon'andraikitra amin'ny fampifangaroana fanafody, na tsy sterile (ohatra, vovoka sy menaka manitra mifangaro) na sterile (ohatra, sakafo ara-pahasalamana parenteral, fiomanana cytotoxic, ary fangaro fanafody sasany azo tsindrona). Ny fampifangaroana sterile dia mitaky fitaovana sy fomba fiasa manokana, toy ny efitrano madio sy kabinetra laminar flow (LAFs/BSCs), mba hahazoana antoka fa mijanona ho sterile sy azo antoka ny vokatra.
Miantoka ny fampifangaroana araka ny fitsipika/fenitra mifandraika amin'izany ny mpivarotra fanafody, ary mandinika tsara ny fahamarinan-toerana, ny fifanarahan-kevitra ary ny fahamarinan'ny fatra. Zava-dehibe izany satria na dia ny fahadisoana kely fotsiny aza amin'ny fampifangaroana, indrindra ho an'ny chimiothérapie na ny sakafo ara-pahasalamana, dia mety hahafaty ny marary.
8. Fandaharan'asa Fitantanana ny Formulary sy ny Fanaraha-maso ny Antibiotika
Ny formulaire hopitaly dia lisitry ny fanafody ekena hampiasaina any amin'ny hopitaly mifototra amin'ny fahombiazana, ny fiarovana ary ny vidiny. Ny mpivarotra fanafody dia miasa ao amin'ny komitin'ny fivarotam-panafody sy ny fitsaboana (PFT), izay manombana ny fanafody ao amin'ny formulaire, mamaritra ny fepetra fampiasana ary mamolavola politika.
Ao anatin'ny fitomboan'ny fanoherana ny antibiotika, ny mpivarotra fanafody koa dia mitana anjara toerana amin'ny fandaharan'asa fitantanana ny antimikrobia, izay mifehy ny fampiasana antibiotika mba hisorohana ny fampiasana tafahoatra na tsy mety. Manampy amin'ny fisafidianana antibiotika mety ny mpivarotra fanafody, manombana ny filàna fampihenana ny tahan'ny antibiotika, manitsy ny fatra, ary mamporisika ny fitiliana ny kolontsaina rehefa ilaina izany.
9. Fitantanana, Tatitra ary Fampandrosoana ny Serivisy
Ny andraikitry ny mpivarotra fanafody dia ahitana ny lafiny fitantanana sy ny tatitra, toy ny fandraketana ny fampiasana fanafody, ny tatitra momba ny zava-mahadomelina sy ny psychotropika, ny fanombanana ny tahiry, ary ny famakafakana ny vidin'ny fanafody. Ny mpivarotra fanafody koa dia mamolavola tolotra, toy ny fampiharana ny teknolojian'ny fampahalalana momba ny fanafody, ny fanoratana fanafody amin'ny alalan'ny elektronika, ny rafitra fatra isaky ny singa, ary ny fandaharan'asa fitantanana fitsaboana fanafody mifototra amin'ny angon-drakitra.
Manana anjara toerana amin'ny fanabeazana sy fikarohana ihany koa ny mpivarotra fanafody. Any amin'ny hopitaly fampianarana, ny mpivarotra fanafody dia manoro hevitra ireo mpianatra mianatra, mpivarotra fanafody, ary teknisianina mpivarotra fanafody. Ny fikarohana mifandraika amin'ny fampiasana fanafody, ny fanombanana ny fitsaboana, ary ny fanatsarana ny kalitao dia mandray anjara amin'ny fanatsarana ny serivisy any amin'ny hopitaly ihany koa.
Famaranana
Malalaka sy stratejika ny andraikitry ny mpivarotra fanafody ao amin'ny fivarotam-panafody any amin'ny hopitaly, izay mahafaoka ny fitantanana fanafody, ny serivisy omen'ny dokotera, ny serivisy fivarotam-panafody klinika, ny fampahalalana momba ny fanafody, ny fanoroana hevitra ho an'ny marary, ny fanaraha-maso ny kalitao sy ny fiarovana, ny fampifangaroana fanafody, ary ny anjara asany ao amin'ny komity sy fandaharan'asa fanaraha-maso ny antibiotika. Amin'ny alàlan'ny fahaiza-manao matihanina sy ny fiaraha-miasa eo amin'ny matihanina, ny mpivarotra fanafody dia manampy amin'ny fiantohana ny fampiasana fanafody amin'ny fomba mitombina, azo antoka ary mahomby. Ny fisian'ny mpivarotra fanafody mavitrika sy mitambatra ao anatin'ny rafi-panompoana any amin'ny hopitaly dia andry lehibe amin'ny fanatsarana ny fiarovana ny marary sy ny kalitaon'ny serivisy ara-pahasalamana amin'ny ankapobeny.
